Ziprinol - brugsvejledninger, analoger, anmeldelser og former for frigivelse (tabletter 250 mg, 500 mg og 750 mg, antibiotiske skud i ampuller til injektion og infusion, CP) af et lægemiddel til behandling af infektioner hos voksne, børn og under graviditet. Sammensætning og alkohol

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Tsiprinol. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger, specialister på brugen af ​​antibiotika Ziprinol i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev iagttaget, hvilket måske ikke er angivet af producenten abstrakt. Analoger af tsiprinol i nærvær af de tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af infektionssygdomme hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning. Sammensætningen og interaktionen af ​​lægemidlet med alkohol.

Tsiprinol er et bredspektret antimikrobielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Baktericid virkning. Inhiberer DNA-enzym-enzymet fra bakterier, som et resultat af hvilken DNA-replikation og syntesen af ​​bakterielle cellulære proteiner krænkes. Ciprofloxacin virker både på reproduktion af mikroorganismer og på mikroorganismer, der er i hvilepasen.

Lægemidlet er aktivt mod gram-negative bakterier: Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; intracellulære mikroorganismer: Legionella pneumophila (legionella), Brucella spp., Chlamydia trachomatis (chlamydia), Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium), Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellula; Gram-positive bakterier: Streptococcus spp. (herunder Streptococcus pyogenes (Streptococcus), Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (herunder Staphylococcus aureus (staphylococcus), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). De fleste methicillinresistente stafylokokker er også resistente over for ciprofloxacin.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis er moderat følsomme for lægemidlet.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma), Clostridium difficile, Nocardia asteroider er resistente over for lægemidlet.

Virkningen af ​​lægemidlet på Treponema pallidum (treponema) forstås ikke godt.

Når der tages Tsiprinol, er der ingen udvikling af parallel resistens over for andre antibiotika, der ikke tilhører gruppen af ​​gyrase-hæmmere, hvilket gør den meget effektiv mod bakterier, der er resistente overfor aminoglycosider, penicilliner, cephalosporiner, tetracykliner.

struktur

Ciprofloxacin + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter indtagelse af lægemidlet indtages ziprinol hurtigt fra mave-tarmkanalen. Fødeindtagelse sænker absorptionen, men påvirker ikke biotilgængeligheden. Biotilgængeligheden varierer fra 50% til 85%. Ciprofloxacin er godt fordelt i væv og kropsvæsker, hvor der etableres høje koncentrationer i galde, lunger, nyrer, lever, galdeblære, livmoder, sædvæske, prostatavæv, mandler, endometrium, æggeleder og æggestokke. Koncentrationen af ​​ciprofloxacin i disse væv er højere end i serum. Ciprofloxacin trænger også godt ind i øjenvæsker, knogler, bronchiale sekretioner, spyt, hud, muskler, pleura, peritoneum og lymfe. Intra cerebrospinalvæsken trænger ind i en lille mængde, er koncentrationen af ​​ciprofloxacin i ikke-inflammatoriske cerebrale membraner 6-10% af det i serum, i tilfælde af inflammation - 14-37%. Koncentrationen af ​​ciprofloxacin i neutrofiler er 2-7 gange højere end i serum. Det trænger ind i placenta barrieren.

Det biotransformeres i leveren (15-30%) med dannelsen af ​​inaktive metabolitter (diethylciploxacin, sulfocyrofloxacin, oxycrofloxacin, formylcyfloxacin). Udskåret hovedsageligt med urin (50-70%); 15-30% - med afføring.

vidnesbyrd

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af modtagelige mikroorganismer, herunder:

• luftveje: lungebetændelse (med undtagelse af pneumokok lungebetændelse), akut bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, bronchiectasis, cystisk fibrose (hvis det forårsagende middel er gramnegative bakterier, især Pseudomonas aeruginosa);
• øre, næse og hals (tonsillitis, tonsillitis, akut otitis media, bihulebetændelse, mastoiditis);
• nyre og urinveje (ukomplicerede og komplicerede infektioner i nedre og øvre urinveje (urethritis, blærebetændelse, pyelonefritis));
• bækkenorganer og kønsorganer (epididymitis, prostatitis, salpingitis, endometritis, oophoritis, tubulær absces og pelvioperitonitis, gonoré, blød chancre, chlamydia);
• abdominale organer (intraperitoneal abscess, cholecystitis, cholangitis (i kombination med metronidazol eller clindamycin));
• infektiøs diarré (salmonellose, campylobacteriosis, yersiniose, shigellose, kolera, tyfusfeber, rejsende diarré, bakteriocarrier Salmonella typhi);
• hud og blødt væv (inficerede sår, inficerede sår, abscesser, cellulitis, infektioner i øregangen, inficerede forbrændinger);
• muskuloskeletale system (osteomyelitis, septisk arthritis);
• forebyggelse og behandling af pulmonal miltbrand
• forebyggelse og behandling af infektioner hos patienter med nedsat immunitet (under behandling med immunosuppressive midler).

Udgivelsesformer

250 mg, 500 mg og 750 mg overtrukne tabletter.

Infusionsvæske, opløsning og koncentreret til fremstilling af infusionsvæske, opløsning (skud i ampuller til injektionsvæsker).

Tabletter af forlænget virkning, belagt (Tsiprinol SR).

Instruktioner for brug og dosering

Doseringsregimen er indstillet individuelt afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​infektionen, tilstanden af ​​legemet, alderen, kropsvægten og patientens nyrefunktion.

I tilfælde af ukomplicerede sygdomme i nyrerne og urinvejen ordineres lægemidlet 250 mg 2 gange om dagen, med kompliceret 500-750 mg 2 gange om dagen.

For sygdomme i det nedre luftveje - 250 mg 2 gange om dagen, i svære tilfælde, 500-750 mg 2 gange om dagen.

Ved behandling af gonoré, ordineres lægemidlet en gang i en dosis på 250-500 mg.

Med enteritis, colitis, svær kurs, gynækologiske infektioner, prostatitis, osteomyelitis - 500-750 mg 2 gange om dagen.

Til behandling af diarré - 250 mg 2 gange om dagen.

Til forebyggelse af kirurgiske infektioner - 500-750 mg hver anden dag.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Tabletter skal tages på tom mave og drikke rigeligt med væsker.

Måske intravenøst ​​lægemiddel. Dosis af tsiprinol bestemmes afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, type infektion, tilstand af legemet, alder, kropsvægt og patientens nyrefunktion.

Den gennemsnitlige anbefalede enkeltdosis er 200 mg (ved alvorlige infektioner 400 mg), hyppigheden af ​​indgift er 2 gange om dagen; Varigheden af ​​behandlingen er 1-2 uger, om nødvendigt længere.

Lægemidlet kan indgives intravenøst ​​i en strøm, men mere foretrukket intravenøs dråbe (i form af en dropper) indgivelse i løbet af 30 minutter (200 mg) og 60 minutter (400 mg).

Ved akut gonoré administreres 100 mg af lægemidlet en gang.

Til forebyggelse af postoperative infektioner injiceres 200-400 mg tsiprinol 30-60 minutter før operationen.

Extended Release Tablets

Tildel inden for 1 gang om dagen efter måltider. Tabletter skal sluges hele, uden at tygges og vaskes med tilstrækkelig mængde væske.

Dosis af Ciprinol CP afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, typen af ​​infektion, tilstanden af ​​kroppen, alder, kropsvægt og nyrefunktion.

Bivirkninger

• kvalme, opkastning;
• diarré;
• pseudomembranøs colitis;
• flatulens;
• nedsat appetit
• kolestatisk gulsot (især hos patienter med avanceret leversygdom);
• hepatitis;
• øget aktivitet af hepatiske transaminaser, alkalisk phosphatase, LDH, bilirubin;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• øget træthed
• angst;
• øget intrakranielt tryk
• søvnløshed;
• mareridt;
• forvirring;
• depression;
• hallucinationer;
• besvimelse;
• migræne;
• cerebral arterie thrombose;
• lidelser i smag og lugt;
• synshandicap (diplopi, ændring i farvesyn);
• tinnitus;
• høretab
• takykardi;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• hypotension;
• tidevand (med en / i introduktionen);
• eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni, anæmi, trombocytose, hæmolytisk anæmi;
• arthritis;
• seneskedehindebetændelse;
• senebrud;
• ledsmerter;
• myalgi;
• interstitial nefritis;
• glomerulonephritis;
• hæmaturi;
• urinretention
• kløe;
• nældefeber;
• angioødem;
• Stevens-Johnson syndrom;
• Lyells syndrom;
• candidiasis;
• generel svaghed
• lysfølsomhed;
• øget svedtendens
• årebetændelse.

Kontraindikationer

• pseudomembranøs colitis (til iv administration);
• mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase (til iv administration);
• graviditet;
• amningstid (amning);
• børn og unge op til 18 år;
• overfølsomhed over for ciprofloxacin eller andre lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner.

Brug under graviditet og amning

Ciprinol er kontraindiceret til brug under graviditet og amning (amning).

Anvendelse hos ældre patienter

Med forsigtighed skal du ordinere lægemidlet til ældre patienter.

Anvendelse til børn

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Særlige instruktioner

Ved udvikling af alvorlig og langvarig diarré under eller efter behandling med ciprofloxacin bør diagnosen pseudomembranøs kolitis udelukkes, hvilket kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet og passende behandling.

I tilfælde af smerter i sener eller udseendet af de første tegn på tendovaginitis, bør behandlingen afbrydes på grund af det faktum, at isolerede tilfælde af inflammation og endog brydning af sener under behandling med fluorquinoloner er beskrevet.

I behandlingsperioden er forøgelse af den anbefalede daglige dosis uacceptabel for at undgå udvikling af krystalluri. Patienterne skal have en stor mængde væske for at opretholde normal urinudgang og surhed.

På grund af mulig lysfølsomhed under behandling med Ziprinol bør kontakt med direkte sollys undgås.

Under behandling bør patienter ikke drikke alkohol.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og styring af mekanismer

Ved brug af lægemidlet bør afstå fra klasser af potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed af reaktioner.

Drug interaktion

Ved samtidig brug af ziprinol med didanosin reduceres absorptionen af ​​ciprofloxacin på grund af dannelsen af ​​ciprofloxacinkomplekser med didanosinmagnesium og aluminiumsalte.

På grund af et fald i aktiviteten af ​​mikrosomale oxidationsprocesser i hepatocytter øger ciprofloxacin koncentrationen og øger halveringstiden for theophyllin og andre xanthiner.

Ved samtidig brug af ciprofloxacin og orale hypoglykæmiske lægemidler, indirekte antikoagulantia, er et fald i protrombinindekset.

Ved samtidig anvendelse af ciprofloxacin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) (med undtagelse af acetylsalicylsyre) øges risikoen for anfald.

Samtidig administration af antacida såvel som præparater indeholdende ioner af aluminium, zink, jern og magnesium kan medføre et fald i absorptionen af ​​ciprofloxacin, derfor skal intervallet mellem indgivelse af disse lægemidler være mindst 4 timer.

Ved samtidig brug af ciprofloxacin og cyclosporin øges den nefrotoksiske virkning af sidstnævnte.

Metoclopramid accelererer absorptionen af ​​ciprofloxacin, hvilket fører til et fald i tiden for at nå sin maksimale plasmakoncentration.

Samtidig administration af uricosuric medicin resulterer i en langsommere eliminering (op til 50%) og en stigning i plasmakoncentrationen af ​​ciprofloxacin.

I kombination med andre antimikrobielle medikamenter (beta-lactam-antibiotika, aminoglycosider, clindamycin, metronidazol) sædvanligvis observeres synergisme. Ziprinol kan anvendes i kombination med azlocillin og ceftazidim i infektioner forårsaget af Pseudomonas spp.; med mezlocillin, azlocillin og andre beta-lactam antibiotika - i streptokokinfektioner; med izoksazolpenitsillinami og vancomycin - med stafylokokinfektioner; med metronidazol og clindamycin - til anaerobe infektioner.

Analoger af lægemidlet Tsiprinol

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Basij;
• Betatsiprol;
• Zindolin;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Protsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• tsiprolet;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• ciprofloxacin;
• Tsiteral;
• Tsifloksinal;
• tsifran;
• Ekotsifol.

Tsiprinol 500 - instruktioner + analoger + anmeldelser af stoffet

Ziprinol er et antimikrobielt lægemiddel med et bredt spektrum af virkninger, monofluoreret fluorquinolon II-nd generation.

Det aktive farmaceutiske stof er ciprofloxacin. Sidstnævnte har en kraftig bakteriedræbende virkning.

Antibiotikumet hæmmer et vigtigt enzym af patogene mikroorganismer - topoisomerase, hvilket fører til forstyrrelse af DNA-replikation, deoxyribonukleinsyrebiosyntese, membranstabilitet og suspension af celledeling og andre vitale processer. Cyprinol påvirker mikrobielle kulturer i den latente fase.

Cyprinol: brugsanvisning til tabletter 500 mg

Når det optages, absorberes det aktive stof hurtigt fra fordøjelseskanalerne. Fødevarer nedsætter absorptionen. Biotilgængeligheden af ​​ziprinol overstiger 80%. Cmax nås i gennemsnit på 70-80 minutter. Plasmaproteinbinding er 30 procent.

Cyprinol fordeles i væv i luftvejene, fordøjelsesorganer, rygmarv, seminal og synovial (fyldes i hulrummet) væske, fedtvæv, inflammatorisk exudat og galde. Antibiotikumet virker på cellulært niveau: det trænger ind i neutrofile granulocytter og mononukleære fagocytter.

Denne egenskab hjælper i kampen mod udenlandske agenter lokaliseret inden for celler. Koncentrationen af ​​lægemidler i polymorfonukleære blodleukocytter er to til syv gange højere end i plasma. Metabolisering forekommer i leveren. Tsiprinol kommer gennem en placenta og ind i modermælk. Farmakokinetiske data for børn er begrænsede.

Foto Tsiprinol 250 mg

Tsiprinol: er det stadig et antibiotikum eller ej?

Der er al mulig grund til at tro, at ziprinol er et antibiotikum: det tilhører gruppen af ​​fluorquinoloner (quinoloner), som har udtalt antimikrobielle aktiviteter. De er almindeligt anvendt i medicinsk praksis siden midten af ​​det sidste århundrede som et bredspektret stof. For nylig er fluoroquinoloner den hurtigst voksende gruppe af antimikrobielle stoffer.

Ifølge mekanismen for antimikrobielle virkninger, farmakologi og farmakokinetik og indikationer svarer de til de klassiske antimikrobielle lægemidler. De væsentligste forskelle er i kemisk struktur og oprindelse. I modsætning til andre antibiotika er selv multiresistente stammer følsomme over for fluorquinoloner.

Det første kinolondrug var nalidixinsyre, syntetiseret i tresserne. I sine farmakokinetiske egenskaber er det ringere end mange moderne lægemidler. Et ægte gennembrud i medicin var produktionen af ​​nye effektive forbindelser indeholdende et fluoratom (F), der blev kaldt "fluorquinoloner".

I dag klassificeres fluoroquinoloner i henhold til følgende kriterier:

• efter generationer (fra I til IV);
• med antallet af fluoratomer (F);
• også fremtrædende respiratoriske og fluorerede fluorquinoloner.

Hvad hjælper tabletter Tsiprinol?

Tsiprinol stopper en infektion fremkaldt af mikroorganismer, der er følsomme over for det. Disse omfatter:

• gram-positive aerober: miltbrand bacillus, enterococcus fecal, stafylococcus;
• Grammatiske aromaer enterobacter cloaca, E. coli, Klebsiella oxytoc, Klebsiella pneumoni, Morgan bakterie, gonococcus, Proteus Mirabilis, Vulgar Proteus, Pseudomonas bacillus, Fluorescerende pseudomonas Ja, Serratia martsestsen;
• anaerober: mobilunkus, peptostreptokokki, propionibakterii acne;
• andre patogener: chlamydophilus lungebetændelse, mycoplasma hominis, mycoplasma lungebetændelse.

Det skal tages i betragtning, at nogle af de ovennævnte typer erhverver modstand. Modstand mod Tsipranol er ejendommelig for følgende patogener:

• actinomyceter;
• listeria monocytogenes;
• mycoplasma genitalium;
• stenotrophomonas maltofilia;
• ureaplasma urealitet;
• enterococcus fetium.

Sammensætningen af ​​ziprinol og dosering

* (x2) - to gange om dagen

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af sygdommens sværhedsgrad. Tsipranol tager endnu tre dage efter symptomernes forsvinden, hvilket bidrager til konsolideringen af ​​den terapeutiske virkning. Med manglende leverfunktion reduceres den daglige dosis med halvdelen.

Ziprinol fremstilles i form af tabletter (i en pakning 10 stykker og brugsanvisning), filmovertrukket (250 mg, 500 mg og 750 mg); gulgrøn opløsning til infusionsterapi og koncentreret (i ampuller).

Ciprinol indeholder ciprofloxacinhydrochloridmonohydrat og hjælpekomponenter.

Indikationer for brug af stoffet

Infektioner, hvis patogener er patogener, der er følsomme for dette antibiotikum:

• luftveje: lungebetændelse (bortset fra det, der er forårsaget af Streptococcus pneumoniae), akut og kronisk bronkitis, cystisk fibrose (fremkaldt af grammikroorganismer, især blåpus bacillus);
• ENT-organer: betændelse i tonsiller, otitis media, mastoiditis;
• urinveje: ukomplicerede og komplicerede urinvejsinfektioner;
• reproduktive system og bækkenorganer: epididymitis, prostatitis, inflammation i æggelederne, endometritis, inflammation af æggestokkene og bækkenbensbetændelse, gonoré, chancroid;
• organer placeret intraperitonealt: akut peritonitis, cholecystitis, angiocholitis (som en komponent i kompleks terapi);
• bakteriel etiologi diarré: salmonellose, yersiniose, enteritis, enterisk colitis forårsaget af yersinia, shigellose, tyfusfeber;
• hud- og ikke-epitheliale ekstraskeletsvæv: inficerede sår, koger, otitis externa, posttraumatiske sårinfektioner);
• muskuloskeletale system: purulent skader på knoglerne, infektiøs arthritis
• profylakse og terapi af malignt carbuncle;
• prof-ka og terapi af infektioner hos patienter med nedsat immunitet under behandling med immunsuppressive lægemidler.

Kontraindikationer

Ziprinol er ikke ordineret i barndommen og ungdommen, såvel som gravide og ammende kvinder. Antibiotika er kontraindiceret i følgende tilfælde:

• pseudomembranøs colitis (kun til infusionsterapi);
• overfølsomhed over for ciprofloxacin
• G-6-FDG-mangel (kun til infusionsterapi);
• samtidig brug med nogle centralt virkende muskelafslappende midler fører til en signifikant reduktion af blodtrykket;
• renal dysfunktion.

Eksperter forsigtigt ordinerer tsiprinol ældre patienter, epileptika, personer, der lider af psykiske lidelser, samt patienter med et slagtilfælde i historien.

Behandlingen bør finde sted under lægens vejledning, hvis det foreligger
generaliserede konvulsioner, leversvigt,
aterosklerose af cerebrale fartøjer, læsioner af periartikulært blødt væv, ventrikulær takykardi, medfødt forlængelse af QT-intervallet, myastheni, sinusrytmepatologi, forstyrrelser i vand og elektrolytbalance (med nedsat koncentration af kalium- og magnesiumioner i blodet).

Med hensyn til lægemiddelinteraktioner er faren en kombination med følgende farmakologiske grupper:

Denne liste omfatter antidepressiva, for eksempel Intriv, neuroleptika, for eksempel Clozapin og Olanzain, 1,3-dimethylxanthin, koffein, Requip Modoutab. Synergisme observeres, når de anvendes sammen med antibiotika, herunder β-lactamer.

Mulige bivirkninger

Listen over uønskede lægemiddelreaktioner, der udvikler sig på baggrund af antibiotikabehandling, omfatter:

• infektiøse og parasitære sygdomme: pseudomembranøs colitis. svampesuperinfektion (candidiasis);
• lægemidler fra kredsløbs- og lymfesystemerne: en stigning i antallet af eosinofiler, anæmi, et fald i indholdet af granulocytter i blodet, knoglemarvsplastikæmi, undertrykkelse af knoglemarvsfunktioner;
• lægemiddel på den del af lymfoide organer og immunsystemet: angioødem, allergiske reaktioner, anafylaksi;
• Narkotika af metaboliske processer og ernæring: spiseforstyrrelser, forøgelse og fald i glukoseindhold;
• psykiske lidelser: stærk følelsesmæssig ophidselse, angst, desorientering, depressive tilstande, hallucinose, nat frygt, psykose;
• Nervesystemet: søvnløshed, svimmelhed, følelsesløshed, følsomhedsforvrængning, rysten, ataksi, anosmi, hyperesthesi, øget intrakranielt tryk, polyneuropati;
• sanser fra sanserne: farveblindhed, tinnitus, ototoksisk høretab;
• Narkotika fra hjertet og blodkarrene: En stigning i hjertefrekvensen, ventrikulær takykardi, en forøgelse af blodkarets lumen, et fald i blodtrykket, arteritis;
• nar-iya fra åndedrætsorganerne: indsnævring af bronchi;
• lægemiddel på fordøjelseskanalen: dyspeptiske symptomer, øget dannelse af gas, pancreatitis;
• lægemidler fra hepatobiliærsystemet: en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin, niveauet af leverenzymer;
• lægemidler på huden og subkutane væv: udslæt, nældefeber, øget kropsfølsomhed over for ultraviolet stråling, akut epidermal nekrolyse, pustulært exanthema;
• lægemiddel på den del af det lokomotoriske system: smerter i leddene, muskelcellernes hypertonicitet, muskelspasmer, nedsat muskelstyrke, tendinose;
• lægemiddel på urinsystemets side: tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, saltvandsdisatese;
• reaktioner på injektionsstedet: hævelse, overdreven svedtendens
• ændringer i parametrene for biokemisk analyse af blod: øget aktivitet af amylase og INR (hos personer, der tager phylloquinonantagonister).

Mulig NLR gives i faldende hyppighed af forekomsten.

Analoger Tsiprinol

Quintor er en kraftig, men samtidig lavt giftig medicin. Ændrer den morfologiske struktur af patogene mikroorganismer og påvirker deres befolkning. Tildele i immunodeficiente forhold. Handlinger om patogener, der er i hvilefasen. Fremstillingsland: Indien.

Digran påvirker DNA fra patogener og suspenderer reproduktion. Svampe, vira og nogle anaerober har immunitet. Lægemidlet producerer lægemiddelfirmaet Ranbaxy Laboratories Limited. Fremstillingsland: Indien.

Ciprolet hæmmer reproduktionsfunktionerne af mikrobiel DNA, forårsager udprægede morfologiske ændringer i plasmamembranen og cellevæggen. Det indiske lægemiddel er fremstillet af Dr. Reddy's Laboratories.

Tsiprobay suspenderer reproduktion af repræsentanter for den valgfrie flora. Det er aktivt mod gram-negative og gram-positive patogener, herunder aerobe mikroorganismer. Dræber stammer, der producerer beta-lactamase.

Tacip er en quinolonderivatinhiberende gyrase. Forårsager død af en bakteriel celle. På gram + mikroorganismer virker kun i divisionsperioden. Bakterier producerer ikke enzymer, som kan inaktivere dette antibiotikum, så modstandsdygtigheden mod det udvikles sjældent. Tata India Pharma leverer det farmaceutiske marked HealthCare.

Tseprova hæmmer syntesen af ​​bakteriel deoxyribonukleinsyre. Høj aktivitet mod gramflora. Methicillin-resistente stammer er følsomme. Produceret af det transnationale lægemiddelfirma Lupine Limited.

Ciprobid (fra 310 til 434 s.) Og Tsiploks (fra 310 til 434 s.) Er også analoger af Ciprinol.

tsiprinol

Beskrivelse pr. 30. juli 2014

• Latin navn: Ciprinol
• ATC-kode: J01MA02
• Aktiv ingrediens: Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)
• Producent: KRKA (Slovenien)

struktur

Ciprinol tabletter indeholder ciprofloxacinhydrochloridmonohydrat, siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, natriumcarboxymethylstivelse, magnesiumstearat, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, propylenglycol, titandioxid, talkum.

Løsningen Ziprinol indeholder følgende stoffer: ciprofloxacin lactat, natriumchlorid, natrium lactat, saltsyre, vand,

Udgivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en infusionsopløsning. Det er en klar væske med en gullig-grøn farve.

Også realiseret koncentrat, som bruges til at forberede opløsningen. Det er en klar eller gullig-grønlig løsning.

Tabletter Tsiprinol 250 mg bikonveks, har en rund form, hvid farve, fasade kanter. De er dækket af en film skal, på den ene side af tabletten er der en hak.

Tabletter Tsiprinol 500 mg bikonveks, har en oval form, hvid farve. Tabletten er dækket med en film skal, på den ene side er der et indsnit.

Ziprinol 750 mg tabletter er ovale i form, har en hvid filmcoating, og der er piller på begge sider.

Farmakologisk aktivitet

Ciprinol (ciprofloxacin) har en antibakteriel virkning på kroppen. Denne monofluorerede fluorquinolon anden generation. Under sin indflydelse inhiberes topoisomerase II, et enzym, der bestemmer replikationen og biosyntesen af ​​bakterie-deoxyribonukleinsyre. Han tager en aktiv rolle i processen med at opdele bakterieceller og biosyntese af proteiner.

Tsiprinol har en baktericid virkning, den er mest effektiv mod gram-negative bakterier. Derfor anvendes lægemidlet til behandling af sygdomme forårsaget af disse bakterier.

Også en række gram-positive bakterier er følsomme for Ziprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Det påvirker en række intracellulære mikroorganismer.

Den høje effektivitet af lægemidlet er bemærket ved behandlingen af ​​infektionssygdomme udløst af pyocyanestaven. Tsiprinol er inaktiv i forhold til chlamydia, anaerober, mycoplasmer. Svampe, vira, protozoer viser hovedsageligt resistens over for lægemidlet.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ciprinol i form af tabletter absorberes hurtigt ved indtagelse. Absorptionen af ​​fødevarer påvirker ikke dets absorption, dets biotilgængelighed falder ikke. Biotilgængeligheden er 50-85%. Den maksimale koncentration af det aktive stof i patientens blod ses ca. 1-1,5 timer efter at have taget pillerne. Efter absorption fordeles den aktive bestanddel i vævene i urinvejen og luftveje, i synovialvæsken, musklerne, huden, fedtvæv, spyt, sputum, cerebrospinalvæske. Det går også ind i celler (makrofager, neutrofiler), som bestemmer dets effektivitet i behandlingen af ​​smitsomme sygdomme, hvor patogener er lokaliserede intracellulært.

Som følge af biotransformation, der opstår i leveren, forekommer inaktive metabolitter. Lægemidlet udskilles fra kroppen gennem nyrerne, såvel som gennem virkningen af ​​extrarenale mekanismer (med afføring, med galde). Halveringstiden for lægemidlet fra kroppen er fra 5 til 9 timer. Derfor er det for effektiv behandling tilstrækkeligt at tage bivirkningen to gange om dagen.

Efter infusion af en intravenøs opløsning af ziprinol opnås maksimal koncentration efter 1 time. Med indførelsen af ​​intravenøs markeret aktiv fordeling i kroppens væv, hvor der er en højere koncentration af det aktive stof sammenlignet med blodplasma. Ciprofloxacin trænger godt igennem placenta.

Hos mennesker med normal nyrefunktion er halveringstiden for lægemidlet fra 3 til 5 timer. Hos patienter med nedsat nyrefunktion øges halveringstiden til 12 timer.

Efter infusionen fjernes lægemidlet gennem nyrerne. Ca. 50-70% af stoffet udskilles uændret, yderligere 10% udskilles i form af metabolitter, resten er gennem fordøjelseskanalen. En lille procentdel af den aktive ingrediens udskilles i modermælk.

Indikationer for brug Ziprinol

Ciprinol er ordineret til behandling af infektioner, der er blevet fremkaldt af mikroorganismer, der er meget følsomme for ciprofloxacin, hvorfra en person udvikler en bestemt sygdom. Derfor er indikationerne for anvendelse af lægemidlet som følger:

• infektionssygdomme i luftvejene: bronkitis, lungebetændelse, cystisk fibrose, bronchiectasis mv.
• infektiøse ENT sygdomme: otitis, mastoiditis, bihulebetændelse;
• infektionssygdomme i urinvejene og nyrerne: blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis;
• infektionssygdomme i kønsorganerne samt andre organer i det lille bækken: prostatitis, epididymitis, endometritis, chlamydia, salpingitis mv.
• infektionssygdomme i abdominale organer: cholecystitis, cholangitis, intraperitoneal abscess, diarré, udvikling som følge af infektion mv.
• infektioner i huden og blødt væv: sår, forbrændinger og sår af infektiøs oprindelse, cellulitis, abscesser;
• Infektionssygdomme i muskuloskeletalsystemet: septisk arthritis, osteomyelitis;
• udvikling af sepsis, infektioner hos mennesker med nedsat immunitet
• forebyggende foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​infektioner under kirurgiske og ortopædiske operationer
• terapi og forebyggelse af pulmonal miltbrand.

Kontraindikationer

Foreskrive ikke ziprinol for følgende sygdomme og tilstande:

• høj følsomhed over for ciprofloxacin, andre lægemidler tilhørende gruppen af ​​fluorquinoloner eller andre komponenter i værktøjet.
• graviditet og fodringstid
• alder op til 18 år (med undtagelse af behandling af komplikationer fremkaldt af Pseudomonas aeruginosa hos børn fra 5 til 17 år, der lider af lunges cystiske fibrose, også anvendt til behandling og forebyggelse af miltbrand hos børn)
• brug ikke lægemidlet samtidig med tizanidin.

Patienter med alvorlig aterosklerose i hjerneskibene, nedsat blodgennemstrømning i hjernen samt personer, der lider af epilepsi, psykisk sygdom, nyre- eller leverinsufficiens, ordineres med forsigtighed. Tilstanden for ældre mennesker, der er under behandling, såvel som dem med mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase bør overvåges nøje.

Bivirkninger

• Fordøjelsessystemet: et kompleks af dyspeptiske symptomer, anoreksi, hepatonekrose, hepatitis, kolestatisk gulsot, pseudomembranøs colitis.
• Centralnervesystemet: hovedpine, migræne, højt niveau af træthed og angst, besvimelse, kramper, rysten, uro, øget intrakranielt tryk, depression, bevidsthedsforstyrrelser, hallucinationer og andre psykotiske reaktioner.
• Senseorganer: synshandicap, lugt, hørelse, periodisk udseende af tinnitus.
• Kardiovaskulær system: problemer med hjerterytme, takykardi, sænkning af blodtrykket, lejlighedsvis skylning af ansigtet.
• Hæmatopoietisk system: anæmi, leukopeni, trombocytopeni, granulocytopeni, trombocytose, leukocytose.
• Urinary System: krystaluri, hæmaturi, glomerulonephritis, polyuri, dysuri, albuminuri, blødning, nefritis, nyrefunktion tilbagegang azotovydelitelnoy.
• Manifestationer allergi: nældefeber, hud kløe, blærer og blødninger, petekkier, narkotika feber, ødem, vaskulitis, nodulær erytem, ​​udslæt og andre.
• Muskuloskeletale system: arthritis, arthralgi, senebryst, tendovaginitis, myalgi, ødem.
• Andre manifestationer: candidiasis, lysfølsomhed, sved, tilstand af generel svaghed.
• Ifølge laboratorieparametre: øget aktivitet af hepatiske transaminaser og alkalisk phosphatase, hypoprothrombinæmi, hyperuricæmi, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, hyperglykæmi.
• Ved infusion kan der forekomme lokale reaktioner.

Instruktioner til brug Ziprinol (metode og dosering)

Både intravenøs injektion af en opløsning af Tsiprinol og Ciprinol 500 mg (i tabletter) administreres to gange om dagen. I mildere former for infektionssygdomme i urinvejen eller luftveje samt diarré er en enkeltdosis af lægemidlet foreskrevet 250 mg. Ved alvorlige sygdomsformer eller ved komplicerede infektioner skal patienten tage 500 eller 750 mg af lægemidlet.

Instruktioner for Ziprinol 500 mg bestemmer, at med gonoré, tages stoffet i denne dosis en gang. Hvis intravenøs administration af lægemidlet praktiseres, er det nødvendigt at udføre en langsom infusion, mens dosis af lægemidlet er 200-400 mg. Hvis en patient diagnosticeres med akut gonoré, injiceres 100 mg tsiprinol en gang intravenøst. For at forhindre postoperative infektiøse komplikationer, ca. 1-4 timer før starten af ​​det kirurgiske indgreb, administreres 200-400 mg tsiprinol til patienten.

Hvis en patient har nedsat nyrefunktion, halveres den daglige dosis af oral medicin til oral administration.

Du bør drikke piller før du spiser, det er vigtigt at drikke stoffet med rigeligt vand.

overdosis

I tilfælde af overdosering kan der forekomme en række symptomer: svimmelhed, hovedpine, opkastning, kvalme, diarré. I tilfælde af en alvorlig overdosis er nedsat bevidsthed, tremor, krampe og manifestation af hallucinationer mulige.

Symptomatisk terapi udføres, det er vigtigt at sikre, at patienten får tilstrækkelig mængde væske til at vaske maven. Også udpeget afføringsmidler, aktivt kul.

interaktion

Hvis der samtidig påvises behandling med ziprinol og didanosin, ses et fald i absorptionen af ​​ciprofloxacin.

Under indflydelse af ciprofloxacin øges koncentrationen, og halveringstiden for theophyllin og andre xanthiner fra kroppen øges.

Ved parallel behandling med ciprofloxacin og orale hypoglykæmiske midler, såvel som indirekte antikoagulantia, falder protrombinindekset.

Måske udviklingen af ​​anfald under behandling med ciprofloxacin og NSAID.

Absorption af ciprofloxacin kan falde ved samtidig behandling med antacida, medicin, der indeholder ioner af aluminium, jern, zink, magnesium. Det er vigtigt at sikre, at intervallet mellem at tage disse lægemidler er mindst 4 timer.

Hvis ciprofloxacin og cyclosporin anvendes samtidig, forbedres den nefrotoksiske virkning af sidstnævnte.

Metoclopramid aktiverer absorptionen af ​​ciprofloxacin. Som følge heraf falder perioden for at nå sin højeste plasmakoncentration.

Ved behandling af ciprofloxacin og uricosuriske lægemidler nedsættes elimineringen af ​​ciprofloxacin, og plasmakoncentrationen øges.

Når der tages samtidig med andre lægemidler, der har en antimikrobiell effekt, er synergisme normalt bemærket.

Salgsbetingelser

Ziprinol sælges på apoteker på recept.

Opbevaringsforhold

Narkotika bør opbevares på et tørt, mørkt sted, og temperaturen må ikke være over 25 ° C.

Holdbarhed

Kan opbevares i 5 år.

Særlige instruktioner

For personer, der lider af kramper, epilepsi, vaskulære sygdomme og organiske hjerne sygdomme, kan ciprofloxacin kun administreres, hvis der er vitale tegn.

Hvis der i løbet af behandlingen noteres langvarig diarré i svær form, bør pseudomembranøs kolitis udelukkes. Når man bekræfter en sådan diagnose, er det nødvendigt at straks annullere lægemidlet og behandle patienten.

Hvis der er smerter i sener, såvel som de første tegn på tendovaginitis, standses behandlingen, fordi der i tilfælde af inflammation og brud i sener har været behandlet med fluorquinoloner.

Du bør ikke udøve alvorlig fysisk anstrengelse i løbet af behandlingsperioden med ciprofloxacin.

Du må ikke overskride den tilladte daglige dosis, da det øger risikoen for krystalluri. For at opretholde et normalt niveau af diurese er det vigtigt at tage nok væsker under behandlingen.

Ved behandling af lægemidlet bør det ikke tillades stærk UV-stråling.

Hos mennesker, der lider af mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase, kan hæmolytisk anæmi forekomme, når Ziprinol ordineres.

Når du behandler med et antibiotikum, skal du omhyggeligt køre bil og udføre andre operationer i forbindelse med øget opmærksomhed.

Synonymer

analoger

Analoger med en lignende effekt, it lægemidler Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Perth, Renor, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin og andre. Alle disse analoger kan indgives efter en læges godkendelse. Det anbefales at spørge den behandlende specialist, om det er tilrådeligt at vælge et bestemt lægemiddel, og om det er et antibiotikum eller ej.

Med antibiotika

Kombination af tsiprinol med ceftazidim og azlocillin er tilladt ved behandling af sygdomme fremkaldt af Pseudomonas spp. Ved behandling af streptokokinfektioner er en kombination med mezlocillin, azlocillin, andre beta-lactam antibiotika tilladt. Ved behandling af stafylokokinfektioner kombineres lægemidlet med vancomycin og isoxazolpenicilliner. Ved behandling af anaerobe infektioner er en kombination med metronidazol og clindamycin tilladt.

Med alkohol

Det er forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer under behandling med ziprinol.

For børn

Det stof kan administreres til behandling af børn og unge under 18 år, når du har brug for terapi og profylakse af miltbrand, samt i behandlingen af ​​komplikationer provokeret af Pseudomonas aeruginosa, hos børn, der lider af cystisk fibrose lunge.

Under graviditet og amning

Foreskrive ikke ziprinol til behandling af gravide, såvel som ammende mødre. Amning skal stoppes straks.

Tsiprinol Anmeldelser

Patientanmeldelser viser, at de ved hjælp af Ziprinol formåede at overvinde den infektion, der fremkalder sygdommen. Ikke desto mindre er der mange anmeldelser om manifestationen af ​​bivirkninger i behandlingsprocessen. Især nævnes dysbakterier, svampeinfektioner, forværring af laboratorieblodparametre. Det bemærkes, at antibiotika skal tages for præcis den periode, som lægen havde ordineret.

Pris Tsiprinola, hvor de kan købe

Omkostningerne ved tabletter Tsiprinol 250 mg er i gennemsnit 70 rubler. til 10 stk. Pris Tsiprinol 500 mg er et gennemsnit på 120 rubler. til 10 stk. Pris Tsiprinol opløsning til infusioner - fra 90 til 100 rubler. for 100 ml.

tsiprinol

Tabletter, filmcoatede hvide, runde, bikonvekse, med afskårne kanter og hak på den ene side.

Hjælpestoffer: Natriumcarboxymethylstivelsen, kolloid vandfri silica, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, propylenglycol, talkum, titandioxid (E171).

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose, propylenglycol, talkum, titandioxid.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.

Tabletter, filmcoatedet hvidt, ovalt, bikonvekst, indhakket på den ene side.

Hjælpestoffer: natriumcarboxymethylstivelse, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, povidon, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensætningen af ​​filmskallet: hypromellose, propylenglycol, talkum, titandioxid.

10 stk. - blister (1) - pakker pap.

Tabletter, filmbelagt hvid eller næsten hvid, oval, med indhak på begge sider.

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelsesglycolat, povidon, natriumcarboxymethylcellulose, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, hydroxypropylmethylcellulose (hypromellose), propylenglycol, talkum, titandioxid (E171).

10 stk. - blister (1) - pakker pap.
10 stk. - blister (2) - pakker pap.

Koncentrer til fremstilling af opløsning til infusioner i form af gennemsigtig, farveløs eller lidt grønlig gul opløsningsløsning uden mekaniske indeslutninger.

Hjælpestoffer: mælkesyre, saltsyre, dinatriumedetat, vand d / og.

10 ml - ampuller (5) - konturcelpakninger (1) - papemballage.

Injektionsvæske, opløsning gennemsigtig, gullig-grønlig farve.

Hjælpestoffer: natrium lactat, natriumchlorid, saltsyre, vand d / og.

50 ml - flasker (1) - pakker pap.

Injektionsvæske, opløsning gennemsigtig, gullig-grønlig farve.

Hjælpestoffer: natrium lactat, natriumchlorid, saltsyre, vand d / og.

100 ml - flasker (1) - pakker pap.

Injektionsvæske, opløsning gennemsigtig, gullig-grønlig farve.

Hjælpestoffer: natrium lactat, natriumchlorid, saltsyre, vand d / og.

200 ml - flasker (1) - pakker pap.

Antimikrobielt bredspektrumlægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Baktericid virkning. Inhiberer DNA-enzym-enzymet fra bakterier, som et resultat af hvilken DNA-replikation og syntesen af ​​bakterielle cellulære proteiner krænkes. Ciprofloxacin virker både på reproduktion af mikroorganismer og på mikroorganismer, der er i hvilepasen.

Lægemidlet er aktivt mod Gram-negative bakterier: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp, Morganella...... morganii, Vibrio spp, Yersinia spp, Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.....; intracellulære mikroorganismer: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare ;. Gram-positive bakterier: Streptococcus spp. (herunder Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (herunder Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). De fleste methicillinresistente stafylokokker er også resistente over for ciprofloxacin.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis er moderat følsomme for lægemidlet.

Til en lægemiddelresistent Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Virkningen af ​​lægemidlet på Treponema pallidum forstås ikke godt.

Når der tages Tsiprinol, er der ingen udvikling af parallel resistens over for andre antibiotika, der ikke tilhører gruppen af ​​gyrase-hæmmere, hvilket gør den meget effektiv mod bakterier, der er resistente overfor aminoglycosider, penicilliner, cephalosporiner, tetracykliner.

Efter at have taget lægemidlet inde i ciprofloxacin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Fødeindtagelse nedsætter absorptionen, men påvirker ikke C_max og på biotilgængelighed. Biotilgængeligheden varierer fra 50% til 85%. C_max i blodserum hos raske frivillige efter indtagelse af lægemidlet i en dosis på 250 mg, 500 mg, 750 mg og 1000 mg opnås i henholdsvis 1-1,5 timer og henholdsvis 0,76 mg / ml, 1,6 mg / ml, 2,5 mg / ml og 3,4 mg / ml.

Ciprofloxacin er godt fordelt i væv og kropsvæsker, hvor der etableres høje koncentrationer i galde, lunger, nyrer, lever, galdeblære, livmoder, sædvæske, prostatavæv, mandler, endometrium, æggeleder og æggestokke. Koncentrationen af ​​ciprofloxacin i disse væv er højere end i serum. Ciprofloxacin trænger også godt ind i øjenvæsker, knogler, bronchiale sekretioner, spyt, hud, muskler, pleura, peritoneum og lymfe. Intra cerebrospinalvæsken trænger ind i en lille mængde, er koncentrationen af ​​ciprofloxacin i ikke-inflammatoriske cerebrale membraner 6-10% af det i serum, i tilfælde af inflammation - 14-37%. Koncentrationen af ​​ciprofloxacin i neutrofiler er 2-7 gange højere end i serum.

V_d gør 2-3,5 l / kg.

Plasmaproteinbinding - 30%.

Det trænger ind i placenta barrieren.

Metabolisme og udskillelse

Det biotransformeres i leveren (15-30%) med dannelsen af ​​inaktive metabolitter (diethylciploxacin, sulfocyrofloxacin, oxycrofloxacin, formylcyfloxacin). Udskåret hovedsageligt med urin (50-70%); 15-30% - med afføring. T_1/2 er 3-5 timer

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Ved kronisk nyresvigt T_1/2 stiger til 12 timer

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af modtagelige mikroorganismer, herunder:

- infektioner i luftveje

- infektioner i øre, næse og hals

- infektioner i nyrerne og urinvejen

- kønsinfektioner (gonoré, prostatitis, adnexitis, postpartuminfektioner)

- infektioner i fordøjelsessystemet (herunder mund, tænder, kæber), galdeblære og galdeveje

- infektioner i huden, slimhinder og blødt væv

- infektioner i muskuloskeletale systemet

- forebyggelse og behandling af infektioner hos patienter med nedsat immunitet (under behandling med immunosuppressive midler).

- pseudomembranøs colitis (til iv injektion)

- mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase (til iv administration)

- amningstiden (amning)

- børn og teenage alder op til 18 år

- Overfølsomhed overfor ciprofloxacin eller andre lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner.

Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til atherosclerose af cerebrale fartøjer, sygdomme i cerebral kredsløb, psykisk sygdom, epilepsi, konvulsiv syndrom, alvorlig nyre- eller leverinsufficiens, ældre patienter.

Doseringsregimen er indstillet individuelt afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​infektionen, tilstanden af ​​legemet, alderen, kropsvægten og patientens nyrefunktion.

I tilfælde af ukomplicerede sygdomme i nyrerne og urinvejen ordineres lægemidlet 250 mg 2 gange om dagen, og hvis det er kompliceret, 500-750 mg 2 gange om dagen.

I sygdomme i det nedre luftveje - 250 mg 2 gange / dag, i svære tilfælde - 500-750 mg 2 gange / dag.

Ved behandling af gonoré, ordineres lægemidlet en gang i en dosis på 250-500 mg.

Ved enteritis, colitis, svær kurs, gynækologiske infektioner, prostatitis, osteomyelitis - 500-750 mg 2 gange / dag.

Til behandling af diarré - 250 mg 2 gange om dagen.

Til forebyggelse af kirurgiske infektioner - 500-750 mg hver anden dag.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Patienter med nedsat nyrefunktion er en enkelt dosis af lægemidlet til oral administration halvdelen af ​​den gennemsnitlige daglige dosis.

Ved kronisk nyresvigt er lægemidlet ordineret afhængigt af clearance af kreatinin.