Prostata adenom

Prostata adenom (prostatahyperplasi) er en sygdom, der opstår som følge af prostataovervækst, hvilket fører til blokering af den nedre urinvej.

I en alder af 50 år har 50% af mændene karakteriseret ved prostataadenom, i en alder af 80 år - i 90%.

Sygdommens manifestation afhænger hovedsagelig af lokalisering af knuderne i prostata og ikke på selve kirtlens størrelse. Den hurtigeste blokering af urinvejen forekommer, når lokaliseringen af ​​knuderne i prostataens midterste lobe.

Prostata adenom er ikke en ny sygdom. Således Avicenna i "Canon of Medicine" beskriver symptomerne på sygdommen og giver metoder til behandling: "Denne nyttige medicin til ældre, der lider af urin faldt: Hvis du indtaster i anus mumie fortyndet i jasmin olie, eller dryppe dem i urin kanal, patienten vil være i stand til at holde urin, og at spise figner med olivenolie virker også. "

Symptomer på prostata adenom

Kompenseret stadium af adenom er karakteriseret ved

• klager over øget trang til at urinere, især om natten,
• forsinket indtræden af ​​vandladning,
• træg urin strøm.

På dette stadium er blæren dog stadig helt tom, og der er ingen signifikante ændringer i urinvejenes øvre sektioner.

I det andet trin af BPH som følge af at øge strømmen af ​​urin fra blæren vanskeligheder udvikler sig gradvist sin kompenserende fortykkelse af muskulære væg, som er ledsaget af tilstedeværelsen af ​​resterende urin efter toiletbesøg naturligt i en mængde på 100 ml eller mere. I en patient i denne fase af sygdommen begynder en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, han urinerer i flere faser med en træg tynd strøm.

I den første og anden fase af sygdommen er der nogle gange tilfælde af akut urinretention, der udløses af alkoholindtagelse eller hypotermi. Kateteriseringen fører imidlertid til genoprettelse af vandladning.

For tredje fase af prostata adenom er karakteriseret ved tab af muskel tone i blæren. Klinisk manifesteres dette af patientens klager over både urinretention og urininkontinens, udtrykt som ufrivillig urinudskillelse dråbevis med en overfyldt blære.

diagnostik

Diagnose af prostata adenom udføres af en urolog:

• Rektal prostataundersøgelse
• Prostata-specifik antigen (PSA) - en moderat stigning er karakteristisk for ALE, en kraftig stigning - for prostatacancer. Forholdet "fri PSA / total PSA" på mindre end 15% med en serum PSA koncentration i intervallet 3-10 μg / l indikerer en øget sandsynlighed for prostatacancer.
• Uroflowmetry
• ultralyd
• Cystoskopi er indiceret for at udelukke blære tumorer.
• Røntgen metoder

Prostata adenom behandling

Ved behandling af patienter med prostata adenom anbefales det at undgå hypotermi, langvarig siddende indtagelse af krydret mad, alkohol og betydelige mængder væske, især om natten. Patienterne vises i frisk luft, fysioterapi med vægt på øvelser til bækkenbundens og lårets muskler og organer. Sexlivet hos sådanne patienter bør fortsætte og være rytmisk.

Blandt de lægemidler, der normaliserer urinvirkningen ved at tømme blæren, er det muligt at skelne androgener, der øger detrusorens funktionelle evne. Den mest anvendte indenlandske praksis er androgener som testosteron propionat, methyltestosteron, sustanon og andre.

• En 5% olieopløsning af testosteronpropionat administreres intramuskulært i en dosis på 1 ml (50 mg) 2-3 gange om ugen, et kursus på 6-8 injektioner.
• Methyltestosteron, fremstillet i tabletter på 0,005 g, ordineres 1 tablet under tungen 3 gange om dagen. Kursus 1 måned. Gentag om nødvendigt kurset efter en måned.
• Sustanon - et lægemiddel med langvarig handling. Indført intramuskulært i 0,5 ml (20% opløsning) en gang om måneden, et kursus på op til 3 injektioner.

I nærværelse af prostata adenom og prostatitis patienter ordineret raveron. Raveron opnås fra ekstraktet af prostata hos kvæg. En 1 ml ampul indeholder 16 mg prostataekstrakt. Roveron er ordineret dybt intramuskulært. På den første dag er dosis af en injektion 0,3 ml, på den anden dag - 0,5 ml, derefter 1 ml dagligt eller 2 ml hver anden dag i 4 uger.

Den tabletterede analog af roveron er robouronon, opnået ud fra et ekstrakt af grisens prostata. Rauberon ordineres 2 tabletter 6 gange om dagen, et kursus på 3 uger.

Første i en ny klasse af lægemidler specifikt inhiberer virkningen af ​​5-alfa-reduktase, et intracellulært enzym, som forhindrer omdannelse af testosteron til det mere aktive androgen - dihydrotestosteron (DHT), blev præparat sælges i USA under navnet Proscar.

Proscar i behandlingen af ​​prostata adenom

Væksten af ​​prostata og den efterfølgende udvikling af adenom afhænger af omdannelsen af ​​testosteron til et aktivt androgen inde i prostata. Som med andre processer stimuleret af androgener udvikler prostata adenom langsomt, og derfor kan et fald i sygdommens kliniske manifestationer kræve flere måneders behandling.
Proscar er indiceret til behandling og kontrol af prostataadenom.

Inden for 24 timer efter indtagelse af dette lægemiddel observeres et mærkbart fald i niveauerne af aktivt androgen i kredsløbssystemet. Den anbefalede dosering af lægemidlet er 5 mg pr. Tablet pr. Dag med eller uden mad. Hurtig forbedring er mulig, men det kan tage mindst 6 måneder for lægen at vurdere tilstedeværelsen eller fraværet af en gavnlig effekt.

Et af de positive aspekter ved anvendelsen af ​​proscar er, at den samme dosis af lægemidlet anvendes til både ældre og patienter med nyreinsufficiens.

I behandlingen af ​​prostataadenom i dag anvendes i vid udstrækning og lægemidler af vegetabilsk oprindelse, såsom:

• trianola,
• prostabin,
• tykveol,
• prostagut (prostoplant)

Trianol er et naturligt træbarkekstrakt af Pygeum africanum, som ikke har hormonelle egenskaber. I en kapsel trianol indeholder 25 mg af det biologisk aktive kompleks. Trianol reducerer betændelse i prostatavævet, stimulerer regenerering af dets epitel og bidrager til den sekretoriske aktivitet af kirtlet væv. Trianol lindrer hurtigt smerter, lindrer vandladningsforstyrrelser. Trianol har ikke androgene og ekstrageniske egenskaber. Trianol anvendes i doser på 4 kapsler om dagen eller 2 kapsler to gange om dagen før måltider i fire til seks uger. Lægemidlet er tilgængeligt i Slovenien.

Prostagut (prostoplant) - drogetilberedningen oprettet (producent - firma "Schwabe") på basis af naturlige komponenter (ekstrakt af Savpalme og brændenælde rod), beregnet til behandling af tidlig fase prostata adenom, lidelser tømning proces af blæren, samt stimulering og blære sfinkter svaghed uden organiske ændringer. Prostagut frigives i form af kapsler (mono og forte) og dråber. Prostropler kun i form af kapsler. Prostagutmono indeholder i en kapsel 160 mg lipofilt sabalfrugtekstrakt. Prostagut (forte) i en kapsel 160 mg standardiseret ekstrakt fra sabalfrugt og 120 mg standardiseret tørt ekstrakt fra nælde. Prostagød (dråber) - 30 dråber indeholder 80 mg standardiseret ekstrakt fra sabalfrugter og 60 mg standardiseret tørt ekstrakt fra nælderødder. Prostaplant - 320 kapsler sabalfrugt-lipofilt ekstrakt i en kapsel.
Metode til påføring og dosering. Prostagut kapsler - en 2 gange om dagen, synker uden tygning med en lille mængde vand. Prostaplant kapsler - det samme, men en kapsel 1 gang pr. Dag. Prostagøddråber - 20-40 dråber 3 gange om dagen, fortynding i en lille mængde vand.

Den russiske industri (ZAO NPO Europa-Biofarm, Volgograd) producerer også urtemedicin til behandling af prostata adenom, prostab og græskar.

Prostabin er et protein-vitamin-kompleks, der stammer fra græskarfrø. Den unikke kemiske sammensætning af stoffet bestemmer en bred vifte af dens virkninger på kroppen. Den specifikke virkning af prostabin i forbindelse med normaliseringen af ​​prostata-funktion skyldes tilstedeværelsen af ​​et zinksporelement i præparatet.

Under påvirkning af zink er motiliteten af ​​sædceller forbedret, hemmeligheden i kirtlen erhverver den viskositet, der er nødvendig for at realisere genitalfunktionen. Det påvirker gunstigt den generelle sundhedstilstand for manden, hans seksualitet stiger. Det skal dog bemærkes, at den unikke kemiske sammensætning af prostabin bestemmer en bred vifte af dens virkninger på kroppen, herunder den mulige indirekte effekt på prostata. Så takket være tilstedeværelsen i formuleringen af ​​essentielle aminosyrer, der er nødvendige for biosyntesen af ​​proteiner i kroppen, hormoner, neurotransmittere, det har en afstivende virkning, bidrager til en bedre funktion af det centrale nervesystem, forbedrer generelle kroppens forsvar.

Planteproteinet i sammensætningen af ​​prostabin, som har en karakteristisk træk, er høj biotilgængelighed, har en anabolsk virkning, dvs. fremmer fuld biosyntese i kroppen af ​​nye proteiner. Det øger muskelmassen, øger niveauet af mental og fysisk præstation, optimerer energiprocesserne i kroppen. Vitaminer C, B2, B5, tilgængelig som en del af prostabina bestemme dens udtalt stimulerende virkning på de processer af væv respiration i alle organer, bidrage til at forbedre immunreaktiviteten af ​​organismen, forbedre biosyntesen af ​​hormoner og neurotransmittere, optimal bloddannelsen.

Under indflydelse af vitaminer forbedrer biosyntesen af ​​kollagen - det vigtigste protein i bindevæv. Til behandling af prostataadenom anbefales det at bruge 2-3 kapsler 3 gange om dagen før måltider i lang tid i mindst 3 måneder. Effekten af ​​prostabinebehandling øges ved samtidig anvendelse af græskarlægemidlet.

Tykveol er en akkumulator biologisk aktive stoffer i et græskar, - carotenoider, tocopheroler, phospholipider, flavonoider, vitamin B1, B2, B6, C, P, PP, mættede, umættede og polyumættede fedtsyrer - palmitinsyre, stearinsyre, oliesyre, linolsyre, arachidonsyre, linolensyre. Inflammation af prostata lindres af de antiinflammatoriske og helbredende egenskaber hos pudevæv.

Tykveol toner op i blærens muskel, forbedrer blodcirkulationen og iltforsyningen. Øger slipperigheden af ​​de indre vægge i urin- og sædkanalerne. Til kombineret behandling af prostata adenom med græskar kombineret med prostab anbefales sidstnævnte at blive anvendt i mikroclyster (ved anvendelse af en genanvendelig plastpipette fra producenten til 20 ml) 5-10 ml 1-2 gange om dagen - om morgenen og om aftenen efter tømning af tarmen i mindst 3 måneder.

I øjeblikket er der tilvejebragt en række kirurgiske indgreb til: adenomaktomi;, transurethral resektion af prostata adenom osv.

Ved tidlig påvisning af prostataadenom og tilstedeværelsen af ​​knudepunkter med et volumen på op til 60 cm2, er transurethral resektion vist.

Hvis adenomet er stort, er den såkaldte transvesikulære adenomektomi indikeret.

Kombinationen af ​​laser teknologi og transurethral resektion i behandlingen af ​​godartet prostatisk hyperplasi blev foreslået af Spirin VA og Lipsky V.S. med medforfattere (1998). Fordelene ved den kombinerede teknik er fraværet af blødning, den hurtige dynamik ved genopretning og muligheden for radikal behandling af patienter med en stor masse prostata adenomoder.

En forholdsvis ny prostata kirurgi kan tilskrives radikal prostatektomi fra en retropubisk adgang med bevarelse af nervebundtet.

komplikationer

De mest almindelige komplikationer af prostata adenom omfatter:

Langvarig, hyppig forekommende urinretention fører til overstretching og degenerering af blærens vægge, spaltning af urinledernes mund og som følge heraf til anatomiske ændringer.

Prognosen for rettidig behandling er gunstig.

Diagnose af prostata adenom: metoder og forberedelse

Prostata adenom (prostatakirtlen) er et af de mest kendte problemer hos mænd over 40 år, men de første manifestationer af denne sygdom findes selv i middelalderen.

De fleste mænd er bange for hende, og du skal bare genkende hende og begynde at kæmpe.

Symptomer og tegn

Sådan bestemmes prostata adenom? Hver krop giver altid et alarmsignal rettidigt, hvis noget er forkert med det, fejler et eller andet organ. Der er en række tegn, hvis du er nødt til at gennemgå en hel undersøgelse for at beskytte dig mod udviklingen af ​​prostata adenom. Blandt dem er de mest almindelige rygsmerter, øget tørhed og et uimodståeligt ønske om at bruge mere vand og smertefuld ejakulation.

Symptomer på adenom, der følger efter vidnesbyrd fra patienter, identificeret:

• hyppig vandladning, især om natten
• sen vandladning
• meget spinkel urin strøm;
• sjældent blodig udledning.

Tilstedeværelsen af ​​de ovenfor beskrevne symptomer afhænger af niveauet for forsømmelse af denne sygdom. Der er tre stadier af sygdommen. I første fase af BPH er blæren stadig helt tømt, i de øverste sektioner af urinvejen forekommer der ingen håndgribelige ændringer.

I anden fase af prostataadenom øges den stigende sværhedsgrad af urinudstrømning fra blæren systematisk, og der dannes en kompenserende fortykkelse af sin muskelvæg, hvilket illustreres af urinrester under naturligt copingprocessen.

Patienten har en vis følelse af ufuldstændig tømning, han urinerer flere gange i træk med en lille strøm. Det er også ret mulige tilfælde af urinretention på grund af indtagelsen af ​​forskellige alkoholholdige drikkevarer.

I sidste fase blev tab af muskeltonen et typisk tegn.

Dette manifesteres i en hitch eller uventet inkontinens, der manifesteres i form af ufrivillig udtømning af urin i små doser, selvom blæren faktisk er fuldt fyldt med væske.

Prostata adenom - diagnose hos mænd

Tilstedeværelsen af ​​prostataadenom er kun mulig efter en grundig samling af klientens historie og klager. En fuld undersøgelse og ordinere den rigtige behandling, forebyggelse kan kun en smal specialist inden for medicin - urologen. Der er flere muligheder for korrekt diagnose af BPH (godartet prostatahyperplasi).

Metoden til detektering af prostata adenom indbefatter en række procedurer:

1. Rektaltundersøgelse - lægen sætter en finger ind i endetarmens åbning for at kontrollere prostata for tilstedeværelsen af ​​udvidelsen.
2. Blodtest - bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af nyreproblemer. For ukompliceret prostataenom skal blodprøver være normale.
3. Urinalyse - kroppen kontrolleres for infektioner.
4. Ultralyd - diagnosticering af hele blærens funktionstilstand, bestemmelse af mængden af ​​resterende væske i den.
5. Biopsi - tage prøver af prostatavæv for at udelukke prostatakræft.
6. Undersøgelse af blæren med et specielt endoskop.

Kombinationen af ​​alle disse undersøgelsesmetoder sikrer nøjagtighed i sygdommens diagnose og valget af den mest effektive behandling af prostataadenom: medicinsk eller kirurgisk indgreb.

Ultralydundersøgelse af prostata er forskellig fra andre ultralydundersøgelser, da det i de fleste tilfælde udføres transektalt (gennem rektum).

Ved ultralyd er symptomerne på BPH de mest præcise, de tjener som grundlag for udnævnelsen af ​​den korrekte behandling. Denne undersøgelse udføres med en særlig lille sensor for at maksimere undgåelse af ubehag hos patienten. På samme tid, under selve proceduren, er den sidstnævnte nødt til at lyve på sin venstre side, med benene pressede mod mavetområdet.

I medicinsk praksis er der en anden metode til ultralyd - transabdominal, når sensoren er placeret på den fremre abdominalvægs hud. Denne mulighed har en betydelig ulempe ved, at en sådan undersøgelse kun kan give en generel ide om det kliniske billede af sygdommen.

Ultralyd af prostataadenom - forberedelse:

1. Når det udføres på den første måde, bliver patienten rengjort i endetarmen med en enema eller ved indføring af et glycerinlys ind i patienten et par timer før proceduren. Alt dette er gjort med det mål at afføringen ikke bliver en hindring, når man ser på kirtlen og heller ikke tjener som en kilde til ulejlighed for patienten og lægen.
2. En anden betingelse for overholdelse af alle regler for ultralyd er at fylde blæren. Til dette formål er det nødvendigt at drikke mindst en liter væske (det kan være compote, vand uden gas, juice eller endda bare te).
3. Du skal gå til lægen, når du identificerer trangen til at urinere. Så kan du begynde en ultralyd af prostata adenom.

EHP tegn på BPH: Hvad er det?

Under begrebet ekko tegn på godartet prostatahyperplasi betyder læger hvad der undersøger apparatet med ultralyd.

I vores tilfælde omfatter disse:

1. Forstørret prostata til 20 kubikcentimeter.
2. Ændringer i prostatakirtlets væv, som manifesteres i de berørte cellers ardannelse og selve organets heterogenitet.
3. Dannelsen af ​​forkalkninger, ødem, fibrose efter en lang inflammatorisk proces i prostata.

konklusion

Nøglen til succes i enhver behandling er rettidig og præcis diagnose af problemområdet. Prostata adenom er ikke et kors på en menneskes sundhed, men kun den sygdom, der let kan helbredes, hvis du ved starten af ​​en af ​​de ovenfor beskrevne symptomer og symptomer henviser til en kvalificeret specialist.

Diagnose af adenom og prostatakræft

Diagnose >> adenom og prostatacancer

Prostata-kirtlen (prostata) er et muskel-glandulært organ placeret ved blærens nederste pol i mænd. Gennem prostata passerer den oprindelige (prostatiske) del af urinrøret, hvori ekspressionskanalerne i de spermatiske sække åbnes.

Prostataadenom er en godartet hyperplasi (godartet tumor) af prostatavæv, der er vanskeligt at diagnosticere. Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige urologiske sygdomme hos mænd.

Patogenesen af ​​prostataadenom er tæt forbundet med hormonelle forandringer, der forekommer i kroppen hos en mand med alder. Risikoen for at udvikle prostata adenom er proportional med menneskenes alder. Ca. 50% af mændene i alderen 40 år har tegn på prostatahyperplasi, og i 80-års alderen findes prostata adenom hos 100% af mændene.

Hyperplasi (volumenforøgelse) af væv i prostatakirtlen fører til kompression af urinrøret. Dette fænomen bestemmer udviklingen af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen.

Diagnose af prostata adenom

Den første fase af diagnosen er en undersøgelse af patienten (indsamling af anamnese), som gør det muligt at fastslå arten af ​​patientens klager, tidspunktet for deres forekomst og evolutionen fra det øjeblik, hvor udseendet er frem til tidspunktet for at gå til en læge. Først og fremmest registrerer lægen patientens alder. Som nævnt ovenfor stiger risikoen for prostataadenom betydeligt efter en alder af 40. Etablering af karakteren af ​​symptomerne og dynamikken i deres udvikling er ikke mindre vigtig, da det tillader differentiel diagnose af prostataadenom fra andre prostata sygdomme i de tidligste stadier af diagnosen.

Hovedklapperne hos en patient med prostataadenom er urinforstyrrelser: hyppig trang til at urinere, behov for naturinering, svagt jettryk ("træg" urinstråle), vanskeligheder med urinering (skal spændes i abdominale muskler og membran for fuldstændig at tømme blæren), der føles tom. blære efter vandladning osv. Forstyrrelser af seksuel funktion kan også være til stede. Diagnose tager højde for alle de udtrykte symptomer.

Krænkelser af vandladning kan være resultatet af andre sygdomme, som kronisk prostatitis. For den differentielle diagnose af prostata adenom fra kronisk prostatitis er smertest syndromet, der er til stede i prostata og fraværende i adenom, vigtigt.

Langvarig progressiv kompression af urinrøret, prostata adenom, forårsager en kompenserende reaktion fra blærens muskuløse vægge (fortykkelse af blærens muskler). Denne proces kan dog kun bevare urinfunktionen i en kort periode. Den endelige fase af prostataadenom er karakteriseret ved udviklingen af ​​urininkontinens og fraværet af trangen til at strække blærevæggene.

Det skal bemærkes, at hos patienter med svær nedsat urinudskillelse, udover symptomerne på prostataadenom, kan der også forekomme symptomer på forskellige komplikationer: pyelonefrit, hydronephrose, urolithiasis, som udvikler sig som følge af forsinket og ufuldstændig urinudskillelse.

Det næste trin i diagnosen er en digital transrectal undersøgelse af prostata. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme størrelsen og konsistensen af ​​prostata samt at differentiere prostataenom fra prostatakræft. Prostata adenom er karakteriseret ved central vækst, mens prostatacancer oftest udvikler sig i perifere regioner af prostata.

Af instrumentelle diagnostiske metoder anvendes oftest ultralydsundersøgelse af prostata. Denne metode har stor informativ værdi og giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering af adenom, størrelsen på tumoren. Gennemfør normalt en omfattende ultralyd af genitourinary systemet. På samme tid kan nogle komplikationer eller sygdomme forbundet med prostata adenom detekteres: nyresten, blærestener, hydronephrosis osv. Alt dette komplicerer diagnosen og forværrer patientens tilstand.

For diagnosticering af nyrefunktion og patency i urinvejen er udskillelsesurografi foreskrevet. Denne radiologiske undersøgelsesmetode består i intravenøs administration af et kontrastmiddel og observation af udskillelse af nyrerne ved hjælp af røntgenstråler. Excretory urography giver dig mulighed for at etablere de indledende stadier af kronisk nyresvigt, giver oplysninger om status for urin udskillesvejene.

For nylig er den immunologiske bestemmelse af prostataspecifik antigen (PSA) blevet en stadig mere populær diagnostisk metode. PSA er et specifikt protein, hvis koncentration i blodet stiger med forskellige tumor og inflammatoriske læsioner i prostata.

Prostatacancer Diagnose

Prostatacancer er den mest almindelige maligne tumor hos mænd, såvel som den næstledende dødsårsag blandt kræft blandt mænd (lungekræft tager først og fremmest). Risikogruppen består af mænd over 55 år. I sjældne tilfælde udvikler prostatacancer hos mænd under 50 år. Den maksimale forekomst er observeret blandt mænd over 70 år (146, 1 pr. 100.000 mandlige population).

Høje dødelighedsgrader fra denne sygdom skyldes et langt asymptomatisk forløb af sygdommen, hvilket er årsagen til sen diagnostik. For nylig er antallet af patienter i de tidlige stadier af sygdommen faldet, men antallet af patienter i stadium IV-prostatacancer er steget. Mere end 60% af patienterne går til lægen allerede i nærvær af metastaser i fjerne organer, hvilket gør sygdommens prognose meget tvivlsom.

I diagnosen prostatakræft er der flere hovedfaser:

1. Historieoptagelse og undersøgelse af patienten;
2. Finger Transrectal Prostata;
3. Ultralydundersøgelse af prostatakirtlen;
4. Definition af prostataspecifik antigen (PSA);
5. Histologisk undersøgelse af prostatavæv.

Historie starter begynder med etablering af årsagerne til patientens behandling til lægen. Som nævnt ovenfor udvikler prostatakræft oftest i perifere dele af prostata, og derfor er de tidlige stadier af dets udvikling næsten asymptomatiske. Symptomer på kompression af urinrøret forekommer kun, når en massiv læsion af prostata eller overgang af tumoren på blæren. Dybest set er symptomerne på prostatacancer ligner dem i prostata adenom: vanskeligheder med urinering, svag urinstrøm, hyppig vandladning (især om natten) osv. Et særpræg ved udviklingen af ​​prostatacancer symptomer er deres hurtige udvikling. Nogle gange klager patienter med prostatakræft om dramatisk vægttab i kort tid og generel svaghed.

Når du undersøger patienten, skal du være opmærksom på hans generelle tilstand, kropsvægt, tilstanden af ​​huden. Der lægges særlig vægt på undersøgelsen af ​​lymfeknuder og lever.

Finger transrektal undersøgelse af prostata kirtel er den enkleste og mest tilgængelige metode til diagnosticering af prostatakræft. Ved palpation af prostata-kirtlen kan lægen identificere følgende symptomer på en ondartet tumor: tætte konsistens og asymmetrisk form af prostata, lokal eller diffus induration, prostatakirtlernes immobilitet, involvering af de tilstødende organer (blære, rektum), palpable seminal vesikler.

Ultralyd diagnose af prostata. Den mest anvendte transrektale ultralyd, med mere information. Den perifere del af prostata kirtlen optager ca. 75% af den samlede prostata. Fastlæggelse af fokuset på patologisk vækst i dette område tillader en 80% diagnose af prostatakræft.

Diagnose ved bestemmelse af koncentrationen af ​​prostataspecifik antigen. Forøgelse af koncentrationen af ​​PSA i blodet er ikke et specifikt tegn på prostatacancer. PSA øges også med prostata eller prostata adenom. Der er dog en sammenhæng mellem koncentrationen af ​​PSA i blodet og den histologiske form for prostatacancer. I mindre grad kan det kliniske stadium af prostatacancer bedømmes ved PSA-koncentration.

Den fysiologiske koncentration af PSA i blodet øges med alder af manden. Så i 40-49 år er det 2,5 ng / ml ved 50-59 år - 3,5 ng / ml, 60-69 år - 4,5 ng / ml og 70-79 år gamle - 6, 5 ng / ml.

PSA niveauer over 10-20 ng / ml indikerer at tumoren er vokset ud over grænserne for prostata kapslen. Koncentrationen af ​​PSA over 40 ng / ml indikerer tilstedeværelsen af ​​metastase.

Den endelige diagnose af prostatakræft er kun etableret efter en histologisk undersøgelse af vævene i tumorerne.

For at diagnosticere stadium af prostatacancer (forekomst af fjerne metastaser), en radiologisk undersøgelse af lungerne, udføres en ultralydsundersøgelse af lever og lymfeknuder i mavemuskulaturen samt scintigrafi og knogleradiografi.

• Lipshulta L. Urologi for praktiserende læger, St. Petersborg. : Peter, 1997
• Lopatkin, N.A. Godartet prostatahyperplasi, M., 1997

Prostata adenom: diagnose

Den indledende diagnose af en sådan almindelig sygdom blandt mænd som prostataadenom er primært baseret på en patientundersøgelse, hvor de tilknyttede symptomer er bestemt.

Diagnose af sygdommen ved samtidig symptomer

Hos mænd er der efter en vis periode, som i de fleste tilfælde begynder ved den 60-årige tur eller tidligere, en forøget vækst af kirtlevævsceller i området med blæreismen. Øget tilbehørskirtler ved siden af ​​urinrøret, såvel som dets eget prostatavæv. Som et resultat af denne proces udvikles godartet prostatahyperplasi (BPH), det vil sige prostataadenom.

Sprawling væv deformerer urinrøret, forstyrrer korrekt urinudtrængning. Under en tur på toilettet på grund af indsnævring af lumen i urinrøret begynder mænd at presse, klemme væske fra blæren.

Symptomer på sygdommen er til stede under tømning og påfyldning af blæren. Ved tømning:

• vanskelig begyndelse af urinprocessen
• behovet for spænding af musklerne i peritoneum for at fjerne urin;
• svag strøm;
• i slutningen af ​​urinvejene drypper urinen et stykke tid;
• bekymret følelse af urinretention og ufuldstændig tømning.

Ved påfyldning kan følgende smertefulde manifestationer forstyrre:

• ubærelig og hyppig opfordrer til enhver tid på dagen;
• vandladning vises.

Hvorfor lider urinprocessen af ​​BPH? Sagen er at under påfyldning skabes der tryk på visse områder, der ligger på blærens indre vægge. Den forstørrede prostata begynder også at knuse på disse steder. På grund af, hvad patientens liv er kompliceret ved hyppig vandladning.

Prostata adenom er langsom, fremskridt med alderen. Symptomer er ikke altid permanente. I løbet af sygdommen er der perioder, hvor de øges eller svækkes. Disse symptomer forværres som følge af hypotermi, fysisk eller følelsesmæssig stress samt uregelmæssigt forbrug af alkohol, tobak, røget, stegt, krydret mad.

I tilfælde af mistænkelige symptomer bør du ikke forsinke et besøg hos lægen, som først og fremmest vil spørge patienten om klager og manifestationer af sygdommen: dets begyndelse, dynamik, kroniske sygdomme, traumer, allergiske reaktioner, levevilkår. Særligt vigtige oplysninger om forekomsten af ​​sygdomme, der kan forårsage forstyrrelser i vandladning:

• rygskader
• multipel sklerose;
• rygmarvsproblemer;
• diabetes;
• alkoholisme og andre.

Ved at analysere de indsamlede oplysninger og tage hensyn til dataene fra patientens undersøgelse, foretager lægen en foreløbig diagnose. Efterfølgende kan det bekræftes eller afvises af yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Rektal prostataundersøgelse

Rektal palpation af prostata er obligatorisk anvendt hos mænd i den ældre aldersgruppe (efter 40 år), hvor urologen diagnosticerede prostata sygdom. Denne metode er ret informativ og den ejes af enhver urolog. Fra patienten kræves der ingen særlig træning.

Ved palpation kan patienten være i følgende positioner:

• stående, bøjede sig ned og hvilede sine hænder;
• på alle fire, læner sig på albuer og knæ;
• i vandret position med benene bøjet og presset til kroppen.

En læge klædt i undersøgelseshandsker anvender smøremiddel til en af ​​hans fingre. Dette kan være en flydende paraffin eller en speciel gel. Derefter spreder han halterne af skinkerne og forsigtigt langsomt ind i fingeren gennem anusen i endetarmen. Før dette informerer lægen patienten om arten og formålet med den rektale undersøgelse for ikke at fremkalde en uønsket reaktion.

Denne undersøgelse giver tilstrækkelig information om prostata-kirtlens størrelse og form, tyngdepunktet af dens interlober-riller, syltetøjets symmetri, konsistens, tilstedeværelsen af ​​formationer, sten og så videre. Gennemført visuel og laboratorieevaluering af udskilt prostatsekretion.

I en sund tilstand er prostata afrundet med klare konturer, har to lige lobes, adskilt af en rille, en glat overflade, en ensartet konsistens og ingen håndgribelige sædvesikler, der tolererer smertefuldt proceduren.

I tilfælde af BPH findes en symmetrisk forøgelse i løftene med en homogen konsistens, en glat overflade, en svagt glat median sulcus, den øvre del af kirtelet er utilgængelig for fingerprøver på grund af dens store stigning er organets følsomhed lille.

På trods af forbedringen af ​​medicinsk institutioners tekniske udstyr er palpationsundersøgelsen fortsat efterspurgt og i mange tilfælde uundværlig.

Laboratoriediagnose

Blod- og urintest for ukompliceret BPH bør være normal. Med deres hjælp diagnosticeres inflammatoriske processer, nyre- eller leverdysfunktion, hæmokoagulationsforstyrrelser.

1. Et forøget antal leukocytter, erythrocytter eller bakterier afslører tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk sygdom hos en patient i organerne i det urogenitale system. Høje koncentrationer af salte i urinopsamlingen kan detekteres i nærvær af sten i urinvejen.
2. Biokemisk analyse karakteriserer nyrernes arbejde, afslører nyresvigt. En udsving i kreatinin og urinstofkoncentrationer vil indikere nyresvigt. Hvis der er en ubalance mellem calcium, kalium og natrium eller et lavt indhold af hæmoglobin og røde blodlegemer, kan dette også indikere et fald i nyrefunktionen.
3. Hæmaturi er tegn på urolithiasis.
4. Afvigelse af blodkoagulation fra normen er til stede ved nyre-dysfunktion og kronisk pyelonefritis.
5. PSA-testen hjælper med at registrere den maligne tumorproces i tide, og også vælge patienter til en prostata-biopsi-procedure. Analysen gives forud for en digital rektalundersøgelse, da indholdet af PSA efterfølgende kan øges.

Nedre urinvejsundersøgelse

Gennemført efter undersøgelsen af ​​prostata. Dens formål er at bestemme urinrørets patency og mængden af ​​resterende urin. Et kateter indsættes i urinrøret, hvilket er et blødt rør. Ekstrem forsigtighed er påkrævet, da slimhindernes integritet nemt kan kompromitteres. Fortrængning af urinrøret samt forlængelse af ryggen indikerer prostataadenom.

Catheterisering af blæren giver dig mulighed for at bestemme, på hvilket stadium sygdommen er, muskeltonen, der er ansvarlig for urinproduktionen, samt den tilknyttede patologi (sten, tumorer osv.). Ved konstant urinretention hos patienter med en sløv abdominal væg er det muligt både visuelt og under en fingerundersøgelse at bestemme en sfærisk tumordannelse, der lidt fremspringende i det suprapubiske område.

En ekstern undersøgelse af det strakte organ afslører en flad overflade, såvel som snarere ekspressive konturer. Tryk på blæren med fingrene forårsager og styrker trangen til at tømme den.

Ved udførelse af en kateterisering af blæren bestemmes flowhastigheden af ​​urin. En god trykstråle taler om normal muskel tone. Hvis udvaskningsvæsken eller urinen er træg langs kateteret, frigives den af ​​dråber - dette indikerer, at orgelet delvis har mistet sin kontraktilitet. Hvis væsken ikke flyder overhovedet, indikerer dette et fuldstændigt tab af muskelfunktion.

Anvend kateterisering efter vandladning, lær om mængden af ​​resterende urin. Det afhænger af muskeltonen, der udfører urinen fra blæren. Hvis der registreres mere end 100 ml væske, er der ufuldstændig tømning til stede. Det samme kan bestemmes af ultralyd. De opnåede data bidrager til at etablere stadium af prostata adenom sygdom. Diagnostik ved hjælp af et kateter eliminerer også en sygdom, såsom urethralstricture.

I nogle tilfælde er kateterisering kontraindiceret. For eksempel patienter med aseptisk (steril) urin. Sådanne patienter er meget modtagelige for urininfektioner, og instrumentanalyse udgør en særlig fare for dem. Derfor, hvis det er umuligt at undvære brugen af ​​et kateter, sammen med proceduren, er antibiotika taget.

Prostata ultralyd

Efter en digital undersøgelse sendes patienten til ultralyddiagnose. Ultralyd udføres ofte transrectal vej. Dette giver specialisten mulighed for at opnå de mest pålidelige oplysninger om strukturen og tilstanden af ​​prostata, sædvæsken.

Patienten oplever ikke ulejl under denne diagnostiske procedure. Sensoren, med hjælp som den interne forskning finder sted, er lille i størrelse, op til 2 cm i diameter. Derfor er ubehag næsten ikke følt. Patienten ligger på hans venstre side, bøjer benene og presser dem til maven.

Desuden kan ultralyddiagnose udføres eksternt gennem maven af ​​maveskavheden. Men denne metode er kun vejledende, da den giver en omtrentlig ide om billede af sygdommen. Patienten på proceduren skal vises med en fuld blære og natten før for at lave en flod.

Ultralyd hjælper specialisten med maksimal nøjagtighed til at bestemme strukturen af ​​prostata, størrelse, densitet, ensartethed, tilstedeværelsen af ​​tumorer. I en patient med prostataadenom observeres en stigning i orgel- og adenomatøse knuder.

Forandringen i form, naturens knudepunkter, sløret og uklarhed i konturerne, hurtig vækst, ændring i densitet indikerer en ondartet læsion.

Uroflowmetry

Efter at have passeret ultralydet tilbydes patienten at udføre urinprocessen i en speciel enhed, der er placeret på urologens kontor. Undersøgelsen udføres som om det var en naturlig vandladning. Uroflowmetri er en elektronisk test, hvorved urinflowhastigheden bestemmes.

Med hjælp fra apparatet bestemmer lægen de sande fysiske parametre for vandladning, som måske ikke falder sammen med patientens subjektive klager. Dette giver dig mulighed for at vælge den rigtige terapi. Efter proceduren sendes patienten igen til ultralydet for at bestemme mængden af ​​resterende urin.

Udstyr til udførelse af uroflowmetri består af en enhed til modtagelse af urin, herunder en flowføler, fra et grafisk display, en computer og en printer. Når patienten leder strålen til det sted, der er udpeget til dette, registreres dataene og computeren behandles med deres yderligere udskrivning i form af et grafisk mønster af et uroflow-mønster.

cystoskopi

Denne metode giver dig mulighed for at udforske den nedre urinveje indefra. Et cystoskop (et tyndt rør med et optisk system) indsættes i blæren gennem urinrøret. Miniatureinstrumenter kan også indsættes gennem røret for at tage et biomateriale til analyse.

Lægen fylder blæren med vand og undersøger det fra indersiden. Proceduren skal udføres på ambulant basis. En patient kan gives spinal, generel eller lokalbedøvelse.

Cystoskopi kan registrere uønskede strukturelle ændringer, herunder en forstørret prostata-, blære- eller urethralhalsobstruktion, sten og anatomiske anomalier. Og ved hjælp af denne diagnostiske metode kan du bestemme tilstedeværelsen af ​​blærekræft, forskellige infektioner, årsager til blod i urinen.

Prostata biopsi

Er det nødvendigt at udføre en biopsi til prostata adenom? Denne diagnostiske foranstaltning er ikke nødvendig eller nødvendig for at detektere en godartet læsion i vævene i prostata. Efter at have bestået testen til PSA, kan urologen dog vise patienten at udføre en prostata biopsi, hvis han afslører sit høje indhold og usikre resultater af en digital undersøgelse. Dette vil give mulighed for at udelukke tilstedeværelsen af ​​patientens ondartede proces.

En prøve af prostatavæv opnås under anvendelse af en biopsienål. Fremgangsmåden kan udføres ved forskellige metoder, men i de fleste tilfælde tages prostatavæv gennem rektal rute gennem rektumets membran.

Desuden kan patienten i overensstemmelse med individuelle indikationer blive rettet mod andre typer undersøgelser, for eksempel radioisotopdiagnostik, udskillelsesurografi og andre.

Diagnose af prostata adenom hos mænd

Adenom betragtes som en af ​​de mest almindelige sygdomme hos mænd. Faren for godartet prostatahyperplasi (BPH) ligger i, at det er asymptomatisk i lang tid, og udseendet af klare tegn på angst indikerer 2 eller 3 faser af den patologiske proces. Tidlig diagnose af prostata adenom hos mænd er blandt prioriteterne for lægeundersøgelser, som skal udføres mindst en gang om året. Moderne udstyrskapaciteter og informative laboratorietests gør det muligt at opdage skadelig patologi i tide og begynde terapeutisk behandling. Højkvalitetsdifferensdiagnose af BPH er nødvendig for at udelukke et ondartet kursus samt at etablere urinvejspatologien hos mænd svarende til symptomatologi.

Diagnose af prostata adenom

Diagnose af prostatakirtlen udføres i henhold til en plan, der indeholder en omfattende liste over metoder, der hjælper med at bestemme forekomsten af ​​patologi og sygdomsstadiet.

Den første er et grundigt spørgsmålstegn ved manden, identifikation af klager og tegn, hvis tilstedeværelse indikerer den mulige udvikling af adenom. Det kliniske billede af sygdommen er forbundet med nedsat vandladning, øget naturtidsur, afbrydelse af urinstrømmen og udseende af spændinger i abdominalområdet på grund af behovet for at udøve betydelig indsats for at tømme blæren og ofte seksuel dysfunktion.

Evaluering og registrering af klangens dynamik gør det muligt at fastslå graden af ​​krænkelser og diagnosticere med andre sygdomme i prostata. På dette stadium er et vigtigt symptom smertsyndrom, som hjælper med at differentiere prostatitis, hvor smerten er forbundet med betændelse og udtales, og adenom, som ikke er smertefuld i lang tid, fordi der ikke er inflammatoriske reaktioner, og årsagen til lidelserne er forbundet med hyperplastiske ændringer.

Den anden fase er en transrectal undersøgelse af prostata. Metoden gør det muligt at bestemme kæbens parametre og finde forskelle, der er karakteristiske for det maligne kursus. Ved manuel diagnostik vurderes størrelsen og konsistensen af ​​prostata-kirtlen, som adskiller sig fra adenom og kræft. Rektaltundersøgelse giver et billede af den patologiske proces, der tjener som grundlag for udpegning af mere nøjagtige diagnostiske metoder. Basisdata indføres i en lægeattest og er nødvendige for en detaljeret undersøgelse af tilstanden af ​​prostata.

Preliminære diagnostiske foranstaltninger giver grundlag for at udføre komplekse instrumentelle og laboratoriemetoder til etablering af en nøjagtig diagnose. Højpræcisions computerstøttede diagnostiske metoder, CT og MR, er de endelige måder at fastslå tilstedeværelsen af ​​adenom og dets grad, eller for at bekræfte den maligne degenerering af vævene i kirtelet.

Alle resultater registreres på et særskilt kort med en vurdering af indikatorer på en skala fra 0 til 35, og der udfyldes også en urineringskalender, hvor værdierne for frekvens, volumen og total mængde diuresis registreres, samt sværhedsgraden af ​​krænkelser af fysiologiske normer.

Norma PSA med prostata adenom

En af de bedste diagnostiske metoder til bestemmelse af forekomsten af ​​prostataenom hos mænd er en laboratorieblodtest til bestemmelse af niveauet af prostata-specifikt antigen (PSA eller PSA). Mængden af ​​PSA afhænger af alder og grad af celleaktivitet.

Normalt er dette enzym nødvendigt til fortynding af sæd og skabelsen af ​​en optimal sædvaner. Produceret af prostata celler, kommer den delvist ind i blodbanen, og på sit niveau bedømmes det om mulige hyperplastiske forandringer i prostata-vævets væv.

Alderkrav i PSA:

• op til 50 år - mindre end 2,5 ng / ml;
• fra 50 til 60 år - mindre end 3,5 ng / ml;
• fra 60 til 70 år - mindre end 4,5 ng / ml;
• over 70 år - ca. 6,5 ng / ml.

Ved niveauet for stigning i antigenet i blodprøven bedømmes det godartede forløb af processen, hvor den årlige stigning er 0,3 ng / ml eller i tilstedeværelsen af ​​onkologi hos en mand, når der sker en markant stigning på 3-4 ng / ml om året.

I løbet af laboratoriediagnostik bestemmes PSA i blodet i fri eller bundet form. Mere end 15% af det frie antigen indikerer en genfødelse af hyperplasi, på baggrund af forøget PSA-tæthed.

Differential diagnostik

Histologiske undersøgelser kræver vævsprøveudtagning og er en informativ metode til bestemmelse af tumorens art, differentialdiagnosen af ​​prostataadenom udføres på basis af PSA-data i tilfælde af formodet malignt forløb af den patologiske proces. Undersøgelsen er vanskelig, smertefuld og traumatisk, så det er ikke nødvendigt at udføre det uden tilstrækkelig grund. Derfor er det nødvendigt at indhente foreløbige data fra undersøgelsen og rektal undersøgelse for at udføre biopsi af prostatavævet.

For at opnå et biopsiemateriale indsættes en speciel nål gennem anuset, gennem hvilken prostata vævsprøver tages. Histologisk undersøgelse bestemmer kvaliteten af ​​cellestrukturen, og diagnosen kræft er kun mulig, hvis der er en positiv konklusion. Dette er den vigtigste måde at skelne mellem maligne og godartede processer.

Moderne computer metoder klare opgaven på en mindre ekstrem og smertefri måde for mænd. Ved hjælp af strålingsdiagnostisk apparat er det muligt at bestemme størrelsen, konsistensen, densiteten af ​​den berørte kirtel, for at bestemme dens struktur uden at det er nødvendigt at opnå vævsprøver. Den største fordel er evnen til at bestemme læsionens art og graden af ​​deltagelse i den patologiske proces af de nærmeste systemer og organer.

Hovedformålet med differentiel diagnose er rettidig afsløring af kræft, såvel som lignende urinvejs sygdomme. En nøje undersøgelse af prostaatens tilstand og funktionelle aktivitet er nødvendig for at sammenligne de opnåede resultater med de fysiologiske normer. På grund af det omfattende udvalg af diagnostiske foranstaltninger, der er brugt, er det muligt at opdage hyperplasi i de tidlige stadier, når det er velegnet til terapeutisk behandling, og også at eliminere risikoen for at udvikle onkologiske sygdomme.

Ultralyddiagnose udføres for at vurdere tilstanden af ​​organerne i kønsorganet og urinsystemet baseret på lydbølges evne til at påvise diffuse sæler i vævene. Ultralyd er en af ​​undersøgelsesmetoderne, som er inkluderet i planen, om nødvendigt præcisere de patologiske processer hos mænd.

• Den første og mest anvendte metode til påvisning af prostata sygdomme er den transrektale undersøgelse. Hovedet på ultralyddiagnostisk apparat indsættes i endetarmen, med denne metode er sensoren så tæt som muligt på prostataområdet og giver dig mulighed for visuelt at undersøge de nødvendige parametre. En mand skal ligge stille på sin venstre side med benene bøjet, ubehaget er minimalt og forårsager ikke meget ubehag. Ved hjælp af en følsom sensor med speciel anatomisk form udfører lægen de nødvendige lydmålinger, på grundlag af hvilke en computermodel af prostatakræftens tilstand er bygget, baseret på dens densitet, størrelse og struktur. Den samme metode gør det muligt at opdage patologiske processer i organerne, der støder op til for eksempel tilstedeværelsen af ​​strenge (indsnævringer) i urinrøret, hvilket ofte fører til mekanisk svækkelse af ledningsevne i urinvejen.
• En anden mulighed ultralyd udføres på en mere velkendt måde, gennem maven. Transabdominale varianten er mindre informativ, men i nogle tilfælde er den den eneste tilgængelige metode til ultralyddiagnostik, især hvis tyndtarmen er påvirket hos mænd eller der er inflammatoriske processer i anusområdet. På trods af den mindre nøjagtighed giver den dig mulighed for at få grundlæggende oplysninger om bælgenorganernes tilstand og giver et klart billede af forholdet i arbejdet i de urogenitale og ekskretære systemer.

For nøjagtig diagnose er det nødvendigt at udføre høj kvalitet forberedelse til undersøgelsen.
Før transrectal ultralyd gives en mand en rensende enema.
Før transabdominal ultralyd skal du drikke en stor mængde væske for at fylde blæren og for at få nøjagtige oplysninger om dets funktionelle tilstand.

Afvigelser i den fysiologiske struktur tillader os at konkludere, at der er en patologi, og arten af ​​forandringer er et differentierende tegn på udviklingen af ​​godartet hyperplasi i adenom eller malign vævsdegeneration i onkologi.

For BPH er karakteriseret ved diffuse nodale ændringer, som er placeret symmetrisk eller med en lille mængde uregelmæssigheder i hele prostatavævet. Med malignt kursus varierer disse knuder i struktur.

Separate studier er blære og nyrer. Af naturen af ​​de ændringer, der vurderes på udviklingsstadiet af den patologiske proces i adenom. De oprindelige ændringer vedrører hovedsageligt fortykkelsen af ​​blærens vægge, hvilket er et kompenserende respons af urinsystemet til ophobning af store volumener væske. Fremdriften af ​​adenom fører til udtømning af ressourcer, blærens vægge bliver blabby, svage, fremspring og områder af nekrose forekommer.

Graden af ​​inddragelse af nyrerne og dybden af ​​patologiske forandringer vurderes også ved udvidelsesniveauet af urinerne, nyreskytten og tubuli. Deep deformationer indikerer 3 stadier af adenom og kræver akut handling.

En vigtig del af ultralydundersøgelsen i tilfælde af adenom er påvisning af sten, hvilket kan forårsage mekanisk obstruktion, som følge af, at diagnosen adenom ændres til urolithiasis.

Diagnostisk metode uroflowmetry

Med uroflowmetri skal en mand urinere i en specialtragt, der er forbundet med et meget følsomt måleinstrument. Enheden registrerer påfyldningen af ​​strålen, afslører de vigtigste problemer forbundet med godartet hyperplasi. Kliniske og instrumentelle metoder hjælper sammen med at diagnosticere adenom, og bekræftelsen af ​​klager ved brug af uroflowmetri er grundlaget for en medicinsk opfattelse.

Et vigtigt stadium i diagnosen er udelukkelsen af ​​mulige sygdomme med lignende symptomer. De karakteristiske grafiske data opnået ved hjælp af denne metode hjælper med at differentiere adenom og urolithiasis for at identificere forskelle, som er karakteristiske for prostatitis og urolithiasis, for at fastlægge hovedindikatorerne for fremstilling af et kompleks af andre diagnostiske procedurer.

Gennemførelse af uroflowmetri er meget enkel og lever ikke smerte, ubehag og ubehag for manden. Instrumentets urinoptagelsestrag er forbundet med en selvskrivende grafisk penoptagelsesmåling.

Apparatets sensorer gør det muligt at vurdere:

• den gennemsnitlige tid det tager at urinere
• urinvolumen udskilt af en mand ad gangen;
• antallet af tilgange til fuldstændig tømning af blæren;
• Den gennemsnitlige hastighed af vandladning i forhold til volumen.

Hver indikator har fysiologiske normer forbundet med menneskets alder og individuelle egenskaber. Afvigelser fra normale data registreres i en undersøgelseskart og er nødvendige for en samlet vurdering sammen med andre opnåede diagnostiske oplysninger.

Hvis det er nødvendigt at få yderligere data, udføres den anden fase af undersøgelsen med indførelsen af ​​et kontrastmiddel og vurderingen af ​​vandladningen, der begynder med filtreringsprocessen i nyrerne. Urografi kombineret med uroflowmetri hjælper med at bedømme dynamikken i vandladning, find årsagen til forsinkelsen og udføre en differentiel diagnose af adenom med sygdomme, der er forbundet med mekanisk blokering af urinkanalerne.

Undersøgelsesplanen for prostataadenom hos mænd indeholder et omfattende antal foranstaltninger og er forbundet med behovet for at afklare diagnosen, at foretage en differentiel vurdering af andre patologiske tilstande med lignende symptomer. Vurderingsordningen afhænger af de oprindelige klager fra manden, dataene fra laboratorieprøver og rektalundersøgelse. Mere komplekse diagnose muligheder kræver en individualiseret plan for hver enkelt sag. Det vigtigste for en mand er at overholde urologens anbefalinger og at gennemgå en check-up mindst en gang om året. Dette vil afsløre sygdommen i de tidlige stadier og eliminere risikoen for at udvikle kompleks patologi forbundet med onkologiske processer.

Hvem sagde at det er umuligt at helbrede prostatitis?

Vil du prostere? Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting? Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:

• vedvarende smerter i underlivet, skrotum;
• besvær med vandladning
• seksuel dysfunktion.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Prostatitis kan helbredes! Følg linket og find ud af, hvordan en specialist anbefaler behandling af prostatitis.