Search

Behandling af cystitis med antibiotika hos kvinder

Hvis en kvinde er syg med blærebetændelse, er visse antibiotika næsten altid ordineret til behandling (listen er lidt lavere), som er designet til at ødelægge bakterierne.

Mange begynder at købe antibiotika alene og hævder at det hjalp dem.

Faktisk er massen af ​​antibakterielle lægemidler, der anvendes i blærebetændelse, men nogle har længe været ineffektive (det vil sige kvinden vil føle midlertidig lindring, og patogenet vil "gå ind i skyggerne"), som er fyldt med udviklingen af ​​konsekvenser og tilbagefald. Andre kan være usikre i visse kliniske situationer.

Det er vigtigt ikke at glemme, at der ved behandling af blærebetændelse under langvarig brug af antibiotika destrueres et stort antal gavnlige mikroorganismer - mælkesyrepinde. Dette bidrager til den rigelige vækst af gærlignende svampe og fører til udseende af thrush.

Denne artikel vil diskutere medicin til behandling af blærebetændelse. Dette betyder dog ikke, at du skal engagere dig i selvmedicinering. Kun en læge vil være i stand til korrekt at etablere diagnosen og ordinere terapi under hensyntagen til alle funktionerne i kvindens krop.

Drug review

Antibiotika til blærebetændelse er kun indikeret, hvis inflammationen af ​​blæreens slimhinde er bakteriel af natur. I andre tilfælde er de ordineret til forebyggelse af mulig bakteriel infektion eller slet ikke foreskrevet.

Konventionelt kan antibakterielle lægemidler opdeles i 5 grupper.

  1. Nitrofurantoin - antiseptisk til behandling af urinsystemet.
  2. Erythromycin - et antibiotikum rettet mod destruktion af stafylokokker, streptokokker, gonokokker.
  3. Sulfonamidgruppe: sulfamethizol, sulfisoxazol, sulfamethoxazol.
  4. Penicillin gruppe: cefaclor, cefalexin, dicloxacillin, amoxicillin, ampicillin.
  5. Tetracyclingruppe: doxycyclin, minocyclin, tetracyclin.

Urologen skal vælge lægemidlet, dosisens varighed og doseringen samt muligheden for at anvende universelle antibiotika, som undertrykker størstedelen af ​​patogener.

Liste over antibiotika til blærebetændelse

Nedenfor er en liste over deres mest effektive og hyppigt anvendte antibiotika til behandling af blærebetændelse hos kvinder:

Varigheden af ​​at tage antibakterielle midler til akut cystitis er normalt 3 eller 7 dage, afhængigt af forekomsten af ​​risikofaktorer. Hvis de er til stede, stiger henholdsvis behandlingens varighed.

Kombinationsbehandling

At drikke antibiotika og intet andet er nok, kompleks terapi er nødvendig for en fuldstændig helbredelse.

Det omfatter: at tage urtepræparater: cananephron eller ciston, probiotika (lactobacterin), immunomodulatorer, du skal også observere sengeluft og tage varme bade eller tørre opvarmning. Der er også en særlig diæt til patienter med blærebetændelse, hvilket er meget vigtigt for kronisk blærebetændelse.

Glem ikke almindeligt vand, du skal drikke mindst 2 liter rent vand om dagen.

Støttende terapi

Efter antibakterielle lægemidler er der stor sandsynlighed for gentagelse og forekomsten af ​​akut cystitis. Ofte sker dette på grund af ukorrekt valgt terapi eller mislykket selvbehandling.

Antibiotika til blærebetændelse fungerer som provokatører for forværring af trøst, så deres modtagelse kræver opretholdelse af kroppens forsvar. For at forbedre immuniteten i 1,5-2 måneder har du brug for dagligt:

  1. Drikke ved sengetid kommer i et glas kefir med mælkesyrebakterier. Det er endnu bedre, hvis du forbereder kefir dig selv fra en erhvervet gæring eller tager probiotika med levende stammer af mælkesyrebakterier;
  2. Tag vitaminer, for eksempel komplivit;
  3. To gange om dagen at drikke en ekhinatsiya-tinktur (for et glas vand 25 dråber);
  4. Om eftermiddagen tager phytolysin op i vand.

De beskrevne forebyggende foranstaltninger hjælper med at forebygge blærebetændelse efter antibiotika og opretholde tarmmikrofloraens normale tilstand uden manifestation af virkningerne i form af dysbiose.

Monural cystitis

Nu er læger i arsenalet der et sådant lægemiddel, der er fantastisk til akut behandling af urinvejen, fordi den er universel. Dette er det bedste antibiotikum til cystitis - medicin Monural (se anmeldelser og instruktioner).

Fordelen ved denne medicin er, at når den kommer ind i blodet, absorberes den hurtigt og kommer ind i nyrerne uændret. Et trick er nok til, at antibiotikumet fungerer. I alvorlig form for blærebetændelse udpeges han to gange.

På grund af den lille giftige virkning på kroppen anses midlerne til "Monural" praktisk talt ufarlig. Men der er kontraindikationer: Det kan ikke tages til børn under 5 år, ammende mødre og personer med nedsat nyrefunktion.

Hvad er det bedste antibiotikum til blærebetændelse?

Blandt de bedste stoffer kan identificeres "Monural." Anbefales også til modtagelse af lægemidler indeholdende fluoroquinoloner, for eksempel Levofloxacin. Dette værktøj har en bred vifte af effekter på mikrober, den har en lang elimineringstid, en høj grad af indtrængning i andre organer.

Bruges til at behandle sygdommen Amoxicillin, Nitrofurantoin, Fosfomycin. Disse stoffer dræber helt bakterier og tillader ikke bakterier at tilpasse sig stoffets komponenter. Sådanne lægemidler som Cefixime eller Cefuroxime er ordineret til gravide kvinder og børn. De er harmløse for kroppen, mens de hurtigt ødelægger infektionen.

Eksklusiv om antibiotika til blærebetændelse hos kvinder og mænd med lister og sammenligninger

I strukturen af ​​infektioner i de nedre urinveje læsion af blæren har en ledende stilling. Ud over den vigtige klinisk betydning, denne sygdom er også et socialt problem på grund af det faktum, at det vigtigste symptom på patologi, giver patienterne svært ubehag i dagligdagen, at begrænse deres bevægelsesfrihed, hvilket gør det vanskeligt at besøge arbejde eller skole, hvilket reducerer den samlede effektivitet og forårsager udtalt fysisk ubehag.

Denne patologi "af folket" anses for at være udelukkende kvindelige, men det er ikke. Sygdommen findes overalt hos mennesker af begge køn og forskellige aldersgrupper. Hos mænd, denne diagnose er langt sjældnere på grund af anatomien af ​​urinrøret (en lang og smal, hvilket forhindrer stigende infektion i at trænge ind i hulrummet af blæren).

Hos barn forekommer cystitis hovedsagelig i intervallet fra fire til tolv år, og drengene lider seks gange mindre end piger. I alderdommen er forekomsten af ​​blærebetændelse fuldt ud udlignet.

Hovedpatogener:

  • Escherichia coli;
  • Proteus;
  • staphylo- og streptokokker;
  • mycoplasma og chlamydial infektion;
  • trichomonas;
  • svampe af slægten Candida.

Hvilke antibiotika er egnede til behandling af blærebetændelse hos kvinder, når de første symptomer på sygdommen optræder?

Valget af antimikrobielle midler udføres empirisk, dette skyldes det forudsigelige udvalg af patogener, der forårsager betændelse.

Drogen har dog en række krav:

  • antibiotika til blærebetændelse og urethrit hos kvinder bør have det bredest mulige spektrum af handlinger og dække hele spektret af patogener;
  • skabe høje koncentrationer i urinen
  • har en lav resistensgrad i patogen flora;
  • Nefrotoksicitet bør være fraværende.

I øjeblikket anbefales antibiotika til blærebetændelse hos kvinder at foreskrive korte kurser. Dette behandlingsregime er velprøvet og har et højt niveau af effektivitet.

Lang kurser er ordineret til alvorlige kroniske former med hyppige tilbagefald.

I løbet af isolerede tre og syv-dages kurser.
En enkelt dosis af lægemidlet er som regel ikke effektiv og har stor risiko for geninflammation eller en fuldstændig mangel på klinisk virkning efter at have taget den.
En sådan behandling er kun mulig i tilfælde af mild akut cystitis, der opstod for første gang.

Phosphomitsina Trometamol (Monural) har den maksimale effektivitet til en sådan behandling.

monural

Det er et antibiotikum med et bredt spektrum af aktivitet og er et derivat af phosphonsyre. Det har en udpræget baktericid virkning på det meste af den gram-positive og gram-negative flora.

Fosfomycin er kontraindiceret til patienter med individuel intolerance og nyresvigt hos patienter under 5 år og over 75 år. Ikke foreskrevet under amning.

Uønskede reaktioner kan forekomme ved anvendelse: hovedpine, svaghed, døsighed, vaginitis, uregelmæssig menstruation, dyspeptiske lidelser.

Narkotika forbruges på tom mave, mindst 2 timer før måltider. I denne henseende anbefales hans teknik inden sengetid. Indholdet af en pose opløses i en tredje kop varmt vand. Pakningen indeholder 3 g af lægemidlet (daglig dosis til voksne). Børn er ordineret til 2 g.

Varigheden af ​​behandlingen er en dag. Før du tager Monual anbefales tømning af blæren.

Antibiotika til blærebetændelse hos kvinder: en liste

Nitrofurantoyl (Furadonin)

Det bruges ganske sjældent, kun til svære former med modstandsdygtighed over for andre stoffer.

Det er forbundet med mange bivirkninger:

  • fibrotiske ændringer i lungerne;
  • høj hepatotoksicitet, kan forårsage lægemiddel hepatitis;
  • hyppige allergiske reaktioner
  • antibiotisk associeret diarré og pseudomembranøs colitis;
  • bronkiel obstruktion og respirationssvigt
  • galdestasis;
  • reaktiv pankreatitis.

Orale cephalosporiner

Anden generation:

Tredje generation:

  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (cedex).

Alternativ linje eller hæmmende penicilliner

  • Ampicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicillin / sulbactam (Unazin).

Billige antibiotika til blærebetændelse hos kvinder: en liste

Den mest effektive og billige er fluorquinoloner:

Ikke-fluorerede quinoler (Negram, Palin, Neuigremon) er mindre almindeligt anvendt hos voksne på grund af floraens forøgede stabilitet.

Antibiotika til blærebetændelse hos mænd og kvinder: doseringer

Antibiotikum til blærebetændelse hos børn

For børn anbefales inhibitorbeskyttet beta-lactam og orale cefalosporiner fra anden og tredje generation.

Indgivelsen af ​​fosfomycintromometol (Monural) er også effektiv.

De mest almindeligt anvendte er:

nitrofuraner:

Nalidixsyrepræparater:

Pipemidinovsyre:

Cystitis passerer ikke efter antibiotika?

En almindelig fejl ved behandlingen af ​​blærebetændelse er brugen af ​​lægemidler med lav virkningsgrad på patogenet eller anvendelsen af ​​midler med en høj frekvens af bakterieresistens til deres virkning. Cystitis efter antibiotika bevares ofte, når penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin), sulfonamider (Co-trimoxazol, Biseptol) og Nitroxolin er ordineret.

Dette skyldes det høje niveau af antibiotikaresistens af flora til disse produkter.

Kan cystitis helbredes uden antibiotika?

Antibiotika til behandling af blærebetændelse anvendes ikke kun i tilfælde af sygdoms parasitære etiologi.

Sådan cystitis forårsaget af schistosomiasis behandles med antiparasitiske midler.

  1. Praziquantel (Biltricid) anvendes til både børn og voksne. Den anbefalede dosis er 20 mg / kg tre gange om dagen, om dagen.
  2. Metrifonat anvendes til 7,5-10 mg / kg (ikke den daglige dosis på 600 mg) tre gange om dagen med et gentaget forløb på to uger.
  3. Niridazole administreret i en mængde på 25 mg / kg (maksimalt 1500 mg per dag), opdelt i 3 Hour, naturligvis op til en uge.
  4. Gikanton administreres en gang intramuskulært 3 mg / kg.

I tilfælde af kræftkomplikationer af genital schistosomiasis indikeres radikal cystektomi (fjernelse af blæren).

De vigtigste bivirkninger ved udnævnelsen af ​​antiparasitisk terapi: Dyspeptiske lidelser, hovedpine, neuropsykiatriske lidelser, svaghed, nedsat præstation, markeret svimmelhed.

I tilfælde af en anden ætiologisk sygdom udføres ikke behandling med cystitis uden antibiotika. Akutte former kan selvhelte, men det tager måneder, og de vigtigste symptomer på sygdommen giver patienten et stort ubehag i hverdagen. Desuden garanterer utilstrækkeligt ordineret primær behandling hyppige yderligere tilbagefald og øger risikoen for kronisk proces.

Narkotika anvendt til forebyggelse af hyppige urinvejsinfektioner hos kvinder

For at forhindre gentagelse og kronisk sygdom anbefales den langsigtede anvendelse af lave doser af antimikrobielle midler.

Patienter med tilbagevendende inflammation i forbindelse med samleje er vist at tage et antibiotikum efter hver coitus.

I overgangsalderen anbefales kvinder at bruge hormonelle cremer indeholdende østrogen før hvert antibiotikabehandling.

Yderligere behandlinger

Anbefales rigelig drikemodus med undtagelse af alkoholholdige drikkevarer, sodavand, stærk og sød te, kaffe. Overholdelsen af ​​de grundlæggende principper for den 5. Pevzner diæt er vist.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at begrænse skadeområdet og blokere de inflammatoriske mediatorer. Ved akut cystitis ordineres en systemisk antiinflammatorisk behandling (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Disse lægemidler har også udtalt analgetiske og antipyretiske virkninger.

  • I tilfælde af svær smertsyndrom (eller urinretention hos mænd) er recepten af ​​smertestillende midler (Solpadein, Gentos) og antispasmodik (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine) også vist.
  • For at eliminere ødem er antihistaminmedicin indikeret (diazolin, loratidin, diphenhydramin).
  • Immunmodulerende terapi er effektiv (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Fra middel til traditionel medicin viser brugen af ​​infusioner og te fra yarrow, kamille, citronmelisse, motherwort, timian, St. John's wort, mynte.

Det er vigtigt at huske, at mange urter er kontraindiceret under graviditet og amning, og herbalmedicin bruges ikke i nærværelse af allergiske reaktioner på denne plante.

For lang tids brug og forebyggelse af tilbagefald ordineret plantestoffer uroseptiki: Neorenal to tabletter to gange dagligt eller Urostin to kapsler tre gange om dagen.

Ved anvendelse af furagin anbefales tilskud af vitamin B6, som er en nødvendig komponent til en fuldstændig metabolisme af lægemidlet.

I kronisk blærebetændelse er fysioterapi en uundværlig tilføjelse til behandlingen. Brug laserterapi, elektroforese med lægemidler, pelloidterapi.

Under langvarig antimikrobiel terapi er påkrævet for at udpege svampemidler og midler til normalisering og opretholde tarm og vaginal mikroflora.

Predisponerende faktorer

For kvinder, især urinveje spiller en vigtig rolle i forekomsten af ​​inflammation (anatomisk bredere og kortere urinrøret, dets nærhed til vagina og anus). Dette bidrager til et gunstigt miljø for direkte introduktion patogene flora i hulrummet i blæren.

For mænd omfatter risikofaktorer:

  • urethritis, prostatitis, langvarig inflammatorisk proces i sædvesiklerne eller epididymis;
  • pyelonefritis;
  • obstruktion, forstyrrer urinstrømmen og fører til konstant stagnation i blæren;
  • hyppig hypotermi, stress, reduceret overordnet kropsbestandighed.

En lang blærekateterisering og hyppige endoskopiske undersøgelser øger risikoen for blærebetændelse, uanset patientens køn.

Oftest er infektionsvejen med blærebetændelse stigende, det vil sige infektionen kommer ind i blærehulrummet fra urinrøret. Nedadgående sti er karakteristisk for nyresygdom. Hæmatogen skid forekommer temmelig sjældent og er karakteristisk i nærværelse af et fjernt purulent septisk fokus.

Oversigt over antibakterielle lægemidler til behandling af blærebetændelse

Cystitis er en betændelse i blæreens slimhinde. Ifølge statistikker har hver tredje kvinde oplevet denne sygdom mindst en gang i livet. Hos mænd er det diagnosticeret meget sjældnere.

Ikke altid patienter går til lægen, når symptomerne opstår. I nogle tilfælde forsvinder de karakteristiske kliniske manifestationer af patologi uden spor inden for 1-2 dage, og genopstår aldrig igen. Men der er også tilfælde af et langt mere alvorligt og langvarigt forløb af blærebetændelse, hvor en person har smerter i lang tid, og der kan forekomme blod i urinen.

Hvad er farlig selvbehandling?

Mange mennesker er desværre begyndt at øve selvmedicinering, købe antibakterielle lægemidler på apoteker, styret af deres venner og ikke af en urologs anbefalinger. Nogle gange føler de sig betydelig lettelse; måske endda lindring af symptomer på betændelse. Men det betyder ikke, at årsagen til sygdommen er elimineret.

Med irrationel antibiotikabehandling kan patogen simpelthen "ligge lav" i en vis tid. Den akutte form for blærebetændelse bliver kronisk, og hvis immuniteten falder eller hypotermi, vil en eksacerbation næsten helt sikkert begynde. Det er nødvendigt at tage hensyn til, at anbakterielle stoffer ikke er harmløse, og deres anvendelse i nogle tilfælde vil gøre mere skade end godt.

Ved forekomst af de første forstyrrende symptomer anbefales det stærkt at kontakte en urolog omgående. Kun en kvalificeret specialist vil kunne vælge de lægemidler, der er bedst egnede i en bestemt klinisk situation. Ved valg af et lægemiddel tages der hensyn til alle indikationer, kontraindikationer, dynamik i den patologiske proces og individuelle patientegenskaber.

De vigtigste antibakterielle lægemidler

De mest effektive midler til behandling af blærebetændelse:

  • fosfomycin;
  • nitrofuranpræparater;
  • beta-lactam antibiotika;
  • fluoroquinoloner.

Mange urologer anbefaler ikke at skynde sig for at begynde at tage antibiotika, og inden for en dag fra udseendet af den første symptomgrænse til mere konservative behandlingsmetoder.

Bemærk venligst: patienter med akut blærebetændelse anbefales at holde sig i sengen og forbruge flere væsker, foretrækker drikkevarer, der kan syrne urinen (sænke pH). Berry frugt drikke - tranebær eller lingonberry - er bedst egnet.

Fra sygdomsbegyndelsen skal du tage:

  • NSAID'er (diclofenac, ibuprofen, ketoprofen);
  • analgetika (Baralgin, Pentalgin);
  • antispasmodik (No-shpa, Drotaverin).

Disse lægemidler anvendes til symptomatisk terapi, dvs. de er i stand til at stoppe kun de kliniske manifestationer af sygdommen, men påvirker på ingen måde dens årsag - mikroorganismer.

Hvis der inden for 1-2 dage ikke er nogen forbedring, er det nødvendigt at påbegynde etiotropisk terapi - tage antibakterielle midler.

I de fleste tilfælde bliver årsagen til betændelse E. coli. Det er denne bakterie, der er påvist i laboratorieundersøgelser hos 95% af patienterne med diagnosticeret akut ukompliceret cystitis. Det er til stede i alle livets tarmer gennem hele livet og betragtes som repræsentativt for opportunistisk mikroflora.

Ukomplicerede strømningskriterier:

  • episode optaget for første gang;
  • Concrements og tumor neoplasms i blæren er fraværende;
  • blod i urinen er ikke påvist
  • samtidige patologier, der nedsætter immuniteten, patienten ikke diagnosticeres;
  • Der er ingen urinveje strenge.

For at bekræfte diagnosen skal lægen undersøges, og for at sikre, at infektionen ikke stiger op og ikke påvirker nyrens bækken.

Hvis der er mistanke om et kompliceret klinisk forløb eller et tilbagefald af kronisk blærebetændelse, er antibiotika ordineret straks - fra den første dag efter klagenes begyndelse. Til udvælgelsen af ​​lægemidlet udføres urinkulturen. Det giver dig mulighed for at specificere typen af ​​patogen og bestemme graden af ​​dens følsomhed over for et bestemt antibiotikum.

Vær opmærksom: Postmenopausale kvinder er desuden vist østrogenpræparater til intravaginal administration. Det er manglen på kønshormoner, der kan udløse den første episode eller gentagelse af blærebetændelse.

Apoteker sælger mange lægemidler, der betragtes som "pålidelige og dokumenterede", men i praksis er de ineffektive. For aktive stoffer, der har været anvendt i mange år, er resistens mod infektioner (resistens) gradvist dannet i infektiøse midler af bakteriel art.

Antibakterielle midler, hvortil E. coli er praktisk talt immun:

Voksenpatienter er oftest ordineret medicin fra nitrofurangruppen. Sjældent ty til behandling med fluorquinoloner.

Børn, ældre og patienter under graviditeten afgives relativt sjældent, da bivirkninger ikke udelukkes. De er vist beta-lactam antibiotika - 2. og 3. generation cefalosporiner og penicilliner (Amoxicillin clavulanat). Præference gives til orale doseringsformer (tabletter og kapsler).

fosfomycin

Behandle hurtigt cystitis en gang et stærkt antibakterielt middel - Fosfomycin trometamol (handelsnavn - monural). Det betragtes som et første-line stof. For denne medicin har sygdommens vigtigste årsagsmiddel den højeste modtagelighed. 1 dosis (3 g) skaber i urinen en koncentration, der er høj nok til fuldstændigt at ødelægge bakterier i 80 timer. Fosfomycin er en af ​​de sikreste stoffer; det er dog med forsigtighed ordineret til forventede mødre og kvinder under amning.

Vigtigt: Det skal bemærkes, at i vores land Monural allerede er blevet brugt i 10 år, derfor er dannelsen af ​​resistens af E. coli-stammer til det muligt. Allerede registrerede tilfælde, hvor patienter, der engang tog dette værktøj, går til lægen igen. I stigende grad, ikke 1, men 2 doser af lægemidlet er ordineret, som skal tages med en forskel på 24 timer.

Beta lactam

Den utvivlsomme fordel ved beta-lactam antibiotika er selektiviteten af ​​virkningen. De ødelægger det infektiøse agens cellevæg uden at påvirke kroppens normale celler negativt. Manglende medicin i denne kliniske og farmakologiske gruppe betragtes som en høj sandsynlighed for at udvikle allergiske reaktioner - de ses i næsten hver tiende patient. Hvis der ikke er nogen individuel overfølsomhed overfor det aktive stof, kan der tages beta-lactam og børn, gravide og ældre.

Det er især meget effektivt i forhold til E. coli-midler, som omfatter Amoxicillin og clavulansyre.

Disse omfatter:

  • Flemoklav Solyutab;
  • amoxiclav;
  • Ekoklav;
  • Augmentin;
  • Panklav.

Bemærk venligst: Amoxiclav er mere populært end Augmentin på grund af sin relativt lave pris. Sjældent udvikles bivirkninger, når man tager japansk solutab.

Disse lægemidler er første-line medicin til behandling af blærebetændelse. De er ordineret i tilfælde, hvor sikkerheden ved terapeutiske foranstaltninger er af særlig betydning.

Vigtigt: For at reducere den uønskede virkning på tarmvæggen anbefales det at tage antibakterielle stoffer mens de spiser og samtidig bruge probiotika - Bifiform, Acipol, Hilak Forte osv.

Kombinerede lægemidler med amoxicillin og clavulansyre er foreskrevne kurser. Varigheden af ​​terapien varierer fra 5 til 7 dage (alvorligheden af ​​symptomer og procesens dynamik tages i betragtning).

De valgte lægemidler er cefalosporiner fra den tredje generation baseret på Cefixime, de betragtes som mere effektive til behandling af korte kurser (5 dage), men de påvirker ikke alle sygdomspatogener.

Handelsnavne:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Pantsef.

nitrofuraner

Antibakterielle lægemidler af nitrofuran-serier er karakteriseret ved høj effektivitet mod de fleste patogener af cystitis. Deres ulempe er den temmelig høje frekvens af bivirkninger under behandlingen. Op til 30% af patienterne klager over søvnighed, sløvhed, kvalme, svimmelhed, opkastning og smerter i abdominalområdet. Nitrofuraner er kontraindiceret til personer, der lider af hjerte-kar-sygdom, nyre- eller leversvigt.

De mest almindelige midler fra gruppen af ​​nitrofuraner:

  • furazolidon;
  • Furadonin (Nitrofurantoin);
  • Furazidin (furamag, furagin).

Vigtigt: Effekten af ​​Furazolidon er lav, da der ikke skabes nogen koncentration, der er skadelig for bakterier i urinen. Furazidin tolereres meget bedre af de fleste patienter end Nitrofurantoin.

Alle ovennævnte lægemidler er beregnet til kursusbehandling. Dens varighed er mindst 5 dage.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er bredspektret antibiotika, som i øjeblikket anses for at være i Rusland som lægemidler i "reservegruppen". Patogen mikroflora er meget følsom over for dem, derfor er et kort (3-dages) kursus tilstrækkeligt. Men samtidig har disse fonde en uønsket virkning på kroppen. På grund af de aktive komponenters høje toksicitet er fluoroquinoloner kontraindiceret til personer med leversvigt, gravide kvinder, ammende mødre, patienter under 18 år og patienter med epilepsi. De mest alvorlige bivirkninger omfatter ledsmerter og muskelsmerter, senessbryder under træning, arytmier, nedsat leverfunktion og udvikling af fotodermatitis.

Til fluorquinoloner indbefatter produkter indeholdende Ciprofloxacin:

Til denne gruppe hører Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) og det mest effektive middel - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

For at udpege fluorquinoloner til behandling af ukompliceret blærebetændelse eller ej, kan kun den behandlende læge bestemme. Deres brug er berettiget, hvis andre lægemidler var ineffektive.

Til behandling af urogenitale infektioner er i nogle tilfælde foreskrevet makrolidantibiotika - for eksempel Rulid.

Med ukompliceret blærebetændelse er det tilrådeligt at tage antibakterielle stoffer på en naturlig basis - naturlægemidler Cyston, Canephron, Fitolysin og Monurel. De er vist til forebyggelse af eksacerbationer.

Vladimir Plisov, medicinsk anmelder

5.264 samlede visninger, 3 gange i dag

Antibiotikum til blærebetændelse hos kvinder: Instruktioner til brug

Sygdommen kan tage nogen ved overraskelse. Ofte virker det uventet, og det giver sig straks ubehagelige symptomer. Læger foreskriver antibiotika til behandling af blærebetændelse. Dette er den eneste metode til effektivt at bekæmpe sygdommen. De bør tages i forbindelse med korrekt ernæring og andre lægemidler.

antibiotika

Antibiotika til blærebetændelse er et meget stærkt lægemiddel, ordinerer det, måske kun en læge. Der er et stort udvalg af stoffer, der vælges individuelt. Først efter undersøgelsen er det nødvendigt, at lægen kan ordinere antibiotika til blærebetændelse.

Det er vigtigt at overveje, hvordan en infektion reagerer på et bestemt lægemiddel. De vigtigste symptomer forsvinder efter en dag. Dette er nok med det rigtige valg af medicin. Men glem ikke at antibiotika er det bedste middel til blærebetændelse, men de bør være fuld af omsorg.

Det er en farlig måde at lægge stoffet på for dig selv. Hvis valget ikke er korrekt, kan det blive kronisk, hvilket vil være meget sværere at helbrede. Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af blærebetændelse, foreskriver kun den behandlende læge et antibiotikum.

Med den kroniske form af sygdommen

For at bestemme hvilke antibiotika der skal ordinere patienten, gennemfører lægen en undersøgelse, der viser den type infektion, der fremkalder sygdommen. Derefter bestemmes reaktionen fra mikroorganismen til lægemidler. Mest udpeget:

Disse er kraftige antimikrobielle midler, der kan behandle cystitis. De er i stand til at modstå de mange infektioner, der kan forårsage denne sygdom.

Sådanne lægemidler kan ikke bruges til mindreårige, fordi måske den ukorrekte dannelse af skelet hos børn. Og de er kontraindiceret til lakterende og gravide kvinder. Med den rigtige tilgang og overensstemmelse med doseringen, måske en vellykket afgivelse fra sygdommen.

I akut form

Ved akut cystitis anvendes generelle antimikrobielle midler til behandling. Det er vigtigt at konsultere en læge i tide, da der er risiko for, at sygdommen bliver kronisk.

Brugen af ​​monural er meget almindelig. Det forhindrer infektion i blæren og dens reproduktion. Effektiviteten bekræftes af den kendsgerning, at betændelse lindres ved den første dosis. Urologiske antibiotika til blærebetændelse, som også kan anvendes:

Ved behandling af blærebetændelse kan varigheden af ​​medicin være anderledes. På baggrund af testene ordinerer lægen det nødvendige kursus.

Under graviditeten

For gravide kvinder vælges sparsomme stoffer. Sygdommen udvikler sig særligt i de første måneder af graviditeten. På dette tidspunkt svækkedes kvindernes immunitet. Der er risiko for negativ påvirkning af fostret, så du skal veje de mulige komplikationer og behovet for behandling af blærebetændelse. Læger vælger stoffer, der kun påvirker blæren. Antibiotika til blærebetændelse hos kvinder i stillingen:

  1. Kanefron. Det er lavet af naturlige ingredienser, effektive i kronisk form af sygdommen, har en antimikrobiell effekt.
  2. Monural. Dette pulver anbefales til alvorlige betændelser. I grund og grund er patienter foreskrevet et lægemiddelindtag, i alvorlige tilfælde er der flere krævede (maksimalt 7).
  3. Tsiston. Et effektivt middel til blærebetændelse. Atibitic består af plantekomponenter, har en vanddrivende effekt, eliminerer betændelse.
  4. Kanefron. Lægemidlet er ordineret til spasmer, har en antimikrobiell effekt. Den er lavet af naturlige råvarer.
  5. Amoxiclav. Han er udpeget i ekstreme tilfælde, kan påvirke fosteret negativt.

Alle disse lægemidler kan kun tages under medicinsk vejledning. For eventuelle allergiske reaktioner eller bivirkninger, stop med at tage og informere lægen.

Til behandling af børn

Børn er også berørt. Fremkalder oftest en sygdom i dem E. coli. Behandling af blærebetændelse med antibiotika ordineres efter en fuldstændig undersøgelse og bestemmelse af patogenens reaktion på bestanddelene af medicinen.

Sygdommen hos børn kan være medfødt eller erhvervet. Ofte er det asymptomatisk. Derfor er det vigtigt at blive undersøgt med jævne mellemrum for at identificere sundhedsproblemer i tide.

Alle disse lægemidler anbefales efter 12 år. Disse antibiotika er effektive for blærebetændelse. For meget unge og nyfødte bruger cefuroxim. Kursets varighed er en uge.

De bedste stoffer af antibakteriel type

Den perfekte løsning er solyutab. Det frigives i granulat, der let opløses i en væske. Den største fordel er brugervenlighed.

Ceforal anses for at være et af de mest effektive retsmidler. Det frigives i tabletter, som skal opløses i vand, har en behagelig smag af jordbær.

Det mest effektive antibiotikum for blærebetændelse er monural. Det frigives i form af pulver. Denne medicin er et bredt spektrum uden bivirkninger. Lægemidlet absorberes i urin om få sekunder, lindrer straks en person fra infektioner i blæren. Monural er tildelt i de fleste tilfælde.

Når du tager Monural, kan du også bruge det antimikrobielle middel Furagin. De supplerer hinanden og blander godt.

Smerter forsvinder efter den første dosis. Det anbefales at tage før sengetid, når blæren er tom, ikke mere end en gang om tre dage. Normalt er genoptagelsen ikke nødvendig. Alle symptomer forsvinder om 3-4 timer. Det er ordineret selv til behandling af gravide kvinder.

Hvordan er behandlingen?

I tilfælde af cystitis, er et antibiotikum kun ordineret efter en fuldstændig diagnose af kroppen. Det er vigtigt at identificere årsagen til udviklingen af ​​en farlig infektion. På grundlag af denne viden er ordineret en opskrift.

Antiinflammatoriske tabletter kan ordineres:

De skal tages inden for 2-3 uger. Og også antispasmodik kan ordineres:

Disse er ekstra midler, der ofte foreskrives. Under behandlingen er det nødvendigt at oplyse lægen om alle reaktioner i kroppen i løbet af behandlingen. Det er vigtigt at overvåges konstant.

Levofloxacin tages oralt en gang om dagen i 250 ml og norfloxacin to gange dagligt i 400 ml. Disse er kraftige antibakterielle midler.

Et alternativ kan være:

  • Fosfomycin - drik 3 gange om dagen
  • Amoxicillin og clavulanat - tre gange dagligt ved 375 mg;
  • nitrofurantoin - tre gange om dagen, 100 mg.

Her er de anbefalede doseringer, de kan ændres af en læge. Adgangsforløbet kan være fra en dag til en uge.

Et langt forløb af administration kan ordineres for nogle problemer:

  • brug af visse former for forkonditionering (spermicid, membran);
  • tilbagefald;
  • graviditet;
  • alderdom.

Hvert tilfælde gennemgås individuelt af en læge.

Antibakterielle lægemidler til en enkeltdosis

Der findes retsmidler, der kan klare sygdommen i en enkelt dosis. Sådanne lægemidler er blevet frigivet for nylig. I deres produktion ved hjælp af den seneste medicinske udvikling. Forberedelser af bred handling:

  • monural og dets analoge fosfomycintromometol;
  • tsifran.

De aktive stoffer i disse midler er koncentreret på de steder, hvor infektionen er placeret. Dette opnår maksimal effektivitet. Disse lægemidler anbefales at drikke med den akutte form af sygdommen:

  • amoxicillin;
  • cefixim;
  • cotrimoxazole;
  • cefuroxim;
  • ceftibuten.

Behandling med antibiotika, muligvis ved en enkelt dosis, når der ikke er alvorlige komplikationer. Fordelene ved denne terapi:

  • hurtig opsving;
  • mindste bivirkninger
  • omkostningsreduktion.

Dosis er indstillet individuelt, givet karakteristika for sygdomsforløbet.

Antibakterielle lægemidler fra naturlige ingredienser

Disse værktøjer kan konkurrere med antibakterielle lægemidler. Nu bliver denne gruppe af produkter aktivt udviklet. fordele:

  • har ingen bivirkninger
  • egnet til behandling af gravide kvinder og børn;
  • ødelæg ikke fordelagtige mikroorganismer.

Et af disse midler til blærebetændelse hos kvinder er cetzin. Det fjerner betændelse, har en antimikrobiell effekt, styrker immunsystemet. Efter en indgivelsesforløb forekommer ikke dysbakteriøsitet. Det er lavet af islandsk mos.

Mod cystitis er cetrazine også ordineret, baseret på St. John's wort og propolis. Det absorberes godt, har antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger. Tag dem en gang om dagen, en tablet.

Livet efter at have taget stofferne

Efter en vellykket behandling er den største fare tilbagefald. Måske er det her, når patienterne ikke overholder lægens anbefalinger, øger eller reducerer doseringen. Ofte sker dette, når folk ty til selvhelbredelse.

Cystitis efter antibiotika kan blive vaginal candidiasis eller vaginose. Dette skyldes det faktum, at strukturen af ​​den vaginale mikroflora er forstyrret efter et behandlingsforløb. Hun har brug for tid til at komme sig. På denne baggrund kan der forekomme nye sygdomme.

Ved påvisning af candidiasis anbefales det ekstremt ikke at anvende et antibiotikum til blærebetændelse. Den mest almindeligt foreskrevne flucostat. Og også foreskrevne salver, der skal håndtere de kvindelige kønsorganer, er ret effektive kandidater. Det giver dig mulighed for at besejre sygdommen på kort tid.

Ud over brug af stoffer bør forbedre immuniteten.

Til dette har du brug for:

  • drikke kefir;
  • tage vitaminer
  • drikke echinacea tinktur.

Det er bedst at tilberede kefir selv. For at gøre dette bør du købe en speciel lactobacillus i et apotek. Hvis du formår at helbrede sygdommen, skal der overholdes forebyggende foranstaltninger.

  1. Anvendelsen af ​​bomuldslinned, dens daglige ændring;
  2. Drikker 1,5 liter vand dagligt;
  3. Tidlig tømning af blæren;
  4. Korrekt ernæring;
  5. Undgå hypotermi.

Det er meget vigtigt at kontrollere væskebalancen i kroppen og drikke nok vand under og efter behandlingen. Ved at følge disse enkle regler kan du minimere muligheden for tilbagefald. Det vigtigste er at følge alle anbefalinger fra lægerne, så genopretningen bliver hurtig og uden ubehagelige konsekvenser.

Antibiotika og regimer bruges til behandling af blærebetændelse hos kvinder, mænd, børn og gravide

Antibakteriel terapi er af stor betydning i behandlingen af ​​enhver form for blærebetændelse. Dens gennemsnitlige tid varierer fra 3-10 dage til både voksne og børn, men der er tilfælde, hvor der kræves langsigtede antibiotika.

Lad os overveje mere detaljeret, hvilke antibiotika der anvendes til blærebetændelse hos kvinder, mænd, gravide og børn, hvad lægemidlets valg afhænger af, samt antibakteriel behandling og evaluering af dets effektivitet.

Cystitis, som et urologisk problem, er mere almindeligt hos kvinder, især piger i tidlig og førskolealder, gravide kvinder og kvinder, som aktivt lever seksuelt. Hvorfor?

  1. 1 Infektionsmidler trænger lettere ind i urinrøret og blæren hos kvinder på grund af strukturelle egenskaber i organerne i det urogenitale system (kort urinrør, tæt på anus og vaginal åbning).
  2. 2 Piger i tidlig og førskolealder har endnu ikke tilstrækkelige færdigheder til at passe sig selv, så de må ikke tørre, vaske og så videre. For pleje i denne alder er det bedre at følge forældrene.
  3. 3 Ved udbrud af seksuel aktivitet bliver hendes seksuelle partners sundhed, hyppigheden af ​​seksuelle kontakter, vigtig for en kvinde. Ud over STI'er kan en kvindes partners usædvanlige mikroflora samt mekaniske skader på urinrørets slutdele under samleje og oral kærtegn fremkalde blærebetændelse.
  4. 4 Gravide kvinder udgør en særlig risikogruppe, da kvindernes immunstatus under drægtigheden varierer betydeligt. Graviditet ledsages også af en forværring af kroniske sygdomme.
  5. 5 En anden risikogruppe er ældre kvinder og mænd.
  6. 6 Om andre årsager til patologi kan læses her (følg det interne link).

Så overvej funktionerne i brugen af ​​antibiotika i tre hovedgrupper af patienter:

  1. 1 hos voksne med normal nyrefunktion
  2. 2 hos børn;
  3. 3 hos gravide kvinder.

1. Antibakteriel behandling af blærebetændelse hos voksne

De valgte lægemidler til behandling af akut cystit hos voksne ifølge EAU (European Association of Urology) er de nyeste generation fluoroquinoloner (levofloxacin), fosfomycin (monural) og nitrofuraner.

Ifølge anbefalingerne fra 2015 bør akut ukompliceret blærebetændelse, der har de mest udtalte symptomer, behandles med følgende antibiotika:

  1. 1 Første linje medicin - fosfomycin (Monural, Urofoscin, Phosphoral) - en gang (en dosis, en tablet) eller makrokrystallinsk nitrofurantoin (Uvamin Retard) eller mikrokrystallinsk (Furadonin, Furadonin Lekt) - 5-7 dages forløb præsenteret i detaljer i tabel 1). Det er også muligt at modtage furazidina (Furamag) i 5-7 dage.
  2. 2 Alternativ er levofloxacin (handelsnavn: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloxacin (Zanotsin) - behandlingsforløbet varer mindst 3 dage.
  3. 3 3. generation cefalosporiner - ceftibuten, cefexim, cefpodoxim er alternative antibiotika. Behandlingsforløbet i mindst 5-7 dage.
  4. 4 Med en kendt følsomhed over for trimethoprim kan det ordineres med et generelt kursus på mindst 3-5 dage.
  5. 5 Antibiotikabehandling af akut cystit bør være mindst 7 dage hos mænd, hos ældre over 65 år, i nærværelse af bevist immunsvigt og diabetes.

Lad os derefter tale om patogenes følsomhed overfor antibiotika.

Modstand (resistens, ufølsomhed) af cystitispatogener (E. coli sædvanligvis sås) stiger i dynamik med hensyn til følgende stoffer (data for 2013-2015):

  1. 1 Fluoroquinoloner - ciprofloxacin, norfloxacin. Den gennemsnitlige modstand i Den Russiske Føderation anslås til 15%. Der er en forøgelse af resistens over for levofloxacin og ofloxacin. I betragtning af at de seneste generationer af fluoroquinoloner forbliver reservemedicin, bør de ikke anvendes til empirisk behandling af urinvejsinfektioner.
  2. 2 Trimetoprim, co-trimoxazol. I Den Russiske Føderation varierer resistensen af ​​E. coli til dette lægemiddel ca. 20%. Denne kendsgerning tillader ikke anvendelsen af ​​co-trimoxazol som et førsteliniemiddel, som det tidligere var.

De ovennævnte antibakterielle midler er uønskede til anvendelse i akut ukompliceret cystitis, da der er en høj sandsynlighed for kronisk virkning af den inflammatoriske proces og dens gentagelse i den nærmeste fremtid.

Tabel 1 - Antibiotika og behandlingsregimer for akut ukompliceret blærebetændelse. Kilde - [1]

2. Kronisk tilbagevendende urinvejsinfektion

Problemet med kronisk tilbagevendende blærebetændelse er mest relevant for kvinder. Ca. 20-30% af patienterne for første gang, der har haft blærebetændelse, har et tilbagefald inden for et år. Hos 10% af patienterne bliver sygdommen kronisk, med et løbende tilbagefaldskursus.

Kronisk tilbagevendende sygdom betragtes, hvis patienten har 2 tilbagefald hvert semester eller 3 eksacerbationer i det forløbne år.

Risikoen for tilbagefald øges i følgende tilfælde:

  1. 1 Kvinde har et aktivt sexliv;
  2. 2 Patientens historie havde en STI, herunder urogenital mycoplasmosis og ureaplasmosis;
  3. 3 Patienten har en hormonel ubalance, især hypoestrogenæmi;
  4. 4 Patienten har vaginal dysbiose;
  5. 5 Der er inflammatoriske sygdomme i den seksuelle kugle;
  6. 6 Kvindenes bopæl ligger ikke i nærheden af ​​hende, men giver hende ikke mulighed for ofte at besøge lægen, der skal overholdes;
  7. 7 Forekomst af tilbagevendende blærebetændelse hos piger skyldes manglen på selvomsorgsfærdigheder; hos unge er begyndelsen af ​​seksuel aktivitet;
  8. 8 Patienten har unormal udvikling af urinsystemet (for eksempel et lavt urethralindløb);
  9. Brug af visse typer præventionsmidler bidrager til genopbygning af inflammation (membraner, hætter, spermicidale geler osv.).
  10. 10 hos menopausale kvinder øges risikoen for tilbagefald med hypoestrogenæmi.
  11. 11 Hvis cystitis ikke passerer efter antibiotika, er det nødvendigt at udelukke andre patologier i blæren og interstitial cystitis.

Hvordan kan tilbagefald undgås?

Følgende foranstaltninger anvendes til at forhindre inflammatorisk proces i urinvejen:

  1. 1 Kropsorganernes omhyggelige hygiejne, især efter samleje, i piger i tidlig alder, nyfødte;
  2. 2 Dynamisk observation af en kvinde af en gynækolog og en urolog
  3. 3 Tidlig behandling af kønssygdomme, korrektion af dysbiotiske tilstande;
  4. 4 Korrektion af østrogenmangel hos kvinder i menopausal perioden;
  5. 5 Kontrol for OAM, tidlig påvisning af asymptomatisk bakteriuri og dens korrektion;
  6. 6 Korrektion af uregelmæssigheder i udvikling af urinveje
  7. 7 Antibiotisk profylakse (bevisniveau A);
  8. 8 Anvendelse af immunomodulatorer (urro-vaks), vaginale probiotika (niveauer af beviser B og C);
  9. 9 Forebyggelse af tilbagefald med tranebær (bevisniveau C).

2.1. Ikke-narkotikabekæmpelse

Så vi vil forsøge at give trinvise instruktioner om forebyggelse af tilbagefald.

  1. 1 trin 1. Efter behandlingsforløbet skal patienten (uanset om den er kvinde eller mand) udføre en opfølgnings-OAM, ifølge hvilke resultater lægen vil etablere et opsving.
  2. 2 Trin 2. Patienten forbliver i dispensarobservationen i seks måneder med udførelsen af ​​kontrol urinprøver (efter 1-3-6 måneder).
  3. 3 Trin 3. Høring af en gynækolog (for kvinder). Det er vigtigt at eliminere eller behandle inflammatoriske sygdomme i kønsorganet, STI'er (hvis tilgængelige).
  4. 4 Trin 4. Eliminer unormal udvikling af urinsystemet.
  5. 5 Trin 5. Overholdelse af en særlig kost i op til seks måneder.
  6. 6 Trin 5. Overholdelse af drikkeordningen, brug tranebær dagligt (rå, drik frugtdrikke eller frisk tranebærsaft uden sukker). Dosis i form af proanthocyanidin A - 36 mg / dag.
  7. 7 Trin 7. Efter samleje skal du sørge for at tage et brusebad, urinere, drikke tranebær bouillon (juice). Brug ikke hætter, membraner, spermicidgeler for at forhindre graviditet.
  8. 8 Trin 8. Med din læge skal du overveje at bruge immunmodulatorer (urro-Vaks, bevisniveau B), urteplanter (canephron, cysteon) og probiotika.
  9. 9 Trin 9. Vurder effektiviteten af ​​de udførte aktiviteter. Er der recidiver af sygdommen? Er der episoder af pyelonefritis?
  10. 10 Trin 10. Med ineffektiviteten af ​​ovenstående taktik bør problemet med antibiotikaprofylakse løses i fællesskab med den behandlende læge.

2.2. Antibiotisk profylakse

Forebyggelse af gentagelse af blærebetændelse hos patienter med risiko for antibiotika er ordineret for manglende andre forebyggende foranstaltninger af ovenstående. Antibiotisk profylakse er betinget opdelt i permanent og postcoital.

Postcoital profylakse udføres for kvinder, hvor sygdommens eksacerbation forekommer i klar forbindelse med samleje (den næste dag eller en dag efter det). Dens essens koger ned til at tage et antibakterielt lægemiddel fra listen over tilladte umiddelbart efter sex:

  1. 1 Nitrofurantoin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) i en dosis på 50-100 mg;
  2. 2 Trimethoprim-sulfametaxosol (Biseptol 480, Co-Trimoxazol, Bactrim) i en dosis på 80/400 mg;
  3. 3 Ofloxacin (Zanotsin, Tarivid, Floksal) i en dosis på 100 mg;
  4. 4 Ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (Nolitsin) er nævnt i kliniske retningslinjer, men vi anbefaler ikke at bruge dem på grund af risikoen for at øge mikroflora resistens.

Et minimalt antal exacerbationer af postokital cystitis kan forventes, når der tages ofloxacin og nitrofurantoin. Vi understreger endnu engang, at den profylaktiske administration af antibiotika kun er indiceret i tilfælde, hvor andre anti-tilbagefaldstiltag er ineffektive.

Konstant antibiotikaprofylax udføres ved anvendelse af følgende lægemidler:

  1. 1 Fosfomycin (Monural, Fosforal, Urofoscin);
  2. 2-trimetoprim-sulfametaxosol (Biseptol 480, Co-Trimoxazol, Bactrim);
  3. 3 Nitrofurantoin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lekt);
  4. 4 cephalosporiner (cefaclor, cefalexin);
  5. 5 Fluoroquinoloner (ciprofloxacin - Tsiprolet, Tsiprobay; Norfloxacin - Nolitsin) kan også bruges til specifik profylakse, men vi anbefaler ikke at bruge dem i lyset af risikoen for øget resistens.

Doser af antibakterielle lægemidler til løbende forebyggelse er vist i tabellen nedenfor.

Tabel 2 - Ordninger for anvendelse af antibiotika til permanent antibiotisk profylakse i tilbagevendende cystitis (kilde 1)

3. Antibiotika tilladt hos gravide kvinder

Behandling af patologi hos gravide begynder med de samme første-line-stoffer (fosfomycin), og cefalosporiner og beskyttede penicilliner kan også ordineres:

  1. 1 Fosfomycin-trometamol (Monural, Fosforal, Urofoscin).
  2. 2 Nitrofurantoin (Furadonin) - Kun i anden trimester.
  3. 3 Amoxicillin / clavulanat (handelsnavne på dette bredspektret antibiotikum - Amoxiclav, Augmentin) kan kun anvendes, hvis susceptibiliteten af ​​blærekræftens årsagssygdomme hos en gravid kvinde er bevist.
  4. 4 Cefixime (Supraks, Supraks Solutab), Ceftibuten (Cedex).
  5. 5 Trimethoprim med bevist lav resistens i regionen (undtagen i graviditetens første trimester).

Alle stoffer i denne liste har følgende egenskaber:

  1. 1 Tilladt under graviditet
  2. 2 De har en udtalt virkning på de fleste stammer af E. coli;
  3. 3 Effektiv med pyelonefritis (cystitis og bakteriuri hos gravide kvinder er kompliceret af pyelonefritis i 20-40% af tilfældene).

Godkendt til brug i gravide kvinder ordninger er vist i tabellen nedenfor.

Tabel 3 - Modeller af antibiotikabehandling hos gravide kvinder med blærebetændelse

4. Forberedelser til behandling af blærebetændelse hos børn

Terapi af sygdommen i barndommen har sine egne egenskaber:

  1. 1 Ikke alle antibakterielle midler er godkendt til brug hos børn.
  2. 2 Børn nægter bittere, smagløse lægemidler, så forældrenes overholdelse er ofte lavere end voksne patienter med blærebetændelse.
  3. 3 I barndommen er kroppens reaktion på urininfektion voldelig, ledsaget af høj feber, alvorlig smerte. Samlet trivsel lider mere i forhold til voksne.

Blandt det store antal grupper af antibiotika til behandling af blærebetændelse hos børn anvendes:

  1. 1 Nitrofurans;
  2. 2 cephalosporiner;
  3. 3 Beskyttede penicilliner.

Cephalosporiner og beskyttede penicilliner har både oral og parenteral form, hvilket er yderst vigtigt i pædiatri.

Behandling af babyer i første fase udføres straks uden resultaterne af urinkultur og bestemmelse af patogenes følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Dette skyldes den hurtige udvikling af sygdommen og dens komplikationer (stigende infektion, urosepsi), den voldsomme reaktion i barnets krop (høj feber, kulderystelser, mavesmerter, signifikante manifestationer af dysuri).

For empirisk terapi er de valgte lægemidler:

  1. 1 Amoxiclav (Augmentin);
  2. 2 Cefixime (Supraks, Pancef);
  3. 3 ceftriaxon (rocephin);
  4. 4 cefotaxim (Claforan, Cefabol);
  5. 5 Cefuroximaxetil (Zinacef, Zinnat);
  6. 6 furazidin (furamag);
  7. 7 Co-trimoxazol (biseptol) kan kun anvendes i regioner med undersøgt resistens over for Escherichia coli.

Regimerne for de mest almindelige lægemidler er angivet i tabellen nedenfor.

Tabel 4 - Behandlingsregimer for akut cystit hos børn (kilde - 1)

Forebyggelse af tilbagefald hos børn omfatter følgende aktiviteter:

  1. 1 Dynamisk observation af en børnelæge og urolog.
  2. 2 OAM overvågning for at detektere tidlig bakteriuri og leukocyturi.
  3. 3 Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, indførelse af barnet til selvplejefærdigheder (daglig bytte af undertøj, badning, opvaskning efter på toilettet).
  4. 4 Overvågning af drikkeordningen, barnet begrænser ikke vand. Giv frugtdrikke, compotes, urtete, decoctions og tranebær infusioner dagligt.
  5. 5 Piger har råd og vejledning fra en gynækolog.
  6. 6 Ved tilstedeværelse af vesicoureteral reflux, abnormiteter i udviklingen af ​​urinsystemet udføres profylaktisk behandling ved hjælp af antibakterielle lægemidler (nitrofuraner (Furamag), biseptol, Amoxiclav er mest almindeligt anvendte).

5. Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen

Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes ved tre parametre:

  1. 1 Normalisering af patientens generelle tilstand, fravær af klager og symptomer på sygdommen;
  2. 2 Normalisering af OAM, urinalyse ifølge Nechyporenko, ultralydsbilleddannelse, cystoskopi data;
  3. 3 Manglende tilbagefald i lang tid hos patienter i fare.

Afslutningsvis understreger vi endnu engang vigtigheden og nødvendigheden af ​​en dynamisk observation af en læge (urolog, børnelæge, terapeut), overvågning af urinsystemets tilstand og funktioner hos patienter, der har været sygdomme. I hjemmet førstehjælpskasse kan sådanne patienter have disponible teststrimler til hurtige urintest. Hvordan man vælger dem og hvordan man bruger dem, vil lægen fortælle enhver klinik. Det er vigtigt ikke at forsinke anmodningen om lægehjælp!

Diagnose Af Prostatitis

Komplikationer Af Prostatitis