Search

Hvordan man behandler urolithiasis

Spørgsmålet om, hvordan man behandler urolithiasis håndteres ikke kun af læger af urologisk profil, men også af kirurger, der frembringer hurtig udvinding af sten fra forskellige dele af urinvejen.

Desværre kan ingen læge garantere en fuldstændig tilbagegang til patienten, selvom den behandlede behandling er i overensstemmelse med alle moderne standarder. Hvis der er fejl i en udvekslings natur i patientens krop, og processen med stenformation er blevet lanceret, er der en konstant trussel om deres nye dannelse.

For at undgå dette bør behandlingen af ​​urolithiasis være multidirektionel og kombineret, hvilket vil sikre effekten på alle led i sygdomspatogenesen, især hos personer med risiko for gentagelse af processen.

Sundhedsfødevarer

Ifølge protokollen til behandling af patienter med urolithiasis begynder terapeutiske foranstaltninger med udnævnelsen af ​​en passende kosttilvalg. Takket være den kliniske ernæring er det muligt at stoppe dannelsen af ​​nye sten samt at accelerere processen med opdeling af allerede dannede sten.

Kost med urat urolithiasis er rettet mod "alkalisering" af urinsediment. For at gøre dette skal du i patientens kost indeholde friske grøntsager og frugter, bær og alle mejeriprodukter.

Samtidig er fisk- og kødretter, især dem, der er lavet af fedtstoffer, alkohol, champignon, spinat, slagteaffald, bælgfrugter, halvfabrikata, æg (dvs. de produkter, der indeholder et overskud af purinbaser) stærkt begrænset i brug.

Den mængde væske, der forbruges i løbet af dagen, må ikke være mindre end 2-2,5 liter. Det anbefales ikke at bruge drikkevarer fra tranebær og tranebær, da de kan øge surhedsgraden af ​​urinsedimentet.

Kost med oxalat urolithiasis indebærer fuldstændig udelukkelse fra patientens diæt af fødevarer indeholdende oxalsyre eller stoffer, som kan tjene som kilde til dets syntese.

Følgende produkter er udelukket: spinat, Rabarber, sorrel, slagteaffald, fede kød, svampe, chokoladeprodukter, kaffe, kakao, røget snacks, pickles og andre.

I dette tilfælde bør en tilstrækkelig mængde magnesium og kalium være til stede i kosten. Rationen omfatter korn (perlebyg, havregryn og boghvede), hårdt brød, rugbran, tørrede frugter mv.

Følgende produkter er tilladt: Kogt fisk og magert kød, der dampes eller koges, æg, mejeriprodukter, grøntsager og frugter, der ikke indeholder oxalsyre (agurker, græskar, bananer, abrikoser og andre).

Kost med fosfor-calcium urolithiasis er rettet mod "forsuring" af urin, hvilket fremskynder processen med at fjerne sten fra kroppen og forhindrer udfældning af saltkrystaller i urinsedimentet.

Følgende produkter er udelukket eller maksimalt begrænset i brug: mælk og mejeriprodukter, kartofler, grøntsagssalater, krydderier, frugtkompotter og frugtsaft mv.

Det anbefales at bruge fisk og kød af fedtfattige sorter, fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse, korn uden tilsætning af mælk, brødprodukter, grøntsager (græskar, ærter, svampe) og frugter (sure sorter af æbler, lingonberries, tranebær og kompotter fremstillet af dem), svag te og. d.

Mængden af ​​vandbelastning pr. Dag bør ikke være mindre end 3 liter. Det anbefales at bruge daglige frugtdrikke og tranebær og tranebærkompotiver for at fremskynde processen med at ændre urins pH til den sure side.

Lægemiddelterapi

Symptomatisk behandling er nødvendig for lindring af smerter, der opstår på grund af muskelspasmer, under bevægelse af kalkulatoren gennem urinrummets lumen.

Til disse formål skal du bruge følgende lægemidler, der administreres intramuskulært eller intravenøst:

  • No-spa 2% -2 ml;
  • Papaverin 2% -2 ml;
  • Analgin 50% -2 ml;
  • Tramadol 1% -1 ml og andre.

Efter et angreb af renal kolik er stoppet, er deres yderligere anvendelse i tabletform tilladt.

Blandt de mest almindelige smertestillende midler, der bruges til at behandle et angreb af renal kolik i urolithiasis, står Baralgin ud. Det ordineres både uafhængigt og i kombination med ovennævnte midler, hvilket fremskynder processen med at lindre smertesyndrom.

Novokainiske blokader er blevet anvendt i Rusland (okolubuzyrnaya, suprapubic, paravertebrale, perirenal og andre).

Patogenetisk behandling er afgørende for den direkte kamp mod stendannelsesprocessen.

For at forhindre syntese af sten fra urinsyre, anvendes Allopurinol tabletter i en dosis på 300 mg (100 mg 3 gange dagligt) i løbet af 2-3 uger (kontrolleret af indholdet af urinsyre i patientens krop).

Fremskynder fjernelsen af ​​urater med budet Butadion (0,1 g, 4-6 gange om dagen i 3-5 uger).

For at starte processen med opdeling af sten af ​​uratoprindelse anvendes citratblandinger, som omfatter flere komponenter: natriumcitrat, kalium, ascorbinsyre. Den resulterende opløsning er taget adskillige måneder med den obligatoriske kontrol af pH-urin. I stedet for en citratblanding kan du tildele patienten Uralit (kombinationslægemiddel).

Oxalaturia elimineres ved at tage Allopurinol og lægemidler, som omfatter magnesiumoxid, B-vitaminer (især B6) og A (retinol).

Når urolithiasis er forbundet med nedsat calciummetabolisme, foreskrevne lægemidler, som kan reducere koncentrationen på grund af bindingen og dannelsen af ​​uopløselige forbindelser. Til dette formål er Almagel ordineret til 2 tsk. 3-4 gange om dagen i 2-3 uger.

Flurbiprofen accelererer processen med fjernelse af frit calcium, hvilket forhindrer dets udfældning i krystallinske forbindelser. Dens dosis er 0,05 g 3 gange om dagen.

Fosfatniveauerne i patientens blod reduceres ved at ordinere vitamin D2 (200-400 IE). Behandling med Ksifofon udføres også (1 spsk. L. 3 gange om dagen). Behandlingsforløbet vælges individuelt.

For at fjerne smerte og andre manifestationer af urolithiasis derhjemme, brug kombinationsmedicin, såsom Cistenal, Spasmotsistenal, Canephron, Cystone og andre.

Ved tilstedeværelsen af ​​det smitsomme middel og begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces behandles de med bredspektret antibakterielle lægemidler og antimikrobielle midler.

Urtemedicin

Ud over konservative behandlingsmetoder spiller brug af plantelægemidler en vigtig rolle i behandlingen af ​​patienter med forskellige former for urolithiasis. Når de kombineres korrekt med hinanden, har de virkninger, der ikke er ringere end syntetiske stoffer.

Herbal præparater hjælper i kampen mod inflammation, den spastiske komponent af sygdommen, ændrer urinets pH og har også en bakteriedræbende effekt.

Til opløsning af oxalatsten bruges nudelsaft (2 spiseske l. 3 gange om dagen i en måned).

Urat urolithiasis kan behandles med infusion af birkeblader. For at gøre dette skal du tage 3 el. l. tør substrat, hæld 300 ml kogt vand og insister 3-4 timer, og tag derefter 100 ml 3 gange om dagen (terapi 30-40 dage).

Sten af ​​fosfat natur hjælper med at opløse bouillon, som består af følgende komponenter: bønnepinde, majssilke, bjørnebærblad, blåbærblad. Du skal hælde 1 spiseskefulde af samlingen af ​​300 ml kogende vand, insistere i 2-3 timer, belastning og tag 1 sked 3 gange om dagen.

For at fremskynde selvudladningen af ​​konkretioner udpeges en samling, der omfatter hestetræsgræs, bjørnebærblad, lingonbær og birkeblader, enebærfrugter og lakridsrod.

Kirurgisk behandling

Hvis sten ikke manifesterer sig klinisk, fremlægger patienten ingen klager, og dens påvisning er et uheldigt fund, og behandlingen af ​​urolithiasis fortsættes med konservative metoder. Ofte taler vi om en enkelt dannelse af lille størrelse, der er placeret i en af ​​nyrernes kopper, mens der ikke må være nogen abnormiteter i organets funktioner.

Ikke alle konkretioner kan gå ud selvstændigt, selvom deres størrelse ikke overstiger 5-6 mm. Årsagen til dette kan være obstruktivt lidelser i urinvejen, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske forandringer, som hæmmer fremdriften af ​​stenen mv. I en af ​​disse tilfælde er kirurgi nødvendig, hvorfor beregningen vil blive helt fjernet eller fragmenteret i mindre dele.

Remote shock wave lithotripsy

Med indførelsen af ​​moderne metoder til minimalt invasiv kirurgisk indgreb er behandlingen af ​​urolithiasis blevet mere sikker og mere effektiv.

På nuværende tidspunkt har metoden til fjernstød-chokbølge-lithotripsy (DLT) fundet bred applikation, hvis essens er at skabe en særlig bølgeimpuls enhed, der kan bryde en sten i mindre dele. I fremtiden vaskes de uafhængigt af urinvejen.

Hvis størrelsen af ​​kalkulatoren overstiger 2 cm, føres der før indføring af DLT et specielt kateter ind i patienten, hvorved alle hans ødelagte fragmenter vises. Dette er nødvendigt for at undgå deres ophobning i urinleddet, hvilket vil føre til et andet angreb af nyrekolikum og kan også forårsage komplikationer.

For at den procedure, der skal udføres for at have den maksimale effekt og for at få den mindst traumatiske virkning på de omgivende væv, er det nødvendigt at gennemføre den under obligatorisk kontrol af ultralyd eller røntgen. Stødbølgen skal kun påvirke den zone, hvor kalkulatoren er placeret.

Kontraindikationer til behandling af urolithiasis med DLT:

  • fedme hos en patient af forskellig sværhedsgrad eller alvorlig deformation af knoglekonstruktioner (det er umuligt at præcisere fokus for chokbølgen);
  • sygdomme i blodkoagulationssystemet, alvorlige hjerte- eller lungesygdomme;
  • inflammatoriske processer i urinsystemet (akut pyelonefritis, blærebetændelse og andre);
  • deformationer af urineren under lokalisering af stenen (ar, strenge);
  • krænkelse af glomerulær filtrering af nyrerne (mere end 50% af basisværdierne)
  • akutte processer i fordøjelseskanalen (pancreatitis, cholecystitis og andre).

Transurethral endoskopisk litotripsy og litoextraktion

Takket være denne type operation er det muligt ikke blot at ødelægge sten i mindre dele, men også for at fjerne dets rester og genoprette obstruktionen af ​​urineren om nødvendigt.

Takket være endoskopet, der er indsat i urinrummets lumen, er det muligt at visualisere og fjerne den dannede kalkulator samt at fjerne urinrummets lumen fra "stien", som efterlades af chokbølgetototripsen.

Denne teknik er ikke ringere end DLT i dens effektivitet. På grund af risikoen for komplikationer er anvendelsen dog i vid udstrækning begrænset, især når det gælder behandling af urolithiasis hos børn (da urinrummets lumen er ret smal, hvilket gør det vanskeligt at indsætte et endoskop).

De vigtigste komplikationer efter proceduren er som følger:

  • fremme af sten i renal bækken
  • traumatiske virkninger på uretets vægge eller dens perforering, der forårsager blødning
  • inflammation i nyrerne (akut pyelonefrit) eller af prostatakirtlen (akut prostatitis) som følge af en uigenkendt infektion af disse strukturer i tid eller forringet asepsis under proceduren;
  • fuldstændig adskillelse af urineren (dette sker meget sjældent).

Perkutan nephrolithotripsy

Behandling af urolithiasis med denne metode er uundværlig for store sten eller for komplikationer af sygdommen.

Afløb udføres gennem nephrotome-kurset under den obligatoriske ultralydskontrol. Stenen ødelægges ved hjælp af forskellige lithotriptere (elektropuls, ultralyd, pneumatisk og andre).

På trods af procedurens høje effektivitet har den ulemper, hvoraf den første er invasivitet og traume. Blandt de mulige komplikationer er at fremhæve:

  • punktering af store fartøjer med ukorrekt punktering;
  • skade på organer i buk- eller pleuralhulen
  • dannelsen af ​​et stort hæmatom under nyrenes kapsel eller omkring den;
  • ramte i bækkenet af en blodprop, der truer det med en fuld tamponade.

Åben drift

Når de ovenfor beskrevne kirurgiske behandlingsmetoder er ineffektive eller deres anvendelse er begrænset, tyver de til åben adgang kirurgi.

Til udvinding af kalkulator anvendes en af ​​følgende operationer:

  • ureterolithotomy;
  • pyelolithotomy;
  • pielonefrolitotomiya;
  • nefrektomi (ty til fuldstændig fjernelse af et organ i nødsituationer, for eksempel med en fælles nyreabces eller når den er krøllet).

Spa behandling

Behandling i sanatorier til patienter, der lider af en bestemt form for urolithiasis, er en balneologisk behandling (terapi ved hjælp af mineralvand).

Hvert vand har sin egen gas- og mineralsammensætning. Når det anvendes korrekt, er det muligt at påvirke processen med at splitte sten og deres naturlige eliminering fra kroppen.

Hovedvirkningerne af balneologisk behandling er som følger:

  • accelerere processen med diuresis forsigtigt
  • anti-inflammatorisk virkning;
  • eliminere spastisk komponent med glatte muskler i urinerne;
  • Juster urin pH i den ønskede retning.

I hvert enkelt tilfælde bestemmer lægen kun behovet for spa-behandling, fordi der er visse kontraindikationer for ham (for eksempel tilstedeværelsen af ​​store sten eller svære comorbiditeter).

konklusion

Desværre er det umuligt at helbrede urolithiasis fuldstændigt og redde patienten fra denne tilstand. Men hvis du overholder alle medicinske anbefalinger, der vedrører korrektion af ernæring og livsstilsændringer, kan du permanent stoppe den patologiske proces.

Medikamenter til urolithiasis

Efterlad en kommentar 12.356

Ved den mindste mistanke om forekomst af sten eller sand i nyrerne, skal du straks kontakte læge. I dette tilfælde spiller lægemidler til behandling af urolithiasis en vigtig rolle. Baseret på den generelle sundhedstilstand og sygdomsforløbet vil den behandlende læge ordinere en liste over nødvendige lægemidler. Medtagelse af medicin bidrager til hurtig frigivelse af sten, mens symptomerne minimeres. Selvbehandling i dette tilfælde er forbudt, da det provokerer komplikationer i menneskekroppen.

Antispasmodik og smertestillende midler til sten

Det første symptom på tilstedeværelsen af ​​sten eller sand i organerne i det urogenitale system er smerte. Når der udføres eller flyttes formationer, når den højeste grad. Medicinsk intervention er nødvendig for at lette kolik. For at gøre dette ordner den behandlende læge antibiotika og smertestillende midler. Hos personer, der er tilbøjelige til urolithiasis, bør sådanne lægemidler altid være til stede i hjemmets førstehjælpskasse, da kolik pludselig og kramper naturen. "Papaverine" ordineres oftest til nyresten. Medicinen lindrer krampen i musklerne i organerne og blodkarrene. Det har et minimum af kontraindikationer og bivirkninger på kroppen. Godkendt til brug af gravide og ammende kvinder.

Antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler

fluoroquinoloner

En gruppe af fluorquinoloner er et lægemiddel, der er blevet brugt siden 60'erne. Forskel fra andre antibakterielle midler anses for at være en effekt på stærkt resistente over for stoffer af mikroorganismer. Principen for deres handling er baseret på at ændre og blokere DNA'et af bakterier. Narkotika fra gruppen af ​​fluorquinoloner, der er meget anvendt i urolithiasis - er:

  • "Ofloxacin" har en negativ effekt på cellerne i mikroorganismer, der forhindrer dem i at dele, hvilket fører til bakteriens død. Det har en række kontraindikationer. Forbudt til brug af gravide og ammende kvinder samt børn. Dette skyldes mange bivirkninger.
  • Lomefloxacin er et bredspektret antimikrobielt middel. Stoffer er indlejret i mikroorganismernes DNA og ødelægger celler indefra. Værktøjet er effektivt i sygdomme i urinsystemet, herunder tilstedeværelsen af ​​sten. Doseringen beregnes af lægen ud fra resultaterne af test og sygdomsforløbet. Forbudt under graviditet og under amning samt til personer under 18 år.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

cephalosporiner

Cephalosporiner er den mest omfattende gruppe af stoffer. Deres handling er rettet mod at skabe forstyrrelser i strukturen af ​​cellevæggen af ​​bakterier. Lav toksicitet og høje resultater førte til hyppig anvendelse af disse antibiotika i medicin. Narkotika til urolithiasis fra cefalosporinerne:

  • Ceftazidim er et tredje generations lægemiddel. Effektiv i svære infektioner, når grundårsagen er ukendt. Injektioner tillades børn fra fødslen. Før udnævnelsen af ​​gravide og ammende kvinder bør veje de mulige konsekvenser.
  • "Cefepim" henviser til midlerne til IV generation. Det har en virkning på næsten alle typer bakterier. Hvis sygdomsfremkaldende middel ikke er bestemt, anbefales injektionen af ​​"Cefepime" som et universelt lægemiddel, herunder for urolithiasis. I pædiatrik begynder ansøgningen med 2 måneder. Gravide kvinder ordineres med omhyggelig overvågning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

aminoglykosider

Aminoglycosidgruppen blev opdaget i 1940'erne. Virkningsmekanismen af ​​lægemidler består i direkte tilsidesættelse af proteinsyntese i mikroorganismer. Ulempen er en forholdsvis lille liste over modtagelige bakterier. Behandling af urolithiasis udføres med lægemidler:

  • "Amikacin" har mange indikationer for brug, herunder sten i organerne i det urogenitale system. Før brug bestemmes patogenes respons på antibiotikumet. Dosering og antal doser bestemt af den behandlende læge. Værktøjet administreres intramuskulært. Det bruges i pædiatri til at behandle nyfødte og for tidlige babyer, og du bør nøje overvåge kroppens respons. Kontraindiceret i leverproblemer
  • "Gentamicin" er aktiv mod mange bakterier, derfor anvendes i vid udstrækning til terapeutiske formål. Tilgængelig i pulverform til fortynding og yderligere introduktion i en muskel eller ven. I pædiatri anvendes den kun i svære tilfælde.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

carbapenemer

De aktive stoffer i stoffer, der tilhører gruppen af ​​carbapenemer, ødelægger bakteriernes cellevægge, hvilket fører til deres død. Denne effekt bidrager til den aktive indflydelse på mange typer mikroorganismer. Effektiv farmakoterapi af urolithiasis med carbapenem omfatter:

  • "Meropenem" er tildelt en række sygdomme, hvis årsager er bakterier. Anvendes ved injektion i en vene. Forbudt mod at acceptere børn i op til 3 måneder, gravide og ammende kvinder. Vær forsigtig med at udpege personer med problemer i mave-tarmkanalen. Dosis beregnes af den behandlende læge.
  • Kombinationen Imipenem + Cylastatin er ordineret til en række infektionssygdomme. Det er forbudt at bruge til personer med leverproblemer, gravide og ammende mødre, børn op til 3 måneder. Tilgængelig i pulverform til opløsningspræparation og yderligere injektion i venen ved anvendelse af en dråber.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Anti-Inflammatoriske Nonsteroid Drugs

Ikke-steroid-type antiinflammatoriske lægemidler har evnen til at reducere smerte, kropstemperatur, lindre betændelse og feber. Fordelen ved deres brug er et minimum af negative reaktioner fra kroppen. Med sten i organerne giver det mening at ordinere dem for at bekæmpe den resulterende betændelse. De mest kendte er:

  • "Diclofenac" - anæstetisk, antiinflammatorisk middel. Har også mulighed for at sænke kropstemperaturen. Kontraindiceret i kræft i mavetarmkanalen. Doseringen og varigheden af ​​brugen hjælper med at bestemme lægen.
  • Ketoprofen har virkninger, der er forbundet med antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, herunder smertestillende midler. Det har flere former for frigivelse, som hjælper med at beregne og bruge den foreskrevne dosis korrekt. Det er forbudt at bære barn og under amning.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

diuretika

Nyrernes hovedfunktion er at behandle og udskille overskydende væske og salte af skadelige stoffer fra kroppen. Det er hævelse, der bliver det første symptom på en organforstyrrelse. Diuretika til nyresten kan kun ordineres af den behandlende læge, forudsat at dannelsen af ​​lille størrelse. For korrekt og effektiv diuretisk behandling skal stenernes natur bestemmes. Således vil kaliumbesparende diuretika eller infusioner af medicinske planter være effektive ved dannelsen af ​​calcium- og phosphattyper. Thiazid diuretika bruges til at behandle oxalat sten. Ud over stenens karakter er en vigtig faktor den generelle tilstand af helbred og stadium af sygdommen. I de indledende faser kan et godt resultat vise brugen af ​​mad med vanddrivende egenskaber.

Hvad skal man tage fra præparater indeholdende urte ingredienser?

Syntetiske stoffer til urolithiasis viser et godt resultat og er blandt de mest effektive. Men sammen med dette har de mange kontraindikationer og negative konsekvenser for kroppen. Analoger af sådanne lægemidler er produkter baseret på naturlægemidler. Ved brug af dem observeres et godt resultat med mindst bivirkninger. Fordelene ved sådanne lægemidler omfatter tilladelse til brug for børn og gravide. Den negative side af dem er den mulige intolerance af urter og planter, der er en del af. Derfor anbefales det at konsultere en læge, inden det påføres.

"Kanefron"

Tabletter "Canephron" består af en kombination af lægeplanter, der effektivt bekæmper inflammatoriske processer i det urogenitale system. Med en diagnose af urolithiasis udledes agenten for at fjerne knuste sten og sand. Ud over den antiinflammatoriske virkning hjælper piller med at lindre muskelspasmer og frigiver overskydende væske fra kroppen. "Canephron" er ordineret som en selvstændig medicin eller som supplement til generel terapi. Dosis og hyppighed af indtagelse bestemmes af den behandlende læge baseret på laboratorietest og en generel historie. Den maksimale daglige dosis er 6 tabletter til voksne og 3 for børn over 10 år. På grund af urte sammensætningen, er disse tabletter til urolithiasis ordineret til gravide og ammende kvinder. Forsigtighed bør tages med diabetes.

"Cyston" med urolithiasis

"Cyston" refererer til en gruppe af lægemidler med antiseptiske egenskaber. Desuden er dets effektivitet bevist ved fjernelse af sten og sand fra organerne i det urogenitale system. Det bruges som et supplement til hovedterapien til infektionssygdomme. Komplet naturlig sammensætning af stoffet forklarer fraværet af kontraindikationer. Men før du tager det, skal du sørge for, at du ikke er allergisk over for dens ingredienser. Ellers kan kløe, pletter og udslæt forekomme. Den gennemsnitlige dosis for en voksen er 2 tabletter 2-3 gange om dagen. Børn under 18 år kan kun bruge stoffet under tilsyn af en børnelæge.

"Cystenalum"

Lægemidlet har diuretika, smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber. Det anvendes som medicin til behandling af urolithiasis. Kontraindikationer er nyreproblemer og mavesår. Fås i form af dråber, der påføres sukker før brug. Dosen beregnes af den behandlende læge, i gennemsnit er det 3-4 dråber under remission og op til 10 under et angreb. Med lægens godkendelse er lægemidlet tilladt for gravide og ammende kvinder.

"Enatin" til behandling af urolithiasis

Lægemidlet er en kombineret handling, hjælper med at lindre den inflammatoriske proces, forbedrer udfaldet af galde og overskydende væske, og lindrer også muskelspasmer. Effektiv til behandling og forebyggelse af urolithiasis. Det er forbudt at ordinere medicin til mavesår, problemer med vandladning og nedsat nyrefunktion. Form frigivelse - kapsler, der tager op til 5 gange om dagen før måltider. For at forebygge sygdommen er 1 pille om dagen tilstrækkelig.

"Phytolysinum"

"Fitolysin" har antimikrobielle, antispasmodiske, antiinflammatoriske og andre effekter på kroppen. Urte ingredienser, der udgør stofferne effektivt bekæmpe sten og sand i organerne i det urogenitale system, så afhjælpe er ordineret som et lægemiddel til nyresten. Lægemidlet har en række kontraindikationer, hvis gennemførelse minimerer bivirkninger. Phytolysin fremstilles i form af en pasta, der fortyndes i vand ved stuetemperatur umiddelbart inden brug. Hvis det ønskes, kan du tilføje honning eller et andet sødemiddel. Lægemidlet anvendes til pædiatri, selv for nyfødte. Uafhængig brug af værktøjet er uacceptabelt, da det kan føre til negative reaktioner i kroppen.

Avisan - et forberedelse til sten

Værktøjet er designet til at lindre muskelspasmer. På grund af dets sammensætning det fremmer fremskridt sten og deres nemme exit. Kontraindikationer er problemer med kardiovaskulærsystemet og individuel intolerance over for komponenterne. Mulige sidersymptomer omfatter fordøjelsesbesvær, men dette er ikke en grund til afskaffelse af midler. Den korrekte dosis og varighed af brugen bestemmes af den behandlende læge.

"Artemizol"

Lægemidlet har egenskaber, der tager sigte på at fjerne sten fra organerne i det genitourinære system. Sammen med modtagelsen af ​​"Artemizola" anbefales det at følge en diæt til urolithiasis. Formfrigivelse - dråber, der påføres sukker, før de tages. Den gennemsnitlige behandlingstid er op til 20 dage. Den nøjagtige dosis og tidspunkt for optagelse bestemmes af den behandlende læge.

urolithiasis

Urolithiasis (urolithiasis) er en sygdom som følge af en metabolisk lidelse, hvor et uopløseligt bundfald i form af sand (op til 1 mm i diameter) eller sten (fra 1 mm til 25 mm og mere) dannes i urinen. Stones bosætte sig i urinvejen, som forstyrrer den normale strøm af urin og er årsagen til renal kolik og betændelse.

Hvad er årsagen til urolithiasis, hvad er de første tegn og symptomer hos voksne, og hvad der foreskrives som en behandling, overveje det næste.

Hvad er urolithiasis?

Urolithiasis er en sygdom præget af udseende af hårde stenlignende læsioner i urinorganerne (nyrer, urinblære, blære). I deres kerne er urinstener krystaller, der stammer fra salte opløst i urinen.

Konklusioner i urolithiasis kan lokaliseres i både højre og venstre nyre. Dobbeltsidede sten observeres hos 15-30% af patienterne. Klinikken for urolithiasis bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af urodynamiske lidelser, ændrede nyrefunktioner og den sammenføjende infektiøse proces i urinvejsområdet.

Typer af urinsten:

  • Urat er sten bestående af urinsyre salte, gulbrune, nogle gange murstensfarvede, med en glat eller lidt ru overflade, temmelig tæt. Dannet af sur urin.
  • Fosfater - sten, der består af salte af fosforsyre, grå eller hvid, skrøbelig, let brudt, ofte kombineret med infektion. Formet i alkalisk urin.
  • Oxalater - består af calciumsalte af oxalsyre, som regel, af en mørk farve, næsten sort med en stikkende overflade, meget tæt. Formet i alkalisk urin.
  • Cystin, xanthin, kolesterolkoncentrationer findes sjældent.
  • Blandede sten - den mest almindelige type sten.

årsager til

Denne sygdom er polyetiologisk, det vil sige flere faktorer fører til dens udvikling. Oftest udvikler urolithiasis hos mennesker i alderen 20-45 år, og mænd lider 2,5-3 gange oftere end kvinder.

Urolithiasis udvikler sig oftest på grund af metaboliske lidelser. Men her er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at urolithiasis ikke udvikler sig, hvis der ikke er nogen prædisponerende faktorer for dette.

Årsagerne til urolithiasis er som følger:

  • sygdomme i nyrerne og urinsystemet;
  • metaboliske lidelser og sygdomme forbundet med det;
  • patologiske processer af knoglevæv;
  • dehydrering;
  • kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • usund kost, overdreven forbrug af usunde fødevarer - krydret, salt, sur, fastfood;
  • akut mangel på vitaminer og mineraler.

Sten med urolithiasis kan danne sig i nogen del af urinvejen. Afhængigt af hvor de er, udmærker sig følgende sygdomsformer:

  • Nephrolithiasis i nyrerne;
  • Ureterolithiasis - i urinerne;
  • Cystolithiasis - i blæren.

Symptomer på urolithiasis

De første tegn på urolithiasis opdages enten ved en tilfældighed, under undersøgelsen eller under en pludselig indtræden af ​​renal kolik. Renalkolik er et alvorligt smertefuldt angreb, ofte det primære symptom på urolithiasis, og nogle gange den eneste, der skyldes en spasme i urinkanalen eller dens obstruktion med en sten.

Ledende symptomer på urolithiasis, eller hvad patienter klager over:

  • brænding og ømhed over pubis og i urinrøret ved urinering - på grund af spontan frigivelse af små småsten, det såkaldte "sand";
  • lændesmerter i forbindelse med en skarp forandring i kropspositionen, en skarp rystelse og rigeligt at drikke (især efter at have drukket væsker som øl og saltløg). Smerterne skyldes den lille forskydning af stenene;
  • hypertermi (høj temperatur) - indikerer en udtalt inflammatorisk reaktion på stenen på stedet for sin kontakt med slimhinderne samt tilsætning af infektiøse komplikationer;
  • Renalkolisk. Når urinblæren er blokeret med sten, stiger trykket i nyren bækkenet kraftigt. At strække bækkenet, i væggen, hvor der er et stort antal smertestillende receptorer, forårsager alvorlig smerte. Sten mindre end 0,6 cm i størrelse, som regel, afgår på egen hånd. Ved indsnævring af urinvejen og store sten forsvinder obstruktionen ikke spontant og kan forårsage skader og død af nyrerne.
  • Hæmaturi. I 92% af patienterne med urolithiasis efter renal kolik observeres mikrohematuri, som opstår som følge af beskadigelse af venerne i de fornylte plexus og detekteres under laboratorieundersøgelser.

Desuden er beregningsstørrelsen ikke altid sammenlignelig med sværhedsgraden af ​​klager: Den største beregning (koralsten) må ikke forstyrre en person i lang tid, hvorimod en relativt lille beregning i urinleddet fører til renal kolik med alvorlig smerte.

Kliniske manifestationer afhænger primært af placeringen af ​​stenen og tilstedeværelsen eller fraværet af den inflammatoriske proces.

Narkotika og antibiotika til urolithiasis

Patologiske processer i nyrerne bliver i stigende grad diagnosticeret med alderen. Det er meget vigtigt, når de første symptomer på urolithiasis vises, for at vende sig til en urolog, hvem vil kunne vælge de rigtige lægemidler til behandling af urolithiasis. Med hjælp af lægemiddelterapi er det muligt at forhindre de farlige konsekvenser og komplikationer af sygdommen.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med nyreproblemer ved en effektiv metode. Hun kontrollerede det selv - resultatet er 100% - komplet relief fra smerte og problemer med vandladning. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Generelle oplysninger

Urologer har identificeret infektiøse og ikke-infektiøse patologier af nyrerne. Processer af infektiøs karakter udvikler sig som følge af indførelsen af ​​smitsomme stoffer i stigende grad, de er resultatet af blærebetændelse, urethrit og andre sygdomme. De kan også udvikle sig som følge af infektioner i andre organer, mens de flytter ind i nyrerne sammen med blodbanen. Oftere lider kvinden af ​​sådanne sygdomme, er manden hovedsageligt diagnosticeret med komplikationer og et alvorligt forløb af TB.

Narkotika til urolithiasis udvælges afhængigt af infektionskilden og typen af ​​patogen, varigheden af ​​den patologiske proces og sværhedsgraden af ​​symptomer.

De vigtigste mål med terapeutiske virkninger er:

  • at slippe af med årsagen til sygdommen - eliminering af inflammatorisk proces, opløsning og fjernelse af sand og sten;
  • eliminering af kliniske manifestationer, således at nyren genvinder sine funktioner
  • forebyggelse af sygdomsudbrud i fremtiden (immunforstærkningsterapi, vitaminterapi).

antibiotika

Et antibiotikum til urolithiasis er nødvendigt for at opnå maksimal effektivitet fra terapeutiske virkninger. Antibiotika, der anvendes til behandling, skal have følgende egenskaber:

  • antimikrobiel aktivitet mod patogener;
  • eliminering af hindringer i mikrobernes modstand
  • oprettelse af aktive komponenter i urin og i blodvæsker.

Antibakterielle lægemidler, der anvendes til terapi, er opdelt i flere hovedkategorier. De er ordineret af urologer, da den fremkaldende faktor i udviklingen af ​​sygdommen er udviklingsstadiet. Fluoroquinolonkategorien er repræsenteret af følgende midler: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. En anden kategori af stoffer er sulfonamider: biseptol, sulfadimezin. Gruppen nitrofuraner omfatter: Furadonin, Furamag. Aminopenicilliner indbefatter: Ampicillin, Amoxiclav.
I øjeblikket er urologer mindre tilbøjelige til at blive ordineret aminopenicilliner, nitrofuraner og tetracycliner, da patogener hurtigt danner modstand mod dem. Alle doser og varighed af behandlingsforløbet er kun ordineret af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og symptomernes sværhedsgrad. Langvarig brug af antibiotika kan danne patogenresistens over for det.

Stenopløsende stoffer

Urolithiasis behandles også ved hjælp af lægemidler til opløsning af calculi i nyrerne. Disse stoffer - citrater, reducerer surheden af ​​urin. Hvis et højt niveau af syre-base balance i kroppen i lang tid, hjælper det stenene gradvist opløses. Varigheden af ​​medicin er på grund af diameteren af ​​sten, i gennemsnit varer terapien mindst tre måneder (i nogle tilfælde op til syv måneder).

antispasmodic

For at helbrede nyrerne fra urolithiasis anvendes også myotrope eller neurotropiske lægemidler. Med deres hjælp udføres en afslappende effekt på glatte muskler i urinkanalerne, med baggrund i hvilken deres funktion genoprettes. Antispasmodik anvendes også, hvis renal kolik forværres. Ved hjælp af antispasmodiske lægemidler kan følgende resultater opnås:

  • at forbedre blodcirkulationens mikrocirkulation, da skibene udvider efter brug af medicin;
  • fjern skjult hævelse fra væv;
  • at udvide lumen i urinvejen, således at stenene hurtigt og smertefrit fjernes.

Neurotropiske medicin forhindrer glat muskelkramper og ubehagelige fornemmelser, da de undertrykker nerveimpulser, der stimulerer sammentrækningen af ​​glat muskelvæv. Disse stoffer indbefatter: Platifillin, Scopolamin.

Myotropiske lægemidler har en afslappende virkning på muskelfibre, som følge heraf er spasmen fjernet. Effekten af ​​sådanne lægemidler varer i gennemsnit højst tre timer, så de ordineres to eller tre gange om dagen. De mest almindelige lægemidler i denne kategori er: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolithiasis behandles ofte med No-shpy, det er et sikkert stof til kroppen, det virker hurtigt. Ved urologer ordineres myotropiske lægemidler til akut urolithiasis i form af droppere til intravenøs indgivelse om morgenen og aftenen, så det vil hurtigt numme.
Effektivt er lægemidlet, hvis navn er Tamsulosin. Det reducerer muskeltonen, forbedrer detrusorfunktionen. Det ordineres en gang dagligt. Kan ikke anvendes til alvorlig leversygdom og i nærvær af hypertensive sygdomme. Når nyrekolik, der ledsages af urolithiasis, anvendes analgetika-antispasmodika: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Udpeget en tablet to gange om dagen.

Dyrehæmmende stoffer

Den diuretiske medicin er nødvendig for at genoprette normal leverfunktion, for at fjerne patogener hurtigere, for at fjerne calculi under forværring af urolithiasis. Diuretika varierer i handlingsprincippet. De mest almindelige er: Furosemid, Torasemid, Diuver. Men oftere foretrækker urologer at ordinere diuretika af vegetabilsk oprindelse. Lægeplanter er milde, de er sikre, der er ingen bivirkninger. Oftere i deres sammensætning indeholder de: bjørnebær, majssilke, birkeknopper.
Urtepræparater med de anførte urter har ikke kun diuretiske egenskaber, men er også antiseptika. De er foreskrevne kurser i 14 dage, hvorefter de tager en pause i en måned og tager det igen. Mild vanddrivende effekt har en nyrethe.

smertestillende medicin

Analgetika, der anvendes til at kurere urolithiasis, tilhører kategorien alkansyrer eller til gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindre smerter, eliminerer inflammation. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler omfatter: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen.
Sådanne lægemidler kan bruges i lang tid. Et andet effektivt lægemiddel til behandling af ICD er baralgin. Det anæstetiserer og udvider blodkarrene. Hans urologer ordinerer oftere end andre stoffer.

Herbal Medicines

Når lægerne ordineres, anbefaler lægerne desuden brugen af ​​plantelægemidler. De hjælper med at helbrede sygdomme og forhindre deres eksacerbationer i fremtiden. De mest populære blandt denne kategori er: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron er et effektivt antiinflammatorisk, diuretisk og antispasmodisk lægemiddel. Med det sker knusning af sten hurtigere. Kun en sådan terapeutisk virkning sker efter langvarig brug af værktøjet. Det gendanner også nyrefunktionen, lindrer smerter, lindrer betændelse. Efter behandlingens begyndelse føler personen sig lettet efter nogle få dage. Som en del af Canephron findes disse planter: Rosemary, Centaury, Lovage. Antiinflammatorisk medicin fremstilles i form af tabletter (til patienter over 7 år), dråber (til patienter under 7 år). Behandlingsvarigheden er 60 dage.
Tsistonbaseret indeholder medicinske planter og mumie. Det har en bakteriedræbende egenskab, øger kroppens naturlige forsvar, og forhindrer dannelsen af ​​calculus. Ofte ordineret til behandling af antibakterielle lægemidler. Kan bruges som profylaktisk medicin. De anbefalede doser er to enheder om morgenen og aftenen.

Nephroleptin er et moderne lægemiddel til urolithiasis. Dens base indeholder: Propolis, Licorice root, Bear Ears, Lingonberry blade, Highlander græs. Det har følgende egenskaber:

  • et diuretikum;
  • antiinflammatorisk;
  • genoprettende.

Da de listede aktive ingredienser er til stede i sammensætningen, ordineres lægemidlet med forsigtighed i barndommen og under barnets bære. Varigheden af ​​behandlingen er mindst tre uger.
Ifølge dens egenskaber er den identisk med de ovennævnte præparater, kun dens frigivelsesform er indsat, den indeholder følgende medicinske planter:

  • padderok;
  • løg skræl;
  • Bukkehorn;
  • persille;
  • hvedegræs;
  • highlander fugl;
  • Løvstikke.

Det indeholder også essentielle ekstrakter, fyrolie. En teskefuld pasta er omrørt i et glas let opvarmet vand. For at opnå en varig virkning er det nødvendigt at tage Fitolysin i to måneder. Med sin hjælp udføres terapi og forebyggelse af patologiske processer i urinsystemets organer.
Alle plantelægemidler er ikke beregnet til at være uafhængige til behandling af nogen nyresygdom. De skal tages sammen med andre lægemidler ordineret af en læge. I hvert tilfælde foreskrives et andet behandlingsregime, alle udnævnelser foretages først efter en foreløbig diagnose.
Det er også vigtigt at udføre aktiviteter for at styrke kroppens immunsystem. Hertil lægger læger immunmodulerende lægemidler, multivitaminkomplekser, hvor mikroelementer også er til stede (calcium, kalium, natrium). Så kroppens naturlige beskyttelsesfunktioner vil være bedre i stand til at modstå smitsomme og virale midler, der kan forårsage inflammatoriske processer i urinstofets organer. For at forhindre dannelse af sten og sand i nyrerne er vigtig ernæring og overholdelse af drikkeordningen.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendte for dig selv:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • krænkelse af blodtrykket.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Urolithiasis medicinering

Urolithiasis eller urolithiasis (græsk uron urin + lithos sten) er en kronisk sygdom præget af forringede metaboliske processer i kroppen, ændringer i nyrerne og urinvejen til dannelse af urinsten. Hovedårsagerne til denne patologi er nedsat metabolisme af oxalsyre, purin eller fosfor-calciummetabolisme, infektion i nyrerne og urinvejen, medfødte eller erhvervede anatomiske defekter, urinvejs tumorer, der fører til nedsat vandladning mv. Spredningen af ​​urolithiasis lettes af levevilkårene: hypodynamien, der fører til nedsat calcium-fosformetabolisme; ændring i ernæringens natur i retning af at øge andelen af ​​protein i fødevarer, højt forbrug af puriner, der udgør svinekød, svinekød, soja og andre lignende produkter. Faktorer som alder, køn, race, klimatiske, geografiske og levevilkår, erhverv og arvede genetiske egenskaber er også prædisponerede for forekomsten af ​​denne sygdom.

Udseendet af de første symptomer på urolithiasis opstår sædvanligvis ved den mest effektive alder i området fra 20 til 50 år. Der er nogle overvejelser af kvinder, som er forbundet med en højere forekomst af infektionssygdomme i urinvejen, som er prædisponerende faktorer for dannelsen af ​​en sten, ofte koral, som kan nå enorme størrelser.

For børn og ældre er dannelsen af ​​blære sten typisk, og hos middelaldrende mennesker - dannelsen af ​​nyresten og urinledere. Noget oftere er stenene lokaliseret i den rigtige nyre. I nærværelse af sten i hulrumens hulrum forekommer atrofi af medulla af renal parenchyma. Dette er især farligt i nærværelse af sådanne sten i begge nyrer (bilaterale læsioner af nyrerne tegner sig for ca. 1/5 af alle tilfælde af urolithiasis). Den mest almindelige form for urolithiasis er nyresygdom.

De subjektive tegn på urolithiasis er selvfølgelig smerte - kedelig, smertefuld, konstant, lejlighedsvis akut, på grund af renal kolik. Der kan være et langsigtet asymptomatisk forløb af sygdommen, især med koralsten, og de første tegn på sygdommen kan kun påvises på basis af urinalysedata. Renalkolik kan være dens første manifestation og forekommer hos 2/3 af patienterne, oftest med mobile sten af ​​lille størrelse, især i urinerne. Lændesmerter optræder pludselig, det er meget intens, det bevæger sig langs urinerne til lyskeområdet. På højden af ​​angrebet kan være kvalme, opkastning, forsinket afføring, falsk vandladning. Med renal kolik, svaghed, hjertebanken, tørst, tør mund, feber, kulderystelser. I urinen - leukocytter, erythrocytter, protein, i blodet øges antallet af leukocytter.

Det kliniske billede af urolithiasis hos ældre patienter er mindre udtalt: Nyrekolik forekommer 3 gange mindre hyppigt end hos unge mennesker, og i næsten 30% procent er sygdomsforløbet uden smerte på grund af et fald i urinvejen.

Behandling af urolithiasis kan udføres konservativt eller operationelt afhængigt af de identificerede etiologiske faktorer, metaboliske forstyrrelser, urodynamiske tilstande, nyrefunktion, urin-pH og komplikationer. Prognosen afhænger af, hvor meget det er muligt at identificere og eliminere de etiologiske faktorer ved stentdannelse samt på tilstedeværelsen af ​​komplikationer og effektiviteten af ​​kirurgisk og konservativ behandling.

Ved konservativ terapi er følgende områder kendetegnet:

1) identifikation og korrektion af metaboliske lidelser

2) antiinflammatorisk terapi

3) virkninger på organs hæmodynamik

En patient, der er udsat for urolithiasis, anbefales at tage ture, helst i frisk luft, hvilket forbedrer blodcirkulationen og urodynamikken. Det er nødvendigt at overholde en rationel kost, da kun korrekt ernæring bidrager til genoprettelsen af ​​metabolisme.

For det korrekte valg af behandling er det nødvendigt at fastslå stenernes natur. Ved kemisk sammensætning kan de vigtigste typer af sten opdeles i calciumholdige (calciumoxalat, calciumphosphater, blandet - 70%), smitsomme sten (struvit, fosfatammonium-magnesium -15-20%), urinsyresten - 5-10%. Sten, der optager hele nyren, kaldes koral. I 65-75% af tilfældene findes calciumstene i 15-18% - blandet, indeholdende magnesium, ammonium og calciumphosphat, i 5-15% urat. Forholdet mellem sten af ​​forskellig kemisk sammensætning hos patienter er ulige og afhænger af den klimatografiske zone, miljøforhold, saltindhold i drikkevand og fødevareprodukter, kost og alder. I alderdommen opdages urat og fosfatsten oftere i ung oxalatsten.

Hvilken type sten er det muligt at opløse?

Stener, der kun består af urinsyre (urater), kan næsten altid opløses ved oral alkalisk behandling med citratblandinger (uralite U, blemarin, leuran, magurit osv.) Eller kaliumbicarbonatopløsning. Opløsninger bør tilberedes, anvendes i 10 ml 3 gange om dagen. Terapi med citratblandinger i 2-3 måneder fører ofte til fuldstændig opløsning af disse sten, men den skal udføres med tilfredsstillende nyrefunktion, urodynamik og fravær af pyelonefritis. Doseringen af ​​citratlægemidler er individuel og reguleres i løbet af behandlingen afhængigt af urin-pH (det er nødvendigt at opretholde en pH på 6,2-6,9). En skarp alkalisering af urin fører til udfældning af fosfatsalte, som omslutter uraterne, forhindrer deres opløsning.

Konservativ behandling af patienter med uratsten og uraturi sigter også mod at begrænse forbruget af produkter, der indeholder puriner (kakao, kaffe, chokolade, lever, kød). Andelen af ​​proteiner i fødevarer bør ikke være mere end 1 g pr. 1 kg patientvægt. Udelukkelse fra kosten af ​​kød, fisk, vegetabilske fedtstoffer, der fremmer oxidationen af ​​urin, er begrundet i, at denne patientgruppe reducerer mængden af ​​citrater i urinen, hvilket forårsager krystalliseringen af ​​urinsyre. Samtidig anbefales det at øge mængden af ​​væskeindtag til 2-2,5 liter om dagen.

Principperne for behandling af cystinsten er de samme som for urater.

Med oxalatsten er det nødvendigt at begrænse administrationen af ​​oxalsyre. Kosten er at eliminere forbruget af produkter, der indeholder oxalsyre og citronsyre (salat, spinat, sorrel, kartofler, mælk, peber, rabarber, bælgfrugter, stikkelsbær, ribs, jordbær, citrus osv.). Ud over at begrænse produkter med et højt indhold af oxalatsalte, ordineres magnesiumsalte 150 mg 2-3 gange om dagen. Magnesiumsalte "binder" oxalatsalte i tarmen og reducerer deres indhold i urinen.

Hos patienter med hyperuricuri kan der forekomme forbedringer ved forskrivning af en diæt med begrænsning af puriner. Dog kan det kun være nok at rette op på kosten. For at reducere syntesen af ​​urinsyre anvendes allopurinol, 0,1 g 2-3 gange om dagen. Terapi bør være under kontrol af serum urinsyre niveauer. Dens evne til at reducere hyppigheden af ​​tilbagefald og sten bestående af calciumoxalat er blevet bevist.

Med fosfat og fosfatsten er urin alkalisk. Det anbefales at begrænse indholdet af calcium i fødevarer (mejeriprodukter, kartofler, æg), udelukke produkter og lægemidler, der alkaliserer urin (citroner, alkalier). Viser produkter, der fremmer oxidation af urin. Dette er kød, fisk, fedtstoffer, vegetabilske olier, smør. For at ændre alkalisk reaktion af urin i retning af sure foreskrevne lægemidler: ammoniumchlorid, methionin 0,5 g 3-4 gange om dagen, ascorbinsyre, borsyre, benzoesyre 0,2 g 2-3 gange om dagen.

En mættet urinopløsning er grundlaget for stendannelse. Derfor øger patienter med oxalsyre og urinsyre sten diuresis. I phosphaturia anbefales diuresis ikke, da urin pH (alkalose) stiger, hvilket bidrager til dannelsen af ​​fosfat og carbonatsten. Det mest anvendte og sandsynligvis det bedst studerede lægemiddel er hydrochlorthiazid, hvilket er mest effektivt i sådanne tilfælde.

Hos patienter med blandet og forandring af den kemiske sammensætning af urin salte bør næring varieres, men med en begrænsning af produkter, der bidrager til dannelsen af ​​sten.

I nærværelse af sten, der har tendens til selvudladning, skal du bruge lægemidler indeholdende terpener (cysten, artemizol, enatenin, avisan osv.). Disse lægemidler har en bakteriostatisk, antispasmodisk og beroligende virkning. Forårsager hyperæmi i nyrerne, forbedrer blodcirkulationen i blodet og øger diurese Desuden lindrer de krampe i bøjlens bløde muskler og urinledere. Samtidig øger disse lægemidler peristaltik, der bidrager til udledning af sten. Samtidig har rene terpener en bakteriostatisk virkning på den mikrobielle flora. I vores land er den komplekse tjekkoslovakiske forberedelsescystens blevet udbredt. Cysteenal og artemizol er ordineret 4-5 dråber på sukker 30-60 minutter før måltider 3 gange om dagen (til nyreskolik, 20 dråber hver).

Enatin - indeholder i 1 kaps pebermynte 0,17 g, renset terpenolie, 0,0341 g, ren olie, 0,25 g, olivenolie, 0,9205 g, oprenset svovl, 0,0034 g. Tilsæt 1 g hver i kapsler 3- 4 gange om dagen.

Olimetin er ens i sammensætning og virkning for eninin. Fås i 0,5 g kapsler. Begge stoffer tages 1 kapsel 3-5 gange om dagen i 7-15 dage.

Spasmotsistenal består af æteriske olier, alkaloider, belladonna. I tilfælde af renal kolik er 20 dråber ordineret en gang i interiktelperioden - 3-5 dråber pr. Sukker 3 gange om dagen.

Rovatinex - består af essentielle og olieholdige stoffer (pinen, camphene, ren terpen, fenchol, rubium-glucosid, etc.); tildelt samme måde som cysten.

Canephron bør tages inden for 4 uger med 50 dråber eller 2 tabletter 3 gange om dagen, hvilket fører til en forbedring i den generelle tilstand, forbedret udledning af urinsaltkrystaller med en forbedring i urinfarven samt normalisering af indikatorer for den generelle analyse af urin, urinsyre, calciumphosphor udveksling, urinstof, kreatinin.

Cyston er et kombinationslægemiddel af vegetabilsk oprindelse, der regulerer den krystalkolloide balance i urinen. Lægemidlet fremmer fjernelsen af ​​små sten, såvel som urinsyre, har en diuretisk og antimikrobiell virkning. Det er indiceret for urolithiasis og beregnede pyelonefritis. Tildelt til 2 tabletter 2-3 gange om dagen.

Phytolysin (Polen) består af terpener og andre æteriske olier indeholdende flavin, inositol, saponiner, glycosider, cineole, camphen osv. Lægemidlet har en antispasmodisk, diuretisk og bakteriostatisk virkning. På grund af saponiner reduceres overfladespændingen af ​​beskyttende kolloider, og de emulgeres, hvilket komplicerer dannelsen af ​​urinsand og nyresten. Det er et godt anti-tilbagefald i den postoperative periode. Fås i rør på 100 g. En teskefuld pasta i 1/2 kop sødt vand tages 3-4 gange dag efter måltid. Lægemidlet tolereres godt og kan tages i lang tid.

Nieron (FRG) indeholder ammoniumtinktur (2 ml), farvestråle tinktur (2 ml), harvmølle (1 ml), kalendula (1 ml), oxalsyre (1 ml). Nieron forbedrer blodtilførslen til nyrerne, lindrer krampe af glatte muskler, lyser slim og proteinmatrixen, øger bevægelsen i urinvejen, øger diurese og har en bakteriostatisk virkning. Fås i flasker på 10-20 ml. Tildelt til 30 dråber 3 gange om dagen efter måltider i 1-2 måneder. Den gavnlige effekt øges kraftigt, hvis nieron tages i kombination med nieron te (Nieron-te). På glasset tages to teskefulde te og hæld kogende vand. Infusionen er nødvendig for at drikke senest 5 minutter. Det er mest hensigtsmæssigt at bruge det efter kirurgisk fjernelse af sten som et antiinflammatorisk og anti-tilbagefaldsmiddel.

Uralite (Tyskland). Indeholder tinkturer af madder (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnica blomst (0,1 g), magnesia phosphat (0,222 g), lily of the valley (0,025 g). Fås i tabletter. Tag 2 tabletter 3-4 gange om dagen.

Nephrolit (FRG). Indeholder madder ekstrakt (0,065 g), ekstrakt af lily of the valley, kellin (0,005 g), salicylamid (0,0775 g), sulfaminobenzoesyre (0,0125 g), glucuronsyre (0,005 g), kaliumhyaluronsyre (0,00025 g ). Fås i tabletter på 200 og 600 stk. i pakken. 2 tabletter tages tre gange om dagen efter måltider i 1-2 måneder.

Tørre madder ekstrakt, med vanddrivende og antispasmodic egenskaber, oxiderer urin; Påfør 2-3 tabletter til et halvt glas varmt vand 3 gange om dagen. For at oxidere urinen kan du tildele saltsyre (saltsyre) 10-15 dråber pr. Halvt glas vand 3-4 gange om dagen med måltider, ammoniumchlorid 0,5 g 5-6 gange om dagen.

Et angreb af renal kolik kan stoppes ved en termisk procedure (bad, varmtvandsflaske) i kombination med antispasmodik (drotaverin mv.). Udnævnelse af atropin, platifillin, metacin, papaverin, arpenal, spasmolitin (difacil), halidor, men spyt, antihistaminer dimedrol, pipolfen og andre lægemidler bør udføres i visse kombinationer, der forbedrer den spasmolytiske virkning. I mangel af effekt fremstilles injektioner af smertestillende midler og antispasmodiske lægemidler (5 ml metamizolnatrium intramuskulært eller intravenøst, 0,1% atropinopløsning i 1 ml med 1 ml 1-2% omnopon-opløsning eller subkutant, subkutant 0,2% opløsning af platyphyllin i 1 ml subkutant, papaverinhydrochlorid (0,02 g, 2-3 gange om dagen, oralt).

Et af de bedste lægemidler til behandling af renal kolik er barlagin. Dette lægemiddel har den bedste virkning, når den administreres intravenøst ​​5 ml, og injektionen kan gentages, hvis det er nødvendigt. Dens anvendelse er mulig og 1-2 tabletter 3-4 gange om dagen i kombination med andre lægemidler. Det er rationelt at ordinere baralgin med avisan - 0,05 g hver (1 tablet) eller 0,04 g hver (1 tablet). Spasmalgon har en lignende virkning (det ordineres 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen). Med renal kolik er spadolzin ordineret til 1 lys i anus 1-4 gange om dagen. Trigan, Spazgan, Maxigan bruges.

Tabel 1. Receptpligtige lægemidler til behandling af urolithiasis (ICD). Liste A