Komplikationer af prostata adenom, prognose

Prostataadenom (godartet prostatahyperplasi, BPH) er en godartet tumor, som ofte forekommer hos mænd, der er ældre end 40-50 år.

Prostataadenom er proliferationen af ​​prostatavæv og forekomsten af ​​godartede tumorer i det (tumorer, "knuder"). Da prostata kirtlen omslutter en del af urinrøret, som den udvider, klemmer den den, og vandladning bliver vanskelig.

Årsager til prostata adenom

Årsagen til udviklingen af ​​prostata adenom er hormonelle ændringer, der forekommer i kroppen af ​​en mand med alder: et fald i niveauet af mænds kønshormoner (testosteron), mens en stigning i kvindelige hormoner (østrogen). Risikoen for prostataadenom øges efter 40-50 år. Hos unge mænd er denne sygdom ekstremt sjælden.

Symptomer på prostata adenom

• hyppig vandladning
• trangen til at urinere om natten, hvilket fører til søvnafbrydelse
• svækkelse af et strømtryk, svag, tynd, intermitterende strøm af urin;
• nødt til at urinere umiddelbart efter indtrængen;
• følelse af ufuldstændig tømning af blæren, vandladning i to doser med et interval på 5-10 minutter;
• behovet for belastning ved urinering
• når blæren er fuld, kan urininkontinens forekomme.

Prostata adenom udvikler sig gradvist og går gennem tre faser. I sygdommens første fase er vandladningsforstyrrelser minimal. Der er en lille stigning (især om natten) og sløvhed i urinstrømmen. Varigheden af ​​første fase er individuel - fra 1 år til 10-12 år.

I den anden fase af sygdommen er sygdommene mere udtalt: urinstrømmen bliver intermitterende, der er behov for spænding og en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Efter urinen begynder at forblive i blæren, hvilket fører til dets tilbageholdelse i urinvejen og betændelse i deres slimhinder. Dette manifesteres af smerte, en følelse af "brændende" ved urinering, smerter i det suprapubiske område og nedre ryg. Den anden fase går næsten altid ind i den tredje.

I tredje fase af sygdommen frigøres urin (om natten og derefter om dagen) periodisk eller hele tiden ufrivilligt, hvilket kræver brug af urin.

Prostata komplikationer

Urinretention

Akut urinretention er manifesteret af manglende evne til at urinere. Smertefulde opfordrer til at urinere, smerter i det suprapubiske område. I prostataadenom kan akut urinretention forårsage:

• alkoholmisbrug
• forstoppelse,
• hypotermi,
• tvungen seng hvile
• unormal tømning af blæren.

I dette tilfælde skal du straks kontakte kirurgisk hospital!

Inflammation af urinvejen

Medtag urethritis. blærebetændelse. pyelonefritis. som skyldes urinstagnation i urinvejen, hvilket skaber et gunstigt miljø for infektionens udvikling. Krænkelse af urinudstrømning fra blæren og inflammatoriske ændringer fører til sådanne sygdomme i blæren, primært urolithiasis. Alvorlige krænkelser af urinudstrømning fra nyrerne fører til hydrofekrose og nyresvigt.

outlook

Sygdommen kan stoppes tidligt. Hvis der rettes besøg hos lægen og tager den foreskrevne behandling, vil prostata ikke stige i volumen, og vandladning vil ikke forekomme. I de senere stadier af sygdommen reduceres livskvaliteten betydeligt, og risikoen for komplikationer stiger.

• kontrol af kropsvægt (jo større er kropsmassen, jo større er prostata);
• slankekure forbrug af rødt kød, animalsk fedt (smør, margarine, mælk), let fordøjelige kulhydrater (melprodukter), grøntsager og frugter bør råde over i kosten;
• Enhver over 45 år skal undersøges årligt af en urolog og kontrollere PSA-niveauet.

Forebyggelse af akut urinretention i prostata adenom

• forstoppelse,
• hypotermi
• blære overløb,
• begrænse alkoholforbrug (især øl), krydret, krydret mad.

I nærvær af prostataadeno er det tilrådeligt at gennemgå en kontrolundersøgelse hvert 1.5-2 år.

Prostata hyperplasi eller adenom 1, 2 og 3 grader: behandling, spørgsmål og svar

Ifølge statistikker er den mest almindelige patologi af mænd, hvis alder er gået i fem årtier, hyperplasi eller en sygdom, bedre kendt som adenom.

Dette udelukkende køn, der kun er i mænd, er sygdommen præget af, at væv i prostata er godartet (hvis du kan kalde denne patologi et ord), øges i størrelse.

Som følge heraf vokser de og blokerer gradvist urinrøret eller urinrøret, hvilket gør det svært og forhindrer urinen i at forlade patientens krop. Tre grader eller stadier af udvikling og sygdomsforløbet skelnes og beskrives.

Årsager til sygdom

Med hensyn til årsagerne til fremkomsten og udviklingen af ​​mandpatologi er overraskende der stadig ingen pålidelige data. Blandt urologer er der forskellige vurderinger af årsagerne til sygdommen, men der er også en generel mening.

Sund prostata og adenom

Den første og vigtigste ting, som alle læger er enige om, er at aldersrelaterede ændringer i hormonbalancen hos mænd fremkalder adenom. Men sygdommen, og statistikker bekræfter dette, rammer i stigende grad mænd og længe før den "kritiske" alder.

Andre årsager til forekomsten af ​​hyperplasi er ikke uden grund:

• ugunstige miljømæssige forhold
• krænkelse af kroppens metaboliske processer
• overskydende ernæring, en fysisk inaktiv livsstil
• kroniske sygdomme i form af levercirrhose, aterosklerose og andre sygdomme.

Grader og udviklingsstadier

Første fase

Prostata adenom 1 grad - hvad er det, og hvordan manifesterer man sig? I første omgang manifesterer de negative processer i prostata ikke sig selv, og manden oplever som regel ikke ubehag, når de besøger toilettet.

Urin udskilles fuldstændigt, er fri for urinveje og undergår ikke ændringer.

Den kendsgerning, at sygdommens udvikling er begyndt, kan kun bemærkes, når der hyppigere opfordres til at gå på toilettet, især om natten, og selve urinprocessen har ikke samme intensitet som før.

Over tid øger frekvensen af ​​ikke kun nat, men også dagtid, stigninger. Efter søvn ledsages et besøg på toilettet af en mærkbar forsinkelse i vandladningen. En mand mere og mere begynder at se den paradoksale effekt af omvendt proportional afhængighed: Jo oftere han besøger toilettet, desto mindre mængden af ​​flydende affald under en engangs urinering handling. I den første fase af adenom føler patienten inkontinent vandladning på grund af det faktum, at blærens muskler begynder at indgå vilkårligt vilkår, så mannen søger straks at gå på toilettet.

Den første fase af sygdommen kan vare ganske lang tid. For mange mænd viser det ikke udtalt symptomer. Desuden forsøger de at tilpasse sig både tilstanden og tilstanden af ​​vandladning og derved udsætte behandlingen for urologen.

Anden fase

Prostata adenom 2 grader - hvad er det, og hvad er der typisk for hendes symptomer? Linjen mellem færdiggørelsen af ​​første og begyndelsen af ​​anden fase af hyperplasi er næsten umærkelig.

Det eneste der adskiller 1 og 2 grader fra hinanden er, at symptomerne på hyppig trang og ufuldstændig tømning af blæren fra urin suppleres af udseendet af ubehag og smertefulde fornemmelser under vandladning.

Det siger om tilstedeværelse og udvikling af inflammatoriske processer, som påvirker væv i prostata. Denne fase af sygdommen kan også ledsages af en fuldstændig overlapning af urineren samt dystrofi af blære muskelvæv, hvilket fører til en fuldstændig tilbageholdelse af urin, da den ikke er i stand til at blive skubbet ud af sin kapacitet.

Væsken stagnerer både i urinrøret og i nyrerne, og på den ene side udskilles det ikke, og på den anden side går det ikke ind i blærekapaciteten. Alt dette fører til det faktum, at under trang til at urinere synes alvorlig smerte i patientens kropslegeme og i lænderegionen.

I tilfælde af en sådan sygdom som en grad 2 adenom, forringer patienten sårbarhed som faktorer som stress eller superkølet tilstand samt alkoholindtagelse og junkfood.

Under sygdommens anden fase indsættes et kateter for at lindre blærevæske for at forbedre patientens tilstand og for at undgå alvorlige samtidige komplikationer med fuld urinretention.

Hvis prostata adenom 2 er diagnosticeret, er kirurgi nødvendig? I anden grad er adenomer ikke udelukket og kirurgiske metoder til behandling af farlig mandlig patologi.

Tredje fase

Hvis den første grad af adenom på grund af gunstige forhold og omstændigheder måske ikke bliver anden fase, så bliver den anden uundgåeligt den tredje.

Den tredje fase af adenom manifesterer sig i symptomer, som er vanskelige for patienten, uopståelig smerte og en markant forøgelse af både selve kirtel og blære på grund af fuldstændig ophør af dens evne til at indgå kontrakt.

Situationen for patienten forværres af sådanne symptomer som en tilstand af apati, dehydrering, generel svaghed, som ofte ledsages af kvalme, gagging og forstoppelse. Derfor har den tredje grad af prostataadenom en meget ugunstig prognose med mulige komplikationer i form af adenom og prostatitis og urethrit og epididymoorchitis.

Med hensyn til behandling af prostata i tredje grad er terapi ved hjælp af medicin i dette tilfælde absolut ubrugelig. Uden kirurgisk behandling er ikke nok. Hvis en operation ikke udføres i tide, kan urineren overlappe fuldstændigt, og nyrerne vil mislykkes.

Sådan forebygger du patologi?

Traditionel medicin bruger nøjagtige metoder til diagnosticering og påvisning af hyperplasi i de tidlige stadier af dets udvikling, medicin og operationelle metoder til behandling, hvilket signifikant reducerer ugunstig prognose for sygdommen. Men ikke mindre vigtigt er måder at forhindre adenom på, som enhver ansvarlig person bør vide.

Absolut nogen er en gruppe af sårbarheds adenomer. Derfor:

• det er nødvendigt at systematisk besøge urologen til undersøgelse og høring;
• i overensstemmelse med anbefalinger fra en diætist for at foretage ernæringsmæssige tilpasninger;
• at begynde efter konsultationer med læger til fysisk anstrengelse;
• eliminerer helt eller begrænser brugen af ​​alkohol
• i tilfælde af overvægt, følges nøje af terapeutiske og profylaktiske kostvaner.

Botkin.pro - video konsulenttjeneste
læge online

Din læge er altid i kontakt.

Start med at søge læge

Botkin

• Tilmeld dig
• Find din læge
• Vælg en tid
• Få en video konsultation og konklusion

Videokonsultation
på Botkin.pro er praktisk

Det tager ikke mere end to minutter at finde din læge og tilmelde dig en online-konsultation med en læge. Og du kan få en video høring hvor som helst.

Online konsultation
læge på Botkin.pro -
hurtigt bekvemt
er tilgængelig

• Få lægehjælp uden at gå hjem
• Reducer forventningen om kommunikation med din læge
• Glem papirudtalelser.
• Få en ny mening gratis

Vi anbefaler læger online til video konsultationer

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Gnynorybov Andrei Mikhailovich

Zaplotnaya Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatyana Olegovna

Alekseenko Elena Alexandrovna

Læger online ved erhverv

Kontakt enhver enhed

Få hjælp på din pc, smartphone, tablet uden yderligere downloads og installationer.

Eller download mobilappen:

De stoler på os

Patient kommentarer

Videokonsultation er super. Jeg vil bruge og anbefale! Optag og betal for et par klik! Sang !! Gå ikke overalt.

Ungdom brugt med børnene i klinikken! Hvor mange smitte er optaget! Det er nødvendigt at forummumier for alle at kende!

Fjenden vil ikke ønske at dingle gennem hospitalerne med levercirrhose. Godt gjort!

Når forstyrret af en læge på en mobiltelefon, plaget anger. Nu er jeg i trøst for mine penge!

Tilmeld dig gratis

Efter at du har registreret på vores hjemmeside, får du adgang til din personlige konto, og du vil kunne nyde alle fordelene ved Botkin.pro service.

Afslutning af registrering

En besked med et aktiveringslink er blevet sendt til din email-adresse. Gå til denne besked og aktiver din konto for at få adgang til din konto.

Vil du dele dine indtryk af vores service?

Hvad er prognosen for prostata adenom på forskellige stadier af sygdommen?

Blandt de mange sygdomme i det genitourinære system hos mænd udsender en sådan sygdom som prostataadenom. Mange patienter har et logisk spørgsmål: hvilken prognose for prostata adenom kan forventes? Udviklingen af ​​denne sygdom sammenlignes med en tidsbom, som skyldes proliferationen af ​​prostatavæv med den efterfølgende dannelse af tumorlignende formationer, som som regel er godartede i naturen. Deres største fare er, at tumorer begynder at komprimere urinrøret, og det har den mest negative effekt på vandladningsprocessen. I tilfælde af, at tilstanden bliver forsømt, udvikler den hos patienter sig til urininkontinens.

Behandling af denne patologi bør udføres rettidigt. Ellers bliver sygdommen forsømt, hvilket indebærer anvendelse af metoder som f.eks. Installation af urin og udførelse af kirurgisk operation.

Progressionen af ​​disse manifestationer er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer, der ofte manifesteres i form af alvorlige sygdomme med et selvstændigt kursus. I dette scenario kan nyrerne og andre organer i det genitourinære system lide.

Hvad er en prostata adenom

Prostataadenom er en sygdom forårsaget af aldersrelaterede ændringer, der forekommer i vævene i dette organ. Det er værd at bemærke, at prostata er direkte involveret i reproduktiv funktion og seksuel liv for mænd. Udviklingen af ​​adenom er karakteriseret ved medicin som proliferation af væv i et organ med den efterfølgende dannelse af sæler og dannelsen af ​​nodulære neoplasmer. Hvad er prognosen for prostata adenom og er dette udtryk med et sådant koncept som prognose for prostatitis?

Når urinrøret komprimeres, forstyrres urinudstrømningen, hvilket fører til udtalt ubehag under vandladning, urinretention i kroppen og falske indtrængninger, der forekommer mest om natten. Bevis for forsømmelse af processen er urininkontinens, som kan opstå som følge af blæreoverbelastning i adenom. Gradisk hypertrofi af blærens muskler er et karakteristisk træk ved denne patologi, som over tid udvikler atony.

Blandt andet reduceret erektil funktion. Graden af ​​manifestations kompleksitet er direkte afhængig af sygdommens sværhedsgrad. Alle disse symptomer påvirker patientens livskvalitet mest negativt.

En ubehagelig komplikation, der opstår på baggrund af prostataadenom, er urinretention i den akutte form af sygdommen.

Årsager til prostata adenom

Som enhver anden sygdom har prostata adenom sine egne årsager. Det er værd at bemærke, at forvaltningen af ​​alle processer, der forekommer i den menneskelige krop, udføres gennem hjernen. Den tilsvarende reaktion produceres efter at hjernen har modtaget og analyseret information fra alle systemer og indre organer. Menneskekroppen forbliver i en sund tilstand, indtil hjernecellerne er i stand til at kontrollere alle de processer, der forekommer i kroppen og kontrollere nerveimpulserne.

Forekomsten af ​​prostata adenom skyldes tilstedeværelsen af ​​visse årsagsfaktorer, der fremkalder en krænkelse af funktionelle funktioner i hjernen. Med andre ord, når de neurale forbindelser er brudt, holder hjernen op med at give klare ordrer, som skal sikre, at prostata fungerer korrekt. Som et resultat af sådanne fejl opstår udviklingen af ​​adenom.

Udover alder kan faktorer som arvelig disposition og nationalitet påvirke udviklingen af ​​denne patologi. Så repræsentanter for asiatiske lande er i fare for at erhverve denne sygdom mindst. Hvad er prognosen for prostata adenom og prognose for prostatitis?

Sygdomme i det urogenitale system, som omfatter prostatitis og prostata adenom, påvirkes oftest af mænd over 40 år.

Der er en populær overbevisning om, at udviklingen af ​​lignende patologier kan påvirkes af utilstrækkelig seksuel aktivitet eller konsekvenserne af tidligere overførte seksuelt overførte sygdomme. Ifølge medicinske forskere er denne version intet andet end en vildfarelse. Det samme kan siges om forholdet mellem adenom og kræft. Faktum er, at udviklingen af ​​prostata adenom forekommer på mobilniveau fra det ekspanderende væv i dette organ, som ikke har vanen med at udvikle sig til maligne neoplasmer. Ifølge medicinsk statistik er der imidlertid i praksis tilfælde, hvor en person lider af to sygdomme på samme tid.

De vigtigste symptomer på prostata adenom

Prostata adenom har udtalt tegn. Blandt dem er følgende:

• forekomsten af ​​vanskeligheder i forbindelse med vandladning
• krænkelse af vandladning, udtrykt i svækkelsen af ​​strålen og diskontinuiteten
• hyppigere og øget trang til at urinere
• ufuldstændig urinfrigivelse
• erektil dysfunktion.

At lave en nøjagtig diagnose i nærvær af disse tegn til erfarne urologer er ikke svært. De vigtigste symptomer på sygdommen er så udtalt, at lægen efter at have lyttet til patienternes klager har enhver chance for at foretage en kvalitativ diagnose. Komfort til diagnosen hos nogle klinikker giver specielt udarbejdede spørgeskemaer til patienter. Desuden er den internationale skala til vurdering af prostatiske symptomer, der er et spørgeskema på 8 genstande, for nylig blevet anvendt i vid udstrækning.

Hvilke konsekvenser kan forventes med den løbende form for adenom

Prostata for prostata, som dog og for adenom er ganske trøstende, især hvis behandlingen påbegyndes i tide. Imidlertid kan disse sygdomme i nogle tilfælde føre til de mest skadelige virkninger. Hvis du ikke tager disse symptomer i betragtning og ikke går til hospitalet for lægehjælp, kan konsekvenserne af adenom ikke kun undergrave menneskets sundhed, men også blive en trussel mod hans liv. De mest almindelige patologier, der kan forekomme i dette scenario, omfatter:

• Forøgelse af afbrydelser under vandladning
• udvikling af blærebetændelse;
• pyelonefritis;
• dannelse af nyresten;
• renal dysfunktion
• inkontinens.

I overensstemmelse med dataene om medicinsk statistik har udviklingen af ​​sådanne komplikationer i de senere år været en tendens til at stige. Og som praksis viser, kan dette kun forbindes med, at foranstaltninger til behandling og forebyggelse af sygdom blev taget ud af tid. Resultatet af en sådan forsømmelse af deres eget helbred er som regel lancering af patologiske processer, der fører til dysfunktion af de enkelte organer i det urogenitale system. Adenom i sin avancerede form påvirker ikke kun kvaliteten af ​​en persons liv, men kan også føre til handicap hos patienten.

Diagnose af adenom

Med henblik på rettidig påvisning af prostataadenom er det tilrådeligt at foretage screening. Dette øjeblik vedrører mænd, hvis alder har overskredet det fyrreårige mærke. Desværre er der i praksis sådanne tilfælde, hvor patienterne indlægges med stor forsinkelse: sygdommen er allerede i gang, og lægemiddelbehandling er ikke effektiv. I dette scenario forventer patienter ikke andet end kirurgi.

Grunden til at kontakte lægeinstitutioner til hjælp af urologer er de vigtigste manifestationer beskrevet ovenfor, men årsagerne til, at patienterne gjorde dette ud af tid, anses for at være en følelse af akavet og udseendet af frygt for en mulig operation. Principperne for diagnosticering af prostata adenom er yderst simple: sygdommen er bestemt af specialister på grundlag af klager og vidnesbyrd fra patienter.

Prostata adenom behandling

Behandling af prostataadenom i begyndelsen indebærer en konservativ behandling. I dette tilfælde taler vi om sygdommens første fase, når symptomerne på sygdommen udtrykkes lidt.

I øjeblikket er der flere grupper af lægemidler beregnet til medicinsk behandling. Blandt dem er:

• adrenerge blokkere, der reducerer muskeltonen i organerne i det urogenitale system, hvilket bidrager til normalisering af urinstrømmen. Blandt disse stoffer er stoffer som alfuzosin og doxazosin særligt populære;
• inhibitorer;
• urte retsmidler.

Adrenerge blokkere bør anvendes med en lille stigning i prostata. I komplicerede tilfælde, når de vigtigste symptomer ledsages af urininkontinens, eller hvis adenom har en urinvejsinfektion, anbefales disse lægemidler ikke. Denne kategori af lægemidler er en del af den symptomatiske behandling, som tager sigte på at reducere hyppigheden af ​​vandladning og styrken af ​​strålen. Det er værd at bemærke, at disse lægemidler ikke eliminerer sygdommens tegn og ikke påvirker sygdomsforløbet som helhed, men lindrer kun patientens tilstand.

Adrenerge blokkere sænker blodtrykket, hvilket kan forårsage bivirkninger og bivirkninger som kortvarigt bevidstløshed, svaghed, svimmelhed og så videre. I nogle tilfælde forårsager adrenerge blokkere hovedpine, hævelse i næsen og irriterer spiserøret. Med sådanne manifestationer kan doseringen af ​​lægemidlet reduceres eller helt annulleres.

Anvendelsen af ​​inhibitorer reducerer hormonets niveau, som i medicinsk terminologi kaldes dihydrotesteron. På grund af dette er prostata kirtlen reduceret i størrelse, hvilket resulterer i, at urinretention i blæren forhindres. Inhibitorer har en række bivirkninger, blandt hvilke er reduktionen af ​​seksuel lyst og udseendet af problemer med erektion. Forberedelser af denne type kan kombineres med adrenoblokere.

Hvad angår plantelægemidler, er de desværre anerkendt som ineffektive og anvender dem i dette tilfælde kun i den indledende fase. Blandt dem er populære lægemidler som beta-cytosterol.

I tilfælde af, at lægemiddelterapi ikke gav det ønskede resultat, behandles sygdommen ved hjælp af kirurgisk indgreb. Fjernelse af adenom er tilrådeligt at udføre på ethvert tidspunkt. Denne metode har imidlertid både fordele og ulemper, hvoraf hovedparten er risikoen for komplikationer efter operationen. Der er flere metoder til kirurgisk indgriben, og de er afhængige af neoplasmens natur og sygdommens kompleksitet. Blandt dem er:

• transurethral resektion af prostata, hvilket indebærer fjernelse af tumoren gennem urinrøret. Varigheden af ​​manipulationen er omkring en og en halv time. Følgende kan være kontraindikationer for en sådan operation: patientens alvorlige tilstand, dårlig blodkoagulation, infektion;
• adenomektomi - kirurgi gennem dannelsen af ​​et hul i mavemuren. Det anbefales at udføre med en betydelig stigning i prostata og manglende evne til at udføre transurethral resektion.

Den postoperative periode indebærer overholdelse af medicinske anbefalinger, herunder kostbehandling.

Alt om prostataadenom: årsager, symptomer, behandling, prognose

Dette problem bliver hvert år mere og mere presserende. Mange mænd, såvel som mange kvinder, er interesserede i dette spørgsmål. Efterhånden er forekomsten stigende, og diagnosen af ​​denne sygdom forekommer som regel allerede i de senere stadier. Og som du ved, jo senere diagnosen er lavet, jo mere forsømt sygdommen er, og det drejer sig om sygdomme, jo vanskeligere behandling og jo værre prognosen.

Derfor anser vi det nødvendigt at henlede opmærksomheden på et så vigtigt problem, fordi behandlingen af ​​prostataadenom (PAD) er mulig, og i de tidlige stadier har den meget større effektivitet.

I denne artikel vil vi i detaljer undersøge årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom, faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​prostata adenom, symptomer, diagnostiske metoder, alle metoder til behandling fra traditionelle til de nyeste teknikker. Og også vi vil beskrive forebyggelsesmetoderne og mulige komplikationer, hvis en person ikke tager hensyn til de symptomer, der opstår og ikke konsulterer en læge.

Synonymet for denne sygdom er godartet prostatahyperplasi (BPH), den findes i den medicinske litteratur og kan bruges i nedenstående tekst. Nogle mennesker forvirrer denne sygdom med betændelse i prostata (prostatitis), det er en fejltagelse.

Prostatitis og prostata adenom er forskellige sygdomme og har forskellige ætiologier.

APH er en godartet prostatatumor, som kan dannes fra enten glandular epithelium eller fra stroma i prostata.

Anatomi af prostata

For bedre at forstå, hvorfor visse symptomer opstår i AUP, vil vi fortælle dig lidt om kirtelstrukturen.

Prostataen (prostata) er placeret i bækkenet under blæren hos mænd. Den har en sfærisk form og dækker urinrøret. Makroskopisk struktur - jern består af to lober og en isthmus. Dens størrelse er normal 2 * 3 * 4 cm. Kirtlen består af kirtelvæv, som er samlet i lobula og bindevæv (stroma). Funktionen af ​​prostata er sekretorisk, dvs. produktion af væske, som er nødvendig for at opretholde sædets normale funktion.

• 1 - blære
• 2 - prostata
• 3 - prostata kanal
• 4 - rektal ampul
• 5 - urinrør (urinrør)
• 6 - pubic symphysis

Hvor ofte opstår sygdommen

Godartet prostatahyperplasi er en meget almindelig sygdom. Ofte udvikler den sig hos mænd i alderen 40-50 år. Sjældent fundet hos yngre patienter. Ifølge læger vil omkring 80% af mændene før eller senere mødes med denne sygdom. Risikoen for at udvikle BPH stiger med alderen.

Årsager til adenom

Årsagen til udviklingen af ​​BPH er mandlig overgangsalder. Efter 40 år hos mænd sker hormonal ændring i kroppen. Niveauet af androgener ("hanlige" hormoner) falder, og niveauet af østrogen ("kvindelige" hormoner) stiger. Alle mænd har samtidig samtidig androgener og østrogener i kroppen, men i overgangsalderen ændrer deres balance.

I denne periode øges østradiolniveauerne, det er han, som har evnen til at stimulere væksten og reproduktionen af ​​prostata celler.

Risikofaktorer for udvikling af BPH:

Ifølge langsigtede observationer er der identificeret en række faktorer, der øger risikoen for udvikling af godartet prostatahyperplasi.

• Alder mænd over 40 år
• Tilstedeværelsen af ​​fedme (fedtvæv - et substrat til produktion af østrogen)
• Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom hos slægtninge
• Alkoholmisbrug
• rygning
• Fysisk inaktivitet
• Højt blodtryk
• Underernæring - forbruge store mængder krydret, fedtholdige fødevarer

Faktorer, der ikke påvirker udviklingen af ​​BPH:

Der er ikke noget pålideligt forhold mellem forekomsten af ​​denne sygdom og følgende faktorer:

• Seksuel orientering
• Seksuel aktivitet
• Udsatte inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne, herunder venerale sygdomme

Symptomer på adenom

I dette afsnit opsummerer vi blot de mulige symptomer på godartet prostatahyperplasi, herunder de vil blive diskuteret mere detaljeret.

• Hyppig vandladning (se årsager til hyppig vandladning hos mænd)
• Hyppige natlige opfordringer
• Søvnforstyrrelser (se hvordan man hurtigt går i søvn)
• Symptom "træg jet"
• Intermitterende vandladning
• Følelse af ufuldstændig blæretømning
• Behovet for stærk spænding i abdominale muskler under vandladning
• Ufrivillig vandladning i små portioner (se inkontinens hos mænd).

Klassificering af BPH

• Subvesical form - tumoren spredes i retning af endetarmen.
• Intra vesical form - tumoren spredes i retning af blæren.
• Retrotrigonal form - tumoren er placeret under blærens trekant.

Det adskiller forskellige stadier (grader) af adenomudvikling:

Trin 1 - kompenseret

Blandt symptomerne bemærker patienter hyppig vandladning, især om natten. Frekvensen kan være op til 10 gange om dagen og (eller) op til 7 gange pr. Nat. Kræfterne mærkes meget stærkt, men samtidig er der forsinkelse i vandladning, en strøm af urin strømmer ved lav hastighed til trods for mands indsats. Nogle gange kan ufrivillig lækage af urin overholdes.

Blære tømning sker på grund af kompenserende evner af blære muskelvæggen. Denne fase kan være lang, op til 9-10 år. Men ofte er der en mere intens fremgang. Efter udmattelse af kompenserende muligheder begynder den næste fase.

Trin 2 - Underkompenseret

På dette stadium forekommer inflammation af blæren, hvilket forårsager udseendet af smerte ved urinering. Hyppig vandladning fortsætter, ufrivillig vandladning bliver hyppigere. Der er en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Strømmen af ​​urin bliver ikke kun sløv, men også intermitterende. En blanding af blod kan forekomme i urinen. Når stress, drikker alkohol eller hypotermi kan være en komplet mangel på vandladning. I dette tilfælde er smerter i blæren, der udstråler til lænderegionen eller over pubicbenet.

På grund af det faktum, at patienten skal strække hårdt ved urinering, kan der opstå en rektal prolaps eller brok. Blærens vægge er stærkt strakt, og der er sacculære formationer, hvor op til en liter resterende urin kan akkumulere. Hvis moderne metoder til behandling af adenom ikke anvendes, begynder sygdomsstadiet 3.

Trin 3 - dekompenseret

På dette stadium er det nødvendigt at bruge urin, da en kontinuerlig lækage af urin fra den overfyldte blære forekommer drop-by-drop. Almindelige symptomer vises - svaghed, kvalme, appetitløshed, tørst, vægttab og forstoppelse kan opstå. Når akkumuleringen i blodet af nitrogenholdige baser, duften af ​​urin fra munden.

Volumenet af resterende urin kan nå to liter, over-ekspansion af blærevæggene forekommer, og kontraktiliteten af ​​dets vægge falder. Der er en krænkelse af nyrerne. Når urin stagnation kan udvikle betændelse i urinvejen, hvilket manifesterer sig ved en stigning i kropstemperaturen. En patient med dette stadium behøver akut behandling af prostataadenom ikke alene med lægemidler, men også med operativ behandling.

Komplikationer for godartet prostatisk hyperplasi

Ofte er patienter bange for at gå til lægen med et så känseligt problem, eller de bekymrer sig om, at det vil være nødvendigt at fjerne prostata kirtlen adenom, og dermed kun øge risikoen for komplikationer, der kan være livstruende.

Akut urinretention

Med en stærk kompression af urinrøret ved en forstørret prostata, udvikler akut urinretention. Hypotermi, akut respiratorisk infektion, forsinket tømning af blæren, stress eller alkohol kan også være startfaktorer.

Det kliniske billede af akut urinretention - manglende evne til at urinere, når blæren er fuld. Dette medfører alvorlig smerte i det suprapubiske område, der udstråler til nedre ryg og penis.

Hvis patienten ikke er i god tid med kvalificeret lægehjælp, kan akut urinretention kompliceres ved udvikling af renal dysfunktion, hydronephrosis og koma.

Hvis du oplever tegn på akut urinretention, skal du straks gå på hospitalet!

Inflammation af urinvejen

Ved stagnation af urin eller ufuldstændig tømning af blæren skaber meget gunstige betingelser for reproduktion af bakterier. Dette kan forårsage urethrit, blærebetændelse og pyelonefritis.

urolithiasis

Med stagnation af urin og et højt saltindhold i urinen er dannelsen af ​​mikroliter og derefter blærestener mulig. De kan igen føre til blokering af urinrøret, hvilket vil forårsage akut urinretention.

Diagnose af BPH

Indsamling af klager og historie og undersøgelse af patienten. Fingre rektal undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme størrelsen, konsistensen af ​​prostata, smerten på palpation eller mangel deraf.

Enhver over 40 år skal kontrollere niveauet af prostatspecifik antigen hvert år, selvom han ikke er bekymret for noget. Denne analyse kan hjælpe med at diagnosticere ikke kun BPH, men også prostatakræft.

Laboratorieforskningsmetoder:

• Biokemisk blodprøve
• urinanalyse
• Bestemmelse af prostataspecifik antigen (PSA, PSA) i blodet.

At bestemme niveauet af PSA i adenom er ikke kun den vigtigste diagnostiske metode, men også en metode til styring af sygdommens forløb.

Antallet af prostatspecifik antigen, afhængigt af mandens alder.

Instrumentale forskningsmetoder:

• TRUS - transrectal ultralyd. Tillader dig at opdage en stigning i prostata, knuder i sin struktur, tilstedeværelsen af ​​sten i blæren, for at bestemme mængden af ​​resterende urin.
• Uroflowmetry - bestemmelse af flowhastigheden af ​​urin under vandladning. Normalt er det 15 ml pr. Sekund og derover. Ved at reducere den til 10 ml / s kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​en hindring for urinstrømmen.
• Radiografi - giver dig mulighed for at identificere urolithiasis og ændringer i det nyre bækkenbæksystem.

Skala I-PSS. Det er et spørgeskema med 7 spørgsmål om de forskellige symptomer på BPH. Patienten reagerer på hver af dem, vurderer tilstedeværelsen af ​​hvert symptom og dets sværhedsgrad fra 0 til 5 point. Lægen vurderer sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​BPH hos en given patient.

Behandling af godartet prostatisk hyperplasi

Konservativ behandling

• a-1 adrenerge blokkere. Bruges til at genoprette eller forbedre urinstrømmen gennem urinrøret, da disse lægemidler forårsager dens ekspansion og slapper af i glat muskler i urinrøret.
• 5-a-reduktaseinhibitorer. De sætter væksten af ​​prostata langsomt og derved reducerer volumenet. De ordineres normalt, hvis mængden af ​​adenom er meget stor. De har en række alvorlige bivirkninger - erektil dysfunktion, en stigning i brystkirtlerne og et fald i libido.
• Urtepræparater - reducerer svagt symptomerne på sygdommen, der påvirker urinrørets muskler, men påvirker ikke tumorens vækst.

Medikamenter lindrer ikke adenom, men kun sænker dens vækst eller lindrer symptomerne, det er ikke muligt at helbrede det kun med stoffer.

Kirurgisk behandling

Der er mange forskellige operationer brugt til prostata adenom.

• En åben prostatektomi er fjernelsen af ​​prostata, abdominal kirurgi, udført under generel anæstesi. Det bruges med en stor masse af prostata-kirtlen (mere end 60 gram) og et resterende urinvolumen på mindst 150 ml. Det er muligt at gennemføre en intervention i 2 faser. Den første fase fjerner prostata, en fistel form op til den forreste abdominal væg, gennem hvilken urin strømmer ind i urinvejene. Den anden fase genopretter den normale strøm af urinen.
• Transurethral resektion (TUR) - operationen udføres uden indsnit. Alle manipulationer sker via urinrøret. Betingelserne for denne type kirurgisk behandling er: prostataens masse er ikke mere end 60 gram, og mængden af ​​resterende urin er mindre end 150 ml. Under transurethral resektion er prostata som regel ikke fuldstændigt fjernet, og patienten er ordineret medicin, der efterfølgende hæmmer yderligere vækst af kirtlen. TOUR er mindre invasiv end åben prostatektomi. Men efter denne operation er komplikationer mere almindelige, såsom blødning, urininkontinens, retrograd ejakulation, blærehalssclerose eller urethral stenose.
• Transurethral mikrobølge terapi - et kateter indsættes gennem urinrøret, hvorigennem mikrobølger fodres. Kirtlen væv er meget varmt og koaguleret. Metoden anvendes kun for små adenomer. I den postoperative periode observeres lokal ødem, og et kateter indsættes til fjernelse af urin.
• Transurethral laserfordampning - Som navnet antyder, udføres operationen ved hjælp af en laser. Et kateter indsættes gennem urinrøret, når en laser påføres en tumor, fordamper vandet fra dets celler, hvilket fører til deres død. Prostata er reduceret i størrelse. Anvendelsen af ​​teknikken er kun tilrådelig for små tumorer.
• Transurethral nålablation - lægeindsatserne nåler ind i prostatavævet gennem et cystoskop. Radiofrekvensbølger fodres gennem dem. Det opvarmer og ødelægger tumorvævet. Metoden gælder ikke for store tumorstørrelser. Sandsynlige komplikationer er de samme som ved transurethral mikrobølgebehandling - en krænkelse af urinudstrømningen på grund af vævssvulst.
• High-intensity Fouxied Ultrasound (FUVI) - et mikroskopisk videokamera og en ultralydsemitter indsættes ved hjælp af en probe. Ultralyd virker termisk og ødelægger væv. En væsentlig komplikation er impotens, som udvikler sig i 1-7% af tilfældene.
• Ballon dilatation - ved hjælp af et cystoskop er en ballon indsat i urinrøret, med hvilken urinrummets lumen udvides. Denne metode anvendes i tilfælde, hvor konservativ behandling er ineffektiv, og kirurgisk behandling er kontraindiceret. Ballon dilatation kan kun reducere symptomer, men påvirker ikke tumorvæksten.
• Stenting - en metode, der ligner den forrige, er kun en stent indsat i urinrummets lumen, med sin hjælp forbedrer urinstrømmen. Indikationerne for metoden er de samme som for ballongdilatationen.
• Kryodestruktion - et frysepude indsættes ved hjælp af et cystoskop, gennem hvilket flydende nitrogen leveres. Væv i prostata kirtlen er frosset under påvirkning af lave temperaturer og ødelagt. For ikke at beskadige urinrøret med lave temperaturer anvendes et varmeelement i sin zone.
• Embolisering af arterierne i prostata. Den nyeste teknik, der ejes af endovaskulære kirurger. Gennem lårbenet gennem kateteret når prostataernes arterier. Små kugler af medicinsk plast med en diameter på 0,1-0,4 mm føres ind i deres lumen. De blæser i små arterioler gennem blodgennemstrømningen og tilslutter dem. Prostatavæv modtager ikke næring og dør og derved opnår et betydeligt fald i det.

Resultatet af embolisering af prostata hos arterierne. Orange cirkler mærket prostata.

Ineffektive behandlinger

Disse omfatter traditionelle metoder til behandling af prostata adenom. Blandt dem behandles græskar saft, valnødder, gran vand, afkogning af hazel, men de kan ikke hjælpe med at slippe af med den voksende adenom. Dette omfatter også prostata massage til adenom. Sådanne metoder vil kun tillade dig at tabe tid og nå frem til sygdommen i et højere stadium.

Alle minimalt invasive og sikreste behandlingsmetoder er kun mulige med små adenomer. Det betyder, at jo tidligere du går til lægen, når de første symptomer på sygdommen opstår, desto lettere bliver det at helbrede, og sandsynligheden for komplikationer vil være mindre.

Forebyggelse af BPH

Der er flere metoder til at forhindre udvikling af adenom:

Strømtilstand. Ernæring for adenom bør afbalanceres, produkterne skal indeholde en masse fibre, vitaminer og sporstoffer.

Prostata adenom 3 graders prognose

Denne sygdom har nu fået et andet navn: godartet hyperplasi (BPH). Denne patologi er en af ​​de mest almindelige blandt alle former for forstyrrelser i prostatafunktionen hos mænd i alderdommen. Hvad er denne sygdom? Når det først vises en lille knude, begynder at vokse.

Omfanget af sygdommen

Læger skelner 3 faser af udviklingen af ​​denne prostata sygdom. De hævder, at tumørens størrelse på ingen måde er det vigtigste symptom på den kliniske bestemmelse af sygdomsstadiet.

Der er 3 grader af BPH:

1 grad. Det hedder kompenseret. Det manifesterer sig med hyppig trang til at udlede urin, især om natten, men sløvhed af emission og fravær af resterende urin er mærkbare. På palpation er der en stigning i kirtlen, klarhed af grænserne og median sulcus. ingen resterende urin.

Denne grad af adenom er et tegn på behovet for at konsultere en læge og kontrollere funktionen af ​​urinorganerne, efter at have bestået en organcheck. Dette er for at undgå yderligere problemer.

Det antages, at udviklingen af ​​klasse 2 provokerer en infektion i slimhinden i urinvejen.

undersøgelse

Med manifestationen af ​​ovennævnte tegn skal du hurtigt undersøges af specialister. Ved undersøgelse af patienten gennemfører lægen en undersøgelse, undersøger patienten.

Palpation og tapping af underlivet giver lægen en ide om kæftens tilstand. Efter den indledende undersøgelse udstedes der en henvisning til de nødvendige laboratorietests, som omfatter: