Amikacin (Amikacin)

Amikacin er et antibiotikum tilhørende gruppen af ​​aminoglycosider, med en lang række effekter. Denne type antibiotikum tilhører kategorien af ​​aerobic gram negative mikroorganismer. Dens brug bidrager direkte til følgende faktorer:

1. Giver en hindring i dannelsen af ​​et kompleks af RNA.
2. Blokerer produktion af proteinsyntese.
3. Ødelægger den cytoplasmatiske membran i bakteriedræbende mikroorganismer.

Efter brug af lægemidlet er dets hurtige absorption, hvilket bidrager til at tilvejebringe hastighed. Analyser denne medicin mere detaljeret, og find ud af, hvilke sygdomme lægen kan ordinere det til patienten.

En række indikationer for brug Amikacin

Amikatsin injektioner læger ordinerer deres patienter, når der er infektion i kroppen med forskellige bakterier. De vigtigste indikationer for hvilke antibiotika lægemidlet Amikacin anvendes er:

1. Udviklingen af ​​inflammatoriske og infektiøse sygdomme i åndedrætssystemet. Disse er sygdomme som lungebetændelse, bronkitis og andre alvorlige sygdomme.
2. Infektioner forekommer i alvorlige former for manifestation.
3. Infektionssygdomme i urinvejene og nyrerne.
4. Infektion af centralnervesystemet, såvel som hud, blødt væv og andre organer og dele af kroppen.
5. Infektioner, der opstår efter operationen.

Læger anbefaler brug af Amikacin injektioner i udviklingen af ​​infektion i led og knoglevæv, såvel som i gonoré og lungetuberkulose. Behovet for brug af dette antibiotika bestemmes af lægen efter at have modtaget de relevante tests. Patienter er strengt forbudt at anvende et antibiotikum uden recept, da dette kan føre til udvikling af en række alvorlige komplikationer.

Vigtigt at vide! Antibiotika er kun foreskrevet, hvis den behandlende læge mistænker tilstedeværelsen af ​​en bakteriel natur. For at tydeliggøre typen af ​​bakterier foreskriver specialisten passagen af ​​nogle tests.

Amikacin Forms

Amikacin fås i to former: pulver og opløsning. Pulveret skal fortyndes for at opnå en klar blanding til brug, og opløsningen kan allerede injiceres efter åbning af ampullen. Hvad er forskellen mellem disse former for frigivelse af antibiotika, find ud af det yderligere.

1. Amikacin-opløsning. Amikacinsulfat, som har en farveløs eller gullig farve, præsenteres som en opløsning. Ampuller er tilgængelige i forskellige doser af det aktive stof ved 250, 500 og 1000 mg. Pakningen kan indeholde 1,5, 10 eller 50 ampuller. Ud over det aktive stof indbefatter ampullens sammensætning også natriumdisulfat, natriumcitrat, vand og svovlsyre i fortyndet form.
2. Amikacin i pulverform. Pulveret er pakket i glasflasker, hvis kapacitet er 10 ml. Før du tager fat på brugen af ​​stoffet, skal pulveret opløses. Til opløsning anvendes specielle opløsningsmidler, for eksempel Lidocaine, som apoteket udsteder sammen med antibiotikabeholderne, når de købes. Pakningen indeholder 1, 5 eller 10 hætteglas af antibiotika.

Der er praktisk talt ingen forskel mellem formerne for frigivelse, kun den sidste mulighed kræver forudgående opløsning af pulverblandingen, såvel som dens introduktion hurtigst muligt. Derudover er færdiglavede injektioner hovedsageligt brugt til injektion i en vene ved injektions- eller drypmetode.

Instruktioner for brug og dosering

Før en antibiotikum påføres, skal en specialist foretage en test for tegn på intolerance over for stoffer i kroppen. Hvis resultatet er positivt, skal antibiotikumet udskiftes med analoger.

Vigtigt at vide! Under den terapeutiske behandling med Amikacin er det nødvendigt at overvåge nyrernes funktion og hørelse en gang hver 7. dag. Hvis der opstår komplikationer, nedsættes doseringen af ​​den anvendte medicin, eller dens anvendelse udelukkes fuldstændigt.

Amikacin anvendes udelukkende til intramuskulær eller intravenøs administration. Lægemidlet kan ikke tages oralt, og det er ikke tilgængeligt i pilleform. Med indførelsen af ​​lægemidlet ind i en vene eller muskel skal du overholde rytmen af ​​injektionsinjektionen, som skal være lang. Når en patient sættes på en antibiotisk dråber varer varigheden af ​​lægemiddelindtaget i kroppen ca. 1 time. For at komme ind i lægemidlet i form af en dråber fortyndes sammensætningen af ​​ampullen i natriumchloridopløsning.

For at klargøre opløsningen til brug er det kun nødvendigt før introduktionsproceduren. Pulveret er opløst af Lidocaine eller Novocain, ikke kun fordi de er de bedste opløsningsmidler, men også for at reducere smerte, når medicinen injiceres.

Vigtigt at vide! For at opnå den maksimale effekt af antibiotikabsorption anbefales det at administrere lægemidlet så langsomt som muligt.

Når antibiotika er indført, opstår dets maksimale virkning inden for en time. Effektiviteten af ​​antibiotikumet bekræftes også ved behandling af åndedrætssystemet, når det anvendes i form af inhalation. Instruktioner til brug Amikacin i form af injektioner giver følgende typer af doser af denne medicinske produkt:

1. For nyfødte babyer, der blev født for tidligt, er det for tidligt. For sådanne børn bør den første dosis af antibiotika ikke overstige normen på 10 mg pr. 1 kg legemsvægt. Endvidere reduceres doseringen til 7,5 mg pr. 1 kg. Indsprøjtning er nødvendig 1-2 gange om dagen, som rapporteret af den behandlende læge.
2. Nyfødte babyer og børn i aldersklassen op til 6 år. Indledningsvis administreres en initialdosis på 10 mg pr. 1 kg legemsvægt. I fremtiden reduceres doseringen til 7,5 mg, men medicinen skal administreres strengt hver 12. time.
3. Børn i alderen 6 til 12 år. Doseringen er 5-7,5 mg pr. 1 kg legemsvægt, men det er nødvendigt at lægge injektionerne hver 8-12 timer efter lægens skøn.
4. Børn over 12 år, såvel som voksne. For dem er dosis af lægemidlet fra 5 til 15 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag. Det er vigtigt at vide, at den maksimale daglige sats ikke må overstige 1,5 g.

Varigheden af ​​behandlingen varer normalt fra 5 dage til 2 uger. Det hele afhænger af indikationerne for brug, forbedringsdynamikken samt patientens alder. Hvis patienten kommer ind på hospitalet med tegn på infektion af forbrændinger såvel som i løbet af infektiøse patologier i en alvorlig form, kan antibiotikumet bruges hver 6. time for at øge effektiviteten af ​​dens virkning.

I nærvær af patologier af nyrerne er det nødvendigt at overholde en bestemt ordning for antibiotikabehandling:

• Reducer den indledende dosis af lægemidlet.
• Forøg intervallet mellem den næste brug af stoffet.
• Droppere placeres på tidspunktet fra 60 til 90 minutter, og børn bør administreres lægemidlet i 2 timer, men ikke mindre.

I materialet såvel som i brugsanvisningen angives den gennemsnitlige dosis af administrationen af ​​lægemidlet Amikacin. I hvert enkelt tilfælde foreskrives den passende dosis af den behandlende læge. Hvis den foreskrevne dosis ikke bidrager til forekomsten af ​​en forbedring, kan den øges, hvilket også lægges af lægen.

Kontraindikationer og uønskede symptomer

Tildel antibiotikum Amikacin, hvis patienten har passende indikationer, kan kun være, når lægen sørger for, at der ikke er kontraindikationer. Indførelsen af ​​antibiotika i nærvær af en af ​​kontraindikationerne kan medføre udvikling af alvorlige konsekvenser. Amikacin bør ikke anvendes til følgende kontraindikationer:

• Nyresvigt med alvorlig manifestation.
• Myastheni og azotæmi.
• Neuritis af den auditive nerve.
• Allergi til stoffets komponenter.
• Graviditet.
• Problemer med funktionen af ​​det vestibulære apparat.

Når sådanne kontraindikationer kan udvikle sidesymptomer, manifesteret i form af:

1. Hyppige tegn på kvalme og tilbagevendende symptomer på opkastning.
2. Ændringer i blodlæsninger: leukopeni, anæmi og trombocytopeni.
3. Forstyrrelse af funktionen af ​​centralnervesystemet.
4. Forringet følsomhed, oftest manifesteret i form af nedsat hørelse.
5. Allergiske tegn: kløe, hævelse, udslæt.
6. Tilstedeværelsen af ​​lokale reaktioner inden for injektionsområdet.

Hvis du får bivirkninger, bør du ikke vente, indtil tegnene forsvinder. Du bør informere den specialist, der har afgivet injektionen, eller ring en ambulance, hvis injektionen blev givet hjemme.

Anvendelsen af ​​antibiotika Amikacin til børn

Medicin bør anvendes med ekstrem forsigtighed til børn, der fødes for tidligt. Dette skyldes, at perioden for fjernelse af aminoglycosider er signifikant øget. Hvis betingelserne for brug af medicin til premature babyer ikke følges, er det muligt at fremkalde forgiftning.

Læger ordinerer et antibiotikum til børn i form af en dråber eller ved indånding. Det er især vigtigt at indføre en antibiotisk inhalationsmetode for sygdomme i åndedrætssystemet. Denne metode er relevant, idet det aktive stof går direkte til de berørte områder og til infektionsfokus. Indåndingsmetoden giver mulighed for at levere 70% af det aktive stof til de små bronchi og alveoler, mens intramuskulær administration kun leverer 30% -40%.

Det er muligt at injicere eller inhalere antibiotika ikke tidligere end 1,5 timer efter at have spist fødevaren. Efter indåndingen ender, må det ikke gå straks ud. Det tager normalt mindst 15 minutter i rummet for antibiotikumet at fordøje. En voksen kan også bruge et antibiotikum i form af indånding. I dette tilfælde skal antallet af procedurer pr. Dag være fra 2 til 6 gange.

Vigtigt at vide! Nebulisatorer anbefales til indånding af antibiotika.

For at forberede et antibiotikum til indånding skal du tage 500 mg af lægemidlet og derefter fortynd det i vand med et volumen på 3 ml. Det er bedre at bruge natriumchlorid til opløsning, men du kan også tage destilleret vand. Anvend Lidocaine eller Novocaine til at opløse stoffet er umuligt, da komplikationer kan forekomme. Indånding af børn anbefales i mængden 2 gange om dagen og voksne 5-6 gange.

Amikacin brug under graviditet og amning

Det anbefales ikke at anvende et antibiotikum, når du bærer et foster, såvel som under amning. Hvis der er passende indikationer herfor, så kan lægen selv ordinere Amikacin-behandling. Ved anvendelse af et antibiotikum er der hurtig gennemtrængning gennem moderkagen i fostrets seng.

Ved amning, hvis der er behov for et behandlingsforløb med et antibiotikum, skal du stoppe med at amme krummen og omsætte den midlertidigt til kunstige blandinger. Dette er gjort med det formål at udelukke aminoglycosiders penetration gennem moderens mælk til barnet.

Vigtigt at vide! Det er ikke ualmindeligt, at bivirkninger kan opstå under antibiotikabehandling under graviditet og under amning.

Om holdbarhed, opbevaring, pris og analoger

Gem medicinen Amikacin er kun påkrævet på et køligt sted, begrænset til, at børn får adgang. Holdbarheden er normalt 2 år, hvorefter det er nødvendigt at bortskaffe produktet.

Amikacin koster omkring 120-220 rubler, hvilket afhænger af doseringen. Lægemidlet har analoger, der kan ordineres af en specialist, hvis Amikacin forårsager allergiske reaktioner. Sådanne analoger er: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Afslutningsvis skal det bemærkes, at vurderinger af lægemidlet Amikacin er positive på grund af dets høje effektivitet i bekæmpelsen af ​​forskellige typer bakterielle mikroorganismer.

amikacin

Beskrivelse pr. 12. december 2014

• Latin navn: Amikacin
• ATX kode: J01GB06
• Aktiv ingrediens: Amikacin (Amikacin)
• Producent: SYNTHESIS, JSC (Rusland), KRASFARMA, JSC (Rusland)

struktur

Et hætteglas med Amikacin indeholder 1000, 500 eller 250 mg amikacinsulfat i pulverform.

Yderligere stoffer: edetat dinatrium, natriumhydrogenphosphat, vand.

En ampul Amikacin indeholder 250 ml amikacinsulfat i 1 ml opløsning.

Amikacin frigivelsesform

Pulver til fremstilling af en opløsning beregnet til intravenøs eller intramuskulær injektion er altid hvid eller tæt på hvid farve, hygroskopisk.

1000, 500 eller 250 mg sådant pulver i et 10 ml hætteglas; 1, 5, 10 eller 50 sådanne flasker i en papirpakke.

Løsningen (intravenøs, intramuskulær injektion) er normalt klar, halmfarvet eller farveløs.

Udgivelsesformularen i tabletter findes ikke.

Farmakologisk aktivitet

Baktericidal, bakteriostatisk (afhængig af den indgivne dosis).

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Amikacin (navnet i opskriften i Latin Amikacin) er et halvsyntetisk aminoglycosid (antibiotikum), der virker på en lang række patogener. Det har en bakteriedræbende virkning. Trænger hurtigt ind i patogenens cellevæg, binder fast til underenheden af ​​30S ribosomet i bakteriecellen og hæmmer proteinbiosyntese.

Det udtales mod gram-negative aerobe patogener: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Moderat aktiv mod gram-positive bakterier: Staphylococcus spp. (herunder resistente methycylen-resistente stammer), et antal Streptococcus spp.

Aerobe bakterier er ufølsomme over for Amikacin.

Farmakokinetik

Efter intramuskulær injektion absorberes aktivt i den fulde mængde, der indføres. Penetrerer alle væv og gennem histohematogene barrierer. Binding til blodproteiner er op til 10%. Ikke underlagt transformation. Udskilt gennem nyrerne i uændret form. Halveringstiden nærmer sig 3 timer.

Indikationer for anvendelse Amikacin

Indikationer for anvendelse Amikacin - en sygdom med infektiøs inflammatorisk natur forårsaget af gram-negative mikroorganismer (resistent over for gentamicin, kanamycin eller sizomycin) eller samtidig gram-positive og gram-negative mikroorganismer:

• luftvejsinfektioner (lungebetændelse, pleural empyema, bronkitis, lungabces);
• sepsis;
• infektiv endokarditis;
• hjerneinfektioner (herunder meningitis);
• infektioner i urinvejen (cystitis, pyelonefritis, urethritis);
• abdominale infektioner (herunder peritonitis);
• infektioner af blødt væv, subkutant væv og hud af purulent karakter (herunder inficerede sår, forbrændinger, bedsores);
• infektioner i hepato-biliært system;
• infektioner i led og ben (herunder osteomyelitis);
• inficerede sår;
• infektiøse postoperative komplikationer.

Kontraindikationer

Alvorlig nyreskade, graviditet, betændelse i den auditive nerve, sensibilisering over for lægemidler fra gruppen af ​​aminoglycosider.

Bivirkninger

• Allergiske reaktioner: feber, udslæt, kløe, angioødem.
• Reaktioner fra fordøjelsessystemet: hyperbilirubinæmi, aktivering af hepatiske transaminaser, kvalme, opkastning.
• Reaktioner fra hæmatopoietisk system: leukopeni, granulocytopeni, anæmi, trombocytopeni.
• Reaktioner fra nervesystemet: Ændringer i neuromuskulær transmission, døsighed, hovedpine, høretab (døvhed er mulig), lidelser i vestibulært apparat.
• På den del af det urogenitale system: proteinuri, oliguri, mikrohematuri, nyresvigt.

Instruktioner til brug Amikacin (metode og dosering)

Amikacin injektions instruktioner til brug giver dig mulighed for at indtaste stoffet intramuskulært eller intravenøst.

Der er ingen sådan doseringsform som orale tabletter.

Før injektion er det nødvendigt at foretage en intrakutan test for følsomhed over for lægemidlet, hvis der ikke er kontraindikationer for dets gennemførelse.

Hvordan og hvad skal jeg opdrætte Amikacin? En opløsning af lægemidlet fremstilles før indførelsen ved at indføre i flaskeindholdet 2-3 ml destilleret vand beregnet til injektion. Løsningen injiceres umiddelbart efter tilberedning.

Standarddoser for voksne og børn fra en måned - 5 mg / kg tre gange om dagen eller 7,5 mg / kg to gange dagligt i 10 dage.

Den maksimale daglige dosis for voksne er 15 mg / kg, opdelt i to injektioner. I ekstremt alvorlige tilfælde og i sygdomme forårsaget af Pseudomonas er den daglige dosis opdelt i tre doser. Den højeste dosis indgivet til hele behandlingsforløbet bør ikke være over 15 gram.

Newborns foreskrives først ved 10 mg / kg og går derefter til 7,5 mg / kg i 10 dage.

Den terapeutiske virkning opstår sædvanligvis efter 1-2 dage. Hvis der efter 3-5 dage efter behandlingens start ikke overholdes lægemidlets virkning, skal det annulleres, og behandlingsstrategien skal ændres.

overdosis

Symptomer: ataksi, høretab, svimmelhed, tørst, vandladningsforstyrrelser, opkastning, kvalme, tinnitus, åndedrætssvigt.

Behandling: Til lindring af neuro-muskulære transmissionsforstyrrelser anvendes hæmodialyse; calciumsalte, anticholinesterase-lægemidler, mekanisk ventilation og symptomatisk behandling.

interaktion

Nefrotoksisk virkning er mulig med samtidig brug med vancomycin, amphotericin B, methoxyfluran, røntgenkontrastmidler, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, enfluran, cyclosporin, cephalothin, cisplatin, polymyxin.

Ototoksisk virkning er mulig med samtidig brug med ethacrynsyre, furosemid, cisplatin.

Når den kombineres med penicilliner (med nyreskade), falder den antimikrobielle effekt.

Når det kombineres med neuro-muskulære transmissionsblokkere og ethylether, øges muligheden for respirationsdepression.

Amikacin bør ikke blandes med cephalosporiner, penicilliner, amphotericin B, erythromycin, chlorothiazid, heparin, thiopenton, nitrofurantoin, tetracycliner, vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre og kaliumchlorid.

Salgsbetingelser

Tilladt at købe stoffet kun med recept.

Opbevaringsforhold

• Opbevares i temperaturområdet 5-25 grader.
• Opbevares på et mørkt og tørt sted.
• Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Muligheden for at udvikle nefrotoksiske og ototoksiske virkninger øges ved anvendelse af Amikacin i store doser eller hos patienter med en disponering.

Analoger af amikacin

Analoger: Amikacinsulfat (opløsning til pulver til opløsning), Ambiotisk (injektionsvæske, opløsning), Amikacin-Kredofarm (opløsning til pulver til opløsning), Lorikatsin (injektionsvæske, opløsning), Flexelite (injektionsvæske, opløsning).

På grund af den dårlige absorberbarhed af alle aminoglycosider fra tarmene i tabletter, produceres ikke amikacinanaloger.

For børn

Børn op til 6 år foreskrives en initialdosis på 10 mg / kg, derefter to gange dagligt ved 7,5 mg / kg.

nyfødte

For tidliglige nyfødte gives først 10 mg / kg og skiftes derefter til 7,5 mg / kg en gang om dagen; Heltidsfødte får også først 10 mg / kg og skiftes derefter til 7,5 mg / kg to gange om dagen.

Med alkohol

Alkohol og Amikacin - ikke anbefalet kombination.

Under graviditet (og amning)

Graviditet - en streng kontraindikation for introduktion af Amikacin. Da Amikacin udskilles i modermælk i små mængder og næsten ikke absorberes af tarmen, er dets anvendelse til ammende kvinder tilladt i henhold til strenge indikationer.

Bedømmelser Amikatsin

Anmeldelser af Amikacin indikerer i de fleste tilfælde en ret høj effektivitet af lægemidlet. Mange patienter er bekymrede over muligheden for udvikling af alvorlige bivirkninger og er forsigtige med at bruge stoffet, selvom sådanne rapporter er ret sjældne.

Pris Amikacin, hvor kan man købe

Prisen på Amikacin ampuller (in / in opløsning på 250 mg nr. 20) i Rusland varierer fra 126-215 rubler, prisen på denne form for lægemiddelfrigivelse i Ukraine er 31 Hryvnia. Husk at tabletterne som udgivelsesform for Amikacin ikke er lavet.

Amikacin: brugsanvisning

Amikacin er et antibakterielt lægemiddel. Den vigtigste aktive ingrediens i dette lægemiddel (amikacinsulfat) tilhører gruppen af ​​antibiotika - aminoglycosider. Amikacin er aktiv mod de fleste bakterier, der forårsager smitsomme sygdomme.

Frigivelse form og sammensætning

Amikacin er tilgængelig i form af en injektionsopløsning i ampuller på 4 ml og pulver til fremstilling af en opløsning i hætteglas. Ampullerne pakkes i en blisterpakning, der indeholder 5 eller 10 ampuller af opløsningen. I en kartonpakke kan der være 1 eller 2 blister med tilsvarende antal ampuller (5 og 10 stykker).

Pulver til fremstilling af opløsningen er tilgængelig i hætteglas. En papemballage kan indeholde 1, 5 eller 10 flasker.

Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er amikacinsulfat. Dens mængde er 250 mg i 1 ml opløsning. Også inkluderet er hjælpestoffer:

• Natriumcitrat til injektion.
• Svovlsyre fortyndet.
• Natriumdisulfit.
• Vand til injektion.

I hætteglasset af amikacinsulfat kan indeholdes i flere doser - 250, 500 og 1000 mg. Et andet antal ampuller eller hætteglas i kartonpakninger muliggør nem brug af lægemidlet afhængigt af det foreskrevne behandlings- og doseringsforløb.

Farmakologisk aktivitet

Amikacin er et farmakologisk antibiotikum af 3. generations aminoglycosidgruppe. Det har en bakteriostatisk virkning (dræber bakterielle celler) mod en bred vifte af forskellige bakterier. Ødelæggelsen af ​​en bakteriecelle forekommer på grund af bindingen til underenheden af ​​30S ribosomet og afbrydelse af replikationsprocessen af ​​proteinmolekyler, hvilket fører til bakteriens celle død. Amikacin er aktiv mod sådanne grupper af bakterier:

• Gram-negative bakterier (Gram farvet i pink) - Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
• Gram-positive bakterier (Gramfarvet lilla) - Staphylococcus spp. og nogle stammer af Streptococcus pneumoniae.

Lægemidlet har ingen bakteriedræbende virkning på anaerobe mikroorganismer (bakterier der kan vokse og formere sig kun i fravær af ilt). Amikacin er effektivt mod resistente bakterier mod andre antibiotika (penicillinresistente stammer af mikroorganismer).

Efter intramuskulær indtagelse absorberes det aktive stof hurtigt i blodet og fordeles i kroppen (inden for 10-15 minutter). Trænger frit ind i blod-hjernebarrieren, går placenta (går ind i fostrets krop under graviditeten), passerer ind i modermælken. Amikacinsulfat udskilles uændret fra kroppen. Halveringstiden (den tid, i hvilken halvdelen af ​​den samlede koncentration af aktiv ingrediens udskilles fra kroppen) er 3 timer.

Indikationer for brug

De vigtigste indikationer for brugen af ​​Amikacin er svære infektionssygdomme forårsaget af gram-negative bakterier (især hvis de har modstandsdygtighed over for andre antibiotika). Disse sygdomme omfatter:

• Infektiøse processer i luftvejens organer - lungebetændelse (betændelse i lungerne), bakteriel bronkitis, lungesygdom (dannelse af et begrænset hulrum fyldt med pus i lungevæv), empyema af pleuraen (ophobning af pus i pleurhulen).
• Sepsis er en smitsom proces med tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i blodet med deres aktive vækst og reproduktion.
• Bakteriel endokarditis er en infektiøs proces (ofte purulent) af hjertets indre forside (endokardium).
• Infektionsprocessen i hjernen - encefalitis, meningoencephalitis, meningitis.
• Patologisk bakteriel proces i mavemusklerne, herunder peritonitis.
• Infektioner i huden, subkutan væv og blødt væv - abscesser, flegmon, gangrenøse processer, bedårer med nekrose, forbrændinger.
• Patologi i leveren og galdevejen - leverens abscess, fiber, cholecystitis, empyema af galdeblæren.
• Infektiøse processer i urin og reproduktive system - pyelonefritis, urethritis, cystitis med hyppig udvikling af purulente komplikationer.
• Sår og postoperative infektiøse komplikationer.
• Infektioner af knogler (osteomyelitis) og led (purulent arthritis).

Inden Amikacin anvendes, anbefales det at bestemme patogenes følsomhed over for dette antibiotikaboratorium.

Kontraindikationer

Anvendelsen af ​​amikacin er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• Allergiske reaktioner, individuel intolerance over for amikacinsulfat eller andre hjælpestoffer af lægemidlet.
• Sygdomme i det indre øre, der ledsages af betændelse i den auditive nerve - amikacinsulfat i dette tilfælde kan føre til giftig nerveskade med forringelse eller tab af hørelse.
• Alvorlig patologi af leveren eller nyrerne, ledsaget af deres funktionelle mangel.
• Graviditet til enhver tid.

Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer udføres inden brug af Amikacin.

Dosering og administration

Amikacin er en parenteral form af lægemidlet. Det indgives intramuskulært eller intravenøst. Pulveret opløses inden injektion i 2-3 ml vand til injektion. Injektionen udføres i overensstemmelse med reglerne for aseptis af et antiseptisk middel for at forhindre infektion af injektionsstedet. Doseringen af ​​stoffet bestemmes af typen af ​​infektion, dens lokalisering i kroppen og sværhedsgraden af ​​kurset. Standarddoseringen for voksne og børn i alderen en måned er 5 mg / kg legemsvægt, som administreres 3 gange om dagen. Det er også muligt at introducere 7,5 mg / kg legemsvægt 2 gange dagligt (daglig dosis på 15 mg). Behandlingsforløbet er i gennemsnit 10 dage. Hoveddosis af lægemidlet må ikke overstige 15 g.

Bivirkninger

Amikacinsulfat eller hjælpekomponenter af lægemidlet, efter at det kommer ind i kroppen, kan føre til udvikling af en række bivirkninger:

• Allergiske reaktioner - sværhedsgraden kan være forskellig fra udslæt og kløe i huden til anafylaktisk shock (udvikling af multipel organsvigt med nedsat systemisk arterielt tryk). Muligheden for en allergisk reaktion kan også være urticaria (udslæt og let hævelse i huden, der ligner en nælde), angioødem (udtalet lokaliseret hævelse af huden og subkutant væv hovedsageligt i ansigtet eller kønsorganerne).
• Bivirkninger af fordøjelsessystemet - Forøgede niveauer af leverenzymer i blodet (ALT, AST), hvilket indikerer ødelæggelsen af ​​hepatocytter (leverceller), en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet, kvalme og opkastning.
• Negative reaktioner i hæmatopoietisk system - leukopeni (fald i antallet af leukocytter), anæmi (fald i niveauet af hæmoglobin og antallet af erytrocytter), trombocytopeni (fald i antallet af blodplader).
• Ændringer i urinsystemet - albuminuri (udseende af protein i urinen), mikrohematuri (udseendet af en lille mængde blod i urinen), udvikling af nyresvigt.

Udviklingen af ​​en af ​​deres bivirkninger kræver ophør af lægemidlet og yderligere symptomatisk behandling.

overdosis

Overskridelse af den tilladte dosis med indførelsen af ​​Amikacin kan føre til udvikling af sådanne patologiske reaktioner i kroppen:

• Ataxi er mangel på koordination, der manifesteres i en ændring i gangen (svimlende gang).
• Tinnitus, et kraftigt fald i høreskærmen op til det fulde tab.
• Alvorlig svimmelhed.
• Urinforstyrrelse.
• Tør, kvalme og opkastning.
• Åndedrætssvigt, åndenød.

Behandling af overdosering udføres under forholdene i intensivafdelingen. Til hurtig fjernelse af Amikacin fra kroppen udføres hæmodialyse (hardwareblodrensning) og symptomatisk terapi.

Særlige instruktioner

Brug af lægemidlet er kun muligt til formålet og under tilsyn af en læge med den obligatoriske konto for de særlige anvisninger:

• Nyfødte og børn under 1 måned, administreres stoffet kun under strenge medicinske grunde i en dosis på 10 mg / kg legemsvægt, som er opdelt i 10 dage.
• I mangel af en terapeutisk virkning på 48-72 timer fra starten af ​​behandlingen er det nødvendigt at afgøre, om et antibiotikum skal erstattes eller behandlingsmetoderne for smitsomme sygdomme.
• Med andre lægemidler anvendes Amikacin med stor forsigtighed med konstant overvågning af den funktionelle aktivitet af leveren, nyrerne og centralnervesystemet.
• Amikacin anvendes med ekstrem forsigtighed hos personer med myastheni (muskelsvaghed) og parkinsonisme.

Amikacin på apoteker kun tilgængelig på recept.

Betingelser for opbevaring

Amikacin har en holdbarhed på 3 år. Opbevares på et mørkt, tørt og køligt sted uden for børns rækkevidde. Lufttemperatur - højst + 25 ° C.

Analoger af amikacin

Lægemidler, hvor den aktive bestanddel er amikacinsulfat, er ambiotiske, Lorikacin, Fleksit.

Priser Amikatsin

Amikacinpulver til fremstilling af en injektion på 500 mg, 1 stk. - fra 15 rubler.

Amikacin opløsning til intravenøs og intramuskulær administration af 250 mg / ml, 20 stk. - fra 300 rubler.

Amikacin - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (pulver til fremstilling af en opløsning til injektioner i ampuller på 250 mg og 500 mg, tabletter) af et antibiotikumlægemiddel til behandling af infektioner hos voksne, børn og under graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Amikacin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Amikacin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev iagttaget, hvilket måske ikke er angivet af producenten abstrakt. Analoger af amikacin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Amikacin - et semisyntetisk bredspektret antibiotikum fra gruppen af ​​aminoglycosider, bakteriedræbende. Ved binding til 30S subunit af ribosomer forhindrer det dannelsen af ​​et kompleks af transport- og messenger-RNA, blokerer proteinsyntese og ødelægger også bakteriens cytoplasmatiske membraner.

Meget aktiv mod aerobe gram-negative mikroorganismer: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella); Nogle gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus spp. (stafylokokker) (herunder resistent over for penicillin, nogle cephalosporiner).

Moderat aktiv mod Streptococcus spp. (Strep).

Hvis det indgives samtidigt med benzylpenicillin, udviser det synergistiske virkninger på Enterococcus faecalis-stammer.

Anaerobe mikroorganismer er resistente over for lægemidlet.

Amikacin mister ikke aktivitet under virkningen af ​​enzymer, som inaktiverer andre aminoglycosider, og kan forblive aktive mod stammer af Pseudomonas aeruginosa resistent overfor tobramycin, gentamicin og netilmicin.

struktur

Amikacin (i form af sulfat) + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter intramuskulær injektion absorberes hurtigt og fuldstændigt. Den gennemsnitlige terapeutiske koncentration ved intravenøs eller intramuskulær administration fortsætter i 10-12 timer.

Godt fordelt i den ekstracellulære væske (indhold af abscesser, pleural effusion, ascitisk, perikardialt, synovialt, lymfatisk og peritonealt væske); fundet i høje koncentrationer i urinen; i lavt i galde, modermælk, vandig fugt i øjet, bronchiale sekretioner, sputum og cerebrospinalvæske. Det trænger godt ind i alle væv i kroppen, hvor det akkumuleres intracellulært; høje koncentrationer findes i organer med god blodtilførsel: lunger, lever, myokardium, milt og især i nyrerne, hvor det akkumuleres i cortex, lavere koncentrationer i muskler, fedtvæv og knogler.

Når de administreres til de gennemsnitlige terapeutiske doser (normale) hos voksne, trænger amikacin ikke ind i blodhjernebarrieren (BBB), med inflammation i meningerne øger permeabiliteten. Hos nyfødte opnås højere koncentrationer i cerebrospinalvæsken end hos voksne. Det trænger ind i placenta barrieren: Det findes i blodet af fosteret og fostervand.

Ikke metaboliseret. Udskilt af nyrerne ved glomerulær filtrering (65-94%) for det meste uændret.

vidnesbyrd

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af gram-negative mikroorganismer (resistente over for gentamicin, sizomycin og kanamycin) eller ved sammenslutninger af gram-positive og gram-negative mikroorganismer:

• luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse, pleural empyema, lungabces);
• sepsis;
• septisk endokarditis;
• CNS-infektioner (herunder meningitis);
• infektioner i bukhulen (herunder peritonitis);
• urinvejsinfektioner (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis);
• purulente infektioner i huden og blødt væv (herunder inficerede forbrændinger, inficerede sår og bedåringer af forskellig oprindelse);
• galdevejsinfektion;
• infektioner af knogler og led (herunder osteomyelitis);
• sårinfektion;
• postoperative infektioner.

Udgivelsesformer

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration (skud i ampuller til injektion) 250 mg og 500 mg.

Pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær administration.

Der er ingen andre doseringsformer, det være sig tabletter, kapsler eller suspensioner.

Instruktioner for brug og dosering

Lægemidlet indgives intramuskulært, intravenøst ​​(bolus inden for 2 minutter eller drop (drop) for voksne og børn over 6 år - 5 mg / kg hver 8. time eller 7,5 mg / kg hver 12. time i bakterielle urinvejsinfektioner (ukompliceret. ) - 250 mg hver 12. time, efter en hæmodialysesession kan der gives en ekstra dosis på 3-5 mg / kg.

Maksimal dosis for voksne er 15 mg / kg pr. Dag, men ikke mere end 1,5 g pr. Dag i 10 dage. Varigheden af ​​behandlingen med / i introduktionen - 3-7 dage, med a / m - 7-10 dage.

For tidlige spædbørn er den indledende enkeltdosis 10 mg / kg, derefter 7,5 mg / kg hver 18-24 timer; For nyfødte og børn under 6 år er initialdosis 10 mg / kg, derefter 7,5 mg / kg hver 12 time i 7-10 dage.

For smittede forbrændinger kan en dosis på 5-7,5 mg / kg hver 4-6 timer kræves på grund af en kortere T1 / 2 (1-1,5 h) i denne patientgruppe.

Intravenøs amikacin administreres dråbevis i 30-60 minutter, om nødvendigt med stråle.

Til intravenøs administration (dryp) fortyndes præparatet med 200 ml af en 5% dextroseopløsning (glucose) eller 0,9% natriumchloridopløsning. Koncentrationen af ​​amikacin i opløsningen til iv administration bør ikke overstige 5 mg / ml.

Bivirkninger

• kvalme, opkastning;
• unormal leverfunktion (øget levertransaminaseaktivitet, hyperbilirubinæmi);
• anæmi, leukopeni, granulocytopeni, thrombocytopeni;
• hovedpine;
• døsighed;
• neurotoksisk virkning (muskelforstyrrelser, følelse af følelsesløshed, prikkende, epileptiske anfald);
• krænkelse af neuromuskulær transmission (åndedrætsanfald)
• ototoksicitet (høretab, vestibulær og labyrint, irreversibel døvhed);
• giftig virkning på vestibulært apparat (diskoordinering af bevægelser, svimmelhed, kvalme, opkastning);
• renal dysfunktion (oliguri, proteinuri, mikrohematuri);
• hududslæt;
• kløe;
• hyperemi i huden
• feber;
• angioødem;
• ømhed på injektionsstedet
• dermatitis;
• flebitis og periflebit (når det indgives intravenøst).

Kontraindikationer

• neuritis af den auditive nerve;
• alvorlig kronisk nyresvigt med azotæmi og uremi
• graviditet;
• overfølsomhed over for lægemidlet
• overfølsomhed over for andre aminoglycosider i anamnesen.

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet.

I nærværelse af vitale indikationer kan lægemidlet anvendes til lakterende kvinder. Det skal tages i betragtning, at aminoglycosider udskilles i modermælk i små mængder. De absorberes dårligt fra mave-tarmkanalen, og der er ingen associerede komplikationer hos spædbørn.

Anvendelse hos ældre patienter

Med forsigtighed bør lægemidlet anvendes hos ældre patienter.

Anvendelse til børn

For tidlige spædbørn er den indledende enkeltdosis 10 mg / kg, derefter 7,5 mg / kg hver 18-24 timer; For nyfødte og børn under 6 år er initialdosis 10 mg / kg, derefter 7,5 mg / kg hver 12 time i 7-10 dage.

Særlige instruktioner

Før brug bestemmes følsomheden hos isolerede patogener ved hjælp af diske indeholdende 30 μg amikacin. Med en diameter fri fra vækstzone på 17 mm og mere anses mikroorganismen som følsom, fra 15 til 16 mm er moderat følsom, mindre end 14 mm er stabil.

Koncentrationen af ​​amikacin i plasmaet må ikke overstige 25 μg / ml (terapeutisk er en koncentration på 15-25 μg / ml).

I behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge nyrernes, auditionsnerven og det vestibulære apparats funktion mindst en gang om ugen.

Sandsynligheden for udvikling af nefrotoksicitet er højere hos patienter med nedsat nyrefunktion, samt ved foreskrivelse af høje doser eller i lang tid (i denne kategori af patienter kan det være nødvendigt med daglig overvågning af nyrefunktionen).

I tilfælde af utilfredsstillende audiometriske test nedsættes dosis af lægemidlet eller afbrydes behandlingen.

Patienter med infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen anbefales at tage en øget mængde væske med tilstrækkelig diurese.

I mangel af positiv klinisk dynamik bør man være opmærksom på muligheden for at udvikle resistente mikroorganismer. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at afbryde behandlingen og indlede passende behandling.

Disulfitten indeholdt i natriumpræparatet kan forårsage udvikling af allergiske komplikationer hos patienter (op til anafylaktiske reaktioner), især hos patienter med allergisk historie.

Drug interaktion

Udviser synergistisk interaktion med carbenicillin, benzylpenicillin, cephalosporiner (i patienter med alvorlig kronisk nyresvigt, når de kombineres med beta-lactam-antibiotika kan nedsætte virkningen af ​​aminoglycosider).

Nalidixinsyre, polymyxin B, cisplatin og vancomycin øger risikoen for udvikling af oto- og nefrotoksicitet.

Diuretika (især furosemid), cephalosporiner, penicilliner, sulfonamider, og non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), konkurrerer om aktiv sekretion ind tubuli nephron, blok elimination aminoglycosider, øge deres koncentration i blodserum, forstærkende nefrotoksicitet og neurotoksicitet.

Amikacin forbedrer muskelafslappende virkning af kurarepodobnyh-lægemidler.

Når der samtidig skal amikacin methoxyfluran, polymyxiner til parenteral administration, capreomycin og andre lægemidler, der blokerer neuromuskulær transmission (halogenerede carbonhydrider - midler til en inhalationsanæstetikum, opioid analgetika), transfusion af store mængder blod til citrat konserveringsmidler øge risikoen for åndedrætsstop.

Parenteral administration af indomethacin øger risikoen for aminoglycosiders toksiske virkning.

Amikacin reducerer effektiviteten af ​​anti-myastheniske lægemidler.

Farmaceutisk interaktion

Farmaceutisk uforenelig med penicilliner, heparin, cephalosporiner, capreomycin, amphotericin B, hydrochlorthiazid, erythromycin, nitrofurantoin, vitaminer B og C, kaliumchlorid.

Analoger af lægemidlet Amikacin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Amikabol;
• Amikacin hætteglas;
• Amikacin Ferein;
• Amikacinsulfat;
• Amikin;
• Amikozit;
• Likatsin;
• Selemitsin;
• Fartsiklin;
• Hematsin.

Amikacin injektioner - brugsanvisning + analoger og anmeldelser + opskrift

Amikacin er et semisyntetisk antibiotikum af en aminoglycosidgruppe. Den vigtigste aktive komponent i lægemiddelamikacinet er et derivat af kanamycin A. Drogen tilhører den tredje generation af aminoglycosider og er inkluderet i listen over anti-TB-lægemidler i anden række.

Mekanismen for baktericid virkning af amikacin realiseres ved aktiv binding til de 30-S-ribosomale underenheder og forhindrer oprettelsen af ​​transport- og messenger-RNA-komplekser i bakterieceller. Amikacin blokerer også processerne for proteinsyntese ved patogene mikroorganismer og bidrager til ødelæggelsen af ​​deres membraner, hvilket fører til patogenens død.

Amikacin injektioner - brugsanvisninger

Lægemidlet har en bred vifte af antibakterielle effekter og en udpræget anti-tuberkulose effekt. Spektrumet af amikacinaktivitet indbefatter pseudomonader, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serrati, Shigella, Citrobacter, nogle streptokokker, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis stammer.

Amikacin virker på stammer af bakterier, der er resistente over for gentamicin, penicillin, methicillin og de fleste cephalosporiner.

Lægemidlet virker også på mycobacterium tuberculosis og nogle atypiske stammer af mykobakterier. Mediet kan have en bakteriostatisk virkning på mykobakterier, der har udviklet resistens over for streptomycin, isoniazid, PAS og andre anti-tuberkulosemediciner.

Antibiotika destrueres ikke af bakterielle enzymer, der kan inaktivere andre aminoglycosidlægemidler og virker på stammerne af pseudomonader, der er resistente over for lægemidler tobramycin, gentamicin og netilmicin.

Amikacin er ikke effektivt mod de enkleste og ikke-sporante gram anaerober.

Modstand mod amikacins antimikrobielle virkning udvikler sig ekstremt langsomt. Blandt bakterierne er tilstedeværelsen af ​​fuldstændig krydsresistens over for den første generation af aminoglycosidpræparater og delvis til repræsentanterne for anden generation af denne klasse noteret.

Amikacin frigivelsesform

Amikacin er et parenteralt antibiotikum. Det har ingen udgivelsesform beregnet til oral brug (tabletter, kapsler, suspensioner, sirupper osv.).

Foto af emballage Amikacin 1000 mg 10 flasker

Værktøjet er kun tilgængeligt i form af:

• pulver til fremstilling af infusion p-ra;
• ampuller med opløsning til in / in eller in / m applikationer.

Amikacin i pulverform er tilgængelig i hætteglas indeholdende 0,5 og 1 gram antibiotikum i form af amikacinsulfat.

Antibiotikumet i ampuller indeholdende opløsningen til parenteral administration er tilgængelig i doser på 0,25 og 0,5 gram. Foruden den vigtigste aktive ingrediens - amikacinsulfat indeholder ampullerne Na i form af disulfit og citrat samt fortyndet svovlsyre og vand til injektion.

Lægemidlet sælges på apoteker efter recept.

Latin amikacin opskrift

Amikacindosering beregnes altid individuelt afhængigt af patientens vægt-, alder- og glomerulære filtreringshastighed.

Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2 gange om dagen

Farmakokinetiske egenskaber af amikacin

Lægemidlet indgives kun intramuskulært eller intravenøst. Formularer til oral administration af amikacin - eksisterer ikke, da antibiotika praktisk taget ikke absorberes i mave-tarmkanalen.

Når de administreres parenteralt hurtigt absorberes og fordeles i organer og væv.

Lægemidlet danner ikke aktive metabolitter og udskilles af nyrerne i uændret form.

Risikoen for skade på organs høreapparater, når amikacin anvendes, øges, når patienten har nedsat nyrefunktion og dehydrering.

Antibiotikummet overvinder godt vævsbarrierer og akkumulerer i organ- og vævsstrukturer. Amikacin akkumulerer også patologisk ekssudat (væske inde i abscesser osv.).

Amikacin - indikationer for brug

Amikacin er det mest effektive antibiotikum fra klassen af ​​aminoglycosider. Det kan effektivt bruges til bakterielle infektioner:

• påvirker hudintegriterne og PZHK, inklusiv abscesser, phlegmon, inficerede sår, bedåringer, sår og forbrændinger;
• generaliseret karakter ledsaget af udviklingen af ​​bakteriæmi og septikæmi. Det kan også bruges til sepsis af enterokok og pseudomonas etiologi, selv i tilfælde af resistens af stammer til andre aminoglycosider. Amikacin kan også anvendes til neonatal sepsis (sepsis hos nyfødte);
• påvirker den indre hjertemembran (endokarditis);
• luftvejene (pleural empyemas og lungeabcesser);
• Mave-tarmkanalen (herunder peritonitis);
• genitourinært system (herunder pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis, prostatitis);
• CNS (meningitis);
• lymfesystem (lymfadenitis);
• knoglevæv og led (osteomyelitis, purulent bursitis og arthritis af septisk genese).

Amikacin anvendes som andenlinjemedicin til behandling af tuberkulose.

Ved urinvejsinfektioner anbefales amikacin kun at anvendes i tilfælde, hvor inflammation skyldes stammer, der er resistente over for andre lægemidler.

Om nødvendigt kan lægemidlet anvendes i oftalmisk praksis. Subkonjunktiv eller intravitreal indgivelse af lægemidlet kan anvendes til topisk behandling af øjensygdomme.

Kontraindikationer til udnævnelse af amikacin

Lægemidlet er ikke ordineret i nærværelse af individuel intolerance over for aminoglykosidlægemidler, alvorlig nyresvigt, nyresvigt, graviditet og neuritis af den auditive nerve. På baggrund af agens toksiske virkning på den før-dør-cochleære nerve er amikacin heller ikke ordineret til patienter, der for nylig har modtaget behandling med lægemidler med ototoksiske eller nefrotoksiske virkninger.

Med forsigtighed, når det er absolut nødvendigt, kan amikacin bruges til at behandle:

• patienter med myastheni, Parkinsons sygdom, botulisme, dehydrering;
• nyfødte og for tidlige babyer;
• ældre patienter;
• kvinder, der ammer.

Terapi af for tidlige og nyfødte babyer med aminoglycosider bør kun udføres, når det er absolut nødvendigt, i mangel af et andet, mere sikkert alternativ. Dette skyldes det faktum, at antibiotikaets halveringstid øges, på grund af nedsat nyrefunktion, og det kan akkumulere i kroppen. Akkumuleringen af ​​Wed-wah kan forårsage toksiske virkninger på centralnervesystemet.

Hos ældre er der også et aldersrelateret fald i nyrefunktionen. I denne henseende øges risikoen for toksiske virkninger af lægemidlet på centralnervesystemet såvel som høretab, når aminoglycosider anvendes i denne kategori af patienter.

Patienter med nedsat nyrefunktion, dosisjustering samt tidsintervaller mellem doser udføres i overensstemmelse med glomerulær filtreringshastighed.

Hos patienter med neurologiske lidelser (Parkinsons sygdom, myasthenia gravis, botulisme osv.) Øges risikoen for udvikling af svær neuromuskulær blokade.

Amikacin Dosering

Amikacindosering beregnes altid individuelt. Patientens alder, kroppens vægt, tilstanden af ​​nyrerne og GFR, sværhedsgraden af ​​infektionen og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme påvirker den foreskrevne dosis.

Amikacin er ordineret til patienter med uforstyrret nyrefunktion:

• med moderate infektioner: i en dosis på 10 mg / kg / dag. Ved alvorlige og livstruende infektioner ordineres den daglige dosis med en hastighed på 15 mg / kg. Den maksimale tilladte daglige dosis er 1500 milligram. Den daglige dosis er opdelt i to injektioner. I livstruende infektioner - tre injektioner.
• Nyfødte børn får en dosis på 10 mg / kg / dag på den første dag, derefter 7,5 mg / kg / dag i resten af ​​behandlingsperioden. Den daglige dosering er opdelt i to injektioner.

Varigheden af ​​behandlingen varierer fra tre til syv dage med en / i introduktionen; syv til ti dage med i / m administration.

Hos patienter med nedsat GFR justeres doserne og intervallerne mellem injektioner i overensstemmelse med kreatininniveauet.

Hvordan fortynder amikacin?

For at fortynde 250 og 500 milligram antibiotikapulver, brug 2-3 ml sterilt injicerbart vand.

Om nødvendigt indføres mediet intravenøst, fortyndes den resulterende opløsning yderligere i 200 ml isotonisk saltvand.

Lægemidlet administreres meget langsomt.

Bivirkninger af amikacin

Brug af amikacin kan forårsage giftige skader på nyrerne og høreorganerne. Når albuminuri, hæmaturi, cylindruri, hyperazotæmi, oliguri, høretab eller vestibulære lidelser optræder, stoppes behandlingen med amikacin straks.

Også under terapi kan allergier udvikle sig, anæmi, blodplade niveau reduktion, abnorm leverfunktion og giftig skade på centralnervesystemet kan forekomme.

Lokale reaktioner kan opstå som flebitis på indgivelsesstedet.

Kompatibilitet med alkohol

Amikacin er strengt forbudt at kombinere med alkohol. Accept af alkoholholdige drikkevarer under behandling med aminoglycosider kan føre til alvorlig forgiftning, giftig skade på centralnervesystemet og udvikling af nyresvigt.

Anvendelsen af ​​amikacin under graviditet og HB

Aminoglycosider er inkluderet i listen over antibiotika forbudt for gravide kvinder. Dette skyldes det faktum, at stoffer i denne gruppe trænger ind i placentaens barriere og kan have en toksisk virkning på fosteret. De væsentligste uønskede virkninger af aminoglycosider er nefrotoksiske og ototoksiske virkninger på fosteret.

Anvendelsen af ​​aminoglycosider under graviditet kan føre til irreversibel medfødt døvhed og nyreskade.

Under naturlig fodring kan antibiotika anvendes, hvis det er absolut nødvendigt. På trods af at amikacin er i stand til i små doser at trænge ind i modermælk, absorberes antibiotikumet praktisk taget ikke i barnets tarm. Af komplikationerne kan udvikle tarm dysbiose barn. Andre komplikationer fra brugen af ​​HB er ikke registreret.

Egenskaber ved behandling med aminoglycosider

Inden behandling med amikacin påbegyndes, bør elektrolyt ubalance korrigeres.

I hele behandlingsperioden skal der anvendes en øget mængde væske. Al behandling bør ske under omhyggelig kontrol af kreatininniveauet.

Absolutte indikationer for øjeblikkelig seponering af lægemidlet er hyperazotæmi og oliguri.

Hos patienter med nyresygdom er risikoen for en ototoksisk virkning (høretab) meget højere. I tilfælde af nedsat hørelse stoppes administrationen af ​​lægemidlet.

Det er strengt forbudt at anvende samtidig med streptomycin, polymyxin B, neomycin, gentamicin, streptomycin, kanamycin, monomitsin. Kombination med disse stoffer fører til en kraftig stigning i toksicitet og skade på nyrerne og høreorganerne.

Kombination af et antibiotikum med diuretika (furosemid, mannitol osv.) Kan føre til irreversibelt høretab, op til fuld døvhed.

Analoger af amikacininjektioner, tabletter

Analoger af amikacintabletter findes ikke. Værktøjet bruges kun intravenøst ​​eller intramuskulært.

• Amikatsin Russian Pharmaceutical Campaign Syntese AKOMP (500 mg pulver) -28 rubler pr. Hætteglas;
• Amikatsin russiske kampagne Kraspharma (500 mg pulver) - 24 rubler per flaske;
• Amikacin i ampuller (opløsning) produceret af den russiske kampagne Kurgan Synthesis (10 ampuller på 0,25 mg hver) - 270 rubler.

Amikacin - anmeldelser

Amikacin er et meget effektivt, men meget giftigt antibiotikum. Lægemidlet bør kun anvendes på recept og under kontrol af laboratorieparametre (UAC, kreatininiveau, etc.). Selvbehandling er fyldt med farlige helbred og livskomplikationer.

Lægemidlet har vist sig som en antibiotisk reserve til infektioner forårsaget af bakteriestammer, som er resistente over for mange penicilliner, cephalosporiner og andre aminoglycosider.

Læger og patienter noterer sig den hurtige virkning af lægemiddeladministration. De lave omkostninger ved antibiotika gør det overkommeligt for patienterne.

På grund af stoffets toksicitet er dets anvendelse imidlertid begrænset.

Amikacin til børn - anmeldelser:

Lægemidlet kan bruges til at behandle børn af enhver alder (inkl. Nyfødte og for tidlige babyer) og har bevist sig i behandlingen af ​​neonatal sepsis forårsaget af bakterier, der er resistente over for andre lægemidler. Det bruges også effektivt som et andet lægemiddel til behandling af tuberkulose.

Artikel udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A.L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores hjemmeside kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.