Gennemgang af 5 antibiotiske grupper til behandling af det genitourinære system hos mænd og kvinder

En af de mest almindelige årsager til at gå til en urolog i dag er urininfektioner, som ikke bør forveksles med STI'er. Sidstnævnte overføres seksuelt, mens IIP diagnosticeres på alle alder og opstår af andre årsager.

Bakteriel skade på organerne i udskillelsessystemet ledsages af alvorligt ubehag - smerte, brænding, hyppig trang til at tømme blæren - og i mangel af terapi bliver kronisk. Den optimale behandlingsmulighed er brugen af ​​moderne antibiotika, som gør det muligt at slippe af med patologien hurtigt og uden komplikationer.

Hvad er MPI?

Urogenitale infektioner omfatter flere typer inflammatoriske processer i urinsystemet, herunder nyrerne med urinledere (de danner de øvre dele af urinvejen) samt blæren og urinrøret (nedre dele):

• Pyelonefrit - betændelse i nyrernes parenchyma og tubulære system ledsaget af smertefulde fornemmelser i underkroppen af ​​varierende intensitet og forgiftning (feber, kvalme, svaghed, kuldegysninger).
• Cystitis er en inflammatorisk proces i blæren, hvis symptomer er hyppige trang til at urinere med en samtidig følelse af ufuldstændig tømning, skærepine og undertiden blod i urinen.
• Uretrit - nederlaget i urinrøret (de såkaldte urinrør) patogener, hvor urin virker purulent udledning og vandladning bliver smertefuldt.

Der kan være flere årsager til urinvejsinfektioner. Udover mekanisk skade forekommer patologi på baggrund af hypotermi og nedsat immunitet, når betinget patogen mikroflora aktiveres. Desuden opstår infektion ofte på grund af manglende personlig hygiejne, når bakterier kommer ind i urinrøret fra perineum. Kvinder bliver syge meget oftere end mænd i næsten alder (undtagen for de ældre).

Antibiotika til behandling af MPI

I de fleste tilfælde er infektionen bakteriel af natur. Det mest almindelige patogen er en repræsentant for enterobakterier - E. coli, som detekteres hos 95% af patienterne. Mindre almindelige er S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- og streptokokker. Således, selv før laboratorieundersøgelser, ville den bedste løsning være behandling med antibiotika til infektioner i det urogenitale system.

Moderne antibakterielle lægemidler er opdelt i flere grupper, som hver især har en særlig mekanisme for bakteriedræbende eller bakteriostatisk virkning. Nogle stoffer er præget af et smalt spektrum af antimikrobiel aktivitet, det vil sige, at de har en skadelig virkning på et begrænset antal bakteriearter, mens andre (et bredt spektrum) er designet til at bekæmpe forskellige typer patogener. Det er den anden gruppe af antibiotika, der anvendes til behandling af urinvejsinfektioner.

penicilliner

Den første af den person, der blev opdaget af ABP i ganske lang tid, var næsten universelle midler til antibiotikabehandling. Imidlertid muterede de patogene mikroorganismer over tid og skabte specifikke beskyttelsessystemer, hvilket nødvendiggjorde forbedring af medicinske præparater. I øjeblikket har naturlige penicilliner mistet deres kliniske betydning, og i stedet bruger de halvsyntetiske, kombinerede og inhibitorbeskyttede antibiotika af penicillintype. Urogenitale infektioner behandles med følgende stoffer i denne serie:

• Ampicillin. Semisyntetisk lægemiddel til oral og parenteral anvendelse, som virker baktericid ved at blokere biosyntese af cellevæggen. Det er karakteriseret ved ret høj biotilgængelighed og lav toksicitet. Især aktiv mod Protea, Klebsiella og Escherichia coli. For at øge modstanden mod beta-lactamaser er også det kombinerede middel Ampicillin / Sulbactam foreskrevet.
• Amoxicillin. Spektrumet af antimikrobielle virkninger og effektivitet ligner den tidligere ABP, men den har en høj syre resistens (falder ikke sammen i en sur gastrisk miljø). Dets analoger Flemoksin Solutab og Hikontsil anvendes også, såvel som kombinerede antibiotika til behandling af det urogenitale system (med clavulansyre) - Amoxicillin / Clavulanat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

F.eks. Er følsomheden af ​​E. coli lidt over 60%, hvilket indikerer den lave effektivitet af antibiotikabehandling og behovet for anvendelse af BPA i andre grupper. Af samme grund er antibiotikumsulfonamid-co-trimoxazol (biseptol) praktisk taget ikke anvendt i urologisk praksis.

cephalosporiner

En anden gruppe af beta-lactamer med en lignende virkning, forskellig fra penicilliner, er mere resistent over for de skadelige virkninger af enzymer produceret af den patogene flora. Der er flere generationer af disse lægemidler, hvoraf de fleste er beregnet til parenteral administration. Fra denne serie anvendes følgende antibiotika til behandling af det genitourinære system hos mænd og kvinder:

• Cephalexin. En effektiv kur mod inflammation af alle organer i genitourinary sfæren til oral administration med en minimale liste over kontraindikationer.
• Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Det tilhører anden generation af cephalosporiner og indgives også oralt.
• Cefuroxim og dets analoger Zinatsef og Zinnat. Fås i flere doseringsformer. De kan endda gives til børn i de første måneder af livet på grund af lav toksicitet.
• Ceftriaxon. Solgt som et pulver til fremstilling af en opløsning, der injiceres parenteralt. Substitutter er Lendacin og Rocephin.
• Cefoperazone (Cefobid). Repræsentanten for den tredje generation af cephalosporiner, som administreres intravenøst ​​eller intramuskulært med urininfektioner.
• Cefepim (Maxipim). Den fjerde generation af antibiotika i denne gruppe til parenteral anvendelse.

Disse lægemidler anvendes meget i urologi, men nogle af dem er kontraindiceret til gravid og lacterende.

fluoroquinoloner

De mest effektive antibiotika hidtil i urininfektioner hos mænd og kvinder. Disse er kraftige syntetiske stoffer af bakteriedræbende virkning (mikroorganismens død forekommer på grund af krænkelsen af ​​DNA-syntese og ødelæggelse af cellevæggen). På grund af toksicitet og permeabilitet af placenta barrieren for børn, er ikke gravide og ammende udpeget.

• Ciprofloxacin. Indtages oralt eller parenteralt, absorberes godt og eliminerer hurtigt de smertefulde symptomer. Det har flere analoger, herunder Tsiprobay og Ziprinol.
• Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid). Antibiotikum-fluorquinolon, der i vid udstrækning anvendes ikke kun i urologisk praksis på grund af dets effektivitet og en bred vifte af antimikrobielle virkninger.
• Norfloxacin (Nolitsin). Et andet lægemiddel til oral administration, såvel som in / in og in / m brug. Har de samme indikationer og kontraindikationer.
• Pefloxacin (Abactal). Det er også effektivt mod de fleste aerobe patogener, taget parenteralt og oralt.

Disse antibiotika er også vist i mycoplasma, da de virker på intracellulære mikroorganismer bedre end de tidligere anvendte tetracykliner. Et karakteristisk træk ved fluorquinoloner er en negativ virkning på bindevæv. Af denne grund er det forbudt at anvende lægemidler indtil 18 år under graviditet og amning samt til personer med diagnose med tendinitis.

aminoglykosider

Klasse af antibakterielle midler beregnet til parenteral administration. Den baktericide effekt opnås ved at hæmme syntesen af ​​proteiner, overvejende gramnegative anaerober. Samtidig er narkotika i denne gruppe præget af temmelig høje niveauer af nefro- og ototoksicitet, som begrænser omfanget af deres anvendelse.

• Gentamicin. Lægemidlet i anden generation af aminoglycosidantibiotika, som absorberes dårligt i mavetarmkanalen og derfor administreres intravenøst ​​og intramuskulært.
• Netilmecin (Netromitsin). Betegner den samme generation, har en lignende effekt og en liste over kontraindikationer.
• Amikacin. Et andet aminoglycosid, effektivt i urinvejsinfektioner, især de komplicerede.

På grund af den lange halveringstid for de opførte lægemidler anvendes kun en gang om dagen. Udpeget til børn fra en tidlig alder, men lakterende kvinder og gravide er kontraindiceret. Antibiotika-aminoglycosider af den første generation i behandling af infektioner IMP anvendes ikke længere.

nitrofuraner

Bredspektret antibiotika til infektioner i det urogenitale system med en bakteriostatisk virkning, der manifesterer sig i forhold til både gram-positiv og gram-negativ mikroflora. Samtidig er resistens i patogener praktisk taget ikke dannet. Disse lægemidler er beregnet til oral brug, og fødevarer øger kun deres biotilgængelighed. Til behandling af infektioner bruger IMP Nitrofurantoin (handelsnavn Furadonin), som kan gives til børn fra den anden måned af livet, men ikke til gravide og ammende kvinder.

Antibiotikumet Fosfomycintromometol, som ikke tilhører nogen af ​​de ovennævnte grupper, fortjener en separat beskrivelse. Det sælges i apoteker under varemærket Monural og betragtes som et universelt antibiotikum til inflammation i det genitourinære system hos kvinder. Dette bakteriedræbende middel til ukomplicerede former for inflammation. IMP'en er ordineret ved et en-dags kursus - 3 gram fosfomycin en gang. Godkendt til brug i enhver graviditetsperiode, næsten ingen bivirkninger, kan anvendes i pædiatri (5 år).

Hvornår og hvordan bruges antibiotika til PII?

Normalt er urinen hos en sund person praktisk talt steril, men urinrøret har også sin egen mikroflora på slimhinden. Derfor diagnostiseres asymptomatisk bakteriuri (forekomsten af ​​patogene mikroorganismer i urinen). Denne tilstand forekommer ikke udadtil og kræver i de fleste tilfælde ikke terapi. Undtagelserne er gravide kvinder, børn og mennesker med immundefekt.

Hvis der opdages store kolonier af E. coli i urinen, er antibiotikabehandling nødvendig. I dette tilfælde fortsætter sygdommen i en akut eller kronisk form med alvorlige symptomer. Desuden er antibiotikabehandling ordineret af langtidsdosis med lav dosis for at forhindre tilbagefald (når eksacerbation forekommer mere end to gange hvert halve år). Nedenfor er diagrammer over brugen af ​​antibiotika til urininfektioner hos kvinder, mænd og børn.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

pyelonefritis

Svage og moderate former af sygdommen behandles med orale fluoroquinoloner (for eksempel Ofloxacin, 200-400 mg to gange om dagen) eller inhibitorbeskyttet Amoxicillin. Cephalosporiner og co-trimoxazol er reserve-lægemidler. Hospitalisering med indledende behandling med parenterale cefalosporiner (Cefuroxim) efterfulgt af overførsel til Ampicillin eller Amoxicillin tabletter, herunder clavulansyre, er indiceret til gravide kvinder. Børn under 2 år er også placeret på et hospital og modtager de samme antibiotika som gravide kvinder.

Cystitis og urethritis

Som regel fortsætter cystitis og ikke-specifik inflammatorisk proces i urinrøret samtidigt, derfor er der ingen forskel i deres antibiotikabehandling. Ukompliceret infektion hos voksne behandles normalt i 3-5 dage med fluoroquinoloner (Ofloxacin, Norfloxacin og andre). Reserve er Amoxicillin / Clavulanat, Furadonin eller Monural. Komplicerede former behandles ens, men et kursus af antibiotikabehandling varer mindst 1-2 uger. For gravide kvinder er Amoxicillin eller Monural de valgte stoffer, Nitrofurantoin er et alternativ. Børn får et syv-dages forløb af orale cefalosporiner eller Amoxicillin med kaliumclavulanat. Monural eller Furadonin anvendes som reservefonde.

Yderligere oplysninger

Man bør huske på, at for mænd er enhver form for MPI betragtes som kompliceret og behandles i henhold til den relevante ordning. Desuden kræver komplikationer og alvorlig progression af sygdommen obligatorisk indlæggelse og behandling med parenterale lægemidler. Medicin er normalt givet på ambulant basis til indtagelse. Hvad angår folkemæssige retsmidler, har de ikke og kan ikke være en erstatning for antibiotikabehandling. Brug af infusioner og afkog af urter er kun tilladt i samråd med lægen som en ekstra behandling.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores hjemmeside kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner

Tarminfektion, ud over symptomer på forgiftning (svaghed, hovedpine, svimmelhed) og dehydrering, manifesteres sædvanligvis af diarré flere gange om dagen. Eksperter identificerer omkring 40 typer af patogener af diarré, de omfatter fem vira.

Da artiklen fokuserer på brugen af ​​antibiotika til intestinale infektioner, angiver vi straks, at vi ikke vil nævne en viral infektion (for eksempel rotavirus læsioner, tarmformen af ​​influenza), og antibakterielle lægemidler påvirker ikke disse mikroorganismer.

Desuden er ikke alle diarré generelt forårsaget af infektion. Der er mange sygdomme i mave-tarmkanalen, der ledsages af øget peristalsis og hyppige afføring (dyskinesier, pankreatitis, gastritis, hepatitis, helminth og parasitære infektioner). I tilfælde af madforgiftning er antibakterielle lægemidler ubrugelige.

Antibiotika til intestinal infektion hos voksne og børn anvendes kun, hvis der er tegn på bakteriologisk forskning, der bekræfter hovedrolle for visse patogene mikroorganismer i sygdommens kliniske forløb.

Hvilke intestinale patogener skal antibiotika gøre?

Eksperter vurderer, at brugen af ​​antibiotika mod intestinale infektioner er begrundet i kun 20% af tilfældene. Undersøgelsen af ​​patogener har vist, at betinget patogen (valgfri) tarmflora kan blive til dem.

Disse er mikroorganismer, der lever normalt sammen med gavnlige bifidobakterier og lactobakterier, der kun udgør 0,6 vægtprocent, lokaliseres hovedsageligt i tyktarmen. Gruppen omfatter stafylokokker (gyldne og epidermale), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterier, flere typer gærsvampe.

Funktionen af ​​den valgfrie flora omfatter deltagelse i nedbrydning af animalske proteiner før dannelsen af ​​indol og skatole. Disse stoffer i moderate mængder har en stimulerende virkning på intestinal peristaltis. Når overdreven uddannelse opstår diarré, oppustethed, forgiftning af kroppen.

E. coli forskellige forskere tilskriver det til den normale flora, så betinget patogen. Det koloniserer tarmslimhinden hos et nyfødt barn fra de første dage efter fødslen. Dens masse er 1/100 af procent i forhold til indholdet af bifidobakterier og lactobaciller, men dets nyttige egenskaber bliver uerstattelige:

• deltager i nedbrydning og absorption af lactose;
• nødvendige til syntese af vitaminer K og B;
• udskiller antibiotikumlignende stoffer (coliciner), der hæmmer væksten af ​​deres egne patogene stammer;
• forbundet med aktiveringen af ​​generel og lokal immunitet.

Patogene patogener, der forårsager en smitsom sygdom, omfatter: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, individuelle stammer af stafylokokker. En gang i menneskekroppen, forøges de kraftigt i tarmen, fortrænger sund flora, forstyrrer fordøjelsesprocessen. Nogle mikroorganismer er i stand til at producere toksiner, der forårsager yderligere forgiftning.

Til behandling af patologi i den nyttige liste over antibiotika bør der indbefattes stoffer, der har en ubestridelig målrettet effekt på disse patogener. Det er værd at bemærke, at i analysen af ​​afføring ofte afsløret blandet flora.

Krav til antibiotika til intestinale infektioner

For at sikre den mest effektive virkning af det valgte lægemiddel bør:

• Efter at have taget munden i tabletter neutraliserer kapsler, suspensioner ikke mavesaften og når tarmene;
• har en lav absorptionsevne i de øvre sektioner for at rense alle dele af tyktarmen
• kombinere godt med andre antibakterielle lægemidler af sulfanilamid-serien (salazodimethoxin, phtalazol) og afgiftningsmidler (Smecta);
• påvirker ikke patienten negativt.

Hvilket antibiotikum betragtes som det bedste?

Det bedste lægemiddel kan betragtes som det, der har et bredt spektrum af handlinger (på en gang på flere patogener), påvirker patogene bakterier så meget som muligt og er minimalt farligt for organismen. Absolut sikkert antibiotika eksisterer ikke. De har en mere eller mindre udtalt toksisk virkning på leveren, nyrerne, hjernecellerne, bloddannelse.

Som komplikationer og kontraindikationer i brugsanvisningen er:

• begrænsninger i brug under barndommen og under graviditeten
• lever- og nyresvigt;
• udtalt cerebral arteriosklerose og slagtilfælde
• psykisk sygdom
• anæmi;
• blødningsforstyrrelser
• overfølsomhed manifesteret af allergiske reaktioner.

Nogle patienter drikker nogen medicin hjemme og ønsker ikke at se læge. Årsagen er frygten for at de bliver indlagt på smittesygdommen, de vil tvinge dem til at tage prøver. En sådan "taktik" fører til udvikling af flere resistens hos mennesker, efterfulgt af manglende resultater fra virkningen af ​​antibakteriel behandling.

Når vist?

For at bestå en analyse til en undersøgelse betyder det at kontrollere for klare indikationer for brugen af ​​et antibiotikum, tegn på inflammation og et infektiøst patogen (leukocytter, store mængder slim, blodblanding påvises i afføring, øget ESR, leukocytose, formelskift).

Obligatorisk behandling med antibiotika:

• i tyfusfeber, salmonellose, kolera, dysenteri, escherichiosis og andre alvorlige infektioner i tarmkanalen;
• patientens alvorlige tilstand udtrykte tarmlidelse med tegn på dehydrering og hos børn, især spædbørn, hvis sygdommens forløb betragtes som moderat;
• tegn på generel sepsis og udvikling af fjerne infektionsfokuser;
• infektion hos patienter med hæmolytisk anæmi, immundefekt, mod baggrunden for behandling af tumorer;
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i afføring.

Antibiotika til akut intestinal infektion

En stor gruppe af sygdomme, oftest blandt børn i organiserede grupper (børnehaver, sommerlejre, afdelinger på hospitaler) om sommeren, kaldes akutte tarminfektioner. Årsagen er en overtrædelse af sanitære standarder i institutionen, grov manglende overholdelse af reglerne for fødevareopbevaring, indkøb og madlavning.

Diarré og feber forekommer straks hos mange børn. Når der registreres tegn på infektion, isoleres børn og overføres til behandling og observation til børns infektion afdeling. På dette tidspunkt kontrollerer hygiejneinspektionsarbejdere at identificere årsagen.

Børn med mild forgiftning og moderat sværhedsgrad behøver ikke at tage antibiotika. Normalt forbedres tilstanden af ​​sundheds- og sundhedsindikatorer efter udnævnelsen af ​​tungt drikkeri, sorbenter, bakteriofager og slankekure.

Antibiotika tilsættes til behandling, hvis der ikke er nogen forbedring efter 2-3 dage eller i tilfælde af nøjagtig påvisning af infektion med patogener, der kræver obligatorisk behandling med antibakterielle midler.

Beskrivelse af de mest populære grupper

Det tager flere dage at identificere et specifikt patogen. Med den stigende sværhedsgrad af patienter er den mest hensigtsmæssige anvendelse af antibiotika med et bredt spektrum af virkninger på mikroorganismer. De stopper yderligere reproduktion eller dræber bakterier. De følgende farmaceutiske grupper af lægemidler anvendes mest.

cephalosporiner

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - ødelægger syntesen af ​​proteinhudet af bakterier, virker på aktive mikroorganismer under vækst og reproduktion. Fra 3 til 10% af patienterne giver en krydsallergisk reaktion med penicilliner. Ceftriaxon virker længere end andre lægemidler.

fluoroquinoloner

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - blokere de enzymer, der er involveret i opbygningen af ​​kausionsmiddelets DNA, så cellerne dør, stofferne ikke er ordineret til patienter under 18 år, med mangel på enzymet glucose-6-dehydrogenase, graviditet og amning, Ciprofloxacin og Ofloxacin har den mest kraftfulde virkning.

aminoglykosider

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - interfererer med sekvensen af ​​forbindelse af aminosyrer i mikroorganismernes opbygning af proteiner, der kan standse reproduktion. Gruppen af ​​stoffer er aktive mod oxacillin-følsomme stammer af stafylokokker, og gentamicin virker på enterokokker.

Ulemperne omfatter et for lille interval mellem terapeutisk og toksisk dosering. De har negative konsekvenser i form af nedsat hørelse for at fuldføre døvhed, svimmelhed, støj i ørerne, inkoordination, toksiske effekter på nyrerne. Derfor anvendes kun intestinale infektioner i svære tilfælde af sepsis.

tetracykliner

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - præparater opnås fra en svamp af slægten Streptomyces eller syntetisk (Metatsiklin, Doxycycline). Mekanismen for bred handling er baseret på undertrykkelsen af ​​enzymer involveret i syntesen af ​​RNA, ødelægger cellernes ribosomer, fratager dem energi. Blandt Escherichia og Salmonella er resistente stammer mulig. I høje koncentrationer dræber narkotika bakterier.

aminopenicillin

Ampicillin, Monomitsin - halvsyntetiske penicilliner, kan interferere med syntesen af ​​cellulære komponenter af bakterier under vækst og reproduktion. Udskilt i galde og urin. De er mere tilbøjelige til allergiske reaktioner, dysbakterier.

I øjeblikket er der nok typer syntetiske stoffer af disse grupper. Kun specialisten kan vælge det mest indikerede antibiotikum. Manglen på resultater fra terapi er en indikator for patogenes resistens over for det anvendte lægemiddel.

Antibiotika til voksne

Her er de mest almindeligt foreskrevne antibakterielle lægemidler.

ceftriaxon

Cephalosporin i stand til at blokere reproduktionen af ​​shigella, salmonella, intestinal Escherichia, Proteus. Hvis stafylokokker er resistente over for methicillin, opretholdes Ceftriaxon-resistens. I uændret form kommer ind i gæren ind i tarmene til halvdelen af ​​doseringen.

Kontraindiceret i premature babyer og samtidig opretholde gulsot, kvinder under graviditet og amning, med tarmsygdomme forbundet med eksponering for stoffer. Pulveret i hætteglas fortyndet med lidokain, så injektionen er smertefri.

ciprofloxacin

Den styrket repræsentant for gruppen af ​​fluorquinoloner, synonymer Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 gange aktiviteten af ​​norfloxacin. Det har en bred vifte af handlinger. Går den maksimale koncentration, når den tages oralt efter 1,5-2 timer, med introduktion af intravenøs - efter 30 minutter.

Vel virker på tarm infektioner forårsaget af salmonella, shigella. Det bruges til infektion af kræftpatienter. Den daglige dosis er opdelt i 2 doser i tabletter eller intravenøs dryp.

doxycyclin

Den repræsentative tetracyklin, absorberes godt fra tarmene, den maksimale koncentration skabes i galden. Mindre toksisk sammenlignet med andre lægemidler i gruppen. Langt forsinket i kroppen udskilles op til 80% i fæces.

ampioks

Den kombinerede penicillingruppe omfatter ampicillin og oxacillin, er aktiv mod Escherichia coli, protea. For at understøtte terapeutisk dosering i blodet skal administreres intramuskulært 6 gange om dagen.

chloramphenicol

Eller Chloramphenicol - har en bred vifte af effekter, bruges til at behandle voksne med tarminfektioner, tyfus, kolera. På grund af dets toksiske egenskaber (øget dyspepsi, opkastning, hæmatopoietisk undertrykkelse, neuritis, psykiske lidelser) anbefales ikke til behandling af børn, der er gravide.

Hvad er ordineret for at fjerne tarminfektion under graviditeten?

Under graviditeten behandles diarré med kost, drikkebehandling, enterosorbenter. Antibiotika anvendes kun i tilfælde af en forventet moders alvorlige tilstand, hvis risikoen for komplikationer overstiger sandsynligheden for en negativ effekt på fosteret.

Læger bruger stoffer med de laveste giftige evner og har lav absorberbarhed fra tarmene. Disse omfatter Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Udpeget med salmonella, kolera, dysenteri, identifikation af Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotika til behandling af intestinale infektioner hos børn

På grund af den høje toksicitet og negative virkninger på kroppen, er børn ikke ordineret Levomycetin, de bruger en begrænset mængde penicilliner og tetracycliner. Viser mindre farlige stoffer. Deres dosis er beregnet på barnets alder og vægt.

• Rifaximin (synonymer Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) er et lavt toksisk lægemiddel af rifamycin-gruppen, derfor bruges det meget til behandling af intestinale infektioner hos børn. Dræber shigella, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Kontraindiceret i tilfælde af mavesår og tarmobstruktion. Det ordineres i tabletter eller suspensioner.
• Azithromycin er et makrolidlægemiddel, der er afledt af erythromycin. Violerer proteinsyntese i mikrobielle celler. Udpeget i kapsler eller tabletter. Kontraindiceret i læsioner af lever og nyrer under 12 år med en vægt mindre end 45 kg. Bivirkninger i form af høretab, agranulocytose i blodet, anfald, søvnforstyrrelser ses sjældent.
• Cefix - virker på eventuelle patogene bakterier, når de tages i kapsler eller suspensioner, dannes maksimal dosis efter 2-6 timer. Giver en krydsallergisk reaktion med lægemidler af cephalosporinserien. Negative manifestationer (kvalme, hovedpine, eosinofili i blodet) ses sjældent.
• Lekor, et nyt antimikrobielt lægemiddel fra Nitrofuran-gruppen, virker ved at hæmme aktiviteten af ​​enzymsystemer, der syntetiserer proteiner. Aktiv til at identificere størstedelen af ​​patogener i tarmene, selv til deres muterede stammer. Det skaber en høj lokal koncentration på tarmslimhinden. Det har lille effekt på den nyttige flora. Let at bruge, fordi det kræver en enkelt daglig dosis.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen, det afhænger af graden af ​​ødelæggelse af patogen flora og genoprettelsen af ​​normale test, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Du kan ikke ændre deres destination, dosering eller varighed af behandlingen.

overdosis

Hvis doseringen ikke er korrekt bestemt, viser antibiotika negative egenskaber. Cefotaxim kan for eksempel være kompliceret ved kramper, nedsat bevidsthed. Ofloxacin forårsager svimmelhed, døsighed. Under behandling med azithromycin kan høretab reduceres.

Næsten alle stoffer kan have en toksisk virkning på leveren, hæmmer bloddannelsens funktion. Ved blodprøver er der en ændring i indholdet af celler, hvilket øger koncentrationen af ​​leverenzymer.

Antibiotikabehandling kræver kontrolundersøgelser. For eventuelle abnormiteter skal du stoppe med at tage stoffet. Hvis dosis øges dramatisk på grund af utilsigtet forgiftning, skal du skylle maven og tage chelatorerne.

Yderligere behandling

I tarminfektioner er diarré beskyttende, så vær ikke bange for hyppig diarré. Med fæces kommer resterne af patogen flora. Styrke tarmrensning kan opnås ved at tage sorbenter (aktivt kul, Enterosorbent, Smekta).

Både et barn og en voksen skal drikke masser af væsker for at genoprette tabt væske. Du kan drikke kogt vand, afkogning af kamille, egebark, salvie, syrnet grøn te. Kost hjælper med at rense tarmene og reducere irritation. Du kan ikke tage krydret, stegt mad.

Det er nødvendigt at midlertidigt skifte til flydende grød på vandet, ubehandlet kylling bouillon med croutoner, ris og havre bouillon. For at genoprette den normale tarmflora efter en antibiotikabehandling anbefaler lægerne at tage probiotika indeholdende bifidobakterier og lactobaciller.

Antibiotisk behandling er sværest for mennesker med kronisk lever- og nyresygdom. Efter afslutningen af ​​kurset skal du kontrollere de biokemiske blodprøver, det er muligt at foretage en ekstraordinær behandling. Antibakterielle lægemidler anvendes kun til visse indikationer. Strengt forbudt mod forebyggelse.

Medikamenter til infektion i genitourinary system: hvornår og hvad der gælder

De mest almindelige klager fra patienter hos en urolog er urininfektioner, der kan forekomme i enhver aldersgruppe af forskellige årsager.

Bakterieinfektion i urinsystemets organer ledsages af smertefuldt ubehag, og sen behandling kan føre til den kroniske form af sygdommen.

Til behandling af sådanne patologier i medicinsk praksis anvendes antibiotika normalt, som hurtigt og effektivt kan redde en patient fra en infektion med inflammation i det urogenitale system.

Anvendelsen af ​​antibakterielle midler i MPI

Normalt er en sund persons urin næsten steril. Uretralkanalen har imidlertid sin egen slimflora, så forekomsten af ​​patogene organismer i urinvæsken (asymptomatisk bakteriuri) er ofte rettet.

Denne tilstand manifesterer sig ikke, og behandling er normalt ikke nødvendig med undtagelse af gravide, småbørn og patienter med immundefekt.

Hvis analysen viste hele kolonier af E. coli i urinen, kræves antibiotikabehandling. I dette tilfælde har sygdommen karakteristiske symptomer og fortsætter i kronisk eller akut form. Behandling med antibakterielle midler med lange kurser i små doser som forebyggelse af gentagelse er også indiceret.

Desuden er antibiotika behandlingsregimer for urogenitale infektioner tilvejebragt til både køn og børn.

pyelonefritis

Patienter med milde og moderate patologier ordineres oral fluoroquinolon (for eksempel Zofloks 200-400 mg 2 gange dagligt), resistent mod amoxicillin, som et alternativ til cephalosporiner.

Cystitis og urethritis

Cystitis og betændelse i urinrøret kan normalt forekomme synkront, så de samme antibakterielle midler anvendes.

Yderligere oplysninger

Med en kompliceret og alvorlig sygdom i en patologisk tilstand er obligatorisk indlæggelse nødvendig. På hospitalet foreskrives der et specielt behandlingsregime med parenterale lægemidler. Det skal tages i betragtning, at i den stærkere køn er enhver form for urogenital infektion kompliceret.

Med et svagt forløb af sygdommen er behandlingen ambulant, mens lægen ordinerer medicin til oral administration. Acceptabel brug af urteinfusioner, decoctions som en ekstra terapi på anbefaling af lægen.

Bredspektret antibiotika til behandling af MPI

Moderne antibakterielle midler klassificeres i flere arter, der har en bakteriostatisk eller baktericid virkning på patogen mikroflora. Desuden er stofferne opdelt i antibiotika med et bredt og smalt spektrum af handling. Sidstnævnte bruges ofte til behandling af MPI.

penicilliner

Til behandlingen kan der anvendes halvsyntetisk, hæmmer, kombinationslægemidler, penicillin-serier

1. Ampicillin - et middel til oral administration og parenteral anvendelse. Det virker destruktivt på den smitsomme celle.
2. Amoxicillin - virkningsmekanismen og det endelige resultat ligner det tidligere lægemiddel, er stærkt resistent over for det sure miljø i maven. Analoger: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

cephalosporiner

Denne art adskiller sig fra penicillin-gruppen i sin høje modstand over for enzymer produceret af patogene mikroorganismer. Cephalosporin-type lægemidler er ordineret til gulvbelægning. Kontraindikationer: kvinder i position, amning. Listen over fælles terapeutiske midler til MPI omfatter:

1. Cefalexin - et middel mod betændelse.
2. Ceclare - 2. generation cephalosporiner, beregnet til oral administration.
3. Zinnat leveres i forskellige former, lavt giftig, sikker til spædbørn.
4. Ceftriaxon - granuler til opløsningen, som yderligere injiceres parenteralt.
5. Cefobid - 3 generations cephalosporiner, introduceret i / i, i / m.
6. Maxipim - henviser til 4. generation, metoden for anvendelse er parenteral.

fluoroquinoloner

Antibiotika i denne gruppe er den mest effektive for infektioner i den urogenitale sfære, der er udstyret med en bakteriedræbende virkning. Der er imidlertid alvorlige ulemper: toksicitet, negative virkninger på bindevæv, i stand til at trænge ind i modermælken og passere gennem moderkagen. Af disse grunde er ikke tildelt gravide, ammende kvinder, børn under 18 år, patienter med tendinitis. Kan indgives med mycoplasma.

Disse omfatter:

1. Ciprofloxacin. Fremragende absorberet i kroppen lindrer smertefulde symptomer.
2. Ofloksin. Det har et stort spektrum af handling, som det ikke kun gælder for i urologi.
3. Nolitsin.
4. Pefloxacin.

aminoglykosider

Type af lægemidler til parenteral administration i kroppen med en bakteriedræbende virkningsmekanisme. Aminoglykosidantibiotika anvendes efter lægens skøn, da de har en toksisk virkning på nyrerne, påvirker det vestibulære apparat negativt. Kontraindiceret hos stillinger og ammende mødre.

1. Gentamicin er et lægemiddel af 2. generation af aminoglycosider, dårligt absorberet af mave-tarmkanalerne, og derfor introduceres den ind / in, i / m.
2. Netromitsin - svarende til den tidligere medicin.
3. Amikacin er effektiv til behandling af kompliceret MPI.

nitrofuraner

En gruppe bakteriostatiske antibiotika, der manifesterer sig i gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Et af funktionerne er den næsten fuldstændige mangel på resistens hos patogener. Furadonin kan ordineres som en behandling. Det er kontraindiceret under graviditet, amning, men børn kan modtage det efter 2 måneder fra fødselsdatoen.

Antivirale lægemidler

Denne gruppe af lægemidler har til formål at undertrykke vira:

1. Antiherpetic medicin - Acyclovir, Penciclovir.
2. Interferoner - Viferon, Kipferon.
3. Andre lægemidler - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungale stoffer

Til behandling af MPI anvendes 2 typer antifungale midler:

1. Systemiske azoler der hæmmer svampens aktivitet - Fluconazol, Diflucan, Flucostat.
2. Antifungale antibiotika - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

antiprotozoiske

Antibiotika i denne gruppe bidrager til undertrykkelsen af ​​patogener. Metronidazol er mere almindeligt foreskrevet ved behandling af MPI. Helt effektiv til trichomoniasis.

Antiseptika anvendt til forebyggelse af seksuelt overførte infektioner:

1. På basis af jod - Betadin i form af en opløsning eller suppositorier.
2. Lægemidler med klorholdig base - en opløsning af chlorhexidin, Miramistin i form af en gel, flydende, stearinlys.
3. Fundbaserede gibitan - Hexicon i stearinlys, løsning.

Andre antibiotika til behandling af infektioner i det genitourinære system

Særlig opmærksomhed fortjener stoffet Monural. Det tilhører ikke nogen af ​​de ovennævnte grupper og er universel i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det urogenitale område hos kvinder. I tilfælde af ukompliceret MPI indgives et antibiotikum én gang. Lægemidlet er ikke forbudt under graviditet, det er også tilladt for behandling af børn fra 5 år.

Forberedelser til behandling af kvindens genitourinære system

Infektioner af det urogenitale system hos kvinder kan forårsage følgende sygdomme (hyppigst forekommende): Appendages og æggestokke patologi, bilens inflammation i æggelederne, vaginitis. For hver af dem anvendes der et specifikt behandlingsregime med brug af antibiotika, antiseptika, smertestillende midler og støttet flora og immunitet.

Antibiotika til æggestok og appendages patologi:

• metronidazol;
• tetracyclin;
• Cotrimoxazole;
• Kombinationen af ​​Gentamicin med cefotaxim, tetracyclin og norsulfazole.

Antibiotikabehandling til bilateral tubal inflammation:

Antifungale og antiinflammatoriske antibakterielle midler af et bredt spektrum af handlinger foreskrevet for vaginitis:

Antibiotika til behandling af det genitourinære system hos mænd

Hos mænd kan patogener også forårsage visse patologier, som specifikke antibakterielle midler anvendes til:

1. Prostatitis - Ceftriaxon, Levofloxacin, Doxycyclin.
2. Patologi af sædblærer - Erythromycin, Metatsiklin, Makropen.
3. Sygdom af epididymis - Levofloxacin, Minocyclin, Doxycyclin.
4. Balanopostitis - antibiotikabehandling er udarbejdet ud fra den type patogen der er til stede. Antifungale midler til lokal anvendelse - Candide, Clotrimazole. Bredspektret antibiotika - Levomekol (baseret på levomycetin og methyluracil).

Herbal antiseptika

I urologisk praksis kan læger ordinere uroantiseptika både som primær terapi og som hjælpeproces.

kanefron

Canephron er et bevist middel blandt læger og patienter. Hovedforanstaltningen tager sigte på at lindre betændelse, ødelægge mikrober, har også en vanddrivende effekt.

Sammensætningen af ​​lægemidlet omfatter rose hofter, rosmarin, urt af tusindrede. Den påføres internt i form af piller eller sirup.

Phytolysinum

Phytolysin - i stand til at fjerne patogener fra urinrøret, letter frigivelsen af ​​calculus, reducerer inflammation. Sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder en masse planteekstrakter og æteriske olier, kommer i form af en pasta til at forberede en opløsning.

Urolesan

Herbal antiseptisk, lavet i form af dråber og kapsler, der er relevante for cystitis. Ingredienser: ekstrakt af humlekegler, gulerodsfrø, æteriske olier.

Medikamenter til afhjælpning af symptomer på inflammation i det genitourinære system: antispasmodik og diuretika

Det er tilrådeligt at starte behandling af urinvejsinflammation med medicin, der stopper betændelse, mens genopretning af urinvejeaktiviteten. Til disse formål anvendes antispasmodika og diuretika.

antispasmolytika

Evne til at fjerne smerte, forbedre urinstrømmen. De mest almindelige lægemidler omfatter:

diuretika

Diuretika til fjernelse af væske fra kroppen. Anvendes med forsigtighed, fordi de kan føre til nyresvigt, komplicere sygdommens forløb. Grundlæggende medicin til MPI:

I dag er medicin i stand til hurtigt og smertefrit at hjælpe med at behandle infektioner i det urogenitale system ved hjælp af antibakterielle midler. Til dette er det kun nødvendigt at konsultere en læge i tide og gennemgå de nødvendige undersøgelser, på grundlag af hvilke der udarbejdes en kompetent behandlingsordning.

Antibiotika til bakterielle og virale infektioner: aktuelle behandlingsproblemer

Mange mennesker tager antibiotika til virale infektioner uden at ordinere en læge ordentligt. Dette medfører unødige udgifter og sundhedsmæssige problemer. Barnelæge E. Komarovsky i en af ​​hans publikationer spørger: "Hvordan skal man være?". En berømt læge foreslår at huske sandheden: "Virusinfektioner behandles ikke med antibiotika."

Viruser - ikke-cellulære legemer af dyreliv

Blandt de mikroskopiske patogener af viral infektion indtager et særligt sted. Russiske forskere og læger mener, at vira ikke tilhører mikrober - en gruppe der forener bakterier, svampe og protozoer. Engelsksprogede publikationer klassificerer vira som mikroorganismer - skabninger hvis størrelse måles i mikrometer (1 μm = 0,001 mm).

Funktioner af viruspartikler:

• Har ikke celler, cellevægge, plasmamembraner.
• Består af proteiner og RNA eller DNA (genetisk materiale).
• Store vira kan indeholde fedtstoffer og kulhydrater.
• Uden for cellerne viser de modstand, må ikke dø i vulkanens og gletsjerens krater.

Virus er signifikant forskellige fra bakterier, som kun kan leve og formere sig kun i fremmede celler. Det er derfor, at antibiotika ikke virker på vira, selvom de forårsager bakteriernes død.

Antibiotika anvendes til bakterielle, nogle svampe- og protozoale infektioner. "Målene" af disse lægemidler er mikrobielle celler, mere præcist cellevægge, plasmamembraner og organoider, som reproducerer proteiner. Brugen af ​​antibiotika mod vira ligner pistoloptagelse i sparv. Der er en undtagelse: chloramphenicol, tetracyclin kan virke på store vira, svarende til små celler med en diameter på 0,08-0,1 μm.

Antibiotika: i går og i dag

En stor og vigtig gruppe af stoffer, der blev opdaget ved udgangen af ​​XIX og XX århundrede, suppleres stadig med nye forbindelser. Disse er antibiotika, der hæmmer væksten, udviklingen og reproduktionen af ​​bakterieceller, mindre ofte svampe og protozoer. I begyndelsen blev sådanne stoffer kun opnået fra svampe og bakterier. Nu er en stor familie af antibiotika af mikrobiel og vegetabilsk oprindelse suppleret med halvsyntetiske og syntetiske antibakterielle lægemidler.

Populære medicin berømmer nogle, andre kritiserer. Mange tager antibiotika til virusinfektioner. Denne behandlingsmetode finder en hær af fans og det samme antal modstandere. Det dobbelte forhold er ofte ikke forbundet med lægemidlets kvaliteter, men med uvidenhed om virkningsmekanismen på mikroorganismer.

Behandling af sygdomme, som antibiotika ikke oprindeligt var beregnet til, vil ikke fremskynde genopretningen.

Antibakterielle lægemidler er afgørende og nødvendige for at bekæmpe bakterier, som er følsomme over for dem. Selv i tilfælde af det korrekte valg af et lægemiddel kan resultatet af behandlingen afvige fra den forventede virkning. Hovedårsagen er patogenernes immunitet erhvervet gennem naturlig udvælgelse, overført til nye generationer.

Lægemidler, som opdrættere, udelader kun de mest modstandsdygtige smittefarlige stoffer. I stigende grad dræber antibiotika den gavnlige mikroflora og påvirker ikke patogener. Udsigterne diskuteres i videnskabelige kredse: om dette eller det antibiotikum er godt, om det er nødvendigt at producere det. Restriktioner for brugen af ​​en række lægemidler op til et fuldstændigt forbud.

Behandling af angina og SARS med antibiotika

Når der er inficeret med ryno-, adeno-, reoviruses, parainfluenzapatogener, forekommer symptomer på akut betændelse i næse og hals. Det sparer ikke forkølelse hos spædbørn. Akut respiratoriske virusinfektioner hos voksne og børn udvikler sig til enhver tid på året, men oftere fra november til april. Symptomer på kulde og influenza stiger normalt om aftenen, hovedpine, feber, løbende næse, ondt i halsen.

Et tørt tal af tal:

• Voksne lider af et ondt i halsen 2-4 gange om året, små børn - 6-10 gange om året.
• Bakterier - årsagen til halssygdomme i 30% af tilfældene under epidemier - 50%.
• Virus forårsager faryngitis og ondt i hals hos børn i 40% af tilfældene.
• I andre tilfælde er årsagssygdommen for disse sygdomme hos voksne og børn ikke installeret.
• Børn er ikke rimeligt ordineret til at drikke antibiotika til SARS i 90-95% af tilfældene.
• Antibiotika behandler en virusinfektion hos 6 ud af 10 voksne patienter.

En rigelig varm drikke og antipyretiske stoffer hjælper med at "passere" natten. Om morgenen er det evige spørgsmål "Hvad skal man gøre"? Opstår. Voksne drikker ofte medicin og går på arbejde. Små børn bliver efterladt hjemme og en læge kaldes; ældre børn bliver taget til klinikken. Efter undersøgelse ordinerer børnelæger medicin og anbefaler hjemmeprocedurer. Mange forældre gennemgår straks listen for at finde ud af om der er et antibiotikum. De tager ikke højde for, at SARS er i et barn.

Læger ved, at virusinfektioner i luftvejene ikke behandles med antibiotika, men på grund af vanen eller frygten for "sådan noget" foreskriver de denne gruppe af stoffer.

Som nævnt af børnelæge E. Komarovsky, læger har en standard forklaring: "For at forhindre bakterielle komplikationer." En sådan forsigtighed er berettiget, hvis et lille barn har et akut otitismedium, der er tegn på en bakteriel infektion.

Hvilke sygdomme behandles nødvendigvis med antibiotika:

• forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom
• streptokok-tonsillitis og pharyngitis;
• akut bakteriel sinusitis
• akut otitis media
• lungebetændelse.

Før du behandler halsen med antibakterielle lægemidler, er det nødvendigt at passere en halspind i laboratoriet. Vent 2-3 dage, få resultatet og tag formularen med numrene til lægen. Hvis der forekommer patogene bakterier i smøret, vælger specialisten antibiotika baseret på resultaterne af mikrobiologisk podning. Strimler til hurtig analyse "Streptatest" giver mulighed for 5-10 minutter for at bestemme om sygdommen skyldes streptokokinfektion - den mest almindelige årsag til purulent tonsillitis.

Ved respiratoriske sygdomme ordinerer læger antibakterielle lægemidler uden at bestemme patogenet 5 dage efter symptomerne opstår. I løbet af denne tid begynder et stærkt immunsystem at bekæmpe en virusinfektion. Når behandlingen er ineffektiv, er immunforsvaret svagt, så er antibiotika ordineret.

Virus + bakterier

Antibiotika er designet til at bekæmpe patogene mikrober, de hjælper ikke med at klare en viral infektion. Der er ingen cellevægge, membraner og ribosomer, der kan påvirkes af antibakterielle lægemidler. For at helbrede en virussygdom kræves der andre midler: Amantodin, Acyclovir, Ribavirin, Interferon.

Det sker, at læger ordinerer antibiotika til ARVI, og det skyldes høj sandsynlighed for superinfektion. Såkaldte væksten af ​​kolonier af patogene bakterier i virale eller svampesygdomme.

Viraets angreb svækker immunsystemet, letter penetrationen af ​​bakterielle infektioner og andre patogener.

Behandling med antibakterielle lægemidler er berettiget i tilfælde af gulgrøn udledning fra næse og øre, komplikationer af viral angina. Ved tiltrædelse af en bakteriel infektion stiger temperaturen til 38 ° C og højere. Hvis mikroberne rammer urinstofets organer, er der turbiditet og sediment i urinen. Infektionssygdomme af bakteriel oprindelse kan identificeres ved afføringens slimede natur, tilstedeværelsen af ​​blod eller pus i den.

Hvordan antibakterielle stoffer virker

Antibakterielle lægemidler finder de svage punkter i den mikrobielle celle og angreb. Penicilliner og cefalosporiner virker udenfor - de ødelægger cellevæggen, blokerer enzymernes deltagelse i dets oprettelse. Tetracyclin, erythromycin og gentamicin binder til celle ribosomer og forstyrrer proteinsyntese. Målet for quinoloner - proteiner involveret i læsning af genetisk information fra DNA.

Nukleinsyrerne af vira er indeholdt i en proteinkapsel (capsid). DNA eller RNA på forskellige måder trænger ind i cellerne i en plante, dyr eller person, hvorefter reproduktionen af ​​nye viruspartikler begynder. Penicilliner og cefalosporiner virker ikke på virussen, fordi der ikke er nogen cellevæg, er der intet at ødelægge. Tetracyclin finder ikke det bakterielle ribosom, der skal angribes.

Uforligelig virus og nuværende antibiotika. Disse stoffer påvirker kun bestemte grupper af mikrober. Amoxicillin og ampicillin anvendes til streptokok- og pneumokokinfektioner. Mycoplasmer og chlamydia reagerer på erythromycin og andre makrolider.

Bredspektret antibakterielle lægemidler er effektive mod en stor gruppe mikrober og store vira, men der er ikke mange af dem.

Hvordan man behandler antibiotika korrekt:

• Varigheden af ​​terapi afhænger af sygdommen og lægemidlet, men ikke mindre end 5 dage.
• Børn under 8 år får antibakterielle lægemidler i form af sirup eller suspension.
• Aerosol "Bioparox" indeholder et lokalt antibiotikum, der hjælper med at helbrede rhinitis, bihulebetændelse, faryngitis og ondt i halsen.
• Samtidig med antibakterielle lægemidler giver de medicin eller kosttilskud med lacto og bifidobakterier til normalisering af tarmmikrofloraen.
• Det er nødvendigt at overholde doseringen, anbefalinger om metoden og varigheden af ​​at tage antibiotika.
• Med lægemidlets ineffektive virkning ordinerer lægen et lægemiddel fra en anden gruppe antibakterielle midler.
• Hvis du er allergisk over for penicilliner, ordineres makrolider.

Patienter på lægehuset spekulerer ofte på hvilket antibiotikum der er bedst. Macrolider er blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler. De har en bred antimikrobiel aktivitet: de hæmmer væksten og udviklingen af ​​bakterier, der påvirker åndedrætsorganerne, påvirker chlamydia og mycoplasma.

Af makrolider til behandling af infektioner i det øvre luftveje foretrækkes azithromycin og clarithromycin. Azithromycin er nok til at tage 5 dage 1 eller 2 gange om dagen for bakterielt ondt i halsen. I løbet af denne tid akkumuleres det antibakterielle stof i fokus for infektion og fortsætter med at virke på bakterier, der er følsomme over for det.

Azithromycin har desuden en immunostimulerende og antiinflammatorisk virkning.

Det var azithromycin, som børnelæge E. Komarovsky kaldte som svar på spørgsmålet: "Hvilke antibiotika anbefales til børn med ondt i halsen?". Lægemidlet betragtes for tiden som sikkert og effektivt, men dets udtalelse kan ændres om få år. Læge Komarovsky diskuterede også med sine forældre problemet med, om det er muligt at behandle ARVI med antibiotika, og forklarede, at meget afhænger af den specifikke situation.

Antibiotiske problemer

Negative holdninger til narkotika understøttes af materialer fra nationale og internationale organisationer. En af verdens forbrugerrettighedsdagen blev proklameret sloganet: "Fjern antibiotika fra menuen!". Rospotrebnadzor-eksperter undersøgte 20 tusind prøver af produkter til indholdet af stoffer. Som en del af mælken på hylderne af butikker blev fundet 1,1% af antibiotika. Befolkningen skal tage antibakterielle stoffer imod deres vilje.

Ulemper antibiotikabehandling og forbrug af produkter med dem:

• døden af ​​betingelsesmæssigt patogene og gavnlige bakterier sammen med patogene mikrober;
• erhvervelse af lægemiddelresistens af overlevende mikroorganismer;
• forgiftning ved nedbrydningsprodukter af bakterielle celler;
• ubalance af mikroflora, dysbacteriosis;
• allergiske reaktioner på medicin;
• reproduktion af patogene svampe;
• inflammatoriske sygdomme.

Hvis nogen bakteriel infektion blev behandlet med et enkelt antibiotikum, ville det være lettere. Lægemidlet kan imidlertid være ineffektivt, fordi mikroben er ufølsom over for det. Et antibiotikum i behandlingen af ​​en virusinfektion vil ikke finde "mål" at blive ramt (cellevægge, ribosomer, plasmamembraner).

Der er bakterier, der ødelægger antibakterielle lægemidler ved hjælp af enzymet beta-lactamase. Derefter vil behandlingen ikke føre til patogenes død, men kun skade den gavnlige mikroflora. Beta-hæmolytisk streptokokinfektion behandles med cephalosporiner og amoxicillin med clavulansyre.

Modstandsdygtighed eller resistens af bakterier til antibiotika

Mikroorganismer bliver ufølsomme over for stoffer, der er beregnet til destruktion. Modstand er blevet produceret i årtier, så antibakterielle stoffer skabt i det sidste århundrede anses nu mindre effektive. Hvert år er der nye stoffer, for det meste er de ikke af naturlig oprindelse og er halvsyntetiske eller syntetiske stoffer.

I Rusland har pneumokokker en høj resistens over for doxycyclin - 30%, mindre til makrolider - 4-7%. I europæiske lande når pneumococcus resistens over for macrolider 12-58%. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​azithromycinresistente stammer af Hemophilus-bakterien er 1,5%.

Globalt vokser immuniteten for gruppe A streptokokker til makrolider, men i Rusland er denne indikator stadig på niveauet 8%.

Afvisningen af ​​at tage disse lægemidler til ukompliceret ARVI, pharyngitis og ondt i viral ætiologi vil medvirke til at mindske de negative virkninger af antibiotikabehandling. Dette er ikke et indfald af læger eller patienter, men resultaterne fra eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen. Antibiotika vil hjælpe, når immunsystemet ikke kan klare infektioner. Takket være brugen af ​​moderne antibakterielle lægemidler er genopretningen hurtigere, risikoen for farlige komplikationer er reduceret.