Search

Behandling af urolithiasis: når der kræves antibiotika

Urolithiasis (urolithiasis) kræver ofte brug af effektive lægemidler. Disse omfatter antimikrobielle midler - antibiotika, som gør det muligt hurtigt at fjerne akutte symptomer og fremskynde udbruddet.

Hvornår skal man tage antibiotika

Antibiotika til urolithiasis bliver nødvendig i flere tilfælde:

  1. Hvis patologien fortsætter med infektiøse komplikationer (cystitis, urosepsi, pyelonefritis).
  2. Med udviklingen af ​​alvorlig smerte.
  3. For at forhindre tilbagefald.

Brug af antibakterielle midler kan kun udføres efter recept. For at øge effekten af ​​sådanne lægemidler anbefales patienter at observere den korrekte drikkegrensning, kostrestriktioner, gennemgå fysiske procedurer og lede en moderat aktiv livsstil.

Antibakterielle grupper

Medikamenter til urolithiasis er repræsenteret af antibiotika fra følgende grupper:

  • penicilliner;
  • cephalosporiner;
  • aminoglykosider;
  • fluoroquinoloner;
  • amino- og carboxypenicilliner.

De fleste antibakterielle lægemidler, der er relevante for urolithiasis, udleveres fra apoteker på recept.

Penicillin Mediciner

Blandt de populære penicilliner er:

Amoxicillin indeholder amoxicillintrihydrat. Lægemidlet er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af forøget aktivitet af stafylokokker, streptokokker, shigella, Escherichia coli, Klebsiell. Værktøjet indgives oralt, to gange eller tre gange om dagen, i individuelt beregnet dosering.

Penicillin er et antibiotikum lavet af penicillin G natriumsalt. Dette lægemiddel er foreskrevet til udvikling af infektiøse processer fremkaldt af enterokokker eller E. coli. De mest effektive er intramuskulære injektioner, administreret flere gange om dagen.

Begge antibakterielle midler er kontraindiceret hos patienter med øget følsomhed overfor penicilliner, respiratoriske virussygdomme, infektiøs mononukleose, svære mave-tarmkanalinfektioner, allergisk diatese og bronchial astma.

Video: Antibiotika. Regler for anvendelse

Cephalosporin antibiotika

Terapi af urolithiasis udføres ved hjælp af:

Zinnat er baseret på cefuroxim, udviser en bred vifte af antimikrobielle virkninger. En voksen behandling er foreskrevet i tabletter, to gange om 24 timer. Brug ikke lægemidlet til behandling af patienter, der lider af overfølsomhed overfor cephalosporiner, børn under 3 måneder. Lægemidlet er forbudt i barneperioden.

Cefalotin indeholder det aktive stof Cefalotin. Lægemidlet anvendes til urolithiasis intravenøst ​​eller intramuskulært. Lægemidlet indgives med 4-6 timers intervaller. En hindring for antibiotikabehandling er overfølsomhed overfor cephalosporinprodukter.

Den aktive komponent af Tamycin er cefpiramid (Cefpiramid). Lægemidlet til behandling af urolithiasis fremstilles i form af pulver til fremstilling af injektionsopløsning. Injektioner udføres i en muskel eller ven. Den væsentligste kontraindikation for udnævnelsen af ​​lægemidlet er en alvorlig grad af nyresvigt og leversvigt.

Cefalexin indeholder Cefalexin. Medicinering til voksne er i form af tabletter eller kapsler, administreret hver 4-6 timer. Blandt indikationerne for at tage lægemidlet er cystitis, pyelonefritis, urethritis, prostatitis, endometritis. Lægemidlet er kontraindiceret under drægtighed og amning med sucrase-mangel, fructoseintolerance.

Den aktive komponent i claforan er cefotaxim. Lægemidlet frigives i pulverform, der anvendes til fremstilling af injektionsopløsning. Dette produkt er indiceret til forskellige infektioner i den urogenitale kugle, injiceres intravenøst ​​/ intramuskulært fra 1 til 4 gange om dagen. Klaforan anvendes ikke i tilfælde af overfølsomhed overfor cephalosporiner.

Aminoglycosidagenter

Eksperter udøver udnævnelse af midler fra følgende liste:

Netilmicin indeholder den samme aktive ingrediens. Antibiotikumet anvendes til behandling af urinvejsinfektioner forårsaget af mikroorganismer fra Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. og andre. Lægemidlet administreres på to hovedveje - intravenøs og intramuskulær, 2-3 gange om dagen. Lægemidlet bør ikke anvendes i nærvær af overfølsomhed overfor dets sammensætning, med udvikling af neuritis af den auditive nerve, alvorlige former for nyresvigt.

Gentamicin fremstilles i form af en opløsning beregnet til parenteral administration. Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er gentamicinsulfat. For urolithiasis kompliceret af pyelonefrit eller cystitis ordinerer læger op til 4 gange om dagen i en individuel dosis. I tilfælde af en alvorlig infektion administreres antibiotika én gang i en ladningsdosis. Formålet med lægemidlet er kontraindiceret i uremi, neuritis af den auditive nerve, nyrepatologier, i barnets ventetid.

Amikacin, der indeholder amikacinsulfat, er aktiv mod de fleste patogene bakterier. Lægemidlet er i pulverform til fremstilling af en injektionsformulering. Dette værktøj bruges til behandling af patologier, der er opstået på baggrund af urolithiasis - infektiøs pyelonefritis, urethritis, cystitis. Lægemidlet er ordineret tre gange om dagen, idet dosen beregnes ud fra patientens vægt. Lægemidlet anvendes ikke på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten, med akutte sygdomme i det indre øre, nedsat lever- eller nyrefunktion.

Fluoroquinol første generation

Behandlingen finder sted med Ofloxacin, Ciprofloxacin. Ofloxacin anvendes til sådanne komplikationer af urolithiasis som cystitis, urethritis, pyelonefritis. Tabletterne tages to gange dagligt i doseringen angivet af lægen.

Ciprofloxacin hjælper med at bekæmpe infektions-inflammatoriske processer, der opstår i strukturer i urinvejene og nyrerne. Tabletter indeholder ciprofloxacin, taget på tom mave 2 gange inden for 24 timer.

Der er nogle kontraindikationer til fluoroquinolonbehandling - der bærer en baby, amning, epilepsi og overfølsomhed overfor aktive ingredienser.

Amino og carboxypenicilliner

Når urolithiasis effektive lægemidler med følgende navne:

Ampicillin tabletter viser en udtalt aktivitet i kampen mod gram-positiv og gram-negativ patogen flora. Når urologiske patologier betyder, drikker hver 6 time. Lægemidlet er ikke ordineret til patienter med svær nedsat leverfunktion, leukæmi, infektiøs mononukleose, HIV-infektioner, gravid og lacterende.

Ampioks indeholder oxacillin og ampicillin. Lægemidlet hjælper med at bekæmpe et stort antal patogene mikroorganismer, ordineres i piller (4-6 gange om dagen) eller i injektioner (3-4 injektioner inden for 24 timer). Antibiotikum er kontraindiceret i lymfocytisk leukæmi, individuel intolerance over for dets sammensætning, i infektiøs mononukleose.

Carbenicillin er ordineret til at eliminere symptomerne forårsaget af forskellige bakterieinfektioner såvel som deres blandede arter. Midlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​med 6-timers pauser. Kontraindikationer til brugen af ​​denne halvsyntetiske penicillin - Overfølsomhed over for sammensætning, arteriel hypertension, graviditet, bronchial astma, eksem, enteritis, ulcerøs colitis.

Video: Urolithiasis. Hvordan og hvad man skal behandle

Narkotika og antibiotika til urolithiasis

Patologiske processer i nyrerne bliver i stigende grad diagnosticeret med alderen. Det er meget vigtigt, når de første symptomer på urolithiasis vises, for at vende sig til en urolog, hvem vil kunne vælge de rigtige lægemidler til behandling af urolithiasis. Med hjælp af lægemiddelterapi er det muligt at forhindre de farlige konsekvenser og komplikationer af sygdommen.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med nyreproblemer ved en effektiv metode. Hun kontrollerede det selv - resultatet er 100% - komplet relief fra smerte og problemer med vandladning. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Generelle oplysninger

Urologer har identificeret infektiøse og ikke-infektiøse patologier af nyrerne. Processer af infektiøs karakter udvikler sig som følge af indførelsen af ​​smitsomme stoffer i stigende grad, de er resultatet af blærebetændelse, urethrit og andre sygdomme. De kan også udvikle sig som følge af infektioner i andre organer, mens de flytter ind i nyrerne sammen med blodbanen. Oftere lider kvinden af ​​sådanne sygdomme, er manden hovedsageligt diagnosticeret med komplikationer og et alvorligt forløb af TB.

Narkotika til urolithiasis udvælges afhængigt af infektionskilden og typen af ​​patogen, varigheden af ​​den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​symptomer.

De vigtigste mål med terapeutiske virkninger er:

  • at slippe af med årsagen til sygdommen - eliminering af inflammatorisk proces, opløsning og fjernelse af sand og sten;
  • eliminering af kliniske manifestationer, således at nyren genvinder sine funktioner
  • forebyggelse af sygdomsudbrud i fremtiden (immunforstærkningsterapi, vitaminterapi).

antibiotika

Et antibiotikum til urolithiasis er nødvendigt for at opnå maksimal effektivitet fra terapeutiske virkninger. Antibiotika, der anvendes til behandling, skal have følgende egenskaber:

  • antimikrobiel aktivitet mod patogener;
  • eliminering af hindringer i mikrobernes modstand
  • oprettelse af aktive komponenter i urin og i blodvæsker.

Antibakterielle lægemidler, der anvendes til terapi, er opdelt i flere hovedkategorier. De er ordineret af urologer, da den fremkaldende faktor i udviklingen af ​​sygdommen er udviklingsstadiet. Fluoroquinolonkategorien er repræsenteret af følgende midler: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En anden kategori af stoffer er sulfonamider: biseptol, sulfadimezin. Gruppen nitrofuraner omfatter: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner indbefatter: Ampicillin, Amoxiclav.
I øjeblikket er urologer mindre tilbøjelige til at blive ordineret aminopenicilliner, nitrofuraner og tetracycliner, da patogener hurtigt danner modstand mod dem. Alle doser og varighed af behandlingsforløbet er kun ordineret af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og symptomernes sværhedsgrad. Langvarig brug af antibiotika kan danne patogenresistens over for det.

Stenopløsende stoffer

Urolithiasis behandles også ved hjælp af lægemidler til opløsning af calculi i nyrerne. Disse stoffer - citrater, reducerer surheden af ​​urin. Hvis et højt niveau af syre-base balance i kroppen i lang tid, hjælper det stenene gradvist opløses. Varigheden af ​​medicin er på grund af diameteren af ​​sten, i gennemsnit varer terapien mindst tre måneder (i nogle tilfælde op til syv måneder).

antispasmodic

For at helbrede nyrerne fra urolithiasis anvendes også myotrope eller neurotropiske lægemidler. Med deres hjælp udføres en afslappende effekt på glatte muskler i urinkanalerne, med baggrund i hvilken deres funktion genoprettes. Antispasmodik anvendes også, hvis renal kolik forværres. Ved hjælp af antispasmodiske lægemidler kan følgende resultater opnås:

  • at forbedre blodcirkulationens mikrocirkulation, da skibene udvider efter brug af medicin;
  • fjern skjult hævelse fra væv;
  • at udvide lumen i urinvejen, således at stenene hurtigt og smertefrit fjernes.

Neurotropiske medicin forhindrer glat muskelkramper og ubehagelige fornemmelser, da de undertrykker nerveimpulser, der stimulerer sammentrækningen af ​​glat muskelvæv. Disse stoffer indbefatter: Platifillin, Scopolamin.

Myotropiske lægemidler har en afslappende virkning på muskelfibre, som følge heraf er spasmen fjernet. Effekten af ​​sådanne lægemidler varer i gennemsnit højst tre timer, så de ordineres to eller tre gange om dagen. De mest almindelige lægemidler i denne kategori er: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis behandles ofte med No-shpy, det er et sikkert stof til kroppen, det virker hurtigt. Ved urologer ordineres myotropiske lægemidler til akut urolithiasis i form af droppere til intravenøs indgivelse om morgenen og aftenen, så det vil hurtigt numme.
Effektivt er lægemidlet, hvis navn er Tamsulosin. Det reducerer muskeltonen, forbedrer detrusorfunktionen. Det ordineres en gang dagligt. Kan ikke anvendes til alvorlig leversygdom og i nærvær af hypertensive sygdomme. Når nyrekolik, der ledsages af urolithiasis, anvendes analgetika-antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Udpeget en tablet to gange om dagen.

Dyrehæmmende stoffer

Den diuretiske medicin er nødvendig for at genoprette normal leverfunktion, for at fjerne patogener hurtigere, for at fjerne calculi under forværring af urolithiasis. Diuretika varierer i handlingsprincippet. De mest almindelige er: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftere foretrækker urologer at ordinere diuretika af vegetabilsk oprindelse. Lægeplanter er milde, de er sikre, der er ingen bivirkninger. Oftere i deres sammensætning indeholder de: bjørnebær, majssilke, birkeknopper.
Urtepræparater med de anførte urter har ikke kun diuretiske egenskaber, men er også antiseptika. De er foreskrevne kurser i 14 dage, hvorefter de tager en pause i en måned og tager det igen. Mild vanddrivende effekt har en nyrethe.

smertestillende medicin

Analgetika, der anvendes til at kurere urolithiasis, tilhører kategorien alkansyrer eller til gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindre smerter, eliminerer inflammation. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler omfatter: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
Sådanne lægemidler kan bruges i lang tid. Et andet effektivt lægemiddel til behandling af ICD er baralgin. Det anæstetiserer og udvider blodkarrene. Hans urologer ordinerer oftere end andre stoffer.

Herbal Medicines

Når lægerne ordineres, anbefaler lægerne desuden brugen af ​​plantelægemidler. De hjælper med at helbrede sygdomme og forhindre deres eksacerbationer i fremtiden. De mest populære blandt denne kategori er: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron er et effektivt antiinflammatorisk, diuretisk og antispasmodisk lægemiddel. Med det sker knusning af sten hurtigere. Kun en sådan terapeutisk virkning sker efter langvarig brug af værktøjet. Det gendanner også nyrefunktionen, lindrer smerter, lindrer betændelse. Efter behandlingens begyndelse føler personen sig lettet efter nogle få dage. Som en del af Canephron findes disse planter: Rosemary, Centaury, Lovage. Antiinflammatorisk medicin fremstilles i form af tabletter (til patienter over 7 år), dråber (til patienter under 7 år). Behandlingsvarigheden er 60 dage.
Tsistonbaseret indeholder medicinske planter og mumie. Det har en bakteriedræbende egenskab, øger kroppens naturlige forsvar, og forhindrer dannelsen af ​​calculus. Ofte ordineret til behandling af antibakterielle lægemidler. Kan bruges som profylaktisk medicin. De anbefalede doser er to enheder om morgenen og aftenen.

Nephroleptin er et moderne lægemiddel til urolithiasis. Dens base indeholder: Propolis, Licorice root, Bear Ears, Lingonberry blade, Highlander græs. Det har følgende egenskaber:

  • et diuretikum;
  • antiinflammatorisk;
  • genoprettende.

Da de listede aktive ingredienser er til stede i sammensætningen, ordineres lægemidlet med forsigtighed i barndommen og under barnets bære. Varigheden af ​​behandlingen er mindst tre uger.
Ifølge dens egenskaber er den identisk med de ovennævnte præparater, kun dens frigivelsesform er indsat, den indeholder følgende medicinske planter:

  • padderok;
  • løg skræl;
  • Bukkehorn;
  • persille;
  • hvedegræs;
  • highlander fugl;
  • Løvstikke.

Det indeholder også essentielle ekstrakter, fyrolie. En teskefuld pasta er omrørt i et glas let opvarmet vand. For at opnå en varig virkning er det nødvendigt at tage Fitolysin i to måneder. Med sin hjælp udføres terapi og forebyggelse af patologiske processer i urinsystemets organer.
Alle plantelægemidler er ikke beregnet til at være uafhængige til behandling af nogen nyresygdom. De skal tages sammen med andre lægemidler ordineret af en læge. I hvert tilfælde foreskrives et andet behandlingsregime, alle udnævnelser foretages først efter en foreløbig diagnose.
Det er også vigtigt at udføre aktiviteter for at styrke kroppens immunsystem. Hertil lægger læger immunmodulerende lægemidler, multivitaminkomplekser, hvor mikroelementer også er til stede (calcium, kalium, natrium). Så kroppens naturlige beskyttelsesfunktioner vil være bedre i stand til at modstå smitsomme og virale midler, der kan forårsage inflammatoriske processer i urinstofets organer. For at forhindre dannelse af sten og sand i nyrerne er vigtig ernæring og overholdelse af drikkeordningen.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendte for dig selv:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • krænkelse af blodtrykket.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Antibiotikabehandlingsregimer for nyrebetændelse i piller

Nyrebetændelse er det sammenfaldende navn på to forskellige sygdomme:

Nedenstående klassifikation.

Grundlæggende principper for behandling af nyrebetændelse

Behandlingen af ​​den akutte periode udføres på et urologisk eller nefrologisk hospital og omfatter: bedresol, kost, antibakteriel og symptomatisk behandling.

Antibiotika til inflammation i nyrerne og blæren (stigende infektion) foreskrives efter urinkultur for sterilitet og bestemmelse af patogenens følsomhed.


I mangel af positiv dynamik udskiftes et antibakterielt lægemiddel inden for to dage.

Hvis det er umuligt at foretage analyser, gives der fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Behandling af pyelonefritis udføres i tre faser:

  1. Grundlæggende antibiotikabehandling;
  2. Brug af uroseptika;
  3. Anti-tilbagefald, forebyggende foranstaltninger.

For glomerulonefritis:

  1. Systemisk brug af antibiotika med høj aktivitet for streptokokinfektion.
  2. Patogenetiske midler.

For empirisk (indledende) terapi er det foretrukket at anvende beskyttede penicilliner og den tredje generation af cephalosporiner.

Fortrinsvis parenteral (intravenøs og intramuskulær) administration af lægemidler.

Start af antibiotikabehandling

Basis antibiotikabehandling for inflammatorisk nyresygdom er ordineret i op til to uger.

penicilliner

Beskyttede penicilliner beregnes i en dosis på 40-60 mg / kg for voksne og 20-45 mg / kg hos børn, den daglige dosis er opdelt i 2-3 doser.

  • Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicillin / sulbactam (Trifamox).

Beregning af doseringen udføres med fokus på indholdet af amoxicillin.

Inhibitor penicilliner er yderst effektive mod Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Protein infektion, Entero, Staphylo og Streptococcus.

Penicillin tolereres sædvanligvis godt af patienter på grund af lav toksicitet, undtagelser er individuel følsomhed og intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger omfatter allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

I nefritisk syndrom er præference givet for benzylpenicillin (1 million IE op til seks gange om dagen, et kursus på 10 dage).

Når en Pseudomonas aeruginosa påvises, er en kombination af anti-pusicidale penicilliner Pipracil, Sekuropen ordineret med aminoglycosider fra anden eller tredje generation (Gentamicin, Amikacin).

Kombinationen med fluoroquinoloner (Ciprofloxacin) anvendes, når der er kontraindikationer for anvendelsen af ​​aminoglycosider (renal dysfunktion, dehydrering, skade på vestibulær apparatet, allergiske reaktioner).

Behandlingen udføres strengt under kontrol af biokemiske blodparametre på grund af risikoen for hypernatremi og hypokalæmi.

cephalosporiner

Cephalosporin antibiotika med nyrerbetændelse har høj aktivitet til patogener pyello og glomerulonefritis. På grund af overvejende hepatisk metabolisme (eliminering fra kroppen) er de de valgte lægemidler, når symptomer på nyresvigt forekommer.

Mest effektive:

  1. Cefotaxim (claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (kefadim)
  4. Cefoperazone (Cefobid).

Doseringen beregnes med en hastighed på 50-100 mg / kg divideret med 2 gange om dagen.

Kontraindikationer for brugen af ​​ceftriaxon overvejer bili-infektioner og nyfødtperioden (der er risiko for atomenergi på grund af hyperbilirubinæmi)

Cefoperazon er fuldstændig uforenelig med alkoholindtaget under behandlingen.

Risikoen for en disulfiram-lignende reaktion (alvorlig mavesmerter, reaktion opkastning, alvorlig angst, takykardi, hypotension) vedvarer op til fem dage efter afslutningen af ​​behandlingen.

makrolider

De har en svag virkning på staphylo og enterokokker, Escherichia coli, Klebsiella. Meget aktiv til streptokokflora. Anvendes til glomerulonefritis.

Vilprafen er et ret dyrt stof, det koster i pakning af 10 tab. 1000 mg fra 680 rubler.

carbapenemer

Beta-lactam antibiotika har et bredt spektrum af aktivitet og høj effektivitet mod gram-positiv og gram-negativ flora.

  • Imipenem (i inflammation i nyrerne og blæren anvendes i kombination med cilastatin for at skabe en terapeutisk koncentration i urinen. Det valgte stof er Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Bruges til at behandle alvorlig betændelse. Mere aktiv mod E. coli og Klebsiella. Vær ikke opmærksom på den blå pus bacillus.

Uønskede virkninger omfatter høje allergier, nefro og neurotoksicitet og hyppige dyspeptiske lidelser.

aminoglykosider

  • I sammenligning med beta-lactam-antibiotika har aminoglycosider en mere udtalt bakteriedræbende virkning på patogen flora og fremkalder sjældent allergiske reaktioner.
  • Meget effektiv mod Pseudomonas infektion, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella og enterobakterier.
  • Effektiv med strepto- og enterokokinfektioner.
  • Maksimal koncentration i renvæv observeres, når det administreres parenteralt (intravenøst ​​og intramuskulært).
  • Toksicitetsniveauet er højere end carbapenems. Bivirkningerne af ansøgningen omfatter (nefrotoksicitet, skade på det vestibulære apparat, høretab, risikoen for neuromuskulær blokade).

Behandlingen udføres under kontrol af biokemisk analyse af blod. Kurset er ikke mere end ti dage.

Antibiotika til valg til behandling af nyrer hos gravide kvinder

  • cephalosporiner;
  • Beskyttede penicilliner;
  • Macrolider (erythromycin, josamycin).

Disse lægemidler har ingen teratogen virkning, er lavt toksiske og er effektive mod bakterier, der forårsager betændelse i nyrerne, hvilket gør det muligt at anvende dem under graviditeten.

Macrolider har en lav aktivitet mod patogener, så de anvendes sjældent i milde former for tilbagevenden af ​​kronisk inflammation af nyrerne i kombination med andre lægemidler.

Under amning anvendes stoffer, der ikke akkumuleres i modermælk: Amoxicillin, Cefoperazone, Cefobid og nitrofuranderivater.

Under amning er oxyquinoliner, derivater af nalidixinsyre, chloramphenicol, tetracycliner, aminoglycosider, sulfonamider og trimetoprim forbudt.

Anvendelse af antibiotika til urolithiasis hos mænd og kvinder

Urolithiasis betragtes som hovedårsagen til obstruktiv pyelonefritis.

På baggrund af antispasmodisk, analgetisk, afgiftningsterapi er antibakterielle lægemidler forbundet:

  • Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • 3. generation cephalosporiner;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Nyresvigt

Under patologisk udryddelse (ødelæggelse) af patogenet hos patienter med nyresvigt bør antibiotika udvælges afhængigt af aktivitetsgraden til den patogene flora og fraværet af nefrotoksisk virkning.

Erythromycinpræparater anvendes i kombination med cephalosporiner og beskyttede penicilliner.

Brug ikke:

  • aminoglykosider;
  • Første generation cephalosporiner;
  • Beta lactam;
  • monobactamerne

Brug af uroseptika

Terapi ordineres i op til en måned.

  1. Nitrofuranderivater (Furacilin, Furazolidon, Furagin, Furamag).

De har et bredt spektrum af aktiviteter, er effektive mod antibiotikaresistente stammer. Meget aktiv mod staphylo- og streptokokinfektioner, enterokokker, enterobakterier, trichomonader, Klebsiella.

Kontraindiceret under graviditet Tilladt til brug under amning.

De har en høj forekomst af bivirkninger (dyspeptiske lidelser, bronchospasme, lungeødem, allergiske reaktioner, skade på centralnervesystemet, har toksisk virkning på blodceller og lever). Ikke kompatibel med alkoholindtagelse.

  1. Ikke-fluorerede quinoloner (nalidixsyre eller nevigrammon, negram, palin).

Aktiv mod Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ikke kompatibel med nitrofuraner. Kontraindiceret ved nyresvigt

Bivirkninger omfatter: cytopeniske reaktioner, galstasis, hæmolytisk anæmi, forstyrrelser i mave-tarmkanalen.

I den akutte proces anvendes ikke på grund af den lave koncentration i urinen.

Anti-tilbagefaldsterapi

Hovedårsagerne til hyppige tilbagefald er utilstrækkelig antibiotikabehandling (valg af lægemidlet uden aktivitet til patogenet, lave doser, afhængighed af antibiotika ved længerevarende eller gentagen administration, utilstrækkelig behandlingsvarighed og mangel på anti-tilbagefaldsterapi). Evaluering af behandlingsdynamikken er kun mulig under konstant kontrol af mikrobiologisk undersøgelse af urin.

Effektiv brug af urtemedicin med en ændring af anvendte urter hver anden uge for at undgå afhængighed.

Prescribe lægemidler, der har antispasmodiske, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger (Cystone, Canephron, Shillington).

Kontraindikationer til urtetapi er individuel intolerance, allergiske reaktioner, hyperoxaluri, dysplasi, medfødte anomalier i nyrerne og urinvejen.

Det er vigtigt at forstå, at det er umuligt at helbrede nyrebetændelse med urter og homøopati. Den eneste kur mod nyrebetændelse er antibiotika. Selvmedicinering kan føre til alvorlige purulente komplikationer og slutte med nyresvigt.

Yderligere behandlinger

jeg

I den akutte periode af pyelonefriti foreskrevne sengeluft og diæt 7-A, med en gradvis udvidelse af kosten. Drikkebehandling op til 2 liter om dagen.

De udfører afgiftning med ringers opløsninger, glucose. Disaggregerende (Pentoxifylline) ordineres for at reducere sekundær nephrosclerose. Deres anvendelse er kontraindiceret hos patienter med hæmaturi.

I tilfælde af svær smertsyndrom er antispasmodika ordineret (Drotaverin, Platyphyllin) og analgetika (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

I berigende formål anvendte vitaminer B, ascorbinsyre.

I remission anbefales behandling af sanatorium-udvej, fysioterapi, vitaminterapi og fysioterapeutiske procedurer.

II

Når glomerulonephritis begrænser brugen af ​​salt alvorligt.

Drikkefunktion op til 1 liter om dagen. Seng hvil op til to uger.

  1. Diuretika (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminer.

Valget af patogenetiske midler afhænger af form af glomerulonefritis.

For hæmatatur er det foretrukket at anvende antikoagulerende midler og antiplateletmidler (heparin, chimes) for at reducere mikrothrombogenese og yderligere skade på den glomerulære membran.

Ikke-steroide antiinflammatoriske og quinolinmidler er også effektive.

I den nefrotiske form er glukokortikosteroider (dexamethason, prednison), cytostatika, chimes, heparin ordineret.

Immunsuppressive midler tilsættes til den blandede behandling.

Typer og klassificering af sygdommen

pyelonefritis

Ikke-specifik, inflammatorisk proces i renal parenchyma med involvering af nyretubuli og læsion af renalbækken-nyresystemet.

De vigtigste patogener er: E. coli, entero og stafylokokker, chlamydia, mikroplasma infektion.

Sygdommen er akut: høj feber, alvorlig rygsmerter, opkastning, mavesmerter, dysuriske lidelser. Der er en sammenhæng mellem nyrernes betændelse og den nylig overførte tarminfektion, tonsillitis, et angreb af urolithiasis.

Den inflammatoriske proces kan være:

  • primær (ingen obstruktion af den øvre urinvej)
  • sekundær (obstruktiv).

Tidsmæssigt bliver uhærdet akut pyelonefrit en kronisk sygdom med progressiv skade på nyreskibene og glomeruli.

glomerulonephritis

Dette er en gruppe af sygdomme med den immune-inflammatoriske mekanisme for glomerulær skade, yderligere involvering i processen med interstitielt væv. Muligt resultat i nefrosclerose med kronisk nyresvigt.

Den vigtigste årsag til sygdommen er Streptococcus gruppe A.

Ifølge sin kurs kan den inflammatoriske proces være:

  • akut (normalt et gunstigt resultat med genopretning, det er muligt at kronisk processen);
  • subakut (malignt kursus med akut nyresvigt, ofte dødelig);
  • kronisk (konstant progressiv kursus med udvikling af kronisk nyresvigt på grund af alvorlig irreversibel skade på glomeruliens kældermembran, cirkulerende immunkomplekser).

Resultatet af glomerulonefritis er: membranøs, interstitiel, fokal, diffus proliferativ nefritis.

Klinisk fornemt akut glomerulonephritis med:

  1. Nefritisk syndrom (uudtrykt ødem, hæmaturi, urin bliver farven på kødslanger, forhøjet blodtryk);
  2. Nefrotisk syndrom (hævelse af ansigt, ankler, underben, ascites er mulig i svære tilfælde);
  3. Isoleret urinsyndrom (mildt ødem og hæmaturi);
  4. Nefrotisk med hæmaturi og hypertension.

Nyreskader er altid bilaterale, smerter er ikke udtalt.

Materiale tilberedt:
Infectious disease doctor Chernenko A. L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores hjemmeside kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

Familielæge

Nyrebetændelse - behandling, antibiotika til nyrebetændelse

Antibakteriel behandling af urolithiasis

Phytopreparationer anbefales til behandling af urolithiasis, forebyggelse af infektion, forhøjelse af koncentrationen af ​​beskyttende kolloider i urinen, hjælper med at forbedre urinynamikken i urinvejen og udledning af sten og sand, såsom Avisan, Olimetin, Marelin, phytol, tsiston, Phytolysinum, Nieron, Uroflux, Uralite, Cistenal, Rovatineks, Kedzhibeling, Urolesan, kanefron.

Desværre er ikke alle dem til salg.

Derudover anvendes mikrocirkulationsforbedrende lægemidler i nærvær af pyelonefrit, såsom Cinnarizine, Pentoxifylline, Trental, Agapurin, Pentylin, Relofect osv. I kombination med antibakterielle midler (antibiotika, sulfonamider og uroseptika).

For at forhindre dannelse af krystaller i urinen anvendte disaggregeringsmidler - Curantil, Persanthin og calciumantagonister - Verapamil osv.

For renal kolik forårsaget af ureterale sten, er analgetika og antispasmodik indikeret - spazmalgon, baralgin, Maksigan, Trigan og andre. Diclofenac, Voltaren, Dicloran eller ikke-narkotiske analgetika Pentazocin (Fortral), Butorphanol (Moradol), Tramadol (Tramal) osv. Injiceres intramuskulært. Nogle gange er der såkaldte lytiske blandinger indeholdende Promedolum.

Når massen udledning af sten, såsom efter litotripsi- anvendes uspecifikke antiinflammatoriske midler - indomethacin, diclofenac, piroxicam og antioxidant terapi lægemidler såsom Essentiale, phospholipo, lipostabil, vitamin E og A (Aevitum).

Om antibakterielle terapi administreres lægemidler nitrofuran serien - Furagin, furadonin, furazolidon, nalidixinsyre (nevigramon Negri) oksolinievoy syre (Gramurin, Dioksatsin) pipemidievoy syre (Palin, Pimidel) Nitrokosolin (5-NOC), norfloxacin (nolitsin, Norfloks ) og sulfonamider, som er tilstrækkeligt koncentreret i urinen - Etazol, Urosulfan, cotrimoxazol Biseptolum, Bactrim, Septrin.

Det skal huskes, at når man tager sulfonamider, skal urinen først alkaliseres ved at tage citronsyre eller blemaren.

Når mere inflammatoriske proces, når patogener er gramnegative mikroorganismer fra Enterobacteriaceae gruppe eller stafylokokker og enterokokker som anvendt bredspektrede antibiotika fra gruppen af ​​amino- og karboksipenitsillinov: Ampicillin, Oxacillin, Ampioks, carbenicillin, ticarcillin, og kombinerede præparater - Ampicillin i kombination med sulbactamnatrium, ticarcillin eller amoxicillin i kombination med clavulansyre eller salte deraf.

Sammen med semisyntetiske penicilliner cephalosporiner redundans renere af de første og anden generation, som også har en bred vifte af aktiviteter - cephalexin, cefadroxil, cephradin, cefaclor - oralt, eller - cephalothin, cephaloridin, cefazolin, cefuroxim, Tsefamandol, cefotaxim, cefotetan, cefmetazol - parenteralt.

Ved alvorlig pyelonefritis forårsaget af multiresistente (nosokomiale) stammer af mikroorganismer, bør antibiotikabehandling udføres på et hospital. I så fald skal du anvende den såkaldte. narkotika "anden fase":

  • aminoglycosidantibiotika - Sizomycin, Gentamicin, Tobramycin, Netilmicin, Amikacin;
  • tredje og fjerde generation cefalosporiner (ceftriaxon, ceftizoxim, ceftazidim, cefpirim);
  • beta-lactam antibiotika (aztreonam, imipenem i kombination med cylastatin, meropenem);
  • fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Enoxacin, Pefloxacin, Fleroxacin, Lomefloxacin).

I nærvær af urat, til forebyggelse af dannelse sten tilbagefald anvendes allopurinol, benzbromaron (når niveauet af urinsyre i blodet), samt blandinger af citrat -. Ural Y blemaren etc. Behandling citrat i blandinger fører ofte til fuldstændig opløsning af sten inden for 2-3 måneder.

Til forebyggelse og behandling af oxalisk lithiasis anvendes Oxalite-C, såvel som vitaminer B1, B6 og magnesiumoxid, som er en hæmmer af calciumoxalatkrystallisation. Når hypercalciuri er hypothiazid effektivt i kombination med kaliumholdige lægemidler - Asparkamom, Panangin, Orota kalium.

Til regulering af calcium- og fosformetabolisme udpeges Ksipifon (et lægemiddel fra gruppen af ​​diphosphonater).

Alle lægemidler er ordineret på baggrund af et passende drikregime, overholdelse af kostbegrænsninger, tilstrækkelig fysisk aktivitet og fysioterapiprocedurer.

Hvilken slags stoffer kan behandle urolithiasis

Forberedelser til behandling af urolithiasis foreskrives af urologer under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​renal kolik, inflammation og typen af ​​calculus. Lægemidler vælges som regel individuelt under hensyntagen til alle patologiske detaljer i hver enkelt sag. Normalt omfatter specialister antibakterielle komponenter i behandlingsregimen, hvilket eliminerer infektiøs inflammation i nyrerne og urinvejen og reducerer hævelsen af ​​orgelparenchyma.

Præparatet af lægemidler til korrektion af den patologiske proces foregår med en grundig diagnose med bestemmelsen af ​​typen af ​​beregning, deres sammensætning og størrelse. På baggrund af resultaterne skelner læger flere typer sten efter deres kemiske indhold:

  • Kaliumholdige sten, der er baseret på fosfater og oxalater, som danner holdbare formationer, der er vanskelige at lægge medicinske krav på;
  • stener dannet ved udsættelse for urininfektiøse midler, der destrueres ved hjælp af lægemidler, som fremmer alkalisering af urin;
  • urinsyre sten, som har brug for et alkalisk miljø.

Terapi rettet mod opløsning og knusning af nyresten har flere vigtige mål:

  • reducere størrelsen af ​​sten, som vil tillade dem forsigtigt at gå gennem urinvejen;
  • normalisering af metaboliske processer, hjælper med at forhindre dannelsen af ​​nye sten og øge eksisterende
  • eliminering af betændelse i nyrene og eliminering af lokalt ødem af blødt væv;
  • indvirkning og normalisering af lokal hæmodynamik;
  • styrkelse af immunitet og stimulering af menneskets legemekanismer.

Behandling af urolithiasis ved hjælp af lægemidler er indiceret til patienter i følgende kliniske tilfælde:

  • med størrelsen af ​​sten op til 0,6 cm i diameter, som ikke kan forstyrre den normale urodynamik og blokere urinvejen;
  • hyppig produktiv renal kolik, som ikke varer mere end en dag og er godt dokket med medicin;
  • Tilstedeværelsen af ​​sand i nyrerne
  • Urat, hvis størrelse anslås som kritisk;
  • adhærens af patogen mikroflora med udviklingen af ​​en infektiøs proces i renal parenchyma.

Moderne stenopløsende og stenuddrivende stoffer

Opløsning af konkrementer af medicin til urolithiasis af nyrerne er grundlaget for behandlingen af ​​en patologisk tilstand. Moderne medicin har et sæt lægemidler, der gradvist opløses stenformationer, som giver dem mulighed for frit at forlade nyretubuleringssystemet. Blandt de mest populære blandt læger og deres patienter er stoffer med en lignende virkningsmekanisme, Allopurinol, Methionol, opløsning af Blemarin, Magurlita samt benzosyre og borsyre, ammoniumchlorid bør fremhæves.

Desværre tillader sådan behandling ikke altid at opnå den forventede effekt, hvilket forklares af de særlige forhold ved den kemiske sammensætning af sten eller problemer med absorption af stoffer. Med dette scenario foreslår specialister, at patienterne drager fordel af de støjdæmpende lægemiddelformer, som i øjeblikket anses for at være så effektive som muligt i forhold til nyresten. Det er kun tilladt at behandle urolithiasis på samme måde, hvis patienten har calculi, hvis diameter ikke overstiger 6 mm. Hvis alt er gjort korrekt, så kan patienten forvente, at der efter den første behandlingsforløb vil gå omkring 2/3 af stenede formationer og sand.

Det mest effektive middel til bekæmpelse af urolithiasis, der bidrager til hurtig fjernelse af sten fra nyrerne, anses for at være:

  • Progesteron, som påvirker urinernes adrenoreceptorer, reducerer muskeltonen i mellemmembranen og udvider passagernes diameter.
  • glat muskelafslappende Glucagon, som slapper af muskelfibre i urinerne og letter bevægelsen af ​​stenene langs deres lumen;
  • alfa blokkere, afslappende glatte muskelfibre i urinerne;
  • blokkere af Ca-in-kanalerne, hvis virkning er rettet mod at fjerne spasmen, hvilket øger sandsynligheden for uhindret passage af sten gennem urinerne;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske doseringsformer, der lindrer smerte og reducerer lokal vævsvulkning.

Tilstedeværelsen af ​​små sten er en absolut indikation for at stimulere deres uafhængige udledning. Udover de angivne midler til udvisning af konkretioner bruger lægerne i moderne medicinsk praksis en teknik med brug af lægemidler indeholdende terpener. De kemiske forbindelser i denne serie har en udpræget antispasmodisk virkning, er udstyret med beroligende kvaliteter og er i stand til at påvirke den mikrobielle flora på grund af bakteriostatisk aktivitet.

Terpener er almindelige og velkendte medicinske former, der har en række ubestridelige fordele, som gør det muligt at næsten altid vælge et valg til deres fordel:

  • øge den daglige mængde urin
  • bidrage til forbedring af blodforsyningen og mikrocirkulationen i urinorganerne
  • har en bakteriostatisk virkning
  • eliminerer spasticiteten af ​​glatte muskler i urinvejen;
  • forbedrer den peristaltiske aktivitet af de stier, langs hvilke stenene bevæger sig.

Blandt de mest populære stoffer i denne serie bør fremhæves:

  • Palin, som har en udpræget antibakteriel virkning;
  • Phytolysinpasta, som hovedsageligt foreskrives i postoperativ periode, som et lægemiddel, der forhindrer sygdommens gentagelse
  • Canephron - urtemedicin, der forbedrer patientens generelle tilstand og forbedrer udledning af små formationer;
  • effektive tabletter af sten Enatin og Olimetin;
  • Cystin er et lægemiddel, der er baseret på plantekomponenter, der fremmer udskillelsen af ​​overskydende urinsyre fra kroppen, som tager del i dannelsen af ​​sten.

Afhængigheden af ​​effektiviteten af ​​opløsningsmiddelbehandling på typen af ​​sten og deres sammensætning

Ved hvilken type sten bliver deres fulde opløsning mulig? Perfekt til brug for lægemiddelopløsningssten bestående af urinsyre salte, det vil sige urater. For at slippe af med sådanne formationer, anvendes en terapi-regime, der har til formål at alkalisere urin under anvendelse af citratblandinger eller kaliumbicarbonat. Inden behandlingen påbegyndes, skal lægen sørge for, at der ikke er kontraindikationer for patienter, herunder pyelonefrit i den akutte fase, nedsat nyrefunktion og urodynamikens dårlige tilstand.

Citratopløsninger bør fremstilles umiddelbart inden brug. Tilstrækkelig er doseringen af ​​sådanne lægemidler i mængden af ​​10 ml tre gange om dagen. Et sådant behandlingsregime gør det muligt at opnå det ønskede resultat i form af at slippe af med calculus inden for 3-4 måneder fra starten af ​​behandlingen. Citratmidler bør tages under kontrol af urin-pH, som ikke må overstige 6,3-6,8.

Det er vigtigt at huske, at opløsningen af ​​uratsten med medicinske præparater altid kræver forstærkning i form af overholdelse af en særlig diæt med restriktionsprodukter, som omfatter purinbaser. Oxidation af urin bidrager til udelukkelsen af ​​deres daglige menu med kød, vegetabilsk olie, kakao, chokolade og kaffe. Parallelt skal du drikke masser af væsker (ca. 2,5-3 liter om dagen for en voksen).

Antibiotika til behandling af ICD

Meget ofte ledsages urolithiasis af tilsætning af bakteriel mikroflora, hvilket forårsager betændelse i nyretanken og gradvist ødelægger det. Derfor er det tilrådeligt at bruge antibakterielle lægemidler, der eliminerer infektionsfokus og har en kraftig antiinflammatorisk virkning ved bestemmelse af beregningerne i nyrerne. Læger ordinerer oftest antibiotika fra følgende grupper:

  • fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Lomifloxacin"), som er effektive midler til bekæmpelse af smitsomme stoffer;
  • aminoglycosider ("Gentamicin", "Amikacin") - stoffer, der krænker syntesen af ​​protein i bakterier og derved forhindrer deres vækst og reproduktion;
  • cephalosporiner ("Cefazolin", "Cefepine") - antibiotika, der har fire generationer af lægemidler med forskellig aktivitet mod bakterier af en bestemt art.

Det skal bemærkes, at fuldstændig rehabilitering af infektionskilden i nyren med urolithiasis er umulig, især hvis calculus krænker urodynamikken. Derfor foregår antibakteriel terapi som et præoperativt præparat og til forebyggelse af infektiøse komplikationer i den postoperative periode.

Anti-inflammatorisk behandling

Den direkte indikation for udpegelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til ICD er tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrevæv med alle dens konsekvenser, nemlig smerte, hævelse af parenchyma, dysuri og lignende. Forberedelser fra grupperne af NSAID'er forårsager sjældent negative reaktioner fra de indre organer og har sådanne virkninger som:

  • lindring af smerte;
  • normalisering af temperaturindikatorer;
  • eliminering af lokalt ødem
  • forbedring af passabiliteten af ​​urinledere.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anbefales kun til brug efter receptpligtig læge.

Hvilken smertelindring er bedre at foretrække?

Smerterapi er et vigtigt punkt i behandlingen af ​​eksacerbationer af nefrolithiasis, der ledsages af intens smerte i underkroppen og underlivet, fremkaldt af narkolik. Når man fremmer calculi langs urinerne, er det umuligt at undvære den medicinske korrektion af smerte. Til lindring af smerte bruger urologer smertestillende medicin og antispasmodiske lægemidler, som lige så effektivt eliminerer det patologiske symptom, men har en anden virkningsmekanisme. Ofte foretrækker læger at kombinere indtagelsen af ​​disse lægemidler for at forbedre den analgetiske virkning.

Antispasmodiske lægemidler til urolithiasis kan eliminere muskelspasmer og dermed lindre en person fra svækkende smerte, der komplicerer fremme af sten langs urinvejen. Antispasmodik i den akutte periode anbefales at anvendes i form af injektioner, men i deres fravær er det tilladt at anvende tabletformpræparater. Som regel forekommer lindring af renal kolik ved terapeutisk praksis ved intramuskulær injektion til patienten But-shpy eller Spasmalgona.

Når et angreb af renal kolik forekommer, ordinerer lægerne lægemiddelanalytikere af narkotisk og ikke-narkotisk art. Opiumpræparater omfatter velkendt papaverin, som fjerner glat muskelpasmer og blokerer smertestillende receptors aktivitet. Det mest populære ikke-narkotiske analgetikum er Baralgin, som kan indgives intramuskulært og intravenøst. I perioden mellem angreb bør personer, der lider af urolithiasis, ikke slappe af og vente på den næste episode af sygdommen. I sådanne pasients førstehjælpskasse bør der sikkert være stoffer, der hurtigt kan eliminere symptomerne på kolik, som har egenskaberne til at forekomme pludselig på baggrund af fuldstændig velvære.

Dyrehæmmende stoffer

Nyrerne giver mulighed for kontinuerlig filtrering af blod og udskillelse af forskellige metabolitter, metalsalte, toksiner og lignende fra kroppen med urin. Hvis nyren ikke klare sit ansvar, ophobes væske i sin parenchyma og fremkalder udviklingen af ​​ødem. Det er denne overtrædelse, der er en af ​​de første manifestationer af dysfunktion hos hoved urinorganet og et signal om, at det er på tide at besøge en specialist til at diagnosticere sygdomme, der medførte en forringelse af det generelle helbred.

Det anbefales at udpege diuretika med små sten, som ikke er i stand til at skabe en situation med blokering af urinvejen. Også for sådan terapi er sammensætningen af ​​sten og deres evne til at opløse meget vigtige. Kaliumbesparende vanddrivende lægemidler er ordineret til patienter, der er tilbøjelige til dannelsen af ​​fosfat- eller calciumcalculus. Mens oxalater kræver brug af diuretika af en thiazid natur.

Ethvert diuretisk lægemiddel til urolithiasis kan erstattes af naturlægemidler i form af urteafkog eller tinktur. Man bør huske på, at stoffer med en diuretisk virkning kun kan anvendes med den læge, der er til stede, og efter at have fundet ud af alle nuancer af sygdommen, samt at vurdere risikoen for at udvikle komplikationer.

Det bør ikke glemmes, at behandlingen af ​​ICD skal være kompleks, derfor er det ikke tilstrækkeligt med lægemiddelbehandling alene i dette tilfælde. Patienter, der lider af stendannelse, er efter en medicinsk korrektion forpligtet til at gennemgå en behandling af mineralvandsbehandling under sanatorium-udvej under laboratoriekontrol af metabolismen involveret i dannelsen af ​​calculus.