Search

Fortolkning af sæd: norm og overtrædelser

Spermogram - undersøgelsen af ​​ejakulat (sæd) i laboratoriet. Med denne analyse bestemmes hovedparametrene af fertilitet hos mænd og mulige inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system. Afkodning af resultaterne involveret i urologen og andrologen. De endelige analysedata påvirkes af rigtigheden af ​​mands forberedelse til denne undersøgelse. Spermogram indeholder undersøgelsen af ​​ejaculatets fysiske og mikroskopiske egenskaber.

Indikatorer for spermogram og deres udsving er vigtige for at finde årsagerne til mandlig infertilitet. Inden dechifrere det, skal lægen indsamle oplysninger til historien (for eksempel finde ud af om manden har haft lunger) og bestil en omfattende undersøgelse af hele kroppen.

Ved undersøgelse af sædets fysiske egenskaber undersøges flere indikatorer. Spermogramstandarder i henhold til WHO er ikke konstante og tilpasses løbende i overensstemmelse med ændringer i den globale statistik. Selv for den samme mand vil resultaterne af analysen være forskellige. Derfor er det nødvendigt at aflevere spermogrammet flere gange efter en måned for eventuelle afvigelser. Normale indikatorer for sæd ifølge WHO og russiske standarder er placeret i tabellen.

Ved hjælp af et mikroskop bliver mange indikatorer undersøgt. Deres satser er også opført i følgende tabel:

Det skal huskes, at resultaterne af det udførte spermogram skal vurderes grundigt, og kun en specialist kan dechiffrere dem.

Følgende afvigelser fra normen er mulige:

  1. 1. En lille mængde sæd kalder oligospermi. I en sådan situation reduceres antallet af sæd i sæden. Dette skyldes den inflammatoriske proces i de ekstra kønkirtler, der forårsager infertilitet. En lille mængde sæd er ikke i stand til at trænge ind i livmoderen på grund af det sure miljø i skeden. Hvis den første analyse viste oligospermi, så skal du ikke bekymre dig endnu. For at denne diagnose skal bekræftes, skal analysen tages flere gange. Hvis mængden af ​​sæd overstiger 5 ml, påvirker det ikke evnen til at blive gravid. Faktum er, at kun 5 ml placeres i vagina, og overskydende strømmer. En stor mængde sæd indikerer en infektion i prostata eller kronisk vesiculitis.
  2. 2. Ofte er sædets farve hvidlig-grå. Lidt gullig, mælkeagtig eller hvid betragtes også som normen i henhold til WHO-standarderne. Men i russiske laboratorier er det nogle gange angivet. Sperm med en lysende tinge informerer om tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i det (hæmospermi). Nogle gange forekommer det endda brunlig farvetone. Transparent sæd indikerer tilstedeværelsen af ​​azoospermi, dvs. fraværet af spermatozoer. Gullig farvetone angiver gulsot, det sker under modtagelsen af ​​multivitaminkomplekser.
  3. 3. pH-værdi. Efter ejakulation kan mænds kønsceller dø i det sure miljø i skeden. For at sædceller skal nå ægcellen, skal de overvinde denne barriere. Til dette er der sædvanlig væske. Det er dette, som reducerer surhedsgraden, med at sædcellerne bliver i stand til at nå livmoderen. Med normale andre indikatorer siger pH-afvigelser ikke noget, men i kombination med andre angiver de forskellige sygdomme. For eksempel, i fravær af spermatozoer, indikerer et lavere pH-niveau, at de kanaler, hvorfra sæden opstår, er blokeret. Et fald i denne indikator i kombination med andre tegn indikerer også betændelse i prostata og testikler.
  4. 4. Under sædafgang er sæden viskøs. Efter en tid fortyndes hemmeligheden bag prostata, der er placeret i ejakulatet. Hvis dette ikke sker, indikerer dette en fejl i prostata, som har en negativ effekt på sædets kemiske indikatorer. Dette bevirker, at sædceller er umulige, hvilket gør gødning af ægget umuligt.
  5. 5. Forøgelsen af ​​sædets tæthed kaldes polyzoospermi, og faldet kaldes oligozoospermi. Årsagerne til ændringen i densitet er stadig ikke fuldt ud forstået. I nogle versioner skyldes dette hormonforstyrrelser, uregelmæssig blodgennemstrømning i pungen og er også resultatet af strålingseksponering.
  6. 6. Hvis antallet af spermatozoer er mindre end normen, påvirker dette negativt evnen til opfattelse. Denne tilstand er kendetegnet ved betegnelsen oligozoospermi. Der er mange årsager til dette - vævsskade på testiklerne på grund af forskellige sygdomme, urologiske problemer, lever- og nyresvigt, rygning, alkoholmisbrug, hyppig ejakulation.
  7. 7. Spermmotilitet er et af de vigtige kriterier for vurdering af muligheden for opfattelse. Afhængig af evnen til at bevæge sig, er de seksuelle celler inddelt i 4 grupper, hvis beskrivelse er angivet i tabellen:

Kun sæd fra kategori A og B kan befrugte et æg. Selv om en mand er helt sund, vil alle grupper være til stede i sin analyse. I så fald bør de patologiske former for sæd ikke overstige 20%. Spermatozoas statiske natur hedder akinoseospermi. Det er nødvendigt at finde ud af årsagen til denne patologi. Til disse formål anvendes eosin. Dette lægemiddel pletter døde celler rødt, deres membran bryder let, og eosin trænger ind i cellen. I et levende sæd er stoffet ikke i stand til at trænge ind. Hvis cellen ikke bevæger sig og ikke pletter, betyder dette en overtrædelse af morfologien. En tilstand, hvor alle sæd er døde kaldes necrozoospermi. Årsagen til sand nekrose er ukendt, og denne tilstand kan ikke behandles. Hvis denne diagnose er lavet flere gange i træk, vil IVF med donorsæd eller vedtagelse blive anbefalet til parret.

For at bestemme infertilitet er det nødvendigt at finde ud af, hvilken struktur (morfologi) de mandlige sexceller har. Spermatozoer med uregelmæssig morfologi bevæger sig langsomt, og deres hale er mindre. Derudover påvirker befrugtningen af ​​et æg med en patologi af hovedet uheldigt helbred for det ufødte barn. Til deres påvisning anvendes et farvet smør og en ubearbejdet sæd. Forværring i morfologi er midlertidig på grund af stress. Også denne indikator påvirkes af den økologiske situation i den region, hvor manden lever. Et stort antal sygdomme forekommer hos mennesker, der bor i industriområder.

Sperm levedygtighed - evnen til at overleve efter ejakulation i en vis tid. Hvis de lever mindre end en dag, er dette en hindring for befrugtning. Hvis de døde kimceller er mere end 50%, er dette nekrospermi. Denne patologi er også midlertidig. Den mest almindelige årsag er forgiftning og smitsomme sygdomme. Langvarig patologi indikerer en alvorlig krænkelse i spermatogenese. Sommetider forekommer sædagglutination (sædagglutination) - limning af mandlige kønsceller. Denne tilstand indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i gonaderne eller en lidelse i immunsystemet. Denne patologi reducerer sædets hastighed, men det påvirker ikke muligheden for naturlig befrugtning.

Spermatogenese celler findes i hver ejakulat. Før de bliver modne celler, vil de gennemgå mange processer under påvirkning af hormonet. En signifikant stigning i denne indikator indikerer en sekretorisk form for infertilitet. Et lille antal leukocytter er normen, men hvis det overskrides, er inflammation af prostata, testikler og deres vedhæng muligt, hvilket skyldes bakteriel natur.

Erythrocytter bør ikke være normale. Deres opdagelse antyder ødelæggelsen af ​​mikrober under betændelse i prostata eller testikler. I sig selv påvirker en stigning i røde blodlegemer ikke evnen til at blive gravid, men deres tilstedeværelse kræver yderligere undersøgelser for at udelukke forskellige tumorer. Hos mænd angiver denne situation en høj risiko for at udvikle prostatacancer. En øget mængde slim indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinorganerne. Det hæmmer sædmotilitet, hvilket påvirker deres evne til at blive gravid. Denne situation sker med blødninger, infektioner, betændelse i urogenitale organer, tumorer.

Amyloide legemer er enten til stede eller fraværende. I de fleste tilfælde opdages de ikke, hvilket indikerer et fald i prostata-kirtlenes funktion - kronisk prostatitis, væskeretention i orgel eller adenom. Lecithin korn er enten til stede eller fraværende. Deres fravær indikerer indirekte forskellige patologier i prostata. Hvis de er i et enkelt beløb, påvirker de ikke muligheden for opfattelse. Det bemærkes også, at deres antal falder med aktivt sexliv.

WHO sædstandarder

WHO spermogrammet er en laboratorietest af en manns sædvæske, som kan bestemme niveauet for fertilitet og evnen til at reproducere afkom. I diagnosticeringsprocessen kan følgende parametre analyseres: mængden af ​​ejakulat opnået på et tidspunkt, sædets farve, fortyndingstidspunktet for en biologisk væske, sædets viskositet.

Hvis en specialist udfører en mikroskopisk undersøgelse, tages der hensyn til de vigtigste egenskaber ved cellulære elementer, herunder: mobilitetsniveauet og antallet af sædceller, de morfologiske parametre for cellerne, mængden og typen af ​​hvide blodlegemer, antallet og typen af ​​stadig modnet spermatogenese.

Normal ydeevne

Medicin udvikler sig konstant, og derfor skal begreberne om hvilke parametre en persons sædvæske, som ikke har afvigelser i det reproduktive og reproduktive system, over tid have ændret sig. Indtil nu har specielle dokumenter ikke været udviklet af Ruslands ministerium for sundhedsvæsenet, hvilket klart tydeliggør reglerne for ejakulatet med fremragende frugtbarhed.

Normal sædprofil for WHO

På baggrund heraf er WHO-standarderne taget som grundlag for diagnosticering og fortolkning af de opnåede data. Et spermogram af en sund mand, der er i stand til at producere afkom, og uden sygdomme i reproduktionssystemet, skal opfylde følgende kriterier:

  1. Volumenet af en servering - 2 ml;
  2. Syreindholdet - pH 7,2;
  3. Sædceller - 20 millioner pr. Milliliter;
  4. Den samlede mængde sæd er mindst 40 millioner;
  5. Procentandelen af ​​modil sæd er 50% eller mere af kategori A + B eller 25% eller mere af kategori A (har translationsbevægelser inden for en time efter sædafgang);
  6. Levnets levedygtighed - mere end 50% af alle kønsceller;
  7. Leukocytantal er mindre end 1 milliliter per million sædceller;
  8. Mængden af ​​antisperm-kroppe er mindre end 50% af det samlede antal spermier, der er forbundet med ASAT, som detekteres ved MAR-test.

Verdenssundhedsorganisationen angiver ikke nogen standarder for sædvolumen, som har en normal morfologi, da undersøgelser af disse værdier endnu ikke er afsluttet.

2010 WHO standarder

I den angivne periode blev der foretaget ændringer til referenceværdierne. Spermogrammet er siden 2010 blevet dechiffreret i henhold til nye standarder for behandling af de modtagne data. Især blev der foretaget justeringer i normerne af bevægelighed og antallet af spermatozoer i en del af ejakulatet såvel som i forhold til antallet af normale former.

I overensstemmelse hermed understøttes gruppeklassifikationen ikke længere, og prioritet gives til fordelingen ved progressiv, ikke-progressiv bevægelse såvel som immobilitet. Ifølge WHO bør spermogrammet i 2010-revisioner normalt svare til følgende indikatorer:

  • Mængden af ​​en portion ejakulat er ikke mindre end 1,5 ml;
  • Spermængden i en servering - fra 39 millioner;
  • Koncentrationen af ​​celler pr. 1 ml ejakulat er mindst 15 millioner;
  • Andelen af ​​totalmotilitet af sæd er mindst 40%;
  • Antallet af sæd med progressiv bevægelse - ikke mindre end 32%;
  • Volumet af levedygtig sædceller - mindst 58% eller mere;
  • Sperm med normal morfologi - mere end 4%.

Også ifølge WHO giver spermogrammet til 2010-tilpasningen bestemmelser om overholdelse af visse regler for opnåelse af biologisk væske til videre undersøgelse, som yderligere vil blive behandlet i detaljer.

Regler for ejakulering af levering

Hvis en mand er blevet tildelt spermogram, anbefales han at afholde sig fra forskellige former for seksuelle kontakter for fra to dage til en uge, herunder selvtilfredshed ved onani er forbudt. En sådan tidsperiode skyldes behovet for at forberede kroppen til analyse i overensstemmelse med WHO-standarderne.

Hvordan passerer ejakulatet

Derudover anbefales det i fem dage at drikke stærk te eller kaffe samt drikkevarer, der indeholder alkoholindhold. Det er forbudt at besøge steder, hvor der er forhøjede temperaturer (bad, sauna, dampbad), da et sådant miljø ikke kun kan reducere sædmotilitet, men også føre til deres død.

Hvad angår sædopsamlingsmetoden, er det mest acceptable at opnå ejakulering ved onani, det anbefales af Verdenssundhedsorganisationen selv. Alle andre metoder kan ikke garantere, at ingen unødvendige partikler vil falde ind i sædvæsken, og vil ikke fordreje resultaterne af analysen.

Faktisk er det derfor værd at afstå fra at tage sæd på følgende måder: onani i kondom og afbrudt samleje. Manipulation udføres i et specielt laboratorium i en medicinsk institution, og den biologiske masse opsamles i en steril beholder. Derefter overføres ejakulatet til studiet. Under alle omstændigheder er det også muligt at samle sæd derhjemme, med efterfølgende hurtig transport til hospitalet.

Hvordan dechiffreres resultaterne af sæd? 2010 WHO standarder

Hvordan dechiffreres resultaterne af sæd?

Undersøgelsen af ​​ejakulat (spermogram) består af to trin: makroskopisk analyse og mikroskopisk analyse.

Makroskopisk analyse omfatter bestemmelse af ejakulationsvolumen, lugt, farve, viskositet og pH.

Alle andre indikatorer er mikroskopiske. Undersøgelsen udføres ved stuetemperatur (ikke under + 20 ° C) med et konventionelt mikroskop med de nødvendige forstørrelsesparametre.

Undersøgelsesmikroskopi indebærer anvendelse af et nativt lægemiddel fremstillet ud fra frisk ejakulering. Forberedelsen foregår som følger: En dråbe sperma anbringes på en ren glasskinne, idet man blander hele væskevolumenet i glasset. Undersøgelsen vil give specialisten et første indtryk af sædets kvalitet, mængde og bevægelighed.

Hvad er analysen af ​​ejakulat

WHO standarder og normer 2010 (sidst ændret)

I 2010 ændrede WHO (Verdenssundhedsorganisationen) referenceværdierne for ejaculatindikatorer, ændrede metoden til behandling og forskning.

I den femte udgave (sidste) af "WHO's laboratoriehåndbog til undersøgelse og behandling af menneskesæd" blev normerne for bevægelighed og antallet af spermatozoider, antallet af normale celleformer, ændret. Klassificeringen af ​​motile sædceller er blevet elimineret: af grupper a, b, c, d. I stedet foreslås en klassificering af sædceller med progressiv bevægelse, ikke-progressiv bevægelse og immobile celler.

Hvilken læge dekrypterer sæd?

Tabel 1 vil hjælpe dig med at navigere i Kruger morfologi i overensstemmelse med de seneste WHO standarder, men husk at kun en professionel læge kan give en korrekt fortolkning.

Tabel nr. 1. Indikatorer for undersøgelsen, deres normer og kommentarer om mulige afvigelser:

Antal dage af seksuel afholdenhed før testning

I tilfælde af manglende overholdelse af fristerne for afholdenhed, bør den spermiologiske analyse anses for ukorrekt, da indikatoren ikke kan sammenlignes med referenceværdien. Til undersøgelse af ejakulat optimalt er den gennemsnitlige periode for afholdenhed. For at analysere perioden for afholdenhed skal være den samme som den første gang.

Total ejakulationsvolumen

Spermevolumen mindre end 1,5 ml kaldes mikrospermi, i de fleste tilfælde skyldes den utilstrækkelige funktion af tilbehørsgonaderne (disse omfatter sædvæskerne, prostata og Cooper-kirtlerne). Det maksimale antal ejakulerede af WHO er ikke fastsat.

Brun eller rød angiver tilstedeværelsen af ​​blod i sæden, dette kan skyldes skade, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller sten i prostata. Den gule skygge kan genkendes som normen eller angive en gulsot sygdom. Ejakulatet kan tage gul farve fra et overskud af visse vitaminer i kroppen.

Forholdet mellem positive og negative ioner

WHO eksperter har kun begrænset den lavere værdi af PH. Ifølge vores eksperter indikerer PH-værdien på mere end 7,8 samt et fald på mindre end 7,2 i det overvældende flertal en inflammatorisk proces i de ekstra kønkirtler.

Tiden for fortynding af ejakulatet til viskositetsnorm

I tilfælde af en forøgelse af perioden med stor sandsynlighed er det muligt at angive enzymmangel eller langvarige igangværende inflammatoriske processer i de ekstra kønkirtler, for eksempel: i prostata - prostatitis i sædvæskerne - vesiculitis. Sperm flydende tid er en af ​​de vigtigste indikatorer for sæd. For vellykket befrugtning er det meget vigtigt, at sædceller hurtigt får mulighed for at bevæge sig. I tilfælde af langvarig fortynding mister spermatozoer ATP (biotilgængelig energi), de er længere i skeden, hvis sure miljø reducerer cellemotiliteten og som følge heraf evnen til at befrugte.

Viskositeten af ​​ejakulatet måles i centimeter med et filament, hvor sæd dannes i en dråbe og adskilles fra en speciel nål eller pipette.

Individuelle små dråber op til 20 mm

Årsagerne til stigningen i viskositet og liquefactionstid er de samme. WHO's retningslinjer giver ikke klart definerede standarder for sædviskositet. WHO siger: "Normalt ejaculerer, når de flyder ud af pipetten, danner små individuelle dråber, og en prøve med en abnorm viskositet danner en tråd på mere end 2 cm." Vores eksperter mener, at en dråbe flydende normal sæd ikke må overstige en længde på mere end 0,5 cm. Ifølge vores observationer reduceres fertiliteten hos patienter, hvis sædviskositet overstiger både 0,5 cm og 2 cm, signifikant.

(Antal sæd i 1 ml)

Antallet af sædceller i 1 ml ejakuleret

12-16 millioner og mere

En stigning i spermatozoas tæthed defineres som polyzoospermi, et fald - som oligozoospermi. Den øvre grænse for indikatorens norm for WHO-reglerne er ikke begrænset. Ifølge vores observationer er massefylde på mere end 120 millioner / ml, ofte kombineret med lav befrugtningsevne og efterfølgende oligozoospermi. Det er her vores tro er baseret på det faktum, at patienter med identificeret polyzoospermi har brug for regelmæssig opfølgning. Årsagerne til ændringen i sædets tæthed er ikke fuldt ud forstået. Læger mener, at de er et resultat af hormonforstyrrelser, blodstrømforstyrrelser i pungen, stråling eller toksiske virkninger på testiklerne (som hæmmer eller forbedrer spermatogenese), inflammationsprocesser og (i sjældne tilfælde) immunitetsforstyrrelser.

Samlet sædtal

Ejakulationsvolumen multipliceret med sædets tæthed

Årsagerne til indikatorernes uoverensstemmelse er de samme som i punktet "spermatæthed"

Cellernes evne til at bevæge sig. Evalueret i tre hovedgrupper:

En time efter sædafgang:

Gruppe 1 og 2: 38-42%

Asthenozoospermi - reduktion af sædcellemotilitet. Årsagerne til asthenozoospermi er ikke fuldt ud forstået. Det er imidlertid kendt, at et fald i sædmotilitet kan være en konsekvens af stråling eller toksiske virkninger, immunologiske faktorer eller inflammatoriske processer. Miljøsituationen er også vigtig. For personer, der arbejder under høje temperaturforhold (badehjælp, kok, arbejdstager i "hot shop" osv.), Observeres asthenozoospermi hyppigere.

Morfologisk sædvanlig sædcelle

Antallet af sæd i ejakulatet, der har en normal struktur og evne til at befrugte

Evalueret faktiske resultat i%

Spørgsmålet om den korrekte vurdering af spermatozoas morfologi og antallet af normale, der er i stand til at befrugte celler i ejakulatet er kontroversielt, eksperternes udtalelser er meget forskellige. I gennemsnit udgør morfologisk korrekt sædceller 40-60% af den samlede masse. Samtidig skal antallet af spermatozoer med en ideel form være mindst 4%.

I vores land, som regel, når det normale sædtal er mindre end 20%, er diagnosen teratospermia lavet, hvilket i oversættelse betyder "grimme sædceller". Ofte er forværringen af ​​morfologiske parametre midlertidig, det er forbundet med overførsel af stress, depression, toksiske effekter og meget mere. Det er ikke nødvendigt at udelukke fra årsagerne til faldet i morfologisk normale celler og den økologiske situation. Patienter, der bor i industriområder, har ofte patologi.

Spermogram - normer og leveringsregler for analyse, indikatorer og afkodning

Mandlig infertilitet er årsagen til manglen på afkom i 40% af tilfældene af ufrugtbar ægteskab. Den vigtigste metode, der hjælper med at diagnosticere en sådan tilstand er spermogram. Hvad er denne procedure for? Undersøgelsen af ​​ejakulat eller sædvæske hjælper lægen med at foreslå rollen som den mandlige faktor i infertilitetspar.

Denne analyse viser, hvordan levedygtig sæd er, om de kan befrugte et æg. Spermogram er tildelt i følgende situationer:

  1. Fraværet af børn fra et par, med regelmæssigt seksuelt liv i løbet af året uden beskyttelse mod graviditet.
  2. Sygdomme hos mænd, der fører til infertilitet (varicocele, inflammation af testiklerne - orchitis, prostatitis, genital trauma, hormonelle lidelser).
  3. Som led i et in vitro fertiliseringsprogram eller kunstig insemination, når befrugtningen ikke finder sted under naturlige forhold.
  4. Rationel graviditetsplanlægning.
  5. En mands ønske om at se, om han kan få børn.

Du kan læse om årsagerne til og behandling af mandlig infertilitet i næste artikel.

Analysemetode

Forberedelse til sæd omfatter seksuel afholdenhed, før de modtager ejakulering i 2-3 dage, men ikke mere end en uge. Sperm produceres af onani. Denne metode er mere fysiologisk end afbrudt samleje, som i sjældne tilfælde også gælder. Du kan bruge et specielt medicinsk kondom, der ikke indeholder smøremidler og andre kemikalier. Det udstedes i laboratoriet. Betingelser for at opnå sædvæske: Det kan indsamles både i laboratoriet og i hjemmet, i et mere velkendt miljø.

Leveringsbetingelser for materialet: Senest en time efter indsamling skal ejakulatet leveres til laboratoriet til analyse. Temperaturen i det miljø, som det er på nuværende tidspunkt, bør være tæt på kropstemperaturen. Det er rimeligt at bruge en speciel beholder - termostat. Du kan dog bruge kroppens naturlige varme ved at placere en beholder med det materiale, der er opnået i armhulen.

Hvordan man korrekt tager sæd?

I fire dage før sædbaren er forbudt brugen af ​​alkohol, herunder øl, samt at tage termiske procedurer - besøg på badet, saunaen, det varme bad, arbejde under ugunstige forhold. Du kan ikke tage sovende piller og sedativer. Resten af ​​manden skal føre et normalt liv. Efter antibiotika (tager den sidste pille eller injektion) skal der gå mindst to uger. Det antages, at virkningen af ​​fluorografi på sæden er fraværende.

Analysen er relativt billig, dens resultater er klare om nogle få dage.

Normale sædværdier

Spermogram af en sund mand (WHO standarder)

Afhængig af undersøgelsens størrelse er følgende sædtyper kendetegnet:

  • grundlæggende, udført i overensstemmelse med Verdenssundhedsorganisationens standarder, herunder alle vigtige indikatorer;
  • MAR-test, bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​sædantistoffer af forskellige klasser, ødelæggelse af spermatozoer;
  • morfologisk analyse eller spermogram ifølge Kruger.

Alle disse tre arter sammen er et udvidet spermogram. Det tildeles sædvanligvis i tilfælde af, at der ved basen blev registreret nogen ændringer.

I nogle tilfælde kan lægen ordinere og biokemisk undersøgelse af ejakulatet - definitionen i dets sammensætning af fructose, L-carnitin, zink, alfa-glucosidase.

Til vurdering af spermatozoas struktur og funktion anvendes fassekontrastmikroskopi og specielle farvestoffer - hæmatoxylin, mindre ofte Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopiske indikatorer af normen

Spermogramrateindikatorer blev fastlagt af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 1999. Disse omfatter følgende elementer:

  • den opnåede mængde sæd er mere end 2 ml;
  • umiddelbart efter modtagelse af sædceller
  • flydende dannelse sker efter maksimalt 30 minutter;
  • en viskositet på ikke mere end 2 cm, dvs. sæd kan strækkes opad ved denne afstand med en glasstang;
  • hvid og grålig farve;
  • ejendommelig lugt;
  • pH 7,2 - 8,0, hvilket viser den alkaliske reaktion af sæd;
  • ejakulatet er uklart, men slim ikke opdages i det.

Mikroskopiske indikatorer af normen

Disse er makroskopiske indikatorer bestemt under ekstern undersøgelse af materialet. Brug af mikroskopiske metoder til forskning bestemmer følgende indikatorer for normal sæd:

  • en milliliter ejakulat skal indeholde fra 20 millioner spermatozoer, i alt skal det modtagne materiale indeholde mindst 40 millioner hannekimceller;
  • mindst en fjerdedel (25%) af dem skal være aktive mobile;
  • fast sæd bør være mindre end halvdelen (50% eller mindre);
  • agglutination og aggregering (limning og dannelse af store klynger) bør ikke bestemmes;
  • leukocytrate - højst 1 million
  • normale spermatozoer bør udgøre mere end halvdelen (50%) af alle celler;
  • Spermatozoer med normal struktur (morfologi) af hovedet udgør normalt mere end 30%;
  • i ejakulatet må ikke være mere end 2-4% af spermatogenese celler (umodne forstadier af kimceller).

Sperm resultater

Disse kan omfatte betingelser, der angiver kvaliteten og antallet af spermatozoer:

  • aspermi: ejakulering er fraværende (det vil sige at tomme retter overleveres);
  • oligozoospermi: fald i antallet af celler i mindre end 20 millioner i 1 ml ejakulat;
  • azoospermia: ingen sæd blev fundet i ejaculatet;
  • cryptozoospermia: single spermatozoa opdaget efter dybdegående søgning ved hjælp af centrifugering;
  • asthenozoperpermi: sædceller er inaktive;
  • teratozoospermi: patologiske former for spermatozoer.

Hvis der opdages et dårligt spermogram, er det nødvendigt at gentage analysen to uger efter korrekt forberedelse og overholdelse af alle leveringsbetingelser. I tvivlstilfælde gentages undersøgelsen tre gange, og det bedste resultat tages som pålideligt. Det anbefales normalt at foretage gentagne analyser i forskellige laboratorier for at udelukke subjektiv vurdering af samme laboratorielæge.

Sædens normer og afvigelser

Generelt kan alle indikatorer for sæd efter en tid ændre sig. Derfor er de åbenbare overtrædelser ikke en grund til panik og grundløse beskyldninger hos en partner.

Nedenfor giver vi de vigtigste resultater og årsager til afvigelser fra normen.

Spermetranskription

Resultaterne af undersøgelsen skal vurderes af en specialist i kombination med andre kliniske data om en mand. Hver patient har dog ret til selvstændigt at undersøge deres præstationer og sammenligne dem med den anbefalede sats. Spermologiske indikatorer for WHO accepteres generelt. Overvej dem mere detaljeret.

  1. Den optimale periode for afholdenhed er fra 2 til 7 dage, ideelt 4 dage. Hvis det er nødvendigt at gentage analysen, bør perioden for seksuel afholdenhed være den samme som før den første procedure.
  2. Spermængden opnået i en ejakulation er fra 2 til 5 ml. Hvis volumet af ejakulat er mindre end 2 ml, kaldes dette "microspermia" og indikerer utilstrækkelig aktivitet af de ekstra kønkirtler, især prostata. Desuden kan mikrospermi forårsage retrograd ejakulation (spermatstrømmen i blæren), et fald i kønsorganets patency, en underudvikling af seksuelle karakteristika, en kort periode med afholdenhed. Ifølge WHO standarder er den øvre grænse for volumennormen ikke etableret. Men nogle eksperter mener at øge det over 5 ml kan være tegn på betændelse i prostata eller sædvæsken.
  3. Farven er normalt grålig, men gul er også acceptabel. Den gullige farve af sæd kan dog være tegn på gulsot eller angive indtagelse af visse vitaminer (især vitamin A) eller mad (gulerodsaft). I de fleste tilfælde, når der udføres spermogram farvebestemmelse - bare en hyldest til traditionen.
  4. Syreindholdet skal være over 7,2. Den øvre grænse er ikke begrænset, men mange eksperter mener, at en sænkning af pH under 7,2 og en stigning på mere end 7,8 er et symptom på betændelse i prostata eller sædvesikler.
  5. Den tid, som sæden bliver flydende til, må ikke være mere end 60 minutter. Hvis ejakulatet forbliver viskøst i lang tid, forhindrer det sædets bevægelse, bevarer dem i vagina og reducerer deres befrugtningsegenskaber drastisk. Årsagerne til den langsomme fortynding af ejakulatet er inflammation af tilbehørsgonaderne (prostatitis, vesikler) eller enzymmangel.
  6. Viskositeten af ​​ejakulatet skal være sådan, at når filtens adskillelse ikke overstiger 2 cm, skal filtens længde ikke overstige 0,5 cm. Efter fortynding bør denne afstand ikke overstige 0,5 cm. Øget viskositet indikerer et signifikant fald i sædets gødningskapacitet.
  7. I 1 ml ejakulat skal indeholde mere end 20 millioner sædceller. En stigning i antallet af spermatozoer over 120 millioner hedder "polyzoospermi". Denne tilstand ledsages af lav befrugtningsevne og erstattes ofte af et fald i deres antal. Polyzoospermi kræver observation og gentagne analyser. Årsagerne til denne tilstand er endokrine lidelser, kredsløbssygdomme i kønsorganerne, indflydelsen af ​​toksiner eller stråling, inflammation og mindre almindeligvis immunpatiologi.
  8. Det samlede antal spermatozoer er 40 millioner eller mere og repræsenterer antallet af celler i 1 ml multipliceret med mængden af ​​ejakulat. Ekstremt normale tal er henholdsvis 40-600 mio. Årsagerne til ændringen af ​​denne indikator er de samme som i det foregående afsnit.
  9. Spermmotilitet estimeres af bevægelsens hastighed og retning. Der er 4 grupper: A - aktiv, bevæger sig lige, B - med lav mobilitet, bevæger sig lige, C - med lav mobilitet og uregelmæssige bevægelser, D - ikke-bevægelige bevægelser. Normalt en time efter sædafgang tegner gruppe A for mere end en fjerdedel af alle celler eller gruppe A og B - mere end halvdelen. Tilladt indhold af gruppe C og D er ikke mere end 20% hver. Årsagerne til asthenozoospermi er ikke helt tydelige. Det menes at det kan skyldes virkningen af ​​toksiner eller stråling, inflammation, immunforstyrrelser, dårlige miljøforhold. Denne lidelse findes også i arbejdsbutikker, badstuer, kokke og andre mennesker, der arbejder ved forhøjede omgivelsestemperaturer. I 2010 blev opdelingen i fire grupper afskaffet, i stedet for det, der anvendes "karakteristika som" med progressiv bevægelse "," med ikke-progressiv bevægelse "," ubevægelig ".
  10. Indholdet af strukturelt normalt sæd, der er i stand til befrugtning, skal være mindst 15%. Vurderingen af ​​strukturen (morfologi) er subjektiv, de ensartede standarder for denne indikator for sæd er ikke udviklet. Spermatozoer er normalt ovale celler med bevægelige haler. Ved vurderingen af ​​morfologien ifølge Kruger bestemmes en hoveddefekt eller en anden patologi af hovedet (for stort eller lille, forked, pæreformet) eller ændringer i nakken. Normalt udgør normale sædceller fra 40 til 60% af alle celler, men denne figur afhænger stærkt af smearmetoden. Teratospermi - en tilstand, hvor normale celler er mindre end 20%. Ofte er dette en midlertidig tilstand, der opstår under påvirkning af stress, toksiner. Dårlig morfologi er i mange tilfælde observeret hos beboere i industrielle byer med en dårlig miljømæssige situation.
  11. Indholdet af levende sæd i ejakulatet skal være mindst 50%. Faldet af denne indikator kaldes "nekrospermi". Nogle gange er det midlertidigt, det sker under virkningen af ​​toksiner, infektionssygdomme eller stress. Permanent nekrospermi er tegn på alvorlige sygdomme i sæddannelsen.
  12. Immature kimceller (spermatogenese celler) findes i hvert assay. En stigning på mere end 2% kan tale om en sekretorisk form for infertilitet. Indtil nu er værdien af ​​denne parameter faldet.
  13. Agglutination i spermogrammet, eller spermatets binding, skal være fraværende. Dette er en sjælden forekomst i immunforstyrrelser. Sammensætning er dannelsen af ​​komplekser, ikke kun fra spermatozoer, men også fra andre elementer (leukocytter, erytrocytter). Det sker på grund af limning af elementer med slim og har ingen diagnostisk værdi. Agglutination er ofte et tegn på tilstedeværelsen af ​​anti-sæd-antistoffer. Disse stoffer fremstilles både i en mand og en kvinde og kan forårsage immunsterilitet (partnerens såkaldte uforenelighed). Antisperm antistoffer kan bestemmes ved en immunokemisk metode (MAR test).
  14. Leukocytter i ejakulatet er altid tilgængelige, men der bør ikke være mere end en million (3-4 i synet). Forhøjede leukocytter i spermogrammet er tegn på inflammation i kønsorganerne (prostatitis, orchitis, vesiculitis, urethritis og andre).
  15. Røde blodlegemer i ejakulatet bør ikke påvises. Blod i sæden kan forekomme i tumorer i det genitourinære system, urolithiasis. Denne funktion kræver seriøs opmærksomhed.
  16. Fraværet af amyloide legemer indikerer et lille fald i prostata-kirtlernes funktion. Lecithinkorn karakteriserer også prostatafunktionen, deres fravær indikerer overtrædelser.
  17. Slime kan være indeholdt i små mængder. Øget slim er et tegn på betændelse i kønsorganerne.
  18. Runde celler - alle cellulære elementer, der ikke er spermatozoer, det vil sige uden flagella. Disse er hvide blodlegemer og umodne spermatogenese celler. Vurderingen af ​​denne parameter har ingen uafhængig diagnostisk værdi. Hvis kun alle de runde celler er repræsenteret ved leukocytter, og der ikke er umodne celler, kan dette indikere obstruktiv azoospermi (fravær af spermatozoer som følge af obstruktion af kønsorganerne).

Undersøgelsen af ​​ejakulat produceres undertiden ved hjælp af specielle analysatorer. Dette er dog fyldt med fejl. Det er altid at foretrække, at den mikroskopiske analyse udføres af en kvalificeret tekniker og ikke af en maskine.

Det skal også bemærkes, at der ikke er en enkelt indikator for sæd, der med absolut sikkerhed ville overbevise om absolut infertilitet eller tværtimod en menneskes perfekte helbred (læs om andre typer infertilitetsdiagnostik her). Analysen af ​​alle indikerede indikatorer kan kun udføres af en erfaren læge under hensyntagen til mange andre faktorer.

Hvorfor reduceres sædcellen?

Hovedårsagerne til faldet i antallet af sæd i ejakulatet:

  • endokrine lidelser (diabetes mellitus, binyre og skjoldbruskkirtel dysfunktion, hypoplasi af gonaderne, svækket hypotalamus-hypofysegulering);
  • sygdomme i urinorganerne (varicocele, orchitis, prostatitis, genital trauma, kryptorchidisme);
  • genetiske lidelser (for eksempel Klinefelter syndrom);
  • virkningen af ​​toksiner (alkohol, steroider, hypnotika);
  • feberisk tilstand
  • høj ydre temperatur.

Hvorfor sædmotiliteten falder

De vigtigste årsager til sædets lave bevægelighed:

  • iført stramt linned;
  • rygning og alkoholisme
  • beriberi;
  • stress;
  • brugen af ​​smøremidler;
  • stillesiddende arbejde;
  • elektromagnetiske bølger og ioniserende stråling;
  • antibiotikabehandling.

Hvordan man forbedrer spermogrammet

Forbedring af kvaliteten af ​​sæd er muligt med følgende anbefalinger:

  • overophed ikke
  • eliminere virkningen af ​​toksiner (nikotin, alkohol, narkotika osv.);
  • overholde dagens regim, får fuldt nok søvn;
  • spise rigtigt
  • give en normal rytme af seksuel liv for hver mand
  • engagere sig i fysioterapi, herunder øvelser til abdominale muskler og bækkenbund
  • effektivt behandle urologiske og endokrine sygdomme
  • på recept til at tage medicin for at forbedre spermogrammer (biostimulerende midler, vitaminer og andre).

I kosten vil det være nyttigt at inkludere nødder, bananer, avocadoer, tomater, æbler, granatæbler, græskarfrø, asparges.

Ofte for at forbedre kvaliteten af ​​sæd, anbefaler lægerne, at mænd tager kosttilskud, for eksempel Spermaktin eller Speman. De indeholder aminosyrer og vitaminer, herunder carnitin. Sådanne kosttilskud anvendes til forberedelse til in vitro befrugtning til behandling af alvorlig oligoasthenozoospermi. De forbedrer præstationen af ​​sæd, der anvendes til donation eller cryopreservation (frysning).

Undervurder ikke en sådan faktor som hyppigheden af ​​seksuelle handlinger. Det skal være tilstrækkeligt for hvert enkelt par, du behøver ikke at "spare" sæd. I dette tilfælde øges sandsynligheden for opfattelse selv med ikke så god sæddata.

Hvordan dechiffreres resultaterne af sæd?

Spermogram er en laboratorieundersøgelse af ejakulatet, som gør det muligt at vurdere mannens sædcellers evne til at befrugte et hundeæg. Resultaterne af spermogrammer hjælper med at identificere infertilitet hos en mand og bestemme dens årsager. Hvordan skal analysen gennemføres? Er det muligt at dechiffrere resultatet selv? Hvad er de grundlæggende normer og indikatorer for undersøgelsen?

Funktioner af analysen

Undersøgelse af ejaculatet, lægen har mulighed for at vurdere graden af ​​mandlige sundhed. Hertil kommer, at spermogram hjælper med at identificere et antal sygdomme i det urogenitale system (prostatitis, varicocele, seksuelt overførte sygdomme osv.).

Dybest set er det ordineret til mænd, der har en mistanke om infertilitet. Moderne reproduktive teknologier gør det muligt at løse problemet, selv når resultatet af sæd er dårlig.

For at analysen skal være så nøjagtig som muligt, er det vigtigt at forberede det korrekt. Reglerne for at tage spermogram er som følger:

  • Det er muligt at indsamle materiale til forskning kun ved onani, da efter seksuel kontakt i det undersøgte materiale kan der være elementer af vaginaens mikroflora.
  • Brug af kondom er forbudt, da produktet indeholder kunstigt smøremiddel.
  • Mindst 2 uger før den påtænkte analyse er forbudt at tage stoffer. Dette gælder især antibakterielle lægemidler, som kan påvirke afkodningen af ​​analysen.

Hvordan man forbereder sig til analysen vil fortælle urologen Alexander N. Zakutsky:

  • Saml materiale til forskning er kun mulig under laboratorieforhold. I nogle tilfælde er det tilladt at gøre dette hjemme. Men i dette tilfælde er det vigtigt at overholde hygiejniske normer og samle ejakulatet i en steril plastbeholder. Under transporten skal beholderen være ved en temperatur på ca. 37 grader. Som en mulighed, bære den under armen. Transporttidspunktet må ikke overstige 1 time.
  • Inden for 3-4 dage inden indsamling af materiale er det vigtigt at observere seksuel afholdenhed, nægte at besøge badet, tage et varmt bad og bruge alkoholholdige drikkevarer.

For at kunne argumentere for nøjagtigheden af ​​dekodning sæd, skal det gøres mindst 2-3 gange. Dette skyldes det faktum, at sædets sammensætning kan påvirkes af mange faktorer, såsom brugt produkter, stoffer, stressfulde situationer, høj fysisk anstrengelse mv.

Der er situationer, hvor sæd sædvanligvis ikke udskilles efter orgasme. Denne tilstand kaldes retrograd ejakulation, når ejakulation opstår i blæren. I dette tilfælde kan sæd detekteres i urinanalysen.

Et dårligt resultat efter den første overgivelse af sæd bør ikke blive årsag til en manns frustration. For at tale om et bestemt problem skal analysen udføres mindst 2-3 gange. Dekryptering re-undersøgelse kan være anderledes.

sorter af sæd

Der er flere typer analyser:

  1. Baseline - udført i overensstemmelse med standarder godkendt af WHO og består af nøgleindikatorer.
  2. MAR test. Afkodningen af ​​MAP-testen afslører antisperm-legemer, der er i stand til at ødelægge spermatozoer.
  3. Kruger spermogram er en undersøgelse af sædmorfologien.

Hvad viser IDA testen siger embryolog Tatiana Dubko:

Gennemførelsen af ​​de tre listede tests kaldes samtidig forlænget sæd. Det anbefales normalt at udføre i tilfælde, hvor afkodningen af ​​grundforskningen har afvigelser fra normen.

Nogle gange foreskrives mænd en biokemisk undersøgelse af ejakulat (bestemmelse af niveauet af glucosidase, L-carnitin, fructose og andre indikatorer). At vurdere sædets struktur og funktion ved anvendelse af fasekontraststudie.

Spermetranskription

Afkodning af sædanalyse bør udføres af en læge baseret på undersøgelsens normer og indikatorer.

Vilkår Brugt

For at beskrive sædceller bruger lægerne følgende begreber:

  • Azoospermi - fuldstændig fravær af sæd i det præsenterede ejakulat.
  • Akinoseospermi - der er sædceller i prøven, men de er alle immobile.
  • Asthenozoperpermi - sædceller har nedsat mobilitet.
  • Anti-sperm antistoffer er antistoffer, som den mandlige krop producerer for at modvirke sprematozoid.
  • Hemospermi - tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i den præsenterede prøve af ejakulat.
  • Leukocytospermi - påvisning af overskydende hvide blodlegemer.
  • Necrosoospermia - fraværet af levende sæd i den præsenterede prøve undersøgelse.
  • Normozoospermi er identifikationen af ​​enhver abnormitet, der kan påvirke muligheden for opfattelse.
  • Normospermi - alle indikatorer angivet i transskriptionen er i normal rækkevidde, sund tilstand.
  • Oligozoospermi - mængden af ​​frigivet sæd er utilstrækkelig (under 2 ml).
  • Teratozoospermia - antallet af sædceller med unormal struktur eller funktion i det viste resultat er for højt (mere end halvdelen).

Sædstandarder

Når deklarerer analysen, lægger lægen opmærksomheden på de grundlæggende indikatorer for sæd, sammenligner dem med normen.

Tabel 1. Spermostandarder til sædevaluering

Tabel 2. Spermostandarder til sædvurdering

Funktioner afkodning sædceller

Når dechifterer sæd, lægger lægen opmærksomheden på en række funktioner:

  1. Likvidationstid. En normal tilstand tages i betragtning, når spermiernes fortyndingsperiode ikke er mindre end 10 minutter og ikke mere end 1 time fra udløbet, hvorefter den er viskøs. I sædvæske er der enzymer produceret af prostata, der bidrager til denne proces. Hvis viskositeten efter 1 time forbliver på det indledende niveau, kan dette angive problemer i arbejdet i prostata. Derfor vil ejakulatets kemiske sammensætning være forkert. Dette kan påvirke sædmotilitet.
  2. Surhedsgrad I den kvindelige vagina dominerer det sure miljø, hvilket kan påvirke sædets tilstand negativt. Derfor mister de muligheden for at befrugte ægget. For at sæd skal kunne gøre dette, har han brug for den beskyttelse, som sædvæske besidder. På grund af den unikke sammensætning reducerer den det sure miljø i vagina og gør det muligt for sæd at nå livmoderen. Hvis denne indikator er den eneste, der ikke opfylder normen, betragtes denne tilstand ikke som patologi. Hvis der er andre abnormiteter, kan dette angive en bestemt diagnose.
  3. Spermængden. Normal er indikatoren, som ligger i området fra 2 til 6 ml. Hvis dette volumen er lavere, vil antallet af sæd heri ligge under normen. Dette kan være årsagen til mandlig infertilitet. Den utilstrækkelige mængde ejakuleret er heller ikke i stand til at beskytte kimcellerne, når de kommer ind i vaginale hulrum. Hvis sædvolumenet under den første levering af sæden er under normal, er dette ikke nogen grund til bekymring. I dette tilfælde anbefales patienten at gennemgå en fornyet undersøgelse og sammenligne afkodning.
  1. Farven af ​​sædceller. Normalt har sædvæsken en hvid og grå farvetone. Melk eller gullig skygge af sæd er også normal. Hvis farven er lyserød eller endog brun, kan det skyldes et øget niveau af røde blodlegemer. I gennemsigtig sæd er der ingen kimceller.
  2. Leukocytantal. Hvis deres antal ikke overstiger 1 million i 1 ml, betragtes det som normen. Hvis der er mere, indikerer det forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i kønsorganerne.
  3. RBC niveau. I deres normale tilstand bør det ikke være. De kan forekomme som et resultat af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller efter skade. Tilstedeværelsen af ​​blod i sæden indikerer en sygdom i urinrøret eller en skade.
  4. Tilstedeværelsen af ​​slim. I normal sæd bør det ikke være. Hvis man i afkodning kan mærke sin tilstedeværelse, indikerer den forekomsten af ​​en inflammatorisk proces.
  5. Koncentration af sæd i sæd.

Urologen Sergey Gennadievich Lenkin vil tale om de normale diagnostiske indikatorer:

  1. Sædmotilitet i sæd Der er 4 kategorier:
  • Kategori A - sædceller bevæger sig i en lige linje og passerer ca. 0,025 mm om 1 sekund. De fleste af disse celler er nyligt dannede.
  • Kategori B - bevægelse sker i en lige linje, men med en hastighed under 0,025 mm om 1 sekund. Sådanne celler er ca. 10-15% i spermogrammet. De er ældre eller har strukturelle svækkelser.
  • Kategori C - bevægelse forekommer i en cirkel eller på ét sted. Sådanne celler ved dekodning vil være 5-15%.
  • Kategori D - fuldstændig immobiliseret sædcelle. Halvdelen af ​​disse celler er gamle eller allerede døde.

Selv ved afkodningen af ​​den sædvanlige sæd bliver celler af alle 4 typer detekteret. Hvis transskripterne af flere spermogrammer udføres, viser forekomsten af ​​necrozoospermi, så er den eneste mulighed for, at et par bliver forældre, kunstig insemination eller IVF ved hjælp af donorsæd.

  1. Cellemorfologi. Ved dechifiering for IVF eller infertilitet er det vigtigt at bestemme antallet af kimceller med den korrekte og unormale struktur. Dette kan gøres ved at tynde dem.
  2. Agglutination er processen med limning af bakterieceller. Årsagen til denne tilstand kan være en krænkelse af immunsystemet eller tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kønsorganerne.
  3. ASAT er et immunoglobulinprotein, der produceres af både han og kvindelig krop. Tilstedeværelsen af ​​protein i fortolkningen af ​​sæd kan forårsage mandlig infertilitet.

På vores hjemmeside er der en online regnemaskine, der giver dig mulighed for at dekryptere spermogrammer:

Sædabnormiteter

Norm spermogram antyder tilstedeværelsen i dets sammensætning mindst 50% aktive kimceller. Årsagerne til tilstedeværelsen ved dekodning af et stort antal immobiliseret sæd kan være som følger:

  • Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kønsorganerne.
  • Drikker alkohol.
  • Rygning.
  • Iført stramt undertøj.
  • Anvendelsen af ​​intime smøremidler.
  • Hyppig stress.
  • Vitaminmangel.

Ved dechiffrering af sæd er det vigtigt at kende de forhold, hvorunder undersøgelsen blev udført. Det bemærkes, at ved forhøjet kropstemperatur i ejakulatet øges sædets bevægelighed, mens den ved stuetemperatur falder. Derfor, hvis rummet hvor undersøgelsen udføres, er temperaturen inden for 10 grader, selv sunde sædceller vil have ringe mobilitet. For at analysen af ​​analysen skal foretages så præcist som muligt, anvendes specielle termostater i laboratorierne, som gør det muligt at undersøge materialet under temperaturbetingelser så tæt som muligt på menneskets legeme.

Årsagen til at reducere antallet af kimceller i ejakulatet kan være en af ​​disse forhold:

  1. Forstyrrelser i det endokrine system (binyre eller skjoldbruskkirtel dysfunktion, diabetes mellitus, lidelser i hypofysesystemet).
  2. Sygdomme i det genitourinære system (kryptorchidisme, prostatitis, varicocele osv.).
  3. Øget kropstemperatur.

Immunolog Georgy Alexandrovich Ermakov fortæller om årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingen af ​​varicocele:

  1. Langvarig eksponering for forhøjede temperaturer (i værkstedet osv.).
  2. Krænkelser af genetisk karakter (Klinefelter syndrom mv.).
  3. Virkningen på giftige stoffer (alkohol, visse lægemidler, såsom sovepiller, steroider osv.).

Ved bestemmelse af fertilitetsindekset lægger lægen særlig vægt på antallet og bevægelsen af ​​sædceller. Hvis man efter diagnosticering af studiet diagnosticeres med asthenozopermi, bliver hans chance for at blive far farligt reduceret. En stigning i kimcellernes bevægelighed er dog endnu ikke en garanti for graviditet.

Hvad påvirker kvaliteten af ​​sæd?

Mange faktorer kan påvirke det menneskelige reproduktive systems funktion. Det vigtigste er stress. Det bemærkes, at mens man observerer det daglige regime, øger fysisk aktivitet og minimerer virkningen på kroppen af ​​skadelige faktorer, forbedres kvaliteten af ​​sædvæsken gradvist. Læger associerer dette med menneskets evne til at helbrede sig selv. Til dette anbefaler de:

  • Vælg for livsregioner med en normal miljøsituation.
  • Overhold dagens tilstand.
  • Giv op eventuelle dårlige vaner.
  • Vær opmærksom på kvaliteten af ​​mad.
  • Led en aktiv livsstil og motion regelmæssigt.

Overholdelse af disse regler hjælper på kort tid med at genoprette spermaindikatorer, som i afkodningen kunne indeholde nogle afvigelser fra normen. Hvis årsagen til negative forandringer i sæden var en ændring i mandens hormonelle baggrund, vil lægen foreskrive, at han tager visse lægemidler, der hurtigt kan genoprette situationen.

Hvordan forbedrer ydeevnen?

Hvis mobilitetsindekset er under normalt, kan lægen foreslå, hvad der kan gøres for at forbedre det. En god effekt kommer fra brugen af ​​antioxidantlægemidler, der kan binde frie radikaler i kroppen. Undersøgelser har vist, at hvis en mand drikker 1 glas friskpresset frugt- eller grøntsagsjuice to gange om dagen, så efter 3-4 måneder vil indikatorerne i spermogram-dekodningen forbedres betydeligt.

Til sidst, for at få et godt resultat af sæd, anbefaler lægerne mænd at fuldstændigt revidere deres kost. Det bør være baseret på fødevarer med højt indhold af vitaminer og mineraler. Antallet af sådanne produkter, der kan indeholde toksiner (kød, fisk, æg, kaffe, røget kød osv.) Bør dog reduceres.

Hvad der skal gøres for at forbedre den diagnostiske præstation fortælles af urologen Andrei Aleksandrovich Lukin:

Grundlaget for kosten skal bestå af friske grøntsager, frugter, urter og mejeriprodukter. En god effekt blev vist ved regelmæssigt forbrug af sådanne produkter: ghee, ost, nødder, honning, bønner, naturlig yoghurt, frugt, grønne, tørrede frugter, søde krydderier.

En af de nødvendige for mænds sundhed er vitamin B11, som kan hentes fra specielle kosttilskud, som lægen vil anbefale at bruge. De er altid ordineret til mænd inden kunstig befrugtning eller IVF, cryopreservering af biologisk materiale eller i forberedelsesperioden til donation.

Efter at have modtaget et sædtranskript med skuffende indikatorer, må en mand forstå, at dette ikke altid betyder en fejl i reproduktionssystemet og manglende evne til at have børn. I dag har medicin lært at løse mange problemer med succes. For at gøre dette vil lægen ordinere et hormonalt eller støttende lægemiddel til mænd, hvis anvendelse vil forbedre sædets præstation og øge chancen for en efterlængt graviditet.