Search

Indikationer og kontraindikationer for hjernens MR

Magnetisk resonansbilleddannelse (forkortet MRI) er langt den mest informative ikke-invasive, det vil sige ikke-injektion og ikke-kirurgisk metode til undersøgelse af forskellige organer, herunder hjernen. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af sikre radiofrekvenspulser, de "scanner" det nødvendige område og overfører til computeren et billede, ifølge hvilket lægen bestemmer organets struktur, tilstedeværelsen af ​​morfologiske ændringer. Hyppig hovedpine, nedsat syn eller hørelse, neurologiske problemer er alle direkte indikationer for en MR-skanning af hjernen.

Nogle gange udføres undersøgelsen med yderligere indførelse af kontrastmidler indeholdende gadolinium. Andre diagnostiske metoder bruger kontraster med iodindhold, hvilket ofte fører til allergiske reaktioner.

vidnesbyrd

Hjerne MR er normalt ordineret, når patienten klager over hyppig smerte og støj i hovedet, ledsaget af kvalme og opkastning. Men der er en række andre symptomer, hvis tilstedeværelse foreskriver undersøgelse. Disse kan være akutte, for nylig dukkede symptomer eller kroniske dem, der har været på jagt hos en person i mere end en måned.

Nøgleindikationer:

  • almindelig hovedpine eller akut smerte, ledsaget af feber, svaghed, kvalme og opkastning;
  • sygdomme i nasopharynx, forskellige bihuler;
  • traumatisk hjerneskade
  • hyppige næseblod
  • svimmelhed;
  • hyppig besvimelse
  • hormonforstyrrelser
  • pludselige spring i blodtryk;
  • epilepsi og anfald
  • cerebral aterosklerose;
  • høretab, tinnitus;
  • mistanke om hævelse
  • smitsomme sygdomme, der påvirker hjernen
  • synshandicap, herunder når en person har dobbeltsyn
  • taleforstyrrelser;
  • udseendet af inhibering;
  • nedskrivning eller tab (delvis, komplet) af hukommelsen.

I nogle tilfælde udnævner en undersøgelse med kontrast, og når der ikke er behov for at indføre lægemidler, bestemmer lægen.

Det skal bemærkes, at i forbindelse med kroniske nyresygdomme, skal der udføres en blodprøve inden udførelse af en MR med kontrast.

Kontraindikationer

Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen har sine egne kontraindikationer. De er opdelt i absolutte og relative. Da MR giver et strukturelt billede af orgelet, i nærværelse af relative kontraindikationer, ses undersøgelsen undertiden acceptabel.

I intet tilfælde kan en MR udføres, hvis der er nogle medicinske detaljer i kroppen (dette kan forårsage blødning og andre patologiske ændringer):

  • hæmostatiske klip til cerebral fartøjer;
  • implanterede neurostimulatorer;
  • Elektroniske enheder (pacemaker, elektroniske og ferromagnetiske implantater i mellemøret);
  • metal skruer, plader, hæfteklammer i kraniet;
  • ferromagnetiske fragmenter.

Relative kontraindikationer omfatter:

  • tilstedeværelsen af ​​implanterede insulinpumper
  • Tilstedeværelsen af ​​hæmostatiske klip, som er placeret uden for hovedområdet
  • graviditet;
  • tilstedeværelsen af ​​ikke-ferromagnetiske implantater;
  • hjertesygdom;
  • nogle typer tatoveringer (ved anvendelse af metalholdige farvestoffer);
  • frygt for et begrænset rum.

På trods af manglende data om farerne ved MR for gravide og det ufødte barn, skal kvinder i situationen altid informere lægerne om, at de bærer fosteret.

Nogle læger anbefaler ikke MR under graviditet, især i løbet af første trimester.

Undersøgelse med kontrast til sådanne patienter er specielt kontraindiceret. Læger og ammende mødre advarer: Efter proceduren med barnets kontrast er det bedre ikke at fodre med modermælk om dagen.

Hvornår og hvorfor ordineres?

Udfør en sådan undersøgelse, ikke kun når symptomerne på forskellige sygdomme eller når en person føler sig dårlig. En MR giver lægerne de oplysninger, de har brug for, når de har den mindste mistanke om forekomsten af ​​tumorer, eller udpeges desuden efter operationer udført på hoved eller hals.

Hvorfor sende til en MR, hvad er de medicinske indikationer:

  • tumorsygdomme;
  • slagtilfælde;
  • hæmatomer og brud efter blå mærker;
  • trombose;
  • aneurisme;
  • akkumulering i hulrummet i cerebrospinalvæsken.

MR hjælper også læger med at forstå hvilke områder af hjernen, der kan fungere dårligt og har brug for behandling. Under funktionel tomografi svarer patienten normalt på spørgsmål fra lægen eller på hans anmodning gør han bevægelser med hænder og fingre. Det hjælper med til bedre at forstå egenskaberne ved hjerneprocesser.

Der er flere muligheder for proceduren. Nogle klinikker bruger en lukket type tomografi. Patienten ligger på et specielt bord, der skubbes ind i rummet omgivet af en magnet. En åben type tomografi bruges også, som ser mere kompakt ud og giver ikke patienter psykisk ubehag. Dette gælder for personer med overvægt eller alvorlige brud, børn, ældre, såvel som i tilfælde, hvor patienten er klaustrofobisk. Sådanne indretninger er mere moderne og har i dag samme nøjagtighed som lukkede tomografier.

Hvad bestemmer?

Undersøgelse med en magnetisk resonans imager afslører snesevis af sygdomme. Baseret på disse data beslutter lægerne for behandling.

Hvad kan bestemmes og findes ved hjælp af MR:

  • abnormiteter i cerebral fartøjer: indsnævring, nedsat eller accelereret vækst, ekspansion;
  • buler i blodkarrene - aneurisme
  • pre-stroke tilstand, samt fokus for et slagtilfælde: læger finder i hvilken del af hjernen, at "skibet" af skibene opstod;
  • unormale ændringer, på grund af hvilke patienten lider af epilepsi, nervøse og mentale anfald, hukommelsesproblemer, taleforstyrrelser, bevægelsesforstyrrelser;
  • ophobning af cerebrospinalvæske - hydrocephalus;
  • degenerative ændringer i hjernevæv, der forekommer under demens
  • Alzheimers sygdom;
  • intrakranielle tumorer;
  • infektiøse læsioner i hjernen og nasopharynx;
  • eventuelle inflammatoriske processer
  • vasculitis;
  • neoplasmer i forskellige dele af ansigt, hoved og nakke;
  • at identificere årsagen til hypertension
  • Ændres efter traumatisk hjerneskade, når det er nødvendigt at bestemme omfanget af skaden;
  • årsagen til migræne
  • ændringer, der førte til visuel og auditorisk nedsættelse
  • aterosklerose;
  • demyeliniserende sygdomme i nervesystemet, især multipel sklerose.

Fremgangsmåden er sikker, men der er visse risici: Der kan være allergi mod kontrastmidlet, en nedsat nyrefunktion, og under sederingsproceduren er der risiko for, at bivirkninger opstår.

MR-risici vurderes som minimal. Samtidig forbliver proceduren meget populær og er ofte nødvendig, da den giver information, der næsten ikke er muligt at få med andre visualiseringsmetoder.

Hvad er mr rygsøjlen

MR i rygsøjlen udføres i tilfælde af mistænkt cancer, intervertebral brok og andre patologiske forandringer, der er vanskelige at opdage med andre diagnostiske metoder. En sådan undersøgelse har høj følsomhed og pålidelighed, men dens massedistribution er begrænset af den høje pris på forbrugsstoffer til fremstilling af billeder. Hovedtræk ved MR-spektroskopi i sammenligning med computertomografi er fraværet af strålingseksponering. Diagnostisk metode er baseret på oscillation af hydrogenatomer under virkningen af ​​et stærkt magnetfelt. Stråling under dens anvendelse er ikke dannet! Den positive effekt af MR er også fraværet af mutationer og kræftcelletransformation, hvilket gør magnetisk tomografi til den foretrukne metode til diagnosticering af rygsygdomme, hjerne, rygmarv, led og andet blødt væv indeholdende store mængder vand.

Hvordan man laver en MR i rygsøjlen

For at lave en MR i rygsøjlen er det kun en time nødvendigt. Opgaven af ​​patienten i undersøgelsen - at ligge ubevægelig på tunnelbordet. Magnetfeltet er skabt af elektromagneter placeret i apparatets kappe. Lægen overvåger processen gennem behandlingsrummet på behandlingsrummet. Forberedelse til magnetisk resonansbilleddannelse:

  • Forlad alle metalgenstande;
  • Fortæl din læge om tilstedeværelsen af ​​pacemakere og andre metallegemer, der er i kroppen;
  • Hvis patienten er klaustrofobisk (lukket rums sygdom), skal du først bruge et beroligende middel.

Diagnostik skaber ikke andre vanskeligheder.

Magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen viser

Magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen viser patologiske ændringer i vandvæv med en sikkerhed på 98%. Høj effektivitet af NMR-spektroskopi opnås på grund af højkvalitetsregistrering af radiosignaler udsendt af hydrogenatomer. Undersøgelsen kan udføres i alle planer, så software applikationer danner tredimensionale (3D) billeder på en computerskærm. MR viser inflammatoriske forandringer og hævelse af rygsvævets blødt væv med følsomhed højere end ved en hvilken som helst anden diagnostisk metode. Kontrasttomografi (med indførelsen af ​​et stof, der "lyser" i billedet) giver dig mulighed for at få et klarere billede af de følgende formationer af rygsøjlen:

  • Intervertebrale diske;
  • Rygmarv;
  • Nerve rødder;
  • Muskuloskeletale strukturer;
  • Blodkar;
  • Patologiske formationer.

MRI'ens muligheder forbedres ved brug af moderne organotrope kontrastmidler, som akkumulerer enkelte organer (skjoldbruskkirtlen, leveren).

Når du ikke kan gøre en MR-rygsøjle

Magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen kan ikke gøres med:

  • Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i kredsløbet;
  • Intrakraniale aneurismer;
  • Tilstedeværelsen af ​​pacemakere og hofteproteser;
  • Hæmatopoietisk anæmi;
  • Tilstedeværelsen af ​​en udendørs pacemaker;
  • Psykisk sygdom og uhensigtsmæssig patientadfærd;
  • Graviditet op til 12 uger (da der ikke er nogen information om fraværet af føtale mutationer under virkningen af ​​et stærkt magnetfelt);
  • Intrakraniale aneurismer;
  • Manglende evne til at opretholde immobilitet i en time;
  • Tatoveringer med metalpletter;
  • Alkohol og stofforgiftning.

Hvem skal gøre spinal NMR spektroskopi

MR i rygsøjlen foregår overvejende af personer i mellem og moden alder (30-60 år). Hos børn er intervertebral brok og rygmarvspatologi mindre almindelige hos voksne. Hos voksne er MRI foreskrevet oftest for mistanke:

  • Herniated intervertebral disks;
  • Ekstra og intramedullære tumorer
  • Timeglasformationer;
  • Maligne læsioner af hestehale (på lumbale rygsøjlens tomogram);
  • Tumorer af "sacral fir-tree" (distal til rygsøjlens dural sac).

Fig. 1. Frekvensen af ​​rygmarvtumorer med fordelingen af ​​patientens alder. (1) a - befolkningens aldersrelaterede frekvens b. Hyppigheden af ​​patienter med rygmarvtumor. Placeringen af ​​maligne tumorer i hele rygmarven og rygsøjlen (1)

* Kræft i rygmarvets distale filament - filumterminal. Hvis en rygmarvsvulker er mistænkt, er det vigtigt at udføre en radiografi af lændehvirvelsøjlen i front- og lateral fremspring (spondylografi). Det kan registrere forskydningen og deformationen af ​​de ovale dannet af rødderne på hvirvlerne. I maligne tumorer i rygmarven ændres formen på "ovalerne". Deres skitser mister gradvis deres konvekse karakter og bliver vertikale. For store tumorer bliver håndtagernes rødder lige konkav mod midterlinjen, og de bakre dele af rygsøjlen er konkav. Sådanne ændringer er mere tilbøjelige til at indikere kræft i rygmarven. En MR af rygsøjlen i en sådan situation tillader os at studere tumorens natur og forekomst. Samtidig med en ændring i form og udtynding af ovalerne af armeens rødder, observeres en stigning i afstanden mellem dem (armeens rødder bevæger sig fra hinanden). Læger opmærksom på ovennævnte radiografiske ændringer, før de foreskriver en MR i rygsøjlen. Påvisning af røntgen symptomer på rygmarv tumorer giver mulighed for mere lokaliserede sektioner med magnetisk resonans billeddannelse. Hvis du bestemmer dig for, om en MR i rygsøjlen skal gøres for smerter i nedre ryg, skinker, nedre ekstremiteter, bør du ikke tænke lang tid. Magnetic resonance imaging vil give aktuelle oplysninger om rygmarven og de anatomiske strukturer i rygsøjlen. De opnåede data vil gøre det muligt for lægerne at træffe en passende beslutning i behandlingen af ​​patologi.

Kontraindikationer for MR i hjernen

Diagnostisk metode til magnetisk resonansafbildning så præcist som muligt vurderer årsagen til hjertefunktionens svigt og tilstedeværelsen af ​​patologier i hjernen. MR scanner reparerer krænkelser i de mindste skibe og dybe væv. Således forenkles diagnoseproceduren og bestemmelsen af ​​det eneste korrekte behandlingsforløb.

På trods af de mange fordele ved en sådan diagnostisk metode er der imidlertid også kontraindikationer for hjernens MR. Under visse betingelser er nogle patienter forbudt at blive undersøgt ved brug af magnetiske bølger.

Mulighederne for MR-diagnostik i studiet af hjernen

Ved MR-undersøgelsen kan den medicinske specialist identificere følgende sygdomme og regulatoriske abnormiteter:

  • neoplasmer af forskellige ætiologier: ondartede og godartede tumorer, vævende betændelse i vævet (abscess), unormale hulrum i vævene (cyster), akkumulering af blod på grund af mekanisk skade (hæmatom)
  • koncentration af overskydende væske i hovedet (cerebralt ødem eller hydrocephalus);
  • dislokationssyndrom eller fortrængning af hjernestrukturer;
  • udvidelsen af ​​væggene i blodkar (aneurisme);
  • krænkelse af cerebral kredsløb (slagtilfælde)
  • unormale ændringer i hypofysen;
  • medfødte abnormiteter.

Formålet med undersøgelsen

Til hjælp af en magnetisk resonanstomografi, der anvendes i følgende tilfælde:

  • Almindelig hovedpine af uklar natur
  • mistanke om kræft eller godartede neoplasmer
  • overvågning af behandling af tidligere diagnosticerede hjerne sygdomme
  • neurologisk patologi ledsaget af pludselige kramper (epilepsi);
  • delvis tab af hørelse eller syn på urimelig ætiologi
  • post-stroke tilstand
  • hyppige anfald af bevidstløshed (besvimelse);
  • betændelse i hjernen og meninges (encephalitis, meningitis);
  • mekanisk traumatisk hjerneskade
  • organisk hjerneskade (encefalopati);
  • forud planlagte operationer
  • neurodegenerativ sygdom - Alzheimers sygdom;
  • progressiv neurologisk sygdom af kronisk art - Parkinsons sygdom;
  • mistanke om hjernerystelse.

Begrænsninger og kontraindikationer

De fleste hardwareprocedurer har en række forbud. Ingen undtagelse og kontraindikationer til MR-undersøgelser. Virkningen af ​​magnetiske bølger, og at finde en længere periode i et begrænset rum, tolereres ikke altid tilstrækkeligt af patienterne. Før du tager stilling til tomografen, bør du slippe af med metal smykker (herunder piercing), ellers vil den medicinske specialist nægte at udføre proceduren.

Den første gruppe omfatter:

  • metalgenstande af ethvert formål implanteret i kroppen
  • pacemaker (interaktionen mellem et magnetfelt og en stimulant kan forstyrre hjertefrekvensen);
  • implantat af det indre øre;
  • hæmostatiske klip installeret på skibe (i dette tilfælde er brud på et cerebral fartøj ikke udelukket med efterfølgende blødning i hjernen);
  • metalproteser og tilstedeværelsen af ​​Ilizarov-apparatet (et designerværktøj til fastgørelse af dele af en lemmer);
  • faste beslag;
  • Overvægt af patienten (tabellen af ​​det tomografiske apparat tåler ikke en belastning på mere end 120 kg).

Relative kontraindikationer er forbundet med visse menneskelige sundhedsforhold på tidspunktet for hovedets hovedhoved.

Disse er: Manglen på hjertestabilitet ved udførelsen af ​​pumpefunktionen (dekompenseret hjertesvigt), den første fødselsperiode (første trimester). Teratogene (ugunstige for embryo) virkninger af magnetisk flux er ikke blevet undersøgt nok. For at undgå uønskede konsekvenser bør tomogrammet forsinkes.

Listen indeholder også det psykopatologiske symptom på en fobi af begrænsede rum, psyko-følelsesmæssig overstimulering af emnet (alkohol, stoffer eller angreb af kronisk psykisk sygdom), patientens manglende evne til at forblive i en tilstand af fuldstændig hvile (immobilitet), en krænkelse af patientens grundlæggende vitale funktioner (alvorlig tilstand), behovet for permanent overvågning af blodtryk, puls, respirationsfunktion.

Lægen må ikke tillade proceduren i tilfælde af en tatovering, hvis der anvendes metalholdige farvestoffer. Intrauterin enhed er ikke en kontraindikation.

Der findes to typer diagnostiske procedurer: med og uden indførelse af et kontrastmiddel. Den første mulighed giver den største ydeevne på grund af den udprægede farvekontrast i de berørte områder i et computerbillede. MRI med kontrast, oftest, udføres for at differentiere en ondartet sygdom fra en godartet.

Brugen af ​​denne undersøgelsesmetode er forbudt i følgende situationer:

  • høj følsomhed over for allergiske reaktioner (i dette tilfælde før undersøgelsen vil det være nyttigt at bestå en allergitest for gadolinium);
  • graviditeten og laktationen
  • alvorlig kronisk hjertesygdom
  • autoimmun patologi hos ældre - multipel sklerose.

I tilfælde af kronisk funktionsfejl i nyrerne, der fører til en overtrædelse af vand, elektrolyt, kvælstof og andre former for stofskifte, udpeges varianten af ​​kontrastundersøgelsen ekstremt omhyggeligt af sundhedsmæssige årsager. Inden magnetisk resonansafbildning er patienten forpligtet til at underrette specialisten om de tilgængelige diagnoser, der præsenteres i denne liste.

I modsætning til kontraindikationer er en MR ikke acceptabel, fordi den kan skade patientens helbred eller forvride undersøgelsesdataene. MRI-resultaterne af hovedet tillader i detaljer at analysere tilstanden af ​​hjernevævet, deres sammensætning og struktur. Denne undersøgelse er en harmløs diagnostisk procedure, da effekten af ​​magnetiske impulser på den menneskelige krop er potentielt sikker.

Hvad er komplikationer og konsekvenser af en MR?

For nylig er MR fortsat et af de mest informative og sikre diagnostiske metoder. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en tomografi, som er en stor magnet. Da tomografien ikke har nogen skadelig stråling og virkninger på kroppen, er informationsindholdet og pålideligheden af ​​en sådan undersøgelse meget høj. Men som enhver MR-procedure har sine egne kontraindikationer. Manglende overholdelse af sikkerhedsregler kan have ubehagelige konsekvenser.

Essensen af ​​metoden og typen af ​​MR

MR er en moderne og præcis diagnose af organer og væv i menneskekroppen.

Tomografien påvirker menneskekroppen med elektromagnetisk stråling, som giver dig mulighed for at vise et billede. Forskellige stoffer passerer disse bølger på forskellige måder. Denne elektromagnetiske reaktion er meget præcis. Ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse kan forskellige sygdomme identificeres: fra brud til maligne tumorer.

Negative virkninger af MR, når der tages hensyn til kontraindikationer og overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger, er som regel fraværende. Et træk ved denne undersøgelsesmetode er ikke-invasiv og smertefri. Dette reducerer i høj grad sandsynligheden for ubehagelige konsekvenser.

Afhængig af den undersøgte del af kroppen har MR-proceduren flere sorter:

  • MRI af hoved og nakke. I dette tilfælde omfatter sorten en undersøgelse af cerebrale halvkugler, såvel som hjerneskib, cervikal ryg og skjoldbruskkirtel. Undersøgelse kan også hjælpe med læsioner af den optiske eller auditive nerve.
  • Brystkirtlen. MR-proceduren gør det muligt at afsløre forskellige patologier i brystorganerne: hjerte, lunger og også brystkirtler. Ofte udføres MR for at bestemme onkologi, ventrikulære læsioner i hjertet eller arterierne.
  • MRI af fartøjer. Denne type af MR er også kaldt magnetisk resonans angiografi. Det giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​blodpropper, plaques, brud på blodkar samt forskellige medfødte anomalier.
  • MR i rygsøjlen. MR-proceduren giver dig mulighed for at undersøge ikke kun rygsøjlen selv, men også det nærliggende væv. Dette vil hjælpe med at identificere brud, diskforskydning, vævsinfektioner.
  • MRI af knogler og led. Proceduren udføres i tilfælde af mistanke om forskellige infektiøse, inflammatoriske sygdomme i knogle- eller ledvæv, mens man undersøger virkningerne af skader.
  • MR i bukhulen og bækkenorganerne. Undersøgelsen omfatter alle bukhuleorganer: mave, tarm, galdeblære, lever, nyrer, bugspytkirtlen mv. Du kan også undersøge reproduktionssystemet (livmoderen, æggestokke i kvinder, prostata hos mænd).

Der er også en MR i hele kroppen. Dette er imidlertid en temmelig dyr procedure. Det bruges, når det er umuligt at foretage en diagnose, såvel som når man søger efter en ondartet tumor og bestemmer spredning af metastase.

Forberedelse og procedure

Forberedelsen afhænger af eksamensområdet.

MR-proceduren varer i alt 30 minutter. Særlig træning er ikke nødvendig, men før proceduren skal patienten udfylde et spørgeskema, hvor han angiver alle mulige allergiske reaktioner, tilstedeværelsen af ​​metaldele eller dele i kroppen (proteser, shunts, elektriske stimulatorer).

Ved brug af et kontrasterende stof anbefales det at afholde sig fra at spise før proceduren, da der kan være en følelse af kvalme. Kvinder før proceduren anbefales ikke at anvende kosmetik, da det kan indeholde metalpartikler. Instruktioner vedrørende indtagelse af mad eller væske gives kun ved undersøgelse af bukhuleorganernes organer.

Også, hvis der er overvægt, undergår patienten en vejningsprocedure. Tomografen er designet til en bestemt vægt. Hvis det overstiger tilladt grænser, anvendes en åben tomografi.

Proceduren selv finder sted i flere faser:

  1. Først går patienten ind i et separat rum, ændrer sig i de udleverede tøj. Det er nødvendigt at fjerne alle smykker og beklædningsgenstande, der indeholder metaldele. Du skal også forlade nøglerne, piercing, falske proteser, hvis nogen, bælter, ure osv.
  2. Patienten kommer ind i MR-rummet og ligger på et indtrækbart bord, der kommer ind i tunnel-tomografien. Den grundlæggende regel af MR - patienten må ligge ubevægelig hele tiden scanneren. Hvis små børn undersøges, udføres proceduren under generel anæstesi i nærvær af en anæstesiolog.
  3. Under proceduren bør der ikke være ubehag. Men scanneren virker ret støjende, så en lang rumble fører ofte til hovedpine. Hovedtelefoner kan udstedes til patienten.
  4. Hvis der opstår en ubehagelig fornemmelse, kan patienten trykke på kontaktknappen med lægen og rapportere hans tilstand. I nogle tilfælde begynder patienter under undersøgelsen at opleve et angreb af klaustrofobi. Ubehagelige fornemmelser i et begrænset rum kan forekomme, selvom personen ikke tidligere har lidt af klaustrofobi.

Efter proceduren kan patienten afhente resultatet inden for en time eller vente på høringen af ​​den læge, der afgiver konklusionen. På hænder gives det både et billede og den skriftlige konklusion.

Komplikationer og fare for MR

At ignorere kontraindikationer for MR kan have alvorlige konsekvenser.

MR er en ret sikker procedure. Ikke en eneste videnskabelig kendsgerning, der beviser de elektromagnetiske bølger på menneskekroppen, eksisterer ikke. Mange er bange for denne procedure, ikke forstår dens essens. MR er ikke en radiologisk undersøgelse, derfor er der ingen skadelig stråling i dette tilfælde.

Følgende komplikationer kan opstå under og efter proceduren:

  • Claustrophobia angreb. Det er snarere en ubehagelig effekt, der vises umiddelbart under undersøgelsen. I alvorlige tilfælde tilbydes patienten en procedure ved hjælp af en åben tomografi, men informationsindholdet i dette tilfælde vil blive reduceret. Hvis klaustrofobien ikke er stærk, for at lette patientens tilstand, kan de tænde ventilatoren for at give frisk luft, fjerne en pude under hovedet eller rulle over på maven.
  • Vævskader. Hvis der er metaldele i kroppen, under indflydelse af tomografen, vil de begynde at tiltrække, rive de bløde væv. Sandsynligheden for en sådan komplikation er meget lille. Som regel er folk opmærksomme på tilstedeværelsen i metalobjekter og rapporterer det. Inden undersøgelsen starter, udfører klinikpersonalet en ekstra test ved hjælp af en metaldetektor.
  • Negativ effekt på fosteret. Gravide kvinder kan lave en MR uden brug af et kontrastmiddel, men effekten af ​​tomografi på fosteret i første trimester er ikke klart, så det anbefales at afstå fra undersøgelse. Men hvis en kvinde gennemgår en MR i de tidlige stadier, indtil hun ved om graviditeten, er dette ikke et tegn på en medicinsk abort.
  • Allergisk reaktion. Allergi kan kun forekomme på det kontrastmiddel, der anvendes under undersøgelsen. Som regel foregår private klinikker for allergi.

Proceduren har ingen kumulativ virkning. Du kan holde det så ofte som det kræves af patienten. Risikoen for komplikationer i denne sag er lille, men en MR er aldrig ordineret til profylakse. Det er tilrådeligt at få en henvisning fra en læge og afklare tilstanden af ​​kroppen, så uforudsete komplikationer opstår ikke.

Kontraindikationer for MR

Kontraindikationer kan være absolutte eller relative.

På trods af sikkerheden ved magnetisk resonansbilleddannelse har denne procedure en række kontraindikationer. For at identificere forekomsten af ​​visse egenskaber hos organismen udføres en undersøgelse. Det hjælper med at bestemme, hvordan sikker proceduren vil være. Det er meget vigtigt, at patienten besvarer alle spørgsmål ærligt.

Hvis lægen foreskriver MR-proceduren, advarer han om de mulige konsekvenser og vurderer patientens tilstand. Forberedelser er også rapporteret på forhånd.

Listen over kontraindikationer til MR inkluderer:

  1. Tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i kroppen og en pacemaker. Magnetiske bølger forstyrrer stimulatorens arbejde og tiltrækker alle metalliske genstande med stor kraft. Dette kan forårsage alvorlig skade.
  2. Tilstedeværelsen af ​​insulinpumper. Denne medicinske indretning til administration af insulin kan også indeholde metaldele. Hans arbejde er forringet af tomografien.
  3. Smerte syndrom Med alvorlig smerte udføres MRI ikke, fordi en person ikke kan være stationær i lang tid. Inden proceduren startes, er det nødvendigt at fjerne smerten eller udføre en anden diagnostisk procedure.
  4. Tilstedeværelsen af ​​psykisk sygdom. Det er umuligt at forklare for patienter med psykisk sygdom, at det er nødvendigt at forblive ubevægelig. En MR-scanning i dette tilfælde er kun mulig ved brug af anæstesi.
  5. Tremor. Tremor er ledsaget af ufrivillige bevægelser, hvilket kan gøre proceduren vanskeligere.
  6. Første trimester af graviditeten. I perioden med dannelsen af ​​fosteret er det uønsket at udføre nogen procedurer og tage medicin. Hvis en kvinde har brug for en MR, anbefales det at overføre det til begyndelsen af ​​2. trimester.
  7. Epilepsi. Scannerens arbejde kan fremkalde et epileptisk anfald, så denne sygdom er en kontraindikation for MR.

Nogle kontraindikationer er allerede blevet forældede. For eksempel blev det i lang tid antaget, at en MR-scanning ikke kunne udføres, hvis der var tatoveringer på kroppen. Moderne tatoveringssaloner bruger imidlertid ikke maling, der indeholder metal, så der er ingen konsekvenser med MR.

Alt hvad du behøver at vide om kontrasten

Kontrastmiddel administreres intravenøst ​​med en speciel sprøjte.

Kontrast anbefales, når du har brug for et klarere billede. Faktisk er det et sikkert farvestof, som giver dig mulighed for bedre at fremhæve områder, når du modtager billedet.

Der er flere sorter af kontrastmateriale. MR bruger en kontrast, der ikke indeholder jod, så sandsynligheden for en allergisk reaktion er minimal. Den mest almindelige intravenøse injektion af et kontrastmiddel. Behovet for dets anvendelse bestemmes af den behandlende læge.

I de fleste tilfælde anvendes et kontrastmiddel med gadolinium.

Forskellen mellem MR med og uden kontrast er kun i mere detaljeret information, der bestemmer grænserne for tumorer.

Kontrasten er som regel helt sikker og fører ikke til nogen komplikationer. Men nogle bivirkninger kan forekomme:

  • Allergi. En allergisk reaktion på gadolinium er sjælden. Det manifesterer sig i form af hududslæt, kløe, rødme på huden på injektionsstedet.
  • Sænkning af blodtrykket. Gadolinium kan let reducere blodtrykket, men det fører ikke til alvorlige konsekvenser.
  • Væskeretention i kroppen. Denne bivirkning forekommer kun i nærvær af nyresygdom. Hævelse er dannet, stoffet udskilles langsomt, hvilket kan føre til forgiftning.
  • Kvalme og opkastning. Hvis du er overfølsom overfor stoffet, kan du opleve kvalme og opkastning.

Lær mere om, hvordan man korrekt forbereder en MR, kan findes i videoen:

Sådanne bivirkninger er meget sjældne. De forekommer hos kun 2% af patienterne. Indikationerne for brugen af ​​et kontrastmiddel er onkologi med tilstedeværelsen af ​​metastaser, multipel sklerose, detaljeret diagnose af infektionssygdomme.

Du kan ikke bruge kontrasten under graviditet og amning, nyresvigt, astma, blodsygdomme. I disse tilfælde øger sandsynligheden for bivirkninger.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Liste over kontraindikationer for MR

I dag sjældent nogen ved, hvilken slags forskning magnetisk resonans billeddannelse, forkortet som MR. Blandt de mest informative måder at diagnosticere sygdomme er dette en af ​​de sikreste metoder til at klargøre og afklare diagnosen. Der er dog visse kontraindikationer til MR, samt til enhver undersøgelse, der involverer anvendelse af elektromagnetisk stråling. De skal tages i betragtning af læger ved udnævnelsen af ​​undersøgelsen og patienterne - ved at forberede sig på det.

Korte oplysninger om metoden

Undersøgelsen er baseret på princippet om atommagnetisk resonans, opdaget i 1946, og som har fundet aktiv brug efter 1970. Ikke-invasiv diagnostik er blevet mest populær ved brug af moderne tomografier, som gør det muligt at visualisere de mindste forandringer i organer og væv i begyndelsen af ​​den patologiske proces. På trods af den ufarlige diagnose er der et antal øjeblikke, hvor det ikke må udføres.

Det er vigtigt! Da personen under undersøgelsen er under påvirkning af elektromagnetiske bølger i et stærkt stresset magnetfelt, vil lægen kun ordinere en MR, og fortælle patienten de nødvendige sikkerhedsforanstaltninger.

Forbuddet mod MR-proceduren er ikke forbundet med skade på tomografi for organismen, men med en række individuelle træk ved patienten. For nogle mennesker bliver kravet om immobilitet under proceduren en kilde til psykologisk ubehag, afvisning af at studere på grund af manglende evne til at kontrollere situationen.

Hvilke patologier diagnostiserer tomografi?

Hvis det i begyndelsen af ​​metoden blev brugt til at etablere patologiske forandringer i hjernevævene, så er teknikken i dag relevant for undersøgelsen af ​​de fleste organer, især ved anvendelse af et kontrastmiddel. Magnetic resonance imaging, som er ved at blive populær, giver en erfaren specialist mulighed for at få en detaljeret liste over pålidelige oplysninger om følgende forhold:

  • sygdomme i alle dele af rygsøjlen;
  • patologier, der påvirker indre organer
  • funktionsfejl i centralnervesystemet
  • lidelser i muskuloskeletale systemet.

Hvorfor kan der være begrænsninger på MR?

I løbet af undersøgelsen er patienten underlagt den kraftige elektriske magnet, som tomografen er udstyret med. Processen forårsager en ændring i retningen af ​​hydrogenmolekylerne i menneskekroppen. I visse tilfælde kan denne situation blive farlig for individets sundhed, selv om han ikke udsættes for stråling.

Koncern kontraindikationer til diagnosen

Forsøger at ordinere en MR, undersøger lægen patienten for at identificere mulige kontraindikationer for den sikre adfærd af tomografi. Patienten skal være meget ærlig hos lægen, da rækkevidden af ​​kontraindikationer til diagnosen er ret bred. Listen over forbud er opdelt i to betingede kategorier.

Gruppe af absolutte kontraindikationer for spektroskopi

Hovedårsagerne til forbud mod gennemførelse af undersøgelsen er særlige forhold - intolerance af det lukkede rum (klaustrofobi) og tilstedeværelsen af ​​metal i kroppen. I hvilke tilfælde er resonansdiagnose ikke foreskrevet:

  • med dekompenseret hjertesvigt
  • i nærværelse af en pacemaker, indbygget defibrillator, insulinpumpe;
  • i nærvær af hæmostatiske klip for at forhindre deres forskydning;
  • under fikseringen af ​​knoglevævsfragmenter fra Ilizarov-apparatet;
  • hvis patientens vægt overstiger tærskelværdien (120 kg).

Hertil kommer, at MR ikke udføres, hvis der er andre metalgenstande i menneskekroppen - kugler, fragmenter osv. Disse fragmenter kan ikke kun forvrænge billedet, men også forårsage forfærdelig smerte på grund af bevægelsen forårsaget af magnetfeltet på metallet.

Hvis objektive grunde ikke tillader ekstraktion af metalfragmenter fra kroppen, udføres MR-diagnostik ikke. Tilstedeværelsen af ​​en kunstig ventil i hjertet gælder imidlertid ikke for forbud mod spektroskopi.

Gruppe af relative kontraindikationer for MR

Kategorien af ​​betingede restriktioner for proceduren indbefatter betingelserne for, at scanningen kan udføres, men efter afklaring af situationen. For patienter med moderne pacemakere kan begrænsninger fjernes for at undersøge den nedre rygsøjle og diagnosticere hjerneskibe. Hvilke tilfælde er relative kontraindikationer for MR:

  • brugen af ​​stimulanter, der forbedrer nervesystemets funktion
  • tilstedeværelsen af ​​tandproteser og ben, metalplader;
  • Tilstedeværelsen på kroppen af ​​tatoveringer lavet med metalholdige farvestoffer;
  • registrering i en person i en alvorlig tilstand
  • for kvinder - graviditetens første trimester.

For at blive diagnosticeret med installerede tandkroner, faste proteser eller implantater, bør du kende materialet i deres fremstilling. Hvis titanium blev brugt til proteser, løftes forbuddet mod scanning, men tomografi bør ikke udføres ofte. I fravær af kontraindikationer (betinget og ubetinget) er gentaget gentagelse af MRI-proceduren tilladt.

Hvis en resonansundersøgelse er afgørende for en gravid kvinde, skal kvinden selv acceptere beslutningen om hans passering. Selvom tilfælde af patologi efter en MR ikke er beskrevet i medicinsk praksis, bør det fremtidige barns sundhed ikke udsættes for risiko, især i de tidlige stadier af graviditeten.

For børn er MR betragtes som en nødforanstaltning, når du skal undersøge rygsøjlen eller hjernen. For at udføre proceduren sikkert, udføres stabilisering af barnets tilstand med brug af stoffer (sedation) eller tomografi under anæstesi.

Når spinal undersøgelse er kontraindiceret

For det meste er MR-diagnosen ordineret til degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen (osteochondrose, brok), især lændehvirvelsøjlen. Spektroskopi giver kirurgen mulighed for at afklare diagnosen, bestemme omfanget af vævsskader og nerveender for udnævnelsen af ​​en passende behandling. I hvilke tilfælde har en MR i rygsøjlen kontraindikationer af absolut karakter:

  • akut spinal skade - tomografi vil forsinke akutpleje (kirurgi);
  • svær smerte - umuligheden af ​​at lyve på ryggen på grund af smerte.

Det er vigtigt! Diagnosen tager 10 minutter, men kan nå en time. Hvis patienten føler ubehag, og du skal ligge stille, er der en alarmknap inde i hardwareboksen for at advare det medicinske personale.

Er alle tilladt en procedure med kontrast

Et kontrastmiddel til tomografiprocessen anvendes, hvis det er nødvendigt at øge synligheden af ​​individuelle zoner af billeder for at afklare situationen. Kontrastdiagnostik er relevant for differentieringen af ​​tumorprocessen, såvel som påvisning af meget små foci. I dette tilfælde tilføjes følgende begrænsninger til standardlisten over kontraindikationer:

  • allergisk reaktion mod kontrast, især hos personer med dårligt fungerende nyrer;
  • tilstedeværelsen i historien om alvorlig nyresvigt, forskellige former for abnormiteter
  • nylige levertransplantation kirurgi.

For gravide kvinder og ammende mødre er tomografi med kontrast en absolut kontraindikation. På trods af fraværet af strålingseksponering under MR, kan et stærkt magnetfelt negativt påvirke fostrets udvikling. Desuden er selv den mindste stress kontraindiceret til en gravid kvinde, og forhold med begrænset plads kan føre til udvikling af psykisk ubehag.

Hvis lægen foreskrev en MR, bør du ikke være bange. Nøglen til succesen med proceduren er immobilitet og opfyldelsen af ​​alle lægerens instruktioner for at sikre et klart tredimensionalt billede i fotografierne. Det er også vigtigt at underrette en specialist om alle sundhedsmæssige problemer. Det skal bemærkes, at tomografi i hjernen og rygsøjlen udføres efter særlige regler, som patienten skal informeres af en specialist på.

Forberedelse til MR-undersøgelse af hjernen

For de fleste medicinske studier skal patienten udføre den nødvendige træning: ikke at bruge visse stoffer eller omvendt at tage bestemte lægemidler til at komme på et bestemt tidspunkt på dagen for at begrænse eller øge fysisk anstrengelse. Så resultaterne bliver mere pålidelige og vil forenkle lægernes diagnose. Hvordan man forbereder sig til en MR i hjernen, vil vi forklare i denne artikel.

Hvem skal ikke lave en MR

Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen udføres for at diagnosticere patologiske tilstande, såsom skader, tumorer, inflammation, svækket cerebral blodforsyning. Denne undersøgelse har meget få kontraindikationer og kan i nogle tilfælde være den eneste måde at forstå årsagen til hovedpine.

Den absolutte kontraindikation for undersøgelsen er tilstedeværelsen i patientens krop af metal og elektroniske objekter: pacemaker, elektroniske implantater i mellemøret, tandimplantater, plader, stifter, kunstige led. En magnet kan ændre deres position i menneskekroppen og forårsage indre blødninger. Og elektroniske enheder er deaktiveret. Titanium og guld reagerer ikke på magnetfeltet.

De relative kontraindikationer, hvor muligheden for at gennemføre en undersøgelse bestemmes individuelt af radiologen er:

  • Første trimester af graviditeten. På trods af at der ikke blev fundet nogen abnormiteter i fosteret under moderens MR, er det ikke pålideligt kendt, hvordan dette vil påvirke på længere sigt.
  • Kunstige hjerteventiler og vaskulære vægge.
  • Hjertesvigt.
  • Tilstedeværelsen af ​​metalbøjler. Nogle gange slør de et billede, og lægen kan ikke se det kliniske billede. I dette tilfælde kan afvise at gennemføre undersøgelsen.
  • Tatoveringer, i farven som er jern. For tyve år siden blev metal tilsat til blækket for at anvende et mønster. I dag anvendes sådanne malinger til anvendelse af midlertidige tatoveringer. Nogle patienter med tatoveringer på kroppen under diagnosen er der ubehag, brændende fornemmelse eller alvorlig smerte. Læger mener, at magneten trækker metalfragmenterne af maling. Selvom der ikke var noget ubehag, skal radiologen stadig vide om kroppens billede, da dette kan påvirke MR-billederne.

Hvordan man forbereder sig til en MR i hjernen

Før MR, overveje, om du har metalkroner eller tapper i kæben, har du udført nogen handlinger, hvor metalklip, såsom neurokirurgisk eller laparoskopisk, kunne bruges. Udenlandske genstande kan optræde i kroppen efter skader og kirurgi.

Hvis du bruger en lægemiddelgips, var der skader på øjet med et fremmedlegeme, et skudtår - sørg for at fortælle det til lægen. Hvis du ikke ved præcis, hvilket materiale implantatet er lavet af, så vil lægen henvise til røntgenstråler.

Hvis du allerede har gennemgået MR-diagnostik, så tag dens resultater med dig. Dette vil vise lægen dynamikken i sygdommens forløb.

Som nævnt er tomografien en stor magnet, og den er i stand til at deaktivere elektronisk udstyr. Tag derfor ikke gadgets med dig. Indsamle på en MR, afhent de "rigtige" tøj. Det bør ikke have metalindsatser, knapper, låse, nitter, knapper. Kvinder, glem ikke om undertøj: i nogle bh'er kan der være metalben eller spænder. Hvis du ikke forstår, en metaldel eller ej, bringe magneten fra køleskabet til den, vil metallet tiltrækkes. I nogle klinikker kan tilbyde at skifte til en hospital kjole.

Patienter, der forbereder sig på undersøgelsen, spekulerer ofte på, om de kan spise. Under MR er der ingen restriktioner for mad, alkohol eller narkotika såvel som rygning. Undtagelser er undersøgelsen af ​​abdominale organer (spis ikke i 3-6 timer) og det lille bækken (blæren skal udfyldes).

Hvordan går forskningen, og hvor lang tid tager det

Hvordan MR i hjernen udføres afhænger af typen af ​​tomografi. De kan være:

  • Lavt gulv. Induktionsfelt på ca. 0,5 Tesla. Undersøgelsen udføres fra en halv time til 45 minutter.
  • Højt felt. Induktion af magnetfeltet af en sådan anordning fra 1 tesla. Undersøgelsen udføres som standard fra 7 til 10 minutter. Den maksimale tid er 15 minutter.
  • Super højt felt. 3-7 Tesla magnetfelt.

Af typen af ​​magnetisk resonans er billeddannelsen åben og lukket.

Under proceduren i apparatet af den lukkede type er patienten anbragt på sofaen, placeres den automatisk i tomografien, som udviser en cylinder. Ulempen ved denne type undersøgelse kaldes psykologisk ubehag, når de er i et lukket rum.

Lægen vil spørge dig om du har en fobi. Men før du svarer, skal du overveje, om du nogensinde har været i et så lille rum. Nogle mild beroligende medicin kan være nødvendig. Og du kan altid ringe til personalet ved hjælp af signalpæren, som du vil få før diagnosen.

Åbne scannere er velegnede til personer med klaustrofobi og til dem, hvis vægt overstiger 130 kg. Men oftest har de et lavt strømniveau, da magneten kun er placeret øverst og nederst, og dette øger scanningstiden. Sådanne anordninger er mere følsomme for menneskelig bevægelse, hvilket påvirker billederne.

Efter at være interviewet af radiologen, placeres patienten på en tomografi. Hans hovedopgave er ikke at bevæge sig. Når du undersøger hjernen og hjerneskibene, er hovedet placeret på en særlig pude for at begrænse bevægelsen. Enheden selv, når du laver billeder, giver højt lyd, så patienten kan tilbyde ørepropper. Selve proceduren er absolut smertefri og sikker.

Varigheden af ​​patientens ophold i en medicinsk anlæg er cirka to timer. Denne tid bruges på papirarbejde, forbereder en person til eksamen, MR, behandling og fortolkning af data, skriver en konklusion.

Magnetisk resonans billeddannelse med kontrast

Kontrast bruges til at finde ud af om der er abnormiteter i strukturen i hjernen og blodkarrene.

Lægen ordinerer MR med kontrast i tilfælde af mistænkt cancer. Betydningen af ​​kontrast er, at den giver nøjagtige data om tilstedeværelsen, tilstanden, størrelsen, uddannelsesstrukturen. Passerer gennem vaskulærsystemet akkumuleres kontrasten i vævene og får dem til at øge blodforsyningen. Koncentrerer sig i de beskadigede celler, tillader stoffet at detektere cyster og metastaser.

MRI i hovedet med kontrast gør det muligt i de tidlige stadier af sygdommen at se patologiske forandringer i hjernen og blodårene, foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Inden undersøgelsen injiceres gadolinium - et stof, der gør væv mere følsomt for virkningen af ​​et magnetfelt. Det betragtes som sikkert for mennesker. Men som enhver anden substans kan det forårsage en allergisk reaktion.

Før diagnosen indsættes et kateter med en saltopløsning i en person. Derefter kommer en testdosis af paramagnetisk, og læger overvåger kroppens respons. I dette tilfælde kan patienten føle sig kold eller haste af blod, i sjældne tilfælde smagen af ​​metallet. Lægemidlet kan forårsage kvalme eller smerte på injektionsstedet.

Er det muligt at lave MR til børn?

Undersøgelsen i sig selv er absolut harmløs, så det kan endda gives til et barn. Under en MR-behandling skal meget små børn, der ikke kan være ubesværede i mere end 10 minutter, have brug for bedøvelse. Ikke alle medicinske institutioner påtager sig et sådant ansvar.

Ældre børn kan sederes og får lov til at have en mor ved siden af ​​dem. I moderne tomografer installeres programmer, som hjælper billedet til at være klart med mindre patientbevægelser. Som regel kan et otteårigt barn allerede undersøges sikkert.

Magnetisk resonans billeddannelsesmetode påvirker ikke patientens helbred, da den ikke udsættes for stråling. For at tage et billede af blødt væv, knogler og organer, anvendes et magnetfelt og radiobølger. Ifølge læger kan en person forblive i tomografen i flere timer og stadig føle sig godt.

Som du kan se, er der ikke behov for speciel forberedelse til hjernens MR. Det vigtigste er at levere de nødvendige pålidelige oplysninger til radiologen.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

Kontraindikationer for MR

Magnetic resonance imaging er en meget alvorlig procedure, der kræver en passende tilgang og forberedelse. Undersøgelsens specificitet dikterer den obligatoriske overholdelse af visse regler, hvilket utvivlsomt er en objektiv nødvendighed.

En vigtig detalje, der skal læses før proceduren, er visse kontraindikationer for MR. Desværre har ikke alle mennesker en ansvarlig tilgang til dette øjeblik uden at fokusere på de mulige konsekvenser for både løbet af magnetisk resonansbilleddannelse og for deres eget helbred.
Traditionelt er der flere grupper af kontraindikationer, der er angivet og diskuteret nedenfor.

Metalgenstande

Forbuddet mod proceduren gælder i nærværelse af følgende metalprodukter:

  1. Beklædningsgenstande (knapper, lynlås, lynlås osv.)
  2. Eventuelle smykker (ure, smykker), hvor der er metalelementer.
  3. Hår tilbehør (hårnål, hårnåle, "usynlige").
  4. Piercing i patientens krop.
  5. Høreapparater.
  6. Dentures med metal i sammensætningen.
  7. Brevpapir.
  8. Points.

Kugler og fragmenter i patientens krop

Konsekvenser: For det første vil metalgenstande uundgåeligt forvrænge billedet, hvilket betyder, at informationsindholdet af MR er uden for spørgsmålet. De opnåede oplysninger vil være upålidelige og irrelevante, og hjælper derfor heller ikke ved diagnosen eller ved udarbejdelse af en behandlingsplan.

For det andet opstår der et meget kraftfuldt magnetfelt i tomografien, som i sig selv ikke er farlig for patienten, men det vil helt sikkert forflytte metalobjekter i patientens krop, hvilket i det mindste vil forårsage ham stor smerte, i værste fald er døden mulig.

Hvad skal man gøre: Før du udfører magnetisk resonansbilleddannelse, skal du slippe af med ALLE metalgenstande (fjern tøj, smykker, proteser).

Hvis det af objektive årsager ikke er muligt (for eksempel er det umuligt at få et fragment fra kroppen), udføres en MR-scanning ikke.

Elektroniske enheder og implantater

Årsagen til forbuddet mod magnetisk resonansbilleddannelse er tilstedeværelsen af ​​følgende punkter:

  1. Kunstige hjerteventiler.
  2. Klip på hjerneaneurysmer.
  3. Spiraler af metal, der anvendes i blodkar.
  4. Elektroniske implantater (pacemakere, defibrillatorer).
  5. Cochlear implantater.
  6. Infusionspumpe
  7. Fælles proteser med metal i sammensætning.
  8. Kirurgiske skruer, beslag, stifter, metalplader.
  9. Nerve stimulanter.

Konsekvenser: Som i tilfælde af metalgenstande vil billedet blive forvrænget. Magnetfeltet kan både forskyde implantaterne og deaktivere elektroniske stimulatorer (eller i det mindste ødelægge dem og forårsage ukorrekt arbejde), hvilket er yderst farligt for patientens liv.

Hvad skal man gøre: Vælg en anden diagnosemetode, fordi tomografi i dette tilfælde er strengt kontraindiceret.

Sandsynlighed for en allergisk reaktion

I nogle tilfælde bruger læger et intravenøst ​​kontrastmiddel under en MR til mere præcist at visualisere og få de klareste mulige billeder. Basis for kontrast er normalt gadolinium, som kan forårsage en allergisk reaktion. Sandsynligheden for en sådan reaktion er faktisk ekstremt lille, men øger flere gange hos patienter med ringe nyrefunktion.

Konsekvenser: En lille allergisk reaktion, som kan stoppes med medicin direkte under proceduren. Hos patienter med abnormiteter i nyrefunktionen er sandsynligheden for komplikationer såsom nefrogen systemisk fibrose.

Hvad skal man gøre: Før diagnosen skal du kontakte en allergiker og bestå allergitest for at udelukke alvorlige konsekvenser. Patienter med dårlig nyrefunktion eller mistanker om denne patologi bør gennemgå en yderligere undersøgelse for at afklare diagnosen og nægte at anvende kontrast for deres egen sikkerhed.

Graviditet og amning

Hidtil har den negative effekt af MR på fosteret ikke vist sig, derfor kan en gravid kvinde i teorien gennemgå proceduren i en hvilken som helst måned af graviditeten.

Imidlertid ændres billedet, hvis resonansbilleddannelse indebærer yderligere brug af et kontrastmiddel. Elementer, der er en del af kontrasten, kan have negativ indflydelse på fostrets udvikling (især i første trimester) og forårsage alvorlige sygdomme hos barnet i fremtiden. Af samme årsag anbefales det ikke at foretage magnetisk resonansbilleddannelse med kontrast, når amning anbefales.

Konsekvenser: abnormiteter i fostrets udvikling, impulsen for udvikling af patologier, sandsynligheden for spontan abort.

Hvad skal man gøre: Det er obligatorisk at konsultere en gynækolog, der fører en graviditet før undersøgelsen. Han kan igen objektivt bestemme, om man skal gøre magnetisk resonansbilleddannelse, eller er det værd at vælge en anden diagnostisk metode. Det er også nødvendigt at opgive brugen af ​​kontrast ALL. Amning er kun mulig efter 2-3 dage efter injektion af et kontrastmiddel, det er værd at vide mere detaljeret information fra den relevante specialist.

Psykiske lidelser

MR selv er absolut ikke farlig for mennesker med psykiske handicap, men klaustrofobi, øget angst, nervøsitet, aggression, panikanfald, psykomotorisk overekspression, alkoholisk / narkotisk forgiftning tjener som en tung grund til at nægte patienten til at foretage en undersøgelse.

Konsekvenser: Forringelse af patientens mentale tilstand, fuzzy billeder, manglende informationsindhold i undersøgelsen.

Hvad skal man gøre: Hvis det er muligt, skal patienten tage sedativer (helst i forvejen). Det er også muligt, at magnetisk resonansbilleddannelse udføres på en tomografisk tomografi, som gør det muligt at udelukke klaustrofobi og gør det også muligt at opretholde konstant kontakt mellem patienten og slægtninge (ledsager, læge mv.). I ekstreme tilfælde skal en MRI opgives.

fedme

Desværre er udførelsen af ​​proceduren for personer, der vejer over 120 kilo, ret problematisk, for det første er tomografibordet ikke i stand til at modstå en sådan belastning, for det andet er patienten simpelthen ikke passet i magnetrøret, for det tredje nogle magnetiske resonansbilleder organer med diagnosen "fedme" vil simpelthen ikke være informativ.

Konsekvenser: At få fuzzy billeder, hvilket reducerer informationsindholdet i undersøgelsen.

Hvad man skal gøre: moderne medicin tilbyder en MR-scanning på åbne scannere, hvor patienten ikke er omgivet af vægge på alle sider, og som kan modstå en stor belastning. Sådanne indretninger har imidlertid normalt lavere magnetfeltkraft sammenlignet med lukkede enheder, og resultaterne kan derfor igen være mindre pålidelige.

skader

Tilstedeværelsen af ​​skader af en bestemt type (for eksempel åbne brud) begrænser præstationen af ​​MR, da patienten under proceduren skal forblive i en fast stilling i lang tid, og smerte og ubehag under skade vil ikke tillade det. Det er også absolut ikke muligt at placere en sådan patient i et magnetisk rør.

fraktur i thoracic rygsøjlen, thoraxens MR

Konsekvenser: fuzzy billeder, uinformativ forskning, negative konsekvenser for patientens tilstand med skader (smertestød, blødning).

Hvad skal man gøre: hvis omstændighederne stadig kræver øjeblikkelig magnetisk resonansbilleddannelse, bør en åben type tomografi bruges til at lindre patientens ubehag. Hvis smerten er for stærk og ikke tillader patienten at forblive ubevægelig, bør tomografi som diagnosticeringsmetode overlades.

Magnetic resonance imaging er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en ret bred vifte af kontraindikationer. Det skal bemærkes, at de er objektive og har et sted at være for at bevare patientens helbred og liv.

Før en MR skal hver person helt sikkert læse listen over kontraindikationer for at undgå negative konsekvenser og diskutere dem med en specialist, der udfører diagnosen.