Tager smør på gonoré og trihamanada
1) til patienter optaget til gynækologisk afdeling, til barselsafdelingen, 2) i antenatklinikken under undersøgelse af gynækologiske patienter 3) under en rutinemæssig undersøgelse.
Arbejdspladsudstyr:
1) spejle er skjeformet eller foldet, 2) bomuldspindler, 3) glasskinner 4) pincett 5) en spatel 6) en rillet sonde 7) en Volkmannske, 8) pakker 9) retningsformer 10) en gynækologisk stol 11 ) individuelle bleer; 12) sterile handsker.
Den forberedende fase af manipulationen.
1. På tærsklen og på dagen for udtagning skal patienten ikke have samleje, skumme og ikke urinere 2 timer før udtagning.
2. Læg patienten på gynækologisk stol, dækket med en individuel ble.
3. Klargør et glasglas, fordel det i 3 dele, mærket "U", "C", "V".
4. Vask hænder, tør, læg sterile handsker på.
Den vigtigste fase af manipulationen.
1. Tag et smear fra urinrøret. For at gøre dette, med en finger indsat i vagina, massere det let gennem vaginaens forvæg. Den første del af urethraludladningen skal fjernes med en bomuldskugle, og derefter indsættes en Folkman-ske eller fløjtet sonde i urinrøret - i en dybde på ikke over 1,5-2 cm. Materialet fra urinrøret skraberes let og påføres glasset i en cirkel og betegnes ved - U.
2. Når du har taget smør fra urinrøret, indsættes et sterilt spejl i vagina, livmoderhalsen eksponeres og aftørres med en steril vatpind. Den anden ende af Volkmanns sterile ske er sprøjtet ind i livmoderhalskanalen, og et smear er taget med en let skrabning og påføres i form af et strejf på et glasskinne mærket med bogstavet C (nakke).
3. At tage et smear fra vagina. En udtværing tages med en spatel eller pincet fra den bageste vaginale fornix og påføres som et strejf på et glasskinne mærket V (vagina).
Den sidste fase af manipulationen.
1. Fjern spejle og nedsænk i et desinfektionsmiddel.
2. Fjern handskerne, nedsænk i et desinfektionsmiddel.
3. Udfyld retningen: Efternavn, navn, patronym, alder, adresse, navn på undersøgelsen, dato, nummer på den antatale kliniksted, lægen eller jordemorens efternavn.
Handlingsalgoritme;
Tager smør for gonoré
Algoritme handling.
Tager et vaginal smear for renhed
Formål: materialeudtagning til mikroskopisk undersøgelse.
Ressourcer: gynækologisk stol, gynækologiske spejle, Folkman skje eller rillet sonde, glasskinne, retning til laboratoriet, engangshandsker, individuel ble.
1. Forklar kvinden behovet for denne undersøgelse.
2. Placer kvinden på den gynækologiske stol (position på bagsiden med benene bøjet i knæ og hofteforbindelser, benene fra hinanden) på en enkelt ble.
3. Giv tilstrækkeligt lys til at inspicere livmoderhalsen.
4. Brug engangshandsker.
5. Klargør instrumenterne: et gynækologisk spejl, en Folkman-ske (en rillet probe), en glasskinne.
6. Indtast det gynækologiske spejl. Med en Folkman-ske eller med en fluxet sonde, tag en udladning fra bagbuen og anbring den på en glasskinne.
7. Fjern forsigtigt bækkenspekulumet fra vagina, sænk det i 3% blegemiddelopløsningen. Når du arbejder som engangsspejl, skal du smide den i ACU'en.
8. Bed en kvinde om at stå op.
9. Tag engangshandsker ud, kassér dem i henhold til reglerne for infektion forebyggelse.
10. Vask dine hænder med sæbe og vand.
11. Tegn retningen.
· Arbejdssted eller studie
· Udnævnelsen af et smear (smør på renhedsgraden)
· Jordemor eller læge underskrift
12. Send en vatpind til laboratoriet.
Formål: materialeudtagning til mikroskopisk undersøgelse.
Ressourcer: gynækologisk stol, gynækologiske spejle, Volkmann ske, glas kæbe, glas glide, retning til laboratoriet, engangshandsker, enkelt ble, reagensglas, gummi pære, saltvand.
1. Forklar kvinden behovet for denne undersøgelse.
2. Placer kvinden på den gynækologiske stol (position på bagsiden med benene bøjet i knæ og hofteforbindelser, benene fra hinanden) på en enkelt ble.
3. Giv tilstrækkeligt lys til at inspicere livmoderhalsen.
4. Brug engangshandsker.
5. Forbered sterile instrumenter: gynækologiske spejle, glas kæbe, Volkmann ske, glas glide.
6. Glaskæber, efter at du har masseret urinrøret gennem vagina, skal du smøre fra urinrøret og påføres på en glasskinne.
7. Indtast det gynækologiske spejl. Med Volkman's ske, tag udtømningen fra livmoderhalskanalen og anvend den på en glasskinne.
8. Fjern forsigtigt bækkenspekulumet fra vagina, lavere i 3% blegemiddelopløsning. Når du arbejder som engangsspejl, skal du smide den i KBS.
9. Fra rektum med en gummi pære, tag en saltvand (10-20 ml) i et reagensglas. Efter at have lagt det ned, anbring et smear på glasskinnen.
10. Bed en kvinde om at stå op.
11. Fjern engangshandsker, kassér dem i henhold til reglerne for infektion forebyggelse.
12. Vask hænderne med sæbe og vand.
9. Teknik til at tage smears til forskning på atypiske celler, gonoré og hormonelle
Smerter på onocytologi.
Sæt spejlet ind i vagina og udsæt livmoderhalsen.
Med en vatpind, fjern overskydende slim fra vagina.
Indfør en cytobørste i livmoderhalskanalen, drej 360 °.
Når du tager materiale fra overflade af livmoderhalsen, bøj den arbejdsdel af cytobrushen i en ret vinkel til håndtaget (uden at åbne pakken).
Indfør instrumentet, indtil det rører over livmoderfladen og langsomt dreje det om en fuld tur.
En udtværing opnås ved at "rulle" cytobrushen på en glasskinne, til såning på floraen - cytobrushen "rulles" over mediet eller anbringes i en transportkolbe.
Smerter på graden af renhed af vagina, gonoré, trichomoniasis.
Tag et smear fra urinrøret. For at gøre dette, med en finger indsat i vagina, massere det let gennem vaginaens forvæg. Den første del af udledningen fra urinrøret skal fjernes med en bomuldskugle, og derefter introduceres en Volkmann-ske eller en fløjtet probe i urinrøret i en dybde på ikke mere end 1,5-2 cm. Materialet fra urinrøret opnås ved letskrabning og påføres på en glasskive i form af en cirkel og betegnet med brevet - U.
Efter at have smittet fra urinrøret, indsættes et sterilt spejl i vagina, livmoderhalsen bliver eksponeret og aftørret med en steril vatpind. Den anden ende af Volkmanns sterile ske er sprøjtet ind i livmoderhalskanalen, og et smear er taget med en let skrabning og påføres i form af et strejf på et glasskinne mærket med bogstavet C (nakke).
Tag et smear fra vagina. En udtværing tages med en spatel eller pincet fra den bageste vaginale fornix og påføres som et strejf på et glasskinne mærket V (vagina).
Smerter på hormonel cytologi.
Indfør et spejl i vagina, udsæt livmoderhalsen.
Med en bomuldskugle skal du forsigtigt fjerne overskydende slim fra livmoderhalsen.
Brug spatelen til at tage indholdet af den anterior-laterale vaginale fornix i 8-14-18-21 dage i menstruationscyklussen og anvend den med en omhyggelig slaglignende bevægelse på glasset.
10. Biopsi. Måder at tage materialet på.
Diatermoexcision (diatermi eller elektrokonisering) af livmoderhalsen - kegleformet udskæring af livmoderhalsen med Rogovenkos elektrode. Rogovenko-elektroden består af to metalrør (lange og korte), dækket af et isolerende materiale, mellem hvilket nikkelnikkel er loddet.
Indikationer for cervikal diatermexcision:
a) kronisk endocervicitis med tilbagevendende cervicale polypper
b) Mistanke om livmoderhalskræft (med henblik på bred og dyb biopsi)
c) Mistanke om intraepitelial cancer (in situ) i tilfælde af fuldstændig tillid til fravær af invasion (hos unge kvinder)
Teknik diatermoexcision af livmoderhalsen:
1. Livmoderhalsen er udsat ved hjælp af spejle og en vaginal gummimanchet Rogovenko indsættes i vagina for at beskytte vagina i vagina fra forbrændinger.
2. Elektroden indføres i livmoderhalskanalen, en strøm på 2 A er tændt, elektroden fremføres til den krævede dybde og roteres langsomt omkring sin akse ved 360 og skærer en kegle ud af livmoderhalsen, som sendes til histologisk undersøgelse.
3. I tilfælde af blødning anvendes ligaturer på de blødende kar.
Teknik kniv biopsi af livmoderhalsen: livmoderhalsen er udsat for spejle, fastgjort med kuglepinde og strammet til området af indgangen til vagina. Scalpel udskåret plet af livmoderhalsen med det underliggende væv og sendt til histologisk undersøgelse. På såret pålægges 1-2 absorberbar sutur.
En biopsi er en biopsi udført under den visuelle kontrol af en colposcope eller hysteroskop fra ændrede områder af det cervikale epithelium. Ifølge teknikken udføres som en kniv eller diathermoexcision.
Algoritmer til udførelse af obstetrisk og gynækologisk manipulation
Algoritmer til udførelse af obstetrisk og gynækologisk manipulation
Denne vejledning anbefales til selvuddannelse af studerende på gymnasier og gymnasier til mellemliggende certificeringer i kurser II-III for alle specialer inden for obstetrik og gynækologi og forberedelse til afsluttende statscertificering samt studerende på kollegiet og afdelinger for videreuddannelse af sekundær læger.
GAOU SPO "VMK 2014"
1. Inspektion og vurdering af betingelserne for de eksterne kønsorganer..................................25
2. Forskning ved hjælp af spejle............................................................... 26
3. Metoder til bimanual forskning.......................................................28
5. Metoder til at smøre på gonoré.................................. 31
6. Fremgangsmåder til udtørring oncocytologi.......................................................... 31
7. Forberedelse af instrumenter og sonderingsudstyr.................................... 32
8. Forberedelse af instrumenter og punkteringsteknik.................................................34
9. Et sæt værktøjer og teknikker til livmoderens diagnostiske curettage....36
10. Værktøjssæt og teknik til livmoderhalsbiopsi...............................................................
11. Teknik for vaginal douching................................................................ 38
12. Teknik af vaginale bakker og tamponer
13. Førstehjælp til patienter med blødning fra kønsorganerne................... 39
3. Arbejdssted, erhverv, erhvervsmæssige farer.
4. Klager eller om, hvad der appelleres.
5. Arvelighed, tidligere sygdomme i barndommen og voksne, allergisk anamnese, epidemisk anamnese, operationer, blodtransfusioner.
6. Menstruationsfunktion, datoen for den sidste menstruation.
8. Tetorfunktion i kronologisk rækkefølge.
10. Kurset og komplikationen af denne graviditet (første og anden halvdel af graviditeten).
2. Måling af bækkenets ydre dimensioner.
1.For kvinden til at ligge på sofaen på ryggen, benene lige.
2. stå fra hendes højre side
3. Tag tazomererne af hånden, så knapperne på tasomer er mellem pegefingeren og tommelfingeren.
4.Palpalize de øvre rygsøjler af iliacbones med forefingers, og tryk på knapperne på tasomer til dem.
5. For at bestemme afstanden mellem de fremre overlegen osillary spines af iliac bein (spinalum afstand) på skalaen af tazomer.
6. Flyt tazomerens knapper til de fjerneste punkter i kamrene i iliacbenene.
7. For at bestemme afstanden mellem de fjerneste punkter i kammen af iliacbones (Cristarum afstand) på skalaen af tazomeren.
8. Brug dine indeksfingre til at dreje dine hofter.
9. Tryk tazomerens knapper på de store spidser.
10. At bestemme afstanden på skalaen af tazomeren
mellem lårbenets store spydspidser (afstand trochanterika).
11.Kræv kvinden til at ligge på hendes side med hendes ryg til jordemoder, underbenet er bøjet, den øverste lige.
12.Put en knap i bassinet på den øvre kant af pubic symphysis, og den anden - i det øverste hjørne af Michaelis rhombus.
13. At bestemme afstanden på tazomerens skala fra symfysens øvre kant til det øverste hjørne af Michaelis-rhomben (eksternt konjugat).
Måder at bestemme sandheden af konjugatet.
1. Ved Michaelis rhombus
Mål diamantens lodrette diagonal med et målebånd
2. Ved det eksterne konjugat (C.eht.) C.V. = C.ext. - (Solovyov indeks)
Indeks C = 9 eller 10 cm, afhængigt af omkredsen af håndleddet.
3. På diagonalkonjugatet (C.d.) C.V. = C.d. - indeks C.
Indeks C. = 1,5 eller 2 cm, afhængigt af omkredsen af håndleddet.
Måling af abdominal omkreds og højden af stående af livmoderbundens bund.
1.For kvinden til at ligge på sofaen på ryggen, benene lige.
2. Løft centimeterbåndet under kvindens ryg
3. Fastgør båndet på det øverste hjørne af Michaelis rhombus, foran på navleniveau.
4. Bestem cirklen
Placér centimeterbåndet i midterlinjen af maven.
Fastgør begyndelsen af båndet på den øvre kant af pubic joint med en hånd.
Markér med kanten af håndfladen den mest fremtrædende del af livmoderbundens bund (på centimeterbåndet).
8. For at bestemme højden af underlivets bund.
Receptioner Leopold.
Jeg optagelse - bestemmelse af højden af stående på bunden af livmoderen.
II metode til bestemmelse af stilling, stilling og type af fosteret.
Ø modtagelse - definitionen af den præsenterende del af fosteret.
IV metode - bestemmelse af forholdet mellem den præsenterende del og inputen
1. Stå til højre for kvinden ansigt til ansigt.
2. Anbring palms af begge hænder på underlivets bund.
3. For at bestemme højden af stående på underlivets bund, en stor del af fosteret, der er placeret i det, og graviditeten.
4. Flyt begge hænder til livets sidevægter til nålens niveau og palpate dem skiftevis.
5. For at bestemme positionen, positionen og typen af fosteret.
6. Placér højre hånd i den suprapubiske del, så tommelfingeren omsluttede den præsenterende del på den ene side og alle de andre på den anden side
7. At bestemme den præsenterende del af fosteret, dets mobilitet og holdning til indgangen til det lille bækken.
8. Drej til ansigt på en kvindes ben.
9. Placer håndfladerne i begge hænder i området af det nedre livmoder segment på den fostrende del af fosteret.
10. At omslutte med fingers ender den præsenterende del af fosteret.
11. For at bestemme forholdet mellem den præsenterende del og indgangen til det lille bækken.
Lytte til fostrets hjerteslag.
1. En gravid kvinde ligger på ryggen på en sofa.
2. Installer det obstetriske stetoskop på et af otte punkter. Bemærk: Manipulationen udføres efter Leopolds teknikker.
3. Sæt øret på stetoskopet og fjern hænderne.
4. Lyt til føtale hjerterytme i 60 sekunder.
5. Anslå antallet af slag, klarhed, hjerteslagets rytme.
b) måling af højden af stående på bunden af livmoderen og maveomkredsen i sen graviditet
c) hovedets størrelse og fostrets længde. En ekstra metode - ultralyd.
Find ud af den første dag i den sidste menstruation. Fra denne dag, tæl tilbage tre måneder og tilføj 7 dage. Prænatal barselsorlov udstedes i en periode på 30 uger.
- bestemme varigheden af graviditeten
- at identificere den forsinkede udvikling af fosteret (udelukker føtal hypotrofi);
- bestemme korrespondancen mellem bækkenets størrelse og fostrets hoved.
1) læg gravid på en sofa i vandret stilling Benene er lidt bøjede på knæ og hofteled;
2) måle omkredsen af underlivet og højden på underlivets bund med et centimeterbånd
3) beregne fostrets masse:
a) (abdominal omkreds) x (højden af livmoderbundens bund);
b) (abdominal omkreds) + (højden af underlivets bund) / 4 x 100;
- ifølge resultaterne af ultralyd.
9. Teknik til måling af blodtryk, tælling af PS og sammentrækninger i den delurente kvinde.
Blodtrykmålingsteknik
2) Barber pubic og axillary hår
3) Sæt en rensende enema
4) Tag et bad med fast sæbe (efter tømmer tarmene i
i 30-40 minutter.)
5) Brug sterile tøj
6) Behandle negle af hænder, fødder med jod, brystvorter med en opløsning af brillantgrøn.
11. Teknik til rensende enema.
læsning:
- første arbejdstid.
- blødning i efterbørstperioden.
1) at udføre kateterisering af blæren;
2) bring livmoderen gennem underlivets bukvæg i maven og hold en ekstern massage;
3) at holde den forreste abdominalvæg med begge hænder i den langsgående fold, således at begge rektus muskler i underlivet er tæt greb af fingrene og bede kvinden om at føde. Den adskilte efter fødslen er let født.
1) at udføre kateterisering af blæren;
2) livmoderen gennem den forreste abdominalvæg i maven for at bringe til midten og holde en ekstern massage;
3) at holde bunden af livmoderen med en hånd på en sådan måde, at tommelfingeren er placeret på forvæggen, håndfladen på bunden og fire fingre på livmoderens bagvæg
- udryddelse af livmoderen (med signifikant hypotension af livmoderhalsvæv, venstre livmoderhals kan være en kilde til yderligere blødning).
1) hæld intravenøst:
friskfrosset plasma ikke mindre end 1 l.
6% opløsning af hydroxyethyleret stivelse-infukol;
fibrinogen (eller kryogenisk);
blodplade-erythrocyt masse;
10% opløsning af calciumchlorid
1% opløsning af Vicasol;
2) i fravær af et resultat udføres laparotomi, der afslutter fjernelsen af livmoderen.
18. Definition af ødem.
1) læg patienten på en flad overflade, drej hovedet til siden, hold det under konvulsioner;
frigør luftvejen ved forsigtigt at åbne munden med en spatel eller håndtaget på en ske
aspirere indholdet i mund og øvre luftveje
Når du trækker vejret, skal du give ilt. Hvis du holder vejret, skal du straks starte med at få hjælp med ventilation (ved hjælp af Ambu apparatet, en maske) eller udføre intubation og overføre til kunstig åndedræt;
Når du stopper hjerteaktivitet, parallelt med mekanisk ventilation, skal du udføre en lukket hjertemassage og udføre alle metoder til kardiovaskulær genoplivning.
For at standse anfald intravenøst injiceres samtidigt 2 ml af en 0,5% opløsning af Seduxen, 5 ml af en 25% opløsning af magnesiumsulfat;
initiere infusionsterapi (plasma, albumin, reopolyglycin);
indsæt operationsrummet og patienten for at forberede sig til operationen "kejsersnit".
Inspektion og vurdering af tilstanden hos de eksterne genitalorganer.
b) hemmelighedens karakter
c) tilstanden af den udvendige åbning af urinrøret og udskillelseskanalerne fra Bartholin-kirtlerne,
d) formen af hymen eller dens rester
Undersøg ved hjælp af spejle.
Metoder til bimanuel forskning.
Indikationer:
- diagnose og bestemmelse af graviditeten i de tidlige stadier
- undersøgelse af gynækologiske patienter.
12) Flyt derefter fingrene fra de undersøgende hænder fra livmoderhjørnerne skiftevis ind i vaginaets sidevalver og undersøge betingelserne for appendages på begge sider;
13) i slutningen af undersøgelsen sonde den indvendige overflade af bækkenbenene og måle diagonalkonjugatet;
14) fjern fingrene fra højre hånd fra vagina og vær opmærksom på farven, duften af afladning.
Gonorré smear test
En af de mest almindelige patologier, der overføres gennem samleje er gonoré (gonoré). Sygdommen kan afhentes gennem traditionelt og analsex, der er kendte tilfælde af infektion gennem munden. Alle er udsat for sygdom: både mænd og kvinder. For diagnosen bliver nødt til at bestå en række tests. Patienter er altid berørt af mange spørgsmål: hvordan er undersøgelsen udført, hvor kommer biomaterialet ud, hvordan man forbereder sig til undersøgelsen, hvor meget er et udtvær på gonoré.
Funktioner af sygdommen
Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er gonokokker, der tilhører slægten Neisseria. Bakterier påvirker urogenitalkanalen, hvilket forårsager udviklingen af purulente inflammatoriske processer i forskellige organer og væv. Perioden fra virusets indtræden i menneskekroppen til manifestationen af de første tegn varierer fra 3 til 7 dage. Der er to former for patologisk progression: akut og kronisk. I det første tilfælde bliver patienten plaget af følgende symptomer:
- hyppig vandladning
- smerte og brænding under ture til toilettet;
- Udseendet af usædvanlig gullig-hvid udledning fra kønsorganerne;
- ondt i halsen (hvis der er en sygdom i halsen)
- stigning i legemstemperatur.
De angivne symptomer vises 3-7 dage efter infektion. Varigheden af sygdomsprogression er ca. 3-4 uger. Herefter forekommer helingen eller overgangen af sygdommen til det kroniske stadium. Mange patienter med et langvarigt forløb af sygdommen har ingen symptomer. Ofte er det typisk for kvinder. Alvorlige patologier forårsager kvalme og opkastning. I tilfælde af progression af gonokokinfektion observeres menstruationsforstyrrelser hos kvinder. Hos mænd er sygdommen kompliceret af testes nederlag efterfulgt af udviklingen af infertilitet.
Inddrivelse af en smittet person er kun mulig med korrekt og rettidig diagnose og professionel behandling. For at identificere viruset tages der et smear, som er underkastet laboratorieundersøgelser.
Patienter med klappe bør behandles til tiden, da risikoen for komplikationer er høj. Komplikationer af fare for den menneskelige krop er: inflammation i blæren, skader på huden og muskuloskeletale systemet. I nogle tilfælde provokerer gonoré udviklingen af infertilitet.
Forberedelse af proceduren
Prøveudtagningen skal udføres korrekt i overensstemmelse med gældende standarder. Kun i dette tilfælde er det muligt at etablere en nøjagtig diagnose i tilfælde af infektion eller at afvise de oprindelige mistanker. For at gøre slagtilfælde så præcise som muligt, bør du omhyggeligt forberede proceduren. Dette vil kræve gennemførelsen af flere regler:
- Et par dage før du går til den medicinske institution, hvor analysen skal udføres, er det nødvendigt at opgive seksuelle forhold.
- Kvinder i 3 dage før proceduren kan ikke bruge løsninger til udtørring, samt alle slags geler beregnet til intim hygiejne. Spyling er lavet med opvarmet vand uden tilsætningsstoffer.
- 7 dage før leveringen af biomaterialet afbrydes brugen af alle lægemidler. Hvis afvisningen af disse eller andre midler er umuligt, skal du på forhånd tale om dette med en specialist.
- Natten før, før du tager et smed for gonoré, skal det intime område rengøres med vand. Om morgenen skal du ikke vaske dig selv før du går til en specialist.
- I et par timer før den påtænkte indsamling af materiale ikke kan gå på toilettet.
Bakteriologisk udtværing, som tages fra vagina, bør udføres et par dage før menstruationens indtræden eller et par dage før afslutningen. Hvis udskrivningen begyndte på det tidspunkt, hvor undersøgelsen var planlagt, skulle besøg på klinikken udskydes. Tilstedeværelsen i udstrygningen af fremmedlegemer er uacceptabel.
Funktioner af proceduren
Et udsmid på gonoré hos mænd er taget meget lettere end hos kvinder. Hvis purulent slim udløses intenst fra urinrøret, indføres indsætningen af sonden ikke. Den fluxede patologi fører til en reduktion i begyndelsen af symptomer. Hvis der er praktisk talt ingen pus, indsættes en tampon i urinrøret, ca. 3 cm dyb. Lægen må ikke holde ham mere end 10 sekunder.
Et udtvær på gonoré hos kvinder indebærer indsamling af cervikal slim samt udledning fra livmoderhalsen, vaginale vægge og urinrør. Ofte er analysen taget på en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog.
Teknikken til udtværning på kvinders gonoré kræver indførelse af en speciel enhed i skeden - et gynækologisk spejl. Med det bliver væggene forsigtigt flyttet fra hinanden, hvilket letter undersøgelsen af livmoderhalsen. Mange patienter oplever ubehag på grund af indtrængen af et fremmedlegeme. Proceduren ledsages som regel ikke af smerte.
For at gøre det lettere for lægen at tage materialet, skal du roe ned, slappe af så meget som muligt og forsøge ikke at bevæge sig. Først og fremmest vurderer en specialist visuelt tilstanden af vagina og livmoderhalsen. Herefter samles de nødvendige materialer. Til dette anvendes sterile bomuldspapirer. Fra dem overføres udskillelserne til overfladen af en glasskinne og sendes til laboratoriet for detaljeret undersøgelse.
Denne smørealgoritme til gonoré er normen for moderne medicinske institutioner. På samme måde samles det biologiske materiale til forskning på Trichomonas.
Undersøgelsen af det opnåede materiale fremstilles ved anvendelse af et kraftigt mikroskop. Prøveprøver farves med specielle reagenser.
På baggrund af de færdige resultater er yderligere patienter ordineret til nogle patienter: colko-spopy eller cytologisk analyse. I de fleste tilfælde er proceduren let tolereret, uden at der opstår komplikationer. Lejlighedsvis, efter et udtvær på gonoré, er der spottende blødninger. I enkelte tilfælde er dette normen, så kroppen reagerer på indtrængen af gynækologiske instrumenter. I løbet af dagen går alt af sig selv. Efter indsamling af materialet kan kvinder i flere timer opleve ubehag og en let kedelig smerte i underlivet.
Sådanne virkninger betragtes som en naturlig reaktion på lægers intervention. Vedtagelsen af terapeutiske foranstaltninger i dette tilfælde er ikke påkrævet. Hvis der efter proceduren er en stærk træksmerte, rigelig blodig udledning, kulderystelser, kropstemperaturen stiger, er det nødvendigt at haste en læge hurtigt for at finde ud af årsagerne til patologiske forandringer og træffe foranstaltninger for at fjerne dem.
Diagnostiske metoder
Hvis en lægeundersøgelse er mistænksom for en infektion, undersøges testen for gonoré på flere måder.
mikroskopi
Den klassiske progression af patologi fører til en udtalt akkumulering af gonokokker på slimhinderne i vagina og urinrør. Dekodningsanalyse består af følgende indikatorer:
- Påvisning af bønneformede bakterier. De er placeret inde i leukocytterne såvel som to i en kapsel. Neisser gonococci har en usædvanlig struktur. De fører til et kronisk forløb af patologi. Når man bruger farvemetoden ved gram, bliver patogener pink.
- Bestemmelse af antallet af leukocytter. En lille koncentration af leukocytter i slimhinden er normen. Gonorré, ledsaget af purulent infektiøs proces, øger signifikant antallet af disse blodceller.
- Forhøjet slimudskillelse. Sådanne ændringer indikerer udviklingen af den inflammatoriske proces. Funktionen af celler i en nødsituation er aktiveret. Som følge heraf producerer de mere slim.
Et udtvær på floren med et langvarigt eller ikke-standardiseret forløb af sygdommen kan muligvis ikke vise virusets årsagsmidler, selvom de er til stede i kroppen. For mere præcis diagnostik anvendes andre typer af test.
Kulturel undersøgelse
Kernen i teknikken er bakteriologisk undersøgelse. Til dette placeres det opsamlede materiale i et særligt næringsmedium. Hvis det indeholder patogene bakterier, så skaber de snart hele kolonier. Undersøgelsen af bakteriologisk podning anses ikke for en meget nøjagtig diagnostisk metode, da det kun viser gonokokker i 95% af tilfældene.
Hvis smøreanalysen viste forekomsten af patogene mikroorganismer, afsløres deres følsomhed over for forskellige grupper af antibiotika. Dette giver dig mulighed for at bestemme den mest effektive behandling.
En vigtig ulempe ved kulturforskning anses for at være det langsigtede krav til opnåelse af data. En sådan analyse udføres over flere dage, da det tager tid for viruset at formere sig i næringsmediet. Diagnose indebærer at tælle antallet af gonokokker pr. Enhedsvolumen af materiale indsamlet fra en patient.
Henviser til de mest specifikke, men pålidelige metoder til forskning. DNA'et af virusets årsagsmidler undergår en multipel fordoblingsreaktion. PCR gøres ret hurtigt i forhold til tidligere teknikker. I nogle tilfælde kan du få et negativt resultat i tilstedeværelsen af gonokokkov i kroppen. Dette skyldes en øget koncentration af leukocytter, som fører til DNA-spaltning af det infektiøse middel. Risikoen for et unøjagtigt resultat øges, hvis smelteteknologien ikke følges, samt ved langvarig opbevaring af det indsamlede materiale.
Nærmere oplysninger om, hvordan man smutter, bliver altid fortalt af den behandlende læge. Det bestemmer også hvilke tests der kræves, og hvilke diagnostiske metoder vil være optimale for en given sag. Laboratorieforskning smear på glas med gonoré er ikke svært.
Vilkår og funktioner ved dekodningsanalyser
Varigheden af forskningen varierer fra 1 til 3 dage. Eksperter tyder på, at analysen er ret simpel, men meget afhænger af laboratoriebelastningen. Nogle gange bliver resultatet kendt den næste dag, men det sker, at du skal vente længere.
Den medicinske rapport siger, at gonokokker opdages eller ikke identificeres. Abs-værdien indikerer, at der ikke blev opdaget virus. Efter at have udført en kulturel undersøgelse udstedes der et dokument, der angiver den mikroorganisme, der blev kilden til sygdommen, samt oplysninger om, hvor meget og i hvilke mængder det spredte gennem hele kroppen. Afslutningsvis er antibakterielle lægemidler opført, hvilket er skadeligt for de identificerede arter af virus.
Vi må ikke glemme, at kun en kvalificeret specialist har ret til at dechiffrere resultaterne af test og ordinere behandling. De mindste ændringer fører til ukorrekt og ineffektiv behandling, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer. Uafhængigt at tage stoffer er strengt forbudt.
Test for gravide kvinder
Mange kvinder er interesserede i, hvordan der udtages smed på gonokokker i svangerskabsperioden. Der er flere muligheder for at kontrollere sundhedstilstanden. Den første diagnose omfatter et udtvær på floraen, som er taget fra livmoderhalsen eller urinrøret. Den næste metode er PCR. Begge analyser er normen for gravide, men på grund af deres lave nøjagtighed udføres en supplerende undersøgelse af gonoréudslæt ved hjælp af bakteriologisk kultur.
Nogle patienter tilhører gruppen af mennesker, der er mest ramt af virussen. Det omfatter:
- kvinder smittet før graviditet
- patienter, der lider af symptomer på andre lidelser, der overføres gennem samleje
- piger under 25 år, der er seksuelt aktive
- kvinder, der har afvist barriere prævention.
Hos patienter i fare er patologi oftest fundet, hvilket forårsager gonorralt arthritis, colpitis og infertilitet.
Den udbredte gonoré indikerer en skødesløs holdning til deres eget helbred. For mange mennesker er en konstant ændring af seksuelle partnere og opgivelsen af svangerskabsforebyggende midler normen. Regelmæssige lægeundersøgelser giver dig mulighed for at identificere gonokokker i et tidligt udviklingsstadium og foreskrive en kvalitetsbehandling i tide. Hvis du finder de første symptomer på patologi, skal du straks konsultere en læge. Kun i dette tilfælde er det muligt et positivt resultat og håb om opsving. Hvis du har mistanke om gonoré, skal der udtages smøring så hurtigt som muligt. Når testene er klar, dechifter dem fra en læge.
Vaginal swabs algoritme
Algoritme til udtværning tager høj grad af renhed.
-Vurdering af vaginalfloraens tilstand.
-Udvælgelse af patologisk flora.
-Foltman ske, dias.
1. Fortæl kvinden, hvad der skal gøres, og hvad forventer resultatet.
2. Sæt nye disponible eller sterile (dybt desinficerede) genbrugelige handsker på begge hænder (vis kvinden, at du bærer sterile handsker),
3. Giv tilstrækkeligt lys til at inspicere livmoderhalsen.
4. Klargør instrumenterne: gynækologiske spejle, Foltman ske, glasskinne.
5. Håndter stolen med en klud fugtet med 0,5% calciumhypochloritopløsning og lav en ren ble.
6. Sæt kvinden på gynækologisk stol.
7. Indtast det gynækologiske spejl. Med en Foltman ske eller med en rillet sonde, tag en udladning fra bagbuen og læg den på en glasskinne (længde).
8. Fjern forsigtigt det gynækologiske spejl fra vagina, sænk det i en 0,5% opløsning af calciumhypochlorit,
9. Fjern engangshandsker, kassér dem i henhold til indikationerne, fjern genanvendelige handsker, drej dem indvendigt ud og dypp ned i 0,5% calciumhypochloritopløsning.
10. Tegn retningen:
ü kabinetnummer
ü Arbejdssted eller studie
ü Udnævnelse smøre (smøre på renhedsgraden)
ü Underskrevet af en læge eller jordemoder.
ü Send en vatpind til laboratoriet.
Smøre på gonoré taget fra urinrøret, livmoderhalsen og rektum. Fra urinrøret og livmoderhalskanalen påføres et glaslag på forskellige dele af objektglasset, på bagsiden anvendes bogstaverne "U" "CC". En skylning af en fysiologisk opløsning (10-20 ml) tages fra endetarmen i et reagensglas, centrifugeres eller mere raffineret, og derpå påføres et smear på glasrøret fra sedimentet.
Smøre pa trichomoniasis - en dråbe afladning fra den bageste vaginale hvælvning påføres på et glasskinne og undersøges straks under et mikroskop, siden Trichomonas skal ses i mobil tilstand.
Dato tilføjet: 2014-12-11 | Visninger: 12066 | Overtrædelse
Algoritmen smear på gonoré
Hvordan man smutter på gonoré (tripper), teknikken til at tage og afkoda analysen af flora
Kan et smør vise gonoré? Selvfølgelig ja. I dag er et smed på gonoré en af de mest anvendte tests til træpprogrammering. Algoritmen til at smøre på gonoré er som følger: En læge udfører en skrabning fra livmoderhalsen, rektum og urinrøret af patienten med en særlig tampon indsat i hullet.
Hvordan er der smurt på gonoré hos kvinder og mænd?
Der er visse forskelle i at tage smør for gonoré hos mænd og kvinder. Så for at indsamle floraen fra mænd, indføres en smal tampon med en applikator i urinrøret til en dybde på 4 cm, og derefter langsomt roterende den fjernes. Ud over urinrøret tages en prøve for flora fra den rektale åbning. Hos kvinder er teknikken til at tage udslag på gonoré noget anderledes. En gynækolog med en sonde (spatel, speciel sløjfe) og et gynækologisk spejl tager prøver i alle mulige fokaler af infektion, som normalt omfatter: vagina, urinrør og livmoderhals. Lægen distribuerer det taget materiale på diaset og tildeler ham bogstavbetegnelsen:
- V for vagina
- C for materiale fra livmoderhalsen;
- U prøver fra urinrøret.
Teknikken til udsmidning af flora og gonoré hos jomfruer og børn ligner at tage prøver til treppery hos seksuelt aktive kvinder, bortset fra at de i dette tilfælde ikke bruger et gynækologisk spejl, og materiale fra vagina er taget gennem et hul i hymen, hvilket er helt smertefrit og eliminerer beskadigelse af hymen.
Efter indsamling af de nødvendige prøver sendes de til laboratoriet, hvor floraen skal tørres. Derefter tilsættes et specielt farvestof til diaserne, hvilket hjælper med at dechiffrere under mikroskopet alle bestanddelene i floraen af den indsamlede prøve, nemlig: tilstedeværelsen af tripperpatogener, svampe, lactobaciller, leukocytter, trichomonader og den samlede sammensætning af floraen.
Hvordan man tager analysen fra gravide kvinder?
Et udtvær på gonoré hos gravide er taget på samme måde som før graviditet. Det anbefales at tage denne analyse for en klap to gange i graviditetsperioden: første gang ved registrering og den anden ved 36 uger før fødslen selv. Den første analyse giver dig mulighed for at diagnosticere sygdomme i tide, og den anden - kan vise tilstedeværelsen af gonokokker i tilfælde af at den første analyse gav et negativt resultat, som ramte inkubationsperioden, eller hvis infektionen skete allerede efter graviditeten.
Hvordan udskrives?
Med et udstrygning på gonoré sker afkodning ved anvendelse af et farvestof. Afkodning ved hjælp af farvestoffet gøres lettere ved, at reagenset pletter bakterierne og dele af cellerne i forskellige farver. Hvis smøreteknikken for gonoré blev observeret, vil alle 3 prøver derfor afvige fra hinanden i indholdet af ikke-patogene og patogene mikroorganismer.
Denne analyse tager ikke mere end en dag. Hvis alle de generelle regler for forberedelsen til analysen blev opfyldt før de blev smurt, hvoraf de vigtigste var: Afvisning af at tage antibiotika en uge før de besøgte lægen og ikke urinerede 2 timer før testene, vil resultatet være præcist i mere end 90% af tilfældene.
Det er netop den høje nøjagtighed, smertefrihed og hastigheden af dataindsamling, der gør denne undersøgelse til en af de mest populære tripper diagnostik.
Interessante materialer om dette emne!
Smøre på gonoré
Gonorré er en ubehagelig sygdom, som du vil slippe af med hurtigst muligt. Men den første fase på vejen til opsving er en obligatorisk bekræftelse af diagnosen. For at gøre dette skal du passere et smed på gonokokkerne, hvorefter laboratorietekniker vil undersøge udledningen fra slimhinderne under et mikroskop og afgøre en konklusion om tilstedeværelsen af gonokokinfektion.
Hvor skal man se efter gonokokker? Materiale til forskning i gonoré
En typisk "habitat" af det forårsagende middel til tripper er slimhinden i kønsorganerne. Sommetider påvirker infektionen andre organer: øjne, hals eller rektum. Derfor tages slagtilfælde for gonoré ofte på en gang fra flere steder. Beslutningen herom træffes af den behandlende læge ud fra det kliniske billede af sygdommen.
I det kroniske forløb af infektionen gemmer bakterierne ofte, der danner cyster. Derefter går analysen forud for proceduren for provokation af gonokokker. Efter det er det let at detektere gonoréens forårsagende middel i udstødninger fra urinrøret, vagina og livmoderhalsen hos kvinder og med slimhinden i urinrøret hos mænd.
Sådan forbereder du på smed på gonoré?
For at en analyse skal være pålidelig, er det vigtigt at følge et par regler inden indsendelse.
- Du skal donere et smear før du begynder behandling med antibiotika. Hvis du tog medicinen, inden du gik til lægen (de var ordineret til en anden sygdom), skal du sørge for at fortælle ham om det. Hvis du er blevet ordineret en anden vatpind, så sørg for at behandlingsforløbet er færdig senest 3-4 dage før undersøgelsen.
- Før analysen skal du gå i brusebadet og vaske op med sæbe, men brug ikke andre desinfektionsmidler, hvis du ikke vil få et forvrænget resultat.
- 2-3 timer før smøring afstå fra at urinere.
- Har ikke sex dagen før diagnosen.
Smøre Teknik til Gonorré
Materialet til undersøgelse af gonoré hos mænd er indsamlet af en speciel sondepind. Det indsættes i urinrøret med 3 cm og roteres i en cirkel i 10 sekunder. Fremgangsmåden er ubehagelig, fordi processen kan beskadige slimhinden lidt, men der bør ikke være en skarp smerte. En brændende fornemmelse kan mærkes i urinrøret i flere timer efter smøring, det er en normal reaktion på analysen.
Hos kvinder udføres en udtværing på gonokokker på 2-3 dage i menstruationscyklussen - på dette tidspunkt er der en højere chance for at detektere patogenet. Under proceduren indsættes et gynækologisk spejl i skeden. Til smøring anvendes en tampon, spatel eller en særlig sløjfe. Lægen tager tre prøver, som igen anvendes på en glasskinne. Den første er fra vagina (den betegnes ved bogstavet V), den anden er fra livmoderhalsen (bogstav C) og den tredje er fra urinrøret (bogstav U). I fremtiden vil undersøgelsen hjælpe med at etablere den nøjagtige lokalisering af patogenet.
Graviditet er ikke kontraindikation for udtværning på gonoré. Som en forebyggende foranstaltning vil en fødselslæge i den tidligere kliniske klinik anbefale enhver patient at gøre denne procedure tre gange: ved registrering og derefter i anden og tredje trimester. Et udsmid på gonokokker Neisser, såvel som selve gynækologisk undersøgelse, udgør ikke en fare for fremtidens mor og barns sundhed.
Nogle gange at passere udstødning på gonoré er påkrævet for børn og unge piger, der ikke lever seksuelt. Dette sker, når man mistænkes for at blive smittet med tripper på husstandsbasis eller i tilfælde, hvor det overføres til barnet fra moderen under fødslen. Smørsteknik i denne sag falder næsten sammen med algoritmen for proceduren for voksne kvinder og mænd med en forskel: lægen vil ikke bruge et gynækologisk spejl og vil modtage en prøve fra vagina gennem et hul i hymen. Denne procedure er smertefri og ikke-traumatisk.
For at få informative analyseresultater skal lægen følge følgende regler:
- Til smøret anvendes kun engangs spatler. Hvis der tages prøver fra flere steder på samme tid, er det bedre at skifte spatelen. Dette vil forhindre spredning af infektion og eliminere fejlen i undersøgelsen.
- Smør med gonoré er kun taget med slimhinder, lette overfladebevægelser. Dette reducerer den smerte, der skyldes den inflammatoriske reaktion under infektion.
- Det er umuligt at bruge lækket pus til analyse eller udledning til patientens undertøj. Koncentrationen af patogenet i sådanne prøver er lavere end i udstødninger. Og i analysen kan findes ekstern mikroflora, som forvrider resultatet af undersøgelsen.
Hvordan udføres undersøgelsen af gonococci smears?
Hvis laboratoriet er placeret på samme sted, hvor smøret tages, så udføres en bakterioskopisk undersøgelse umiddelbart efter proceduren. Hvis analyseudstyret er placeret andetsteds, sendes spatelen der i et specielt sterilt rør.
Til at begynde med maler laboratorietekniker materialet med et farvestof kaldet methylenblåt. Dette vil give bakterierne en rig blå farve, der gør det muligt at opdage dem under et mikroskop. En anden prøve er farvet af Gram-metoden, takket være, hvilken Neissers gonokokker er lettere at skelne fra andre mikroorganismer. Sensibiliteten af bakterioskopi til gonoré er 40-85%, afhængig af smedenes kvalitet. Hvis patogenet ikke kan detekteres ved mikroskopi, sendes materialet til bakteriekultur. Denne analyse tager 3-5 dage, hvor bakterierne vokser i et næringsmedium. Bakposev hjælper desuden med at drage konklusioner om antallet af mikroorganismer og deres følsomhed overfor forskellige grupper af antibakterielle lægemidler.
Specificiteten (sandsynligheden for, at den påviste bakterie er gonococcus) af mikroskopi når 90%, derfor er det i tilfælde af et positivt resultat af analysen ikke nødvendigt med andre diagnostiske metoder.
Dekryptere udstødningsresultater for gonoré
Efter analyse gives patienten en formular, der angiver, om gonokoccus detekteres i et smear eller ej. Hvis der findes bakterier, er tegnet "+" i den tilsvarende kolonne. Og hvis resultatet af analysen på gonoré er negativ, vil laboratorieteknikeren skrive, at gonokokkerne ikke er blevet identificeret eller vil sætte et strejf i søjlen. Nogle gange skriver lægerne "Gram-negative diplokasser blev fundet i et smear" eller "Neisser's gonococci blev registreret" og brug den latinske forkortelse "gn +". Det indikerer også forekomsten af gonoré i smeden.
Hvad der vil ske næste, hvis en gonokokinfektion i et smear er fundet, læs artiklen Hvordan man behandler gonoré. Grundlæggende principper og ordninger.
tilbage til Gonorrhea sektionen tilbage til Gonorrhea sektionen
Algoritme til forberedelse af værktøjer til induceret abort
1.M / s med handsker og maske
2. Sug de brugte værktøjer i 1 time i 1% lisafinopløsning indtil nedsænkning.
3. Vask dem med rindende vand i 1 minut.
4.Læg værktøjerne i rengøringsopløsningen i 15 minutter.
5. Vask dem med rindende vand og vask derefter to gange med destilleret vand.
6. Tør værktøjerne med en steril klud og arranger dem i sæt
Placér tragterne i bakken:
Toolkit til abort:
-Gagara ekspanderer med tal
-Muso kugletang
-metal kvindelig båd
6. Sæt hvert sæt i et bomuldsark og læg det i næb for tør autoklavering.
-suge anvendte klude i 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-suge bakken i 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-Fjern og blød handskerne i 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-Fjern og sug masken i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
8.Håndtering på hygiejnisk niveau
"Teknikker til at tage udsmid på flora"
Indikationer: Der udtages smitte under forebyggende undersøgelser 2 gange om året med gynækologiske sygdomme hos alle gravide kvinder hos kvinder, der kommer ind på gynækologisk hospital for hurtig og konservativ behandling
Udstyr: gynækologisk stol, steril rillestuds, "Folkman" ske
pincett-2 stk., tænger, sterile bolde, flapspejl, glasskinner, handsker, bix med sterile bagved bleer, bix med sengetøj, bakke, beholdere med 1% lizafinopløsning, 3% p-rum lizafina.
1.Hygienisk behandling af hænder, brug sterile handsker.
2. Tag en steril ble med sterile pincet fra stiften og læg på den gynækologiske stol
3. Bed en kvinde om at lægge sig ned på en stol på ryggen, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Først skal du tage swabs fra urinrøret. For at gøre dette, med en finger masseret ind i vaginaen, masser det lidt.
5. Den første del af urinrøret fjernes med en bomuldsbold.
6. En rillet sonde indføres i urinrøret til en dybde på 1-1,5 cm, og materialet er let skrabet og påført på en glasskinne i form af en cirkel med mærket: Og
7. Et spejl er indsat i vagina, og livmoderhalsen er udsat.
8. Livmoderhalsen gnides med en autolog pære.
9. En gul probe eller en sked af "Folkman" tager swabs fra livmoderhalskanalen, trænger ind i en dybde på 1 cm og tager et let skrab og tager materialet og sætter det på en glasskinne med mærket: C
10. Tag derefter afladning fra den bageste vaginale fornix med pincet, sæt et glasglas med et mærke
12. Send til laboratoriet med den rigtige retning.
-spejl, pincet, kortsang, ønskelig sonde, blødbakke i 1% lisafinopløsning i 60 minutter
-gennemblødte bolde i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter
-blød bleen i 1% lizafinopløsning i 60 minutter
-behandle i en 1% lizafin-løsning gynækologisk stol
-sug de brugte klude i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter
-tage af og blød handskerne i 1% lisafinopløsning i 60 minutter
14.Håndtering på hygiejnisk niveau.
"Teknik for udtværing oncocytology"
Indikationer: Udtværinger tages under forebyggende undersøgelser med gynækologiske sygdomme
Kontraindikationer: Udtværinger tages under forebyggende undersøgelser, gynækologiske sygdomme
Udstyr: gynækologisk stol, rillet sonde, Volkmann ske, pincett-2, sterile bolde, handsker, spejlglas, glasskinner, bix med sterile bagved bleer, bix med klude, bakke, beholdere med 1%, 3% lizafin opløsning
1.Hygienisk behandling af hænder, brug sterile handsker.
2. Tag en steril ble med sterile pincet og læg på en gynækologisk stol
3. Bed en kvinde om at lægge sig ned på en stol på ryggen, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Et spejl er indsat i vagina og livmoderhalsen er udsat.
5. En zhilobovaty sonde tager et smear fra den livmoderhalske kanal, der trænger ind i en dybde på 1 cm, materialet påføres glideskinnen som et slagtilfælde med et mærke: C
6. Tag derefter udledningen fra den bageste vaginale fornix med Volkmanns ske og påfør på et glasskinne med mærket: V
7. Smears tørres og sendes til laboratoriet med den rette retning.
-spejl, pincet, sonde, folkmannsked, sugebræt i 1% lisafinopløsning i 60 minutter
-i 1% opløsning af lisafinblækspude i 60 minutter
-gynækologisk stol til behandling af 1% lisafinopløsning
-sug de behandlede filler i 1% lisafinopløsning i 60 minutter
-tage af og blød handskerne i 1% lisafinopløsning i 60 minutter
9.Håndtering på hygiejnisk niveau
"Teknikker til at tage udslag på colpocytology"
Indikationer: at vurdere ovariernes funktionelle aktivitet
Udstyr: Gynækologisk stol, Folkmann ske, Vinge spejl, Pincett-2, Glasrutschebaner, Sterile bolde, Handsker, Bix med sterile bagside bleer, Bix med sterile klude, Skål, Beholdere med 1%, 3% opløsning af lizafin
1.Hygiejnisk indpakningshænder, brug sterile handsker
2. Tag en steril ble med sterile pincet og læg på en gynækologisk stol
3. Bed en kvinde om at lægge sig ned på en stol på ryggen, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Et spejl er indsat i vagina og livmoderhalsen er udsat.
5. Smørene tages med Folkman's ske fra sidehvelvene og påføres i et lige lag på en glasskinne.
6. Lipsticks er taget i tre måneder fra 6-12-16-20-25 dag i menstruationscyklussen
7. Smears tørres og sendes til laboratoriet med den rette retning.
-spejl, pincet, Volkmann ske, blødbakke i 1% lisafin opløsning i 60 minutter.
-suge de brugte bolde i lizafin 1% opløsning i 60 minutter.
-Blød bleen i en 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-gynækologisk stol til behandling af 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-Fjern og blød handskerne i 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
9.Håndtering på hygiejnisk niveau
"Teknik staging vaginale bakker"
Indikationer: Gynækologiske sygdomme
Kontraindikationer: maligne tumorer
Udstyr: Gynækologisk stol, vingspejl, sterile bomuldskugler, handsker, maske, Bix med sterile bleer, Bix med sterile klude, bakke, lægemidler til bad, tang, pincet, beholdere med 1%, 3% lizafinopløsning, opløsning kaliumpermanganat 1: 6000
1.Hygienisk behandling af hænder, brug sterile handsker og en maske.
2. Tag en steril ble med sterile pincet og læg på en gynækologisk stol
3. Bed kvinden om at lægge sig ned på den gynækologiske stol, på bagsiden, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Vask de ydre kønsorganer med en opløsning af kaliumpermanganat 1: 6000
5. Vejledende og tommelfingre i venstre håndskilt
6.Den højre hånd sætter klappespejlet ind i vagina, åbner rammen
7. Rengør skeden med en vatpind fra udledningen.
8. Hæld lægemiddelopløsning i vagina, opvarmet til 37 С-20-25 ml
9. Proceduren varer 15-20 minutter.
10. Vipp derefter spejlet ned og fjern opløsningen fra vagina.
11. Vagina gnides med en tør bomuldspindel.
12. Spejlet fjernes. En kvinde står op fra stolen
-suge de brugte bomuldskugler i en 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-Pincet, pincet, spejl, bakke, blæktæt dækker i 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-behandle gynækologisk stol med 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-sug de brugte klude i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-Fjern masken i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
14.Håndtering på hygiejnisk niveau.
"Teknik til at indsætte tamponer i vagina"
Indikationer: Gynækologiske sygdomme
Udstyr: Udstyr: Gynækologisk stol, Vinge spejl, Sterile bomuldskugler, Handsker, Mask, Bix med sterile bleer, Bix med sterile klude, Skål, Medicin, der anvendes til vaginale tamponer, Tænger, Pincetter, Containere med 1%, 3% opløsning lizafina, kaliumpermanganatopløsning 1: 6000
1.Hygienisk behandling af hænder, brug sterile handsker og en maske.
2. Tag en steril ble med sterile pincet og læg på en gynækologisk stol
3. Bed kvinden om at lægge sig ned på den gynækologiske stol, på bagsiden, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Vask de ydre kønsorganer med en opløsning af kaliumpermanganat 1: 6000
5. Vejledende og tommelfingre i venstre håndskilt
6.Den højre hånd sætter klappespejlet ind i vagina, åbner rammen
7. Rengør skeden med en vatpind fra udledningen.
8. Kortsangom swab fugtet med lægemiddelopløsning
9.Tampon føje til livmoderhalsen eller indtaste en bageste vaginal fornix
10. Fjern forsigtigt det vaginale spekulum og derefter tangene.
11. Enderne af båndet, der er bundet med en tampon, forlader udenfor
12. En kvinde rejser sig op fra stolen
-suge de brugte bomuldskugler i en 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-Pincet, pincet, spejl, bakke, blæktæt dækker i 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-behandle gynækologisk stol med 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-sug de brugte klude i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-Fjern masken i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
14.Håndtering på hygiejnisk niveau.
"Teknik for vaginal douching"
Indikationer: Gynækologiske sygdomme
Kontraindikationer: ondartede neoplasmer
Udstyr: Gynækologisk stol, bomuldskugler, pincett, korsetter-2 stk., Handsker, maske, Esmarch-krus, medicin, der bruges til douching, bix med sterile bleer, bix med sterile klude, bakke, beholdere med 1%, 3% lizafinopløsning, opløsning af kaliumpermanganat 1: 6000, tips til udtørring.
1.Hygienisk behandling af hænder, brug sterile handsker og en maske.
2. Tag en steril ble med sterile pincet fra stiften og læg den på gynækologisk
3. Bed kvinden om at lægge sig ned på den gynækologiske stol, på bagsiden, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Vask eksterne kønsorganer med kaliumpermanganatopløsning 1: 6000
5. Placer douching krus på et specielt stativ ikke mere end 50 cm over kvindens legeme.
6. Hæld i en steril krus medicinopløsning, opvarmet til 36-37 C, i mængden 500-600 ml
7. Spred stor labia
8. Løft en lille mængde væske ud af røret for at fjerne luft, og opløsningen afkøles i røret.
9. Indsæt spidsen for at trænge ind i vagina langs sin bagvæg til en dybde på 4-5 cm og tilslut den med en gummirør
10. Ved sprøjtning er det nødvendigt med jævne mellemrum at ændre spidsens position.
11. Fjern tippet, når du har afsluttet douching.
12. Tør skærmen let af med en steril vatpind.
13. En kvinde rejser sig op fra stolen
14. Infektiøs sikkerhed:
-suge de brugte bomuldskugler i en 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-Pincet, pincet, spejl, bakke, bleiepude, tip, Esmarch-krus blød i 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
-behandle gynækologisk stol med 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-sug de brugte klude i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
-Fjern masken i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
15. Hånd hygiejnebehandling
"Basaltemperaturmåling"
Indikationer: at vurdere ovariernes funktionelle aktivitet
1. Kvinden måler basaltemperaturen (temperaturen i endetarmen) alene om morgenen uden at komme ud af sengen med et termometer, der opbevares i 2% med sodavand i 10 minutter til 3 måneder
2. Efter måling af temperaturen med et termometer, vask under rindende vand med sæbe og sæt i 2% sodavand
3. Den basale temperatur under den normale strøm af menstruationscyklussen er tofase: i den første fase af cyklussen 36,3-36,8C, som er forbundet med østrogenernes påvirkning, stiger anden fase til 37-37,3 ° C under virkningen af progesteron
4. I fravær af ægløsning er basaltemperaturen enkeltfase, monotont.
5. Efter måling af temperaturen - daglig optagelse, og træk derefter en temperaturkurve
6.Håndtering på hygiejnisk niveau
"Palpation af brystet"
Indikationer: alle kvinder
Udstyr: Engangsgynekologiske sæt.
Det anbefales at palpation af brystkirtlen fra 6 til 12 dage fra menstruationsstart.
1. Hygiejnisk behandling af hænder.
2. At udføre brystpalpation i patientens stilling, liggende på ryggen og på siden
3. Palpation sker med åben hånd eller fingertip.
4. Palpation udføres med uret i cirkulære bevægelser: Hver kvadrant undersøges, området for brystvorten - isola komplekset, området for submamar fold.
5. Palpation af lymfeknuder: over og subklaver, axillær, kanterne af skulderbladene.
6. Infektiøs sikkerhed:
- behandling af sofaen med 1% lisafinopløsning
7. Håndbehandling på hygiejnisk niveau.
"Teknikken til at udføre en prøve af Schiller"
Indikationer: cervikal sygdom
Udstyr: Gynækologisk stol, pincett - 2, sterile bolde, handsker, spejle, Bix med sterile klude, bakke, Lugol-opløsning, beholdere med 1% lysofinopløsning, Bix med sterile bagside bleer, (gynækologisk engangssæt).
1. Hygiejnisk behandling af hænder, brug sterile handsker.
2. Tag steril ble med sterile pincet og sæt på den gynækologiske stol.
3. Bed en kvinde om at ligge på en stol på ryggen, benene bøjede på knæleddet, hvil på fodholdere.
4. livmoderhalsen er udsat ved hjælp af spejle.
5. Rens uderus slim med en steril vatpind.
6. Bræt en vatpind fugtigt med Lugols opløsning til livmoderhalsen og lad den gå i 1 minut.
7. Efter 1 min. Vokspinden fjernes, og vævsfarven evalueres.
8. Konstant epithæmi indeholdende en tilstrækkelig mængde glycogen er ensfarvet farvet mørkbrunt.
9. Patologiske områder på grund af utilstrækkeligt glycogenindhold med Lugols opløsning er ikke farvet og skiller sig ud mod den brune baggrund i form af lettere pletter i forskellige nuancer - fra lysebrun til fuldstændig ikke malet.
10. Reaktionen betragtes som iodopositive til opnåelse af en ensartet mørkbrun farve og jod-negativ i nærvær af visse lettere områder.
11. Spejlet er fjernet, kvinden rejser sig op fra stolen.
12. Infektiøs sikkerhed:
- Brugte bomuldskugler gennemblødes i 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
- Pincet, spejl, bakke, sengetøj bleer i 1% lizafin opløsning i 60 minutter.
- Behandling af den gynækologiske stol med 1% lisafinopløsning
- Sug de brugte klude og handsker i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
13. Håndbehandling på hygiejnisk niveau.
"Abdominal punktering gennem den bageste vaginale fornix"
Indikationer: I tilfælde af mistanke om afbryd ektopisk graviditet, æggeløs anoplexi, for at tage exudat fra maveskavheden.
Kontraindikationer: alvorlig tilstand hos patienten
Udstyr: enkeltdørspejle, sterile bolde, maske, handsker, punkteringsnål, 10 gram sprøjte, alkohol 70%, alkoholopløsning
Yoda 3%, pincet - 2, Bix med sterile bleer, Bix med sterile klude, bakke, beholdere med 1%, 3% opløsning af lizafin, Muso kugletang.
1. Hygiejnisk behandling af hænder, brug sterile handsker og en maske.
2. Tag en ble med sterile pincet fra stifterne og læg dem på den gynækologiske stol.
3. Bed kvinden om at lægge sig ned på den gynækologiske stol, på bagsiden, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Eksterne kønsorganer behandles med 3% alkoholopløsning af iod.
5. Indfør vagina foldespejle, udsætte livmoderhalsen.
6. Cervixens vagina behandles med alkohol.
7. Brystbenet i livmoderhalsen er fanget med kuglepinde og trukket til forsiden (til symhhosen).
8. Sæt en nål på sprøjten til punktering.
9. Protokollen fremstilles i midten af den bageste befæstning til en dybde på 1-2 cm.
10. Indholdet i bukhulen fjernes ved omvendt bevægelse af sprøjtekolven.
11. Efter at nålen er fjernet, bliver punkteringsstedet smurt med 3% alkoholisk iodopløsning.
12. Fjern spejlet.
13. En kvinde transporteres til afdelingen på en gurney.
14. Infektiøs sikkerhed:
- Sug brugte bomuldsbolde i en 1% lisafinopløsning i 60 minutter.
- Pincet, kuglepinde, Muso, sprøjte, nål, bakke, bleiepude suges i 1% opløsning i 60 minutter.
- Behandl gynækologisk stol med 1% lisafin-løsning.
- Sug de brugte klude i 1% lizafinopløsning i 60 minutter, maske, handsker, blød i 1% lizafinopløsning i 60 minutter.
Håndhygiejnebehandling
"Tag smør på gonoré med provokation"
Indikationer: gynækologiske sygdomme, bekræftelse af patientens kurskriterium
Udstyr: Folkmona ske, rillet sonde, pincet, 2 stk., Tænger, sterile bomuldskugler, vingespil, glasskinner, bix med sterile bleer, bix med sterile klude, bakke 2 stk., Handsker, beholdere med 1%, 3 % p-rum lizafina.
Provokation er en kunstig forværring af den inflammatoriske proces.
Anvend følgende provokationsmetoder:
Fysiologisk - det er menstruationsdagen.
Biologisk administration af gonovaccin, pyrogenal
Termisk-termisk procedure
Mekanisk - gynækologisk massage
Kemisk behandling af cervixkanalen, urinrør 3% p-rumsilvernitrat.
Patienten er inviteret på den sidste dag i menstruationsstrømmen, de tager en provokationsmetode og efter 24-48-72 timer tager smør fra urinrøret, livmoderhalsen og endetarmen. Patienten bør ikke urinere i 1,5-2 timer. Smears taget 3 dage i træk i tre cykler. Med negative svar på alle smears anses en kvinde for at være sund og fjernes fra dispensarregistreringen.
1. Hygiejnisk behandling af hænder, brug sterile handsker.
2. Tag steril ble med sterile pincet og sæt på en gynækologisk stol.
3. Bed en kvinde om at lægge sig ned på en stol på ryggen, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Først skal du tage slag fra urinrøret. For dette masseres en finger ind i vagina forsigtigt ind i vaginaens forvæg i urinrørområdet.
5. Den første del af urinrøret fjernes med en bomuldsbold.
6. En Volkmon ske er introduceret i urinrøret til en dybde på 1-1,5 cm, og materialet er let skrabet og påført på et glasglas med et "U" mærke.
7. Indfør vagina spejlet, udsætte livmoderhalsen
8. livmoderhalsen tørres af med en bomuldsbold
9. Med den anden ende af skeden tager Folkmon et udsnit fra livmoderhalskanalen, trænger ind i en dybde på 1 cm og tager et let skrab, tag materialet og læg det på en glasskinne som et slag mærket "C"
10. Tag derefter valget fra den bageste vaginale fornix med pincet, læg et glasskive med et mærke "V"
11. Fra rektumet tag en vatpind med en riflet sonde og læg et glasskinne med mærket "R"
12. Smøres tørret
13. Send til laboratoriet med den rigtige retning.
14. Infektiøs sikkerhed:
¾ Spejl, pincet, Volkmon ske, kortsang, rillet sonde, blødbakke i 3% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Sug en klud bleie i 1% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Blød brugte bolde i 3% p-re-lizafina i 60 minutter
¾ Den gynækologiske stol skal behandles med 1% p-rum lizafina to gange med et interval på 15 minutter
¾ Sæt filler i 1% p-re-lizafina i 60 minutter
¾ Fjern og blød handsker i 1% p-re lizafina i 60 minutter
15. Hånd hygiejnebehandling
"Bistand til biopsi"
Indikationer: Mistanke om malign behandling i livmoderhalsen, vagina, ydre kønsorganer.
Udstyr: single-wing spejle, kuglepinde - 2 stykker, skalpel (conchote), kortsang, nåleholder, nål, sutur materiale (catgut), pincet - 2 stk. Sterile bomuldskugler, handsker, maske, Bix med sterile bleer, Bix med sterile klude, bakke - 2 stk., beholdere med 1%, 3% p-rum lizafina, flaske med 5% p-rum formalin, tinktur af jod 5%.
Biopsi - tager et stykke væv til liv for efterfølgende histologisk undersøgelse.
1. Hygiejnisk behandling af hænder, brug sterile handsker.
2. Tag steril ble med sterile pincet og sæt på en gynækologisk stol.
3. Bed en kvinde om at lægge sig ned på en stol på ryggen, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Foldede spejle indsættes i vagina, livmoderhalsen er udsat.
5. Cervix behandles med 5% p-rum iod
6. Nakken er fanget på to steder af kuglepincer, så dette område er biopsi mellem disse kuglepinde.
7. Fra det mistænkelige område skæres et kileformet stykke ud med en skalpel, som ikke kun indeholdt det berørte væv, men også en del af det sunde væv.
8. Knyttede kattsutløber sættes på såret.
9. Såret behandles med 5% p-rum iod.
10. Materialet anbringes i en flaske med 5% p-rom formalin.
11. I retning af den histologiske undersøgelse angiver: Efternavn, navn, patronym, patientens alder, adresse, klinisk diagnose og arten af materialet, der sendes.
12. Infektiøs sikkerhed:
¾ Spejl, pincet, kuglepinde, skalpel, kortsang, nåleholder, blød en nål i 3% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Sug en klud bleie i 1% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Blød brugte bolde i 3% p-re-lizafina i 60 minutter
¾ Den gynækologiske stol skal behandles med 1% p-rum lizafina to gange med et interval på 15 minutter
¾ Sæt filler i 1% p-re-lizafina i 60 minutter
¾ Fjern og blød handsker i 1% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Fjern og sug masken i 1% p-lisafin i 60 minutter
13. Hånd hygiejnebehandling
Indikationer for tæt tamponade:
¾ Blødning fra livmoderen for midlertidigt at stoppe blødningen;
¾ Blødning fra livmoderhalsen: med erosion, med livmoderhalskræft
Indikationer for løs tamponade:
¾ Præparativ forberedelse inden operationen "Uterus extirpation"
¾ I akut inflammatorisk med et udtalt smertesyndrom for at lindre smerter, når patienten bevæger sig
Udstyr: vaginale spejle, kortsang - 2 stk. Pincett - 2 stk. Steril gaze tampon, handsker, maske, sterile bomuldskugler, bix med sterile bleer, bix med sterile klude, bakke - 2 stk. Beholdere med 1%, 3% r -rom lizafina, opløsning af kaliumpermanganat 1: 6000
1. Hygiejnisk behandling af hænder, brug sterile handsker.
2. Tag steril ble med sterile pincet og sæt på en gynækologisk stol.
3. Bed en kvinde om at lægge sig ned på en stol på ryggen, benene bøjede på knæleddet og hvile mod fodholdere.
4. Vask de ydre kønsorganer med en opløsning af kaliumpermanganat 1: 6000.
5. Introducer spejlet ind i vagina.
6. Rengør skeden med en vatpind fra blodet
7. Fyld vaginale hulrum gradvis eller løst med en steril vatpind ved hjælp af tang eller kartsanga
8. Når blødningen er opnået for at sikre, at den fjernede spids af bandagen er tør, så opnås målet.
9. Infektiøs sikkerhed:
¾ Spejl, pincet, kortsang, blød i 3% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Sug en klud bleie i 1% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Blød brugte bolde i 3% p-re-lizafina i 60 minutter
¾ Den gynækologiske stol skal behandles med 1% p-rum lizafina to gange med et interval på 15 minutter
¾ Sæt filler i 1% p-re-lizafina i 60 minutter
¾ Fjern og blød handsker i 1% p-re lizafina i 60 minutter
¾ Fjern og sug masken i 1% p-lisafin i 60 minutter
10. Hånd hygiejnebehandling
Analyser og diagnose af gonoré hos mænd
- Formen af gonoré hos mænd
- Analyser og diagnostiske metoder
- Forbereder sig til at smøre
- Mikrobiologisk diagnose
- Molekylære genetiske metoder
- Serologisk metode
- Immunfluorescerende metode
- Immunofermentativ metode
- Forebyggelse af gonoré
Gonorré er en veneral sygdom forårsaget af en gonokokinfektion. Overført udelukkende gennem sex fra en syg partner. Da kvinder lider af sygdommen med næsten ingen tegn, er de de vigtigste luftfartsselskaber. Identificer den forårsagende agens kan, efter at have analyseret og diagnosticeret gonoré hos mænd, i de fleste tilfælde er det hvad der sker. Det er et laboratorieundersøgelse af udtværinger, der kan give et klart svar, hvad der forårsager ubehagelige symptomer.
Formen af gonoré hos mænd
Sygdommen er forårsaget af gonokokker, som påvirker det urogenitale systems slimhinde. Sommetider vises de første symptomer inden for tre dage efter ubeskyttet sex.
Hos mænd er der tre former for sygdommen:
I akut form er gonoré manifesteret af udtalt symptomer, nemlig purulent udledning fra urinrøret, brændende og smerte under vandladning. Den latente form af sygdommen kan være asymptomatisk, eller tegnene er milde.
Analyser og diagnostiske metoder
For at diagnosticere gonoré er det nødvendigt at opdage i mands krop sygdomsfremkaldende middel - gonococcus. Nøjagtigheden af diagnosen afhænger af sygdomsstadiet.
Vores læsere anbefaler
Vores regelmæssige læser blev af med PROSTATITIS en effektiv metode. Han kontrollerede det på sig selv - resultatet er 100% - fuldstændig bortskaffelse af prostatitis. Dette er et naturligt middel baseret på honning. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.
For at foretage en præcis diagnose skal du bestå en komplet blod- og urintest.
Den akutte form giver dig mulighed for hurtigt at identificere patogenet i udstødninger, og normalt er der på dette stadium en laboratorieanalyse nok. Hvis en mand bad om hjælp under et kronisk eller latent forløb af sygdommen, er der i dette tilfælde flere yderligere forskningsmetoder foreskrevet. Diagnose af gonoré omfatter indsamling af en detaljeret historie og udnævnelsen af en række tests, som omfatter blodprøver og urinrørudtræk. Som følge af laboratorieprocedurer er det normalt muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af gonoré hos mænd i 90% af tilfældene. For det meste foreskrev følgende prøver:
- generelle blod- og urintest;
- smear test;
- polymerasekædereaktion (PCR);
- ligasekædereaktion (LCR);
- bestemmelse af patogenfølsomhed overfor antibiotika.
Forbereder sig til at smøre
For at diagnosen skal kunne foretages så præcist som muligt, er det nødvendigt at nærme sig udvælgelsen af materialet til studiet meget alvorligt. Der er en række specifikke forberedende punkter, som lægen vil anbefale kraftigt at udføre. Da der udtages smed på gonoré uden fejl, selv om der ikke er tydelige symptomer på sygdommen, hjælper det med at identificere patogenet selv i inkubationsperioden. Hvis manden havde ubeskyttet seksuel kontakt, vil en sådan analyse i tilfælde af gonokoccus detektion hjælpe med at starte behandlingen så hurtigt som muligt.
Et udtvær på gonoré gøres normalt om morgenen, så det er nødvendigt at forberede sig på det dagen før. Hvis en mand af en eller anden grund tager antibiotika, skal behandlingen stoppes. I intet tilfælde kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. Det er tilrådeligt at nægte seksuel kontakt. Hertil kommer, at 3 timer før proceduren anbefales det ikke at urinere. Hygiejne hos kønsorganer til at tilbringe aftenen, lige før hegnet udtværing er ikke værd at gøre. Det er umuligt at ignorere disse enkle regler, da diagnosens nøjagtighed er direkte afhængig af dem. Det betyder, at rettidig og ordentlig behandling vil blive foreskrevet.
Algoritmen til at smøre gonoré hos mænd er ret simpelt. En probe, der er specielt designet til testning, indsættes i urinrøret, hvorefter biomaterialet forbliver efter ekstraktion. Dernæst overføres det resulterende materiale til et glasglas og overføres til laboratoriet til forskning. En udtværing fra urinrøret tages selv når pus er temmelig rigelig. En purulent udledning er ikke nok til en kvalitativ analyse.
Mikrobiologisk diagnose
Denne type diagnose hjælper med at identificere og bestemme typen af patogen. Mikrobiologiske metoder indbefatter kulturelle og bakterioskopiske.
- Den bakterioskopiske metode, som er den mest almindelige, giver dig mulighed for at undersøge smør, specielt farvet med anilinfarvestoffer, med et mikroskop. Takket være ham er tilstedeværelsen af patogen mikroflora detekteret. For at udføre en sådan diagnose tages et udtværn på gonoré hos mænd hovedsageligt fra urinrøret. Normalt kræves der ingen yderligere metoder, når gonokokker opdages i det undersøgte materiale. Bakterioskopi er en ret simpel måde at diagnosticere, men det er ikke altid muligt at diagnosticere det, da mikroorganismer ikke altid opdages. Efter at det biologiske materiale er blevet samlet, er det forberedt til forskning ved farvning, som udføres med en særlig opløsning af methylenblåt. I dette tilfælde synes bakterierne at absorbere farvestoffet og bliver synlige, når de ses under et mikroskop. En anden pålidelig smøreprøve er Grams farvning. Det giver dig mulighed for at identificere blandet flora, mens gonokokker vil blive tydeligt fremhævet. Under gonokokker-metoden bliver de lyserøde, og resten af floraen bliver blå.
- Den kulturelle metode til diagnose består i at materialet under studiet er placeret i et specielt miljø, hvor mikroorganismer til sidst danner kolonier. Derefter undersøges kulturen, og det bestemmes, hvilken type bakterier der er til stede i smøret. Takket være denne metode diagnostiseres gonoré med en nøjagtighed på 99,9%. Den eneste ulempe ved teknikken er den tid det tager at dyrke kolonien. Det tager normalt mindst en uge. I denne periode får patienten ikke den korrekte behandling, og sygdommen kan blive kronisk.
PCR-analyse er i stand til at detektere gonorræ patogen med høj nøjagtighed
Molekylære genetiske metoder
Nogle gange efter forskningen er der stadig tvivl om den korrekte diagnose. Dette er normalt tilfældet med den kroniske form af sygdommen, når den kliniske formular er sløret og har ingen klare symptomer. I dette tilfælde kommer PCR og LCR til undsætning. De er i stand til at opdage gonorræ patogen med høj nøjagtighed. Begge metoder er baseret på påvisning af genetiske spor af det forårsagende middel af gonoré i det biologiske materiale. Sådanne analyser tager ikke meget tid og er meget følsomme.
Normalt er resultaterne af analyserne klare på den anden dag, nøjagtigheden af indikatorerne ligger fra 90 til 95%. Ved hjælp af polymerase og ligasekædereaktion detekteres sygdomsfremkaldende middel i de tidligste stadier, når der ikke er udtalt symptomer såvel som i kronisk gonoré.
Men på trods af alle disse fordele har PCR og LCR deres ulemper. For det første er disse analyser ret dyre. For det andet udføres de ikke i almindelige laboratorier, da der kræves særligt udstyr. For det tredje skal en højt kvalificeret specialist tage materialet til forskning, da der er en række særlige krav.
Serologisk metode
Ved diagnosen gonoré spiller en vigtig rolle ved laboratorietest af blodserum. Dette er den såkaldte serologiske metode. Til analysen er det nødvendigt at indsamle venet blod, hvorfra serum isoleres. Denne metode kaldes reaktionen af Bordet-Zhang. Denne teknik anvendes på samme måde som PCR ved diagnosen kronisk gonoré eller i inkubationsperioden.
Serologisk diagnose udføres sjældent. Denne metode udfører en mere understøttende rolle. Det bruges i tilfælde, hvor der ikke er nogen positive resultater efter alle andre test. Essensen af fremgangsmåden ligger i egenskaben af det sammensatte antigen + antistof for at fixere komplementet i fri tilstand.
Analysen udføres i to faser:
- aflejringen af antistoffer på overfladen af antigenet
- bestemmelse af reaktionen af denne forbindelse ved tilsætning af en indikator, hvis rolle spilles af det hæmolytiske system (dette er processen med hæmolyse).
Resultaterne evalueres ud fra, om komplementbindingen af komplementet af immunsystemet forekom. En positiv reaktion overvejes, hvis komplementet blev fikset, og hæmolyse forekom ikke. Dette betyder, at et fremmed antigen er til stede i blodet. Hvis der ikke er nogen fiksering af komplement, udføres processen med hæmolyse med succes, og reaktionen betragtes som negativ.
Immunfluorescerende metode
Denne diagnostiske metode er ikke særlig vanskelig. Der er udført en smearprøve, som er blevet påført på en glasskinne og forberedt til undersøgelse under et mikroskop. Forberedelse af lægemidlet er, at det opvarmes over en åndelampe og farves med methylenblåt. Derefter påføres en særlig forbindelse, der har en fluorescerende evne, det vil sige udsender lys. Et glasglas, der er forberedt på denne måde, er placeret under et mikroskop og lys er rettet mod det. Når det ses, kan patogene mikroorganismer, der er lysende globulære klynger, ses tydeligt.
Immunofermentativ metode
Gennem denne teknik kan antistoffer detekteres, der produceres som reaktion på indførelsen af patogener i kroppen. Desuden er disse antistoffer specifikke for hvert specifikt patogen. Derfor, ved diagnosen at anvende de antistoffer, der er egnede til sygdommen.
Når det undersøgte materiale er taget (blod anvendes til denne analyse), placeres det i forberedte tanke til afvikling. Kunstigt dyrkede antistoffer præ-påføres på beholderens vægge, hvormed blodet reagerer gennem hele perioden af sedimentering.
I næste fase af undersøgelsen hældes materialet i en anden beholder, og beholderens vægge skylles grundigt for at fjerne alle antistoffer, der ikke har kontaktet antigenerne. Derefter tilsættes et specielt enzympræparat, som har evnen til at ændre farve i overensstemmelse med mængden af ubundne antistoffer. Tællingen af koncentrationen af antistoffer og antigener udføres ved en kolorimetrisk metode.
Ulempen ved denne teknik er, at den ikke bestemmer tilstedeværelsen af gonokokker, men kun immunforsvaret af den mandlige krop til tilstedeværelsen af patogenet med den efterfølgende fremstilling af antistoffer. Indikatorer for denne analyse kan indikere, at patienten tidligere havde været syg med gonoré, og der er spor af infektion i blodet. Men på trods af dette kan en sådan analyse gøres til diagnostiske formål, da hvis gonokokker er til stede i kroppen, vil koncentrationen af beslægtede antigener være meget høj.
Forebyggelse af gonoré
Da sygdomsfremkaldende middel, der falder ind i det ydre miljø, hurtigt dør, er den eneste måde at inficere på, ubeskyttet samleje med en syg partner. Derfor er de vigtigste forebyggende foranstaltninger brugen af kondom og fuldstændig eliminering af afslappet sex. Dette er den såkaldte primære forebyggelse.
Hvis derimod ubeskyttet seksuel kontakt er sket, og manden er usikker på partnernes anstændighed, så er der en sekundær forebyggelse med brug af medicin. For dette er det nødvendigt at henvende sig til venerologen, hvem der skal ordinere den passende behandling efter de test, der bekræfter sygdommen, i de første dage efter køn.
Vil du prostere? Allerede forsøgt mange værktøjer og hjulpet ingenting? Disse symptomer er kendte for dig førstehånds:
- vedvarende smerter i underlivet, skrotum;
- besvær med vandladning
- seksuel dysfunktion.
Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Prostatitis kan helbredes! Følg linket og find ud af, hvordan en specialist anbefaler behandling af prostatitis.