Search

Digital rektal undersøgelse af prostata

Digital rektalundersøgelse af prostatakirtlen til denne dag er en obligatorisk diagnostisk teknik, når man udfører lægeundersøgelser af mænd over 40 år og undersøger patienter med mistænkte sygdomme i prostata. Metoden er meget enkel at udføre, overkommelig og billig, mens den er tilstrækkelig informativ (i det mindste til den første diagnose), kræver ikke forudgående forberedelse af patienten, og alle urologer ejer teknikken til at udføre den. Selv hvis der tages hensyn til mulighederne for moderne medicin til diagnosticering af prostata sygdom og udbredte teknikker såsom transrektal ultralyd, MR, CT, forskellige analyser, rektal undersøgelse af prostata er stadig uerstattelig i mange tilfælde. Alle disse faktorer tegner sig for obligatorisk optagelse af en digital undersøgelse i undersøgelsesordningen for alle mandlige urologiske patienter.

Teknik af

Digital rektalundersøgelse af prostatakirtlen (PRI) kan udføres i tre positioner af patienten: Stående, bøjet fremad i nedre ryg i ret vinkel og hviler på hænderne (albuer) på bordet; i knæ-albue stilling; ligger på din side, bøjer knæ og fører dem til maven. Sætter lægen på sterilt handsker hånd, på indeks eller langfinger påført vaselineolie (glycerol, specialsmøremiddel gel), hvorefter frie arm fingre sig fra hinanden patientens bagdel, og fingeren langsomt indsættes gennem anus ind i endetarmen.

Før undersøgelsen skal patienten forklares med formålet og metoden for dens gennemførelse for ikke at forårsage en negativ reaktion og spænding.

Resultater af digital proctal rektal undersøgelse

Prostata for at bestemme størrelsen, formen og klarhed konturer, densitet, elasticitet og konsistens af prostata, symmetri aktier, overfladebeskaffenhed og alvorligheden af ​​den midterste rille, smerte, tilstedeværelsen af ​​prostata nodulær og cystiske formationer, ardannelse, sten, at vurdere tilstanden af ​​sædblærerne, de regionale lymfeknuder og tilstødende væv, undersøge mobiliteten af ​​prostata i forhold til væggen i endetarmen. Naturen af ​​den udskilles prostatiske sekretion vurderes også visuelt. I en normal prostata afrundet form med to omtrent lige store dele og moderat rille derimellem, prostata størrelse på fra 2,5 til 3,5 cm, de langsgående dimensioner -. 2,5-3 cm desto mindre, præcist styret af standarderne, der er anført det er umuligt, bør du overveje de mulige individuelle variationer i prostata kirtelens form og størrelse. En sund kirtel er smertefri ved palpation, har klare konturer og en ensartet tæt elastisk konsistens, en glat overflade og er bevægelig i forhold til slimhinden i endetarmen. Frøblad er normalt ikke detekterbare.

Fortolkning af resultater

Ved kronisk prostatitis er kirtlen sædvanligvis lidt forstørret, overfladen bliver blødere, og konsistensen bliver "testy". Hvis under studiet til at massere, bliver kirtlen ofte reduceret i størrelse og bliver sløvet og får en uklar konsistens. Måske forekomsten af ​​infiltrationsområder og ardannelse - en konsekvens af langvarig kronisk inflammation. At skelne ar og inflammatorisk infiltration fra kræft tillader placeringen af ​​sidstnævntes fokus ved kanten af ​​kirtlen med en ændring i dets konturer. Derudover en malign proces angiver en lidt større tæthed af tumor infiltration, ændring i mobiliteten cancer (dårligt eller ikke bevæger sig i forhold til den rektale væg), stamme eller en væsentlig stigning i en af ​​sine aktier, påvisningen af ​​forstørrede lymfeknuder og sædblærer er håndgribelige.

Fastlæggelse under AT graders vystoyaniya aktier prostata colon lumen hjælpemidler i diagnosticering af prostata adenom - i dette tilfælde er der en stigning i både symmetriske aktier med bevarelse af ensartethed konsistens.
Seminale vesikler kan palperes med vesiculitis, kronisk prostatitis med svære fælles inflammatoriske hændelser, kræft.
Egenskaber af prostatakirtlenes tilstand i forskellige former for prostatitis
Ved katarral betændelse i prostata er kædelængden normalt normal, konturerne er klare, overfladen er glat, konsistensen er homogen og elastisk. Efter massagen ændres kæftens tilstand ikke.

Når follikulær form observeres, bliver overfladen og konsistensens heterogenitet, forandringen i form med stigningen i de enkelte sektioner, udseendet af deformation efter massage. Konturernes klarhed med follikulær prostatitis er bevaret.
Den parenkymale form ledsages af en signifikant forøgelse af prostataens størrelse, slørede konturer fremstår, overfladen af ​​kirtlen er kuperet, konsistensen er tæt.

Ændringer i prostatisk sekretion

I den secernerede sekretion kan du visuelt identificere en blanding af pus eller blod. Sekretionen af ​​hemmelige blodpropper bekræfter tilstedeværelsen af ​​en divertikulær form for prostatitis. I nogle tilfælde, selv med en klar følelse af at tømme kirtlen, kan hemmeligheden ikke skille sig ud på grund af dens tilbagevenden til blæren, mens sænket halstonen sænkes.

Prostataundersøgelse

Prostataadenom eller, mere korrekt, godartet hyperplasi, betragtes som den mest almindelige sygdom hos ældre mænd. Ved 80-års alderen har næsten 80% af knoglerne i prostata.

Symptomer på beskadigelse af funktionerne ved vandladning ved at klemme urinrøret på grund af overdreven proliferation af prostataceller svækker væsentligt mænds sundhed, livskvalitet, skaber stor risiko for skade på nyreapparatet. Hærdningen af ​​prostata adenom er inkluderet i problemerne med gerontologi.

I sygdommens materielle patogenese:

  • hormonal tilpasning (mandlig overgangsalder);
  • ændringer i ledningen af ​​nerveimpulser til blæren;
  • dårlig cirkulation i prostata.

Alle retninger bør overvejes i behandlingen af ​​prostata adenom. Af stor betydning er organiseringen af ​​undersøgelsen af ​​den mandlige befolkning, den differentielle diagnose af kirtlenes kræft. I klinikker er der etableret præ-hospitals modtagelsesrum, hvor en specialuddannet medicinsk assistent gennemfører en digital prostataeksamen for alle mænd over 50 år.

På denne måde kan sygdomme med lavt symptom identificeres. Men kun en læge kan beslutte, hvordan man skal behandle prostata adenom hos en bestemt person.

Hvad er behandlingerne?

I øjeblikket anvendes prostata adenom flere metoder. Blandt dem er:

  • konservativ, herunder lægemiddelbehandling;
  • kirurgisk;
  • minimalt invasiv;
  • ukonventionelle og folkemusik.

Valg af metode afhænger af:

  • fra prostata adenom stadium;
  • patientens alder
  • associerede sygdomme
  • ønsker hos en mand.

I første fase er observation og konservativ terapi planlagt, medicin, kost og motion bruges. I anden fase er sværhedsgraden af ​​symptomer forskellige. En mand tilbydes både medicin terapi og kirurgisk behandling af prostata adenom. Intervention er mulig ved hjælp af minimalt invasive teknikker eller i form af radikal fjernelse af knuder.

I tredje fase af sygdommen er der lidt tid at vælge. Patienten bliver akut indlagt og kirurgisk eliminerer problemet med nedsat vandladning. Endvidere er der brug for et langt opsving for at helbrede komplikationerne. Overvej alle måder at behandle prostata adenom og deres effektivitet, begyndende med konservative foranstaltninger.

Brugen af ​​kost

Kosttilskud er ikke det vigtigste middel til terapi, men reducerer belastningen på urinorganerne betydeligt, lindrer overflødig irritation af prostata celler. Derfor forbedrer sundhedstilstanden hos patienter, som følger anbefalingerne. For at helbrede prostata adenom skal en mand for altid afvise:

  • fra enhver alkoholholdig drikke
  • stærk te og kaffe;
  • krydret krydderier
  • røget og stegt kødretter;
  • dåse mad.

I den daglige kost bør være til stede:

  • grøntsager og frugter i form af frisk juice, salat;
  • korn;
  • fuldkornet rugbrød;
  • mejeriprodukter, hytteost;
  • kogt magert kød og havfisk;
  • filtreret vand er ikke mere end 1,5 liter.

Terapeutisk gymnastik

Konservativ behandling af prostata adenom er ikke uden daglig motion. Særlige former for fysisk træning suspenderer væksten af ​​cellehyperplasi, øger kompensationsevnen hos bækkenmusklerne. Dette hjælper med at forhindre sygdommens fremgang. Desuden kan en mand uden fysisk anstrengelse ikke slippe af med overskydende vægt, og fedtvæv er et sted for syntesen af ​​den vigtigste provokerende faktor, dihydrotestosteron.

Det anbefales at udføre følgende øvelser:

  • "Walk" på skinkerne frem og tilbage i 3 minutter;
  • lave "saks", "cykler" 50 gange;
  • sidder på gulvet, bøj ​​knæene, kom med fødderne med hænderne, og med albuer hviler mod knæets indvendige overflade, i denne position, sving på skinkerne fra side til side;
  • Ligge på ryggen, hvile dine fødder på gulvet og løft bækkenet med magt i mavemusklerne.

Det er nyttigt at lave jogging, gå. Negativt påvirker tilstanden af ​​prostata ridning i en bil, på en cykel. På spørgsmålet om, hvorvidt det også er muligt at deltage i ridningssport, svarer vi negativt. Med enhver belastning skal du huske at give behagelige betingelser for vandladning. Du kan ikke tolerere urinen og forsinkelsen af ​​urinen.

Typer af massage og kontraindikationer

Behandling af prostata adenom i hjemmet kan ikke gøre uden massage. Urologer advarer om, at kun en uddannet specialist, der er bekendt med kontraindikationer, bør gøre det.

  • maksimalt slappe af spændingen i væv i prostata
  • øge blodgennemstrømningen og derved sikre forbedret lægemiddelafgivelse til det berørte område
  • Gendan fuldstændig den udskillende funktion.

Prostata massage til adenom kan ikke udføres, hvis:

  • der er en progressiv vækst af noder;
  • der er prostatitis i det akutte stadium;
  • mistanke om kræft er ikke udelukket
  • der er blod urenheder i urinen;
  • ultralyd afslørede forkalkninger og cystiske vækst
  • ledsaget af udtalt hæmorider, rektale fissurer.

Flere typer massage anvendes:

  • i tilfælde af adenom er området af sacrummet smidigt masseret og overføres derefter til mavemusklerne, hofteforbindelsen og skinkerne;
  • i en cirkulær bevægelse påføres lette tryk på prostata gennem endetarmen;
  • teknikken til at bruge diagnostiske sticks giver en mere intens eksponering;
  • brugen af ​​en elastisk ring, der bæres på penis, gør det muligt at udføre behandlingsprocedurer uafhængigt af rullende bevægelser;
  • særlige vibrerende massageapparater bidrager til at slippe af med stagnationsprocessen i organer og væv, øge muskeltonen, lette vandladningen
  • massage af perineum med olier af sesam eller castor tilføjer anti-inflammatorisk virkning;
  • hydromassage med en halv-liters pærepære udføres efter en rensende enema, der anvendes opløsninger af kaliumpermanganat, furatsilina, kamilleafkogning, forbedring af tarmfunktionen, hvilket er vigtigt ved behandling af prostataadenom hos mænd.

Massage udføres i 3-5 minutter hver anden dag, hele kurset kræver 10-12 procedurer. Det bruges normalt i kombination med medicin og andre midler.

Vibroakustisk enhed til hjemmebrug er "Vitafon". Det fysiologiske grundlag for den terapeutiske virkning er aktiveringen af ​​lokal kapillærblodstrøm næsten 4 gange. Hans instruktion kræver korrekt installation af to vibrafoner, brug i specielle tilstande i 15-20 minutter to gange om dagen med en stigning i sessionens varighed til 40 minutter. Den samlede behandling anbefales at fortsætte i 10 dage. Hver anden måned kan gentages.

Hvilke medicin hjælper med adenom?

Lægemiddelbehandling for prostataadenom kan være en effektiv behandling under følgende forhold:

  • vandladningsforstyrrelser vurderes som lette, ingen komplikationer;
  • en ældre patient med en masse samtidige sygdomme, kan han ikke lindres af prostata adenom ved kirurgi;
  • adenomvækst gentages efter kirurgisk behandling;
  • i tilfælde af en kategorisk afvisning af patienten fra operationen.

Receptpligtig medicin kan blive annulleret:

  • hvis patienten selv insisterer på den kirurgiske metode
  • i nærværelse af kontraindikationer på grund af bivirkninger af lægemidler.

Oftest bruger urologer i praksis lægemidler af følgende grupper:

  1. Α-receptorblokkere er nødvendige for at lindre spastisk sammentrækning af urinlemusklerne.
  2. Inhibitorer af 5-a-reduktase - i stand til at blokere enzymet, som fremmer væksten af ​​dihydrotestosteron.

Foreskrevne kombinationer af lægemidler. Behandlingsforløbet varer lang tid (op til et år). Orthomolekylær terapi er en velkendt tendens i behandlingen af ​​adenom, men accepteres ikke af alle læger. Det kan ikke tilskrives medicinsk behandling, fordi de anvendte stoffer ikke er stoffer, de tilhører kosttilskud. Essensen af ​​denne type eksponering: brugen af ​​organiske og uorganiske stoffer (vitaminer, sporstoffer, enzymer).

Store doser tilsættes patientens ernæring for at løse problemet med, hvordan man stopper væksten af ​​prostata adenom:

  • vitamin B3 (niacin og niacinamid) - at påvirke prostatacellens DNA og normalisere deres vækst;
  • E-vitamin (tocopherolacetat) - modvirke tumorstrukturer med antioxidantegenskaber;
  • carotenoider - normalisere immunreaktioner i kroppen;
  • vitamin C - som en stærk antioxidant suspenderer processen med hyperplasi;
  • lycopen - sammen med vitamin C og E hæmmer væksten af ​​prostatakirtlet væv;
  • Vitamin B6 - nyttigt som et universelt middel til at forbedre virkningen af ​​andre biologiske stoffer, forhindrer omdannelsen af ​​testosteron til dihydrotestosteron.

Specialister på denne metode er mere sammenlignelige med naturopater. De mener, at for at helbrede prostatahyperplasi, har mænd brug for betydelige doser af sådanne sporstoffer som:

Lær mere om effektive medicin, der anvendes til behandling af adenom, du kan lære af denne artikel.

Hvilke metoder kan erstatte operationen?

Moderne metoder til behandling af prostataadenom kan ikke overvejes uden udvikling af blodløse (minimalt invasive) virkninger på prostata. Forskellige teknikker og metoder foreslås, mange har svigtet i klinisk test og konsekvensanalyse.

De er kun egnet til patienter med:

  • moderat vækst af adenom
  • ingen udtalt symptomer på urinretention
  • som en mulighed for hjælp i alderdommen i tilfælde af alvorlige comorbiditeter.

Tilbydes med ineffektiv medicinsk behandling.

Fra den klassiske resektionskirurgi er forskellige:

  • lavere risiko for komplikationer (blødning);
  • færre bivirkninger (virkninger på mænds erektilitet, urininkontinens);
  • Muligheden for at udføre på ambulant basis uden indlæggelse af hospitaler
  • mindre længere opholdstid for kateteret i blæren (dag), hvilket reducerer sandsynligheden for infektion i urinvejen;
  • ingen grund til at bruge smertestillende midler efter proceduren
  • hurtig tilbagevenden til det normale liv.

Ulemperne ved minimalt invasive metoder er:

  • mangel på pålidelige data om langtidseffekter
  • skade på prostatavævet og manglende evne til at udføre histologiske undersøgelser af kræftceller.

De vigtigste teknikker udføres ved hjælp af introduktionen gennem urinrøret i den endoskopiske teknik (transurethral). Opgaven er at ødelægge prostatavævet, hvilket udgør en hindring for urinstrømmen. Anæstesi udføres af lokale lægemidler, indførelsen af ​​novokain i de ledende nervebukser i pungen. Anvendelse af spinalanæstesi er mulig.

Transurethral nålablation kaldes også "radiofrekvens", da varme genereret af højfrekvente radiobølger bruges til at ødelægge knuder. Nåle er kilden til radiobølger. De indsættes i prostata og ødelægger dets væv. Der er fortsat mulighed for vækst i de resterende celler.

Transurethral mikrobølge-termoterapi - baseret på virkningerne af varme og kulde. En antenne (bølgekilde) indsættes gennem kateteret ind i blæren, stråling opvarmer kirtlen, og afkølet væske cirkulerer gennem kateteret og forhindrer overdreven vævsskade. Varigheden af ​​eksponeringen er 60 minutter. Det fulde resultat følges af patienten ikke umiddelbart, men efter 1-5 måneder.

Anvendelsen af ​​højintensitetsfokuseret ultralyd - ved opvarmning af væv bruger ultralydsenergi. I nogle få sekunder når temperaturen i kirtlenes celler 90 grader. Eksponering udføres gennem endetarm.

Anvendelsen af ​​laserteknologi udvider hvert år. Udviklet apparat af fire typer, forskellige krystalbaser. Hver har sine egne parametre for bølgelængde og eksponeringsdybde. Adenomvæv undergår koagulation (koagulation og nekrose) eller fordampning (udtørring).

Ballong dilatation er en midlertidig procedure for forsinkelse af en operation eller for mænd med irremovable kontraindikationer. Et kateter med en ballon ved enden indsættes gennem cystoskopet. Blæser det med luft giver urinrøret mulighed for at udvide.

Stenting - kan betragtes som en fortsættelse af ballon dilatation. En metalmaskering blev sat på enden af ​​den oppustede beholder, som forbliver ved indsnævringspunktet, efter at ballonen er blevet deflateret. Indikationer er de samme.

Embolisering af prostata adenom og mere korrekt af prostata-arterierne er baseret på kunstig blokering af adgangen til blod (blokering) gennem arterielle skibe. Punktering af lårbenet eller den radiale arterie udføres.

Klassisk kirurgi

Kirurgisk behandling af prostataadenom er repræsenteret ved klassiske standardteknikker:

  • transurethral resektion (fjernelse) af prostatakirtlen;
  • åben adenomektomi.

Den anden metode er den mest traumatiske, der anvendes til tumorer af betydelig størrelse. Til adgang til mavemuren bliver en blære dissekeret. Den transurethrale tilgang er mere godartet. Det abdominale hulrum er ikke åbnet. Alle manipulationer udføres gennem en fleksibel sonde med et videokamera.

Indikationer for kirurgi er:

  • en ungs alder, ønsket om at bevare styrke og frugtbarhed;
  • mistænkt malign sygdom
  • samtidige sygdomme i hjertet, endokrine system, svær fedme;
  • manglende effektivitet af minimalt invasiv metode
  • ineffektiv behandling af lægemidler;
  • Tilstedeværelsen af ​​comorbiditet i prostata (kronisk prostatitis, sten i vævet).

Operationen udføres ikke:

  • i alvorlig generel tilstand af patienten
  • den akutte periode af enhver sammenhængende sygdom
  • reducerede blodpropper.

Er prostataadenom behandlet med folkemetoder?

Behandlingen af ​​prostataadenom hos mænd er mest effektiv på måder der påvirker patogenesen af ​​tumorudvikling. Det betyder, at enhver mulighed for at stoppe overgangsalderen og dens hormonelle ændringer er egnet.

Læger har forskellige holdninger til sådanne metoder:

  • kategorisk kontraindiceret for at opnå de annoncerede "fabelagtige" resultater i at slippe af med adenom, fordi patienten mister tid og bringer sig til den alvorlige fase af sygdommen;
  • mulig i postoperativ periode, når det kombineres med lægemiddelbehandling.

Valget bør være pålidelige kun bevist urte retsmidler. Mest acceptable:

  • inklusion af hørfrøolie, persille, græskarfrø og juice;
  • drikker afkog af hemlock, nælde, hazel, aspenbark.

Til forebyggelse af inflammation, fjernelse af ødem og spasmer anbefales sådanne planter som:

  • hund steg;
  • tjørn;
  • kamille;
  • birkeknopper og blade
  • cowberry bær og blade
  • Pileurt;
  • lakridsrod.

Biavlsprodukter hjælper med at genoprette hormonbalancen og immuniteten.

Disse behandlingsmetoder skal koordineres med din læge. Enhver forringelse af tilstanden bør ikke tolereres, det kan være nødvendigt at erstatte lægemidlet eller terapimetoden. Jo bedre patientens humør til genopretning er, jo større er chancen for at han vil bevare livskvaliteten.

Malignt neoplasma i prostatakirtlen er en kræftpatologi, som er mest almindelig hos mænd efter 50 år.

Fig. 1 - Prostatacancer.

Mere end 78% af tilfældene - mænd i alderen 65 år og ældre. Sandsynligheden for en in vivo udvikling af en prostata malign neoplasma på mikroskopisk niveau er 30%, og sandsynligheden for død er 3,5%. Forekomsten af ​​prostatakræft er ret høj og er 13-15 pr. 100.000 mennesker med en konstant tendens til at stige.

Forventet levetid for prostatacancer afhænger af:

  • behandle prævalens
  • grader af differentiering;
  • tilstrækkelig behandling.

Prostata kræftfaktorer

  • Alder mænd;
  • Beskæret arvelighed. Med bekræftet prostatakræft i en tæt blodrelateret stigning øges chancerne for at blive syg 2-3 gange;
  • Overvægt. Der er tegn på, at forbruget af fede fødevarer bidrager til udviklingen af ​​prostatakræft;
  • Infektioner, vira, seksuelt overførte sygdomme (herpes, cytomegalovirus, HPV). Der er tegn på, at HPV (human papillomavirus) er involveret i oncopatologien af ​​prostata.
  • Miljøfaktorer. Kontakt med tungmetaller, stråling, ioniserende stråling bidrager til immunsystemets svigt;
  • Hormonal baggrund. Proponenter af hormonetiske teorier om prostatacancer mener, at succesen med hormonbehandling ved behandling af en onkologisk proces i prostata bekræfter hormonernes hovedrolle (testosteron og dihydrotestosteron) ved udløsning af mekanismerne for udvikling af patologi (se effekten af ​​androgener på prostata).
  • En utilstrækkelig mængde af enzymet 5-alfa reduktase.

Prostata kræft stadier

For at vurdere sygdommens prognose er der to hovedklassifikationer i oncourology.

TNM klassificering. For at bestemme stadium af prostatakræft er det almindeligt at anvende den internationale klassifikation af TNM, hvor Tx-a-bc - vurderer tumorens størrelse (fra en tumor in situ (1) til et totalt spredt (4)), N-tilstedeværelse (1) eller fraværet af metastatiske læsioner i regionale lymfeknuder (0) og M-tumormetastase til fjerne lymfeknuder, målorganer og skeletben (fra M0-M1c).

Læs videre:

  • Karakteristik og prognose for overlevelse i prostatacancer i forskellige grader
  • Metastase for prostatakræft

Gleason Scale. Praktisk for begrebet histologisk billede er Gleason skalaen. Den histologiske klassifikation har 5 graderinger, der er baseret på differentiering af celler i form af klart skelne strukturer. Jo højere score, jo mere aggressiv tumoren, dvs. sandsynligheden for metastase, afhænger af graden af ​​differentiering af tumorceller.

Histologisk er prostatakirtlernes tumorpatologi:

  • stærkt differentierede;
  • gennemsnitlig differentieret;
  • lav nedbrydning.

symptomatologi

Medicin har alle de nødvendige undersøgelsesmetoder, og med den rettelige passage af urologisk undersøgelse for at diagnosticere prostatakræft er det ikke svært. Men på trods af dette er mere end 50% af prostata tumorer først og fremmest diagnosticeret allerede i det avancerede stadium, når en radikal behandling ikke kan udføres.

Det førende symptom betragtes som dysursyre, det er karakteriseret ved klager over:

  • følelse af ufuldstændig tømning af blæren
  • svækkelse af urinstrømmen;
  • besvær med vandladning
  • ubehag i urinrøret.

I 25% af tilfældene manifesterer sygdommen sig ved udviklingen af ​​akut urinretention.

På en fælles fase af processen kan en mand have blod i hans urin (hæmaturi), smerter i perineum og underlivet.

Hvis kræft i prostata grænser op i endetarmen, tilføjes følgende klager:

  • smerter i den ydre åbning af anus
  • tenesmus (falsk trang til at svigte);
  • pletblødning.

Når der spredes til urinledernes mund, vil der forekomme en klinik med nyresvigt, akutte inflammatoriske sygdomme (pyelonefrit, cystitis, prostatitis, orchiepidymitis).

Når metastase til lymfeknuderne kan forårsage hævelse af pungen, nedre ekstremiteter. I tilfælde af nederlag af metastaser af regionale lymfeknuder, vil patienten klage over hævelse i pungen, overbelastning i de nedre ekstremiteter.

Hvis en prostatastumor metastaseret til bækkenets ben, lumbosakral rygsøjlen, så udover den store sandsynlighed for at udvikle paraplegi (lammelse af de øvre og nedre ekstremiteter), er det kliniske billede kompliceret af alvorlig smerte.

Diagnostiske kriterier

Finger urologisk undersøgelse af prostata

Finger urologisk undersøgelse af prostata transrektalt 80% tyder på en diagnose af prostatacancer. I kræft er prostatakirtlen stenagtig, palpabel, asymmetrisk, slimhinden er immobile, moderat smertefuldt. Seminale vesikler kan palperes.

Differentiel diagnostik udføres med prostatakalkninger, hyperplasi, fibrose, tuberkulose, granulomatøs prostatitis.

Prostataspecifik antigen (PSA)

En bestemt rolle i diagnosen tilhører screening af en blodprøve for niveauet af et prostata-specifikt antigen (blod til PSA).

PSA er et specielt protein, almindeligt og frit. Når PSA-niveauet stiger over 4 ng / ml, er der en god grund til at undersøge patienten for en kræftproces i prostata.

PSA-niveauet fra 10 til 20 ng / ml kan indikere spredning af den patologiske proces gennem kapslen og over 30 ng / ml - tilstedeværelsen af ​​fjerne metastatiske læsioner.

Overvågning af niveauet af PSA over tid hjælper med at få en ide om effektiviteten af ​​behandlingen, at mistanke om et tilbagefald.

Med en stigning i PSA-niveauet, selv med en palpabel "rolig" prostata, er det nødvendigt at udføre TBD (transrectal biopsi).

TRUS

Transestal ultralydundersøgelse (TRUS) i prostata gør det muligt at identificere tumorprocessen op til 1 cm. Ved anvendelse af ultralydsdiagnostik vurderes forekomsten af ​​patologi.

Transrectal biopsi udføres under ultralydskontrol.

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

Hovedartikel: MR i prostatakirtlen

MR er brugt til at vurdere forekomsten af ​​tumorprocessen, som gør det muligt at bestemme patientens taktik.

Prostatakræftbehandling

Ved behandling af prostatakræft anvendes alle terapimetoder anvendt af moderne onkologi:

  • kirurgi;
  • strålebehandling;
  • hormonbehandling;
  • lægemiddelbehandling.

På scenen af ​​T1a-in-tumor anvendes en ventetaktik, med kontrol af PSA og TRUS 1 gang om 3 måneder. Denne fase karakteriseres ved tilfældig påvisning af den patologiske proces i fravær af kliniske manifestationer.

Der er bekræftet bevis for, at patienter i over 65 år med en stærkt differentieret form for adenocarcinom forekommer inden for 10 år.

Behandling af prostatacancer vil afhænge af sygdomsstadiet ved bedømmelsen af ​​antallet af punkter på Gleason-scoren, histologisk type tumor.

Alle terapimetoder

I onkologi anvendes følgende metoder til behandling af prostatacancer:

  1. Kemoterapi. Terapien bruger forskellige kemikalier, som har en ødelæggende virkning på kræftceller.
  2. Strålebehandling. Tumoren udsættes for stråler, hvilket fører til atypiske cellers død og stopper deres vækst. Typen af ​​strålebehandling vælges af onkolog-radiologen afhængigt af egenskaberne ved den ondartede neoplasma.
  3. Målrettet terapi. Handlingen er forårsaget af indførelsen af ​​monoklonale antistoffer, som kun påvirker maligne celler.
  4. Hormonbehandling. Målet er at opnå kemisk kastration.
  5. Brachyterapi. En af de moderne radiologiske behandlinger for prostatakræft.
  6. Kirurgisk behandling. Der er: radikale og palliative. Radikal kirurgi indikeres i tilfælde, hvor tumorstørrelsen er lille, og tumoren har ikke spredt sig til nærliggende væv og organer, det vil sige i de indledende stadier af sygdommen. Palliativ kirurgisk behandling anvendes, når det ikke længere er muligt at overvinde sygdommen, men lidelse kan lindres, og der gives hjælp i et stykke tid.
  7. Symptomatisk terapi. Det er foreskrevet i uanvendelige avancerede forhold i tilfælde af metastatisk former for kræft. Forudsigelse af overlevelse fra 24 til 36 måneder. I grund og grund er terapi reduceret til valget af passende smertelindring, korrektion af hæmoglobin, reduktion af forgiftning.

Åben radikal prostatektomi anvendes sjældent, da den anses for mere invasiv for patienten og har en større dødelighed og sandsynligheden for komplikationer i forhold til TUR.

Behandling afhængigt af scenen

  • På stadium T1a-i-dynamisk observation, kemisk kastration;
  • På scenen T1c-T2a-vs, T3a - transurethral resektion med biorhektomi, er det muligt at bruge hormonbehandling, behandling med stråler. Hvis der er kontraindikationer til kirurgi, vil behandlingen være stråling og brachyterapi, behandlingen af ​​prostatacancer ifølge denne ordning er ret effektiv;
  • T3v - kirurgi, biorhektomi, hormonbehandling, strålebehandling, kemoterapi;
  • T4 - biorhektomi, kemoterapi, symptomatisk behandling.

outlook

Livets prognose afhænger af sygdomsfasen:

  • T1-T2 - prognosen for liv og rehabilitering er gunstig;
  • T3 - tilfredsstillende
  • T4 - tvivlsomt, ugunstigt.

Med højteknologiske behandlingsmetoder er de prognostiske tegn på T3-T4-niveauet signifikant forbedret.

Urolog Mishina V.V.

Problemer med vandladning hos mænd: Grunde, hvordan man behandler

Problemet med problemer med urinering er kendt for mange mænd. Samtidig er en repræsentant for en stærk halvdel af menneskeheden irrelevant. De fleste unge mænd møder med disse problemer ikke mindst mænd af mere moden alder. Obstrueret vandladning forekommer oftest på basis af patologier i hele det urogenitale system, og sådanne vanskeligheder kan udtrykkes på forskellige måder.

De vigtigste muligheder for manifestation af vanskeligheder urinering hos mænd

Vanskelig vandladning i en mand? Ingen grund til at udholde symptomer. Med et af nedenstående problemer er det nødvendigt at søge råd fra din urolog omgående, da vanskeligheder under vandladning kan tjene som et signal om, at der er en alvorlig og ubehagelig sygdom i kroppen:

  • Urin udskilles ved en splittelse eller intermitterende svag strøm;
  • Øget vandladning
  • Fald i enkeltdoser af urin;
  • Ubehagelige følelser i selve processen
  • Brændende fornemmelse under vandladning
  • Inkontinens (inkontinens);
  • Følelse af ufuldstændig vandladning.

Årsager til problemer med vandladning

Problemer med vandladning hos mænd er videnskabeligt kaldet stranguria. Stranguria er igen et særskilt tilfælde af dysuri - det generelle navn for alle sygdomme, der indikerer dysfunktion i urinvejen. Forskellige årsager kan provokere patologi:

Prostata adenom

Denne sygdom, som så ofte rammer mænd, bliver grundlaget for problemer og vandladning. Prostata kirtel er et organ, på en eller anden måde en strampasning på stedet for dens passage i blæren. På grund af adenom i prostata, forstørres orglet, hvilket fører til krænkelse af urinudstrømningen på grund af indsnævring eller krumning i urinrøret. For at gøre processen med vandladning, skal en mand gøre en indsats. Patologien selv er dannet hovedsageligt på grund af tidligere STI'er (seksuelt overførte infektioner) og er typisk for ældre mænd - dem der er 50 eller ældre.

Prostatacancer

Denne grund er meget mere kompleks og seriøs end den første, og udseendet af vanskeligheder med vandladning i dette tilfælde er også forbundet med en stigning i prostata. Ofte er kæftens kræft ikke umiddelbart opdaget på grund af dets evne til at forkæle sig selv som et adenom.

Kompression af urinrørets vægge

Urinrøret hos mænd er fysiologisk meget større end hos kvinder. Derfor er denne betingelse typisk for mænd. De mest almindelige årsager til kompression af væggene i urinrøret er forskellige sygdomme i kønsorganerne.

prostatitis

Sygdommen, som i de fleste tilfælde skyldes spredning af mikrober. Som et resultat af udviklingen af ​​prostatitis forstærker prostata kirtlen samtidig med at man presser på urinrøret og forårsager problemer med vandladning.

urolithiasis

På baggrund af en metabolisk lidelse eller af en række andre årsager udvikler urolithiasis, hvilket medfører problemer med vandladning. Stenerne dannes i urinerne eller blæren, hvilket fører til blokering af urinvejen.

urethritis

Sygdommen, med udviklingen som urinrøret svulmer og lumen indsnævres. I urethritis er processen med vandladning ikke kun utrolig vanskelig, men også meget smertefuld.

Neurologiske sygdomme

En anden årsag til vanskeligheder med vandladning er neurologiske problemer, oftest med ringe grund og forårsaget af diabetes mellitus, skader og forstyrrelser i hjernen såvel som rygmarven.

Genital infektioner er ofte årsagen til forskellige sygdomme og problemer med vandladning.

Andre mandlige patologier

Der er en række patologier, der kun er karakteristiske for mænd. De kan også påvirke urinrørets funktion og forårsage sygdomme.

Blandt sådanne patologier er orchitis, balanitis, epididymitis, balanoposthitis og andre.

Vanskelig vandladning hos mænd, hvis årsager er så forskelligartede, skal tydeligt diagnosticeres.

Diagnose af sværhedsbesvær hos mænd

Den første handling i tilfælde af en patologi - en appel til urologen. Efter indsamling af anamnese vil lægen planlægge en undersøgelse og derefter behandling.
De vigtigste metoder til at følge med et så meget sart problem er:

  • Beregnet tomografi;
  • Ultralydsundersøgelse af blæren, ultralyd af nyrerne, ultralyd af prostata. Sammen med computertomografi er de vigtige metoder til bestemmelse af urolithiasis samt diagnosticering af kræft;
  • Fingerundersøgelser af prostata
  • Bestemmelse af graden af ​​specielt antigen i blodet. En af de vigtigste forskningsmetoder til bestemmelse af prostatakræft;
  • Blod- og urintest. Giver mulighed for at få data om handlingen i kroppen af ​​inflammatoriske processer;
  • Ureteroscopy. Metoden giver mulighed for grundigt at undersøge kanalen for at opdage forskellige forhindringer i løbet af urinstrømmen;
  • Urofluometriya. Denne metode bestemmer udstrømningen af ​​urin, dens mængde og tidspunktet for begyndelsen af ​​urinprocessen.
  • Smøring af urinrøret. Udført for at detektere patogener og bestemme graden af ​​deres følsomhed overfor medicinske lægemidler;
  • Biopsi når behovet opstår.

Behandling af svær vandladning hos mænd

Enhver behandling ordineres kun efter en grundig undersøgelse og udfører alle nødvendige diagnostiske procedurer. Kun en læge kan vælge den rigtige måde, hvorefter behandlingen vil blive bestemt - med medicinske præparater og andre procedurer. Afhængig af patologins specifikke årsag kan medicin foreskrives for at bremse væksten af ​​tumorer, kirurgisk indgriben kan udføres, ekskision af en smal del af urinrøret kan anvendes, præparater, der opløses sten kan anvendes, direkte fjernelse af sten eller behandling med antibiotika kan udføres.
Som yderligere terapeutiske foranstaltninger anvendes:

  • fysioterapi;
  • Sessile 15-minutters varme bade. Vand skal være mindst toogtyve grader Celsius;
  • Lokale varme kompresser. Lav et par timer på underlivet;
  • En række beroligende lotioner. Deres varighed er 20 minutter.

I de mest avancerede variationer kan installation af et kateter være påkrævet for hurtig udstrømning af urin, og til tider er det nødvendigt med nødkirurgisk indgreb.
Svær vandladning hos mænd, behandling med folkemetoder kan kun udføres, hvis anbefalinger fra den behandlende læge overholdes og udelukkende under hans omhyggelige tilsyn.

Forebyggelse af svær vandladning hos mænd

Som du ved, er enhver sygdom lettere at forhindre end at helbrede.

Forebyggende foranstaltninger er altid bedre, lettere og billigere end behandling.

Det er ikke altid muligt at redde dig selv fra sådanne problemer. For eksempel i tilfælde af udvikling af tumorprocesser spiller forebyggende foranstaltninger ikke en stor rolle. Ikke desto mindre er der en række tips, der holder fast ved hvilken du maksimalt beskytter dig selv og din krop mod denne ubehagelige patologi:

  • Hold en aktiv livsstil. Læg kroppen fysisk, udfør regelmæssige øvelser til prostata;
  • Giv op dårlige vaner. Overdreven alkoholindtagelse, rygning er forløberne for mange sygdomme;
  • Normaliser din kost. Tilsæt grøntsager, grøntsager, frugter til det, kassér krydret og meget salt mad, udelukker skadelige animalske fedtstoffer så meget som muligt.
  • Har sex regelmæssigt. Glem ikke at det skal beskyttes. Som nævnt ovenfor er en af ​​grundene til udviklingen af ​​obstrueret vandladning netop STD'er;
  • Besøg urologen i tide. Forsøg ikke lægen til lægen til sidst. Jo før du finder en sygdom og begynder at behandle det, jo mere effektive denne behandling vil være;
  • Må ikke overkøles;
  • Undgå stress og forskellige livsstød. En lang sandhed er: "Alle sygdomme kommer fra nerver." Og det er svært at argumentere.

Husk at dit helbred afhænger af dig. Lad ikke situationen være kritisk og ikke selvmedicinere. Selvmedicinering kan give en midlertidig virkning og føre til en midlertidig lindring af symptomer, men også til den samtidige risiko for komplikationer og overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium.

Hvad er en digital prostataeksamen

Prostata er det vigtigste organ i en mands krop. Det producerer sædvæske, som er en integreret del af sæd, og spiller en vigtig rolle i det urogenitale systems normale funktion og det sexede liv i det stærkere køn. På grund af en række årsager kan prostata være genstand for en række inflammatoriske eller neoplastiske sygdomme. Derfor er hver mand efter 45-50 år og ifølge vidnesbyrd og oftere stillet over for behovet for at besøge det urologiske kontor.

Hvad er undersøgelsen af ​​prostatakirtlen?

Da prostata er et indre organ, kan en ekstern undersøgelse ikke udføres. Moderne forskningsmetoder (ultralyd, røntgen, radiologisk) gør det muligt at vurdere organets tilstand og funktion fuldt ud.

Den digitale undersøgelse af prostatakirtlen forbliver imidlertid den metode til indledende screening af sygdomme på dette område, idet den er en overkommelig, billig og ret informativ måde at identificere patologi på.

Normalt har prostata en valnødsstørrelse, der består af tre lober - to laterale og en median, der ligger foran endetarmen, lige under blæreniveauet over den øverste del af urinrøret. Digital rektal undersøgelse af prostatakirtlen giver mulighed for at evaluere et antal parametre:

  • Tilstedeværelsen af ​​faktorer, der prædisponerer for prostata sygdom - Sprækker, ydre og indre hæmorider
  • tilstanden af ​​anusens sphincter tone
  • prostata størrelse;
  • tilstedeværelsen af ​​knuder, overflade ruhed;
  • grad af blødhed, elasticitet af konsistens
  • asymmetri detektion;
  • tilstedeværelsen eller fraværet af smerte ved følelse
  • tilstand af median sulcus (sværhedsgrad eller glathed)
  • mobilitet af slimhinde i rektum over prostata.

Alle disse data sammen med undersøgelsen og den eksterne undersøgelse af patienten vil hjælpe lægen med at lave en foreløbig diagnose.

Indikationerne for rektal digital prostataeksamen er:

  • mistænkt onkologi (prostatacancer);
  • mistænkt godartet tumor adenom;
  • prostatitis (akut eller kronisk form);
  • årlige profylaktiske undersøgelser af mænd over 45 år samt mænd efter 40 år med arvelighed belastet af onkologi.

Hvordan er fingerprostateksamen

Palpation af prostata udføres af en urolog ved et ambulant besøg, et par handsker og patientens psykiske holdning er nok til en vellykket procedure. Før man besøger lægen, anbefales en mand at tømme endetarmen. En erfaren læge vil forklare patienten, hvilken position han skal tage (knæ-albue, på højre eller ryg), hvordan man slapper af.

Normalt tager proceduren flere minutter, mens patienten kun oplever svagt ubehag. En urolog med en finger i en handske med smøremiddel gennem rektum groper bagvæggen på kirtlen, vurderer alle parametrene og gør en konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af patologi, og patienten har også behov for yderligere undersøgelse for at afklare diagnosen, eller hans mandlige sundhed giver ikke anledning til bekymring. Efter proceduren har patienten ikke nogen ubehagelige følelser.

Evaluering af forskningsresultater

I en sund mand er prostata-kirtlen 2,5 (3,5) med 2,5 (3,0) cm i størrelse, elastisk, smerteløs med en glat overflade, klare grænser, symmetriske lobulaer, med en udtalt medial sulcus og en bevægelig rektal slimhinde over den.

Fingerforskning gør det muligt at afsløre følgende patologi:

  • Forandring i prostataformen - et fald (rynker med atrofi) eller en stigning (abscess, adenom);
  • ændringer i konsistens - tæt, brusk (cancer, calculus) eller blødgjort (kronisk prostatitis, atoni);
  • asymmetri af aktier, ujævn struktur - en kronisk inflammatorisk proces;
  • smerte på palpation - akut prostatitis, abscess.

Det skal bemærkes, at en forøgelse af kæftens størrelse op til et stort kyllingæg og udjævning af rillerne er særligt karakteristisk for adenom, en humpede overflade, og en meget tæt konsistens er typisk for onkologi, og ømhed af en asymmetrisk og ujævnt tæt kirtel er typisk for inflammation i prostata.

Alle parametre vil blive evalueret af en urolog, bortset fra at lægen vil tage en semen analyse ved hjælp af massage. Den resulterende prostatsekretion er først visuelt inspiceret til påvisning af blodpropper af slim, pus eller blod og sendes derefter til et laboratorium for at gennemføre en undersøgelse for at detektere betændelse eller onkologi.

Kirtlens massage udføres ikke hos patienter med akut inflammatorisk proces (prostatitis, urethrit eller epididymitis), med komplicerede hæmorider, hæmorrhoid trombose, sten og tuberkulose infektion i genitourinary system.

konklusion

Det er vigtigt at huske at sundhed ikke bør holdes i gidsler til patientens skamhed eller mistænksomhed. Den rigtige holdning og en indledende samtale med personen om ufarlig og vigtig denne procedure hjælper i tide med at identificere mulige indledende faser af et alvorligt urologisk problem. Deltagelse i den kliniske undersøgelse af mænd fra en vis alder vil undgå de triste konsekvenser af forsømte sygdomsformer.

Hvordan er palpation af prostata og hvad der er nødvendigt for rektal undersøgelse

Prostatakirtlen er et af de organer, der sikrer den normale funktion af det mandlige genitourinary system. Overtrædelse af hendes arbejde fører til alvorlige konsekvenser for helbredet og forværrer en menneskes livsstil væsentligt. Den mest pålidelige procedure til hurtigt at identificere sådanne patologier er palpation af prostata.

Hvad er palpation af prostata?

Fingerundersøgelse af prostatakirtlen er en obligatorisk procedure, som udføres under en urologs første undersøgelse i tilfælde af formodet patologi. Dette er en gammel, men enkel og overkommelig metode, der giver dig mulighed for at identificere ændringer i kroppens størrelse og struktur, hvilket indikerer alvorlige sygdomme. En fingerundersøgelse af prostatakirtlen giver lægen følgende oplysninger:

  • følsomhed, smerte;
  • kropsstørrelse
  • tilstedeværelsen af ​​formationer og indeslutninger;
  • tilstedeværelsen af ​​puffiness
  • tilstand af median sulcus;
  • konsistens, klarhed af konturer og elasticitet af kapslen;
  • organ mobilitet.

Advarsel! Prostata palpation udføres rektalt, da denne kirtel er næsten tæt ved endetarmen.

Der er ingen andre metoder til at palpere dette organ.

Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

Digital rektalundersøgelse er fortsat en af ​​de vigtigste metoder til diagnose på trods af andre moderne metoder. Relevansen af ​​denne teknik forklares af tilstedeværelsen af ​​en række fordele:

  1. Fremgangsmåden er meget enkel og tager ikke meget tid.
  2. Metoden er meget informativ: den giver lægen tilstrækkelige data til nøjagtig diagnose.
  3. Et lille antal kontraindikationer til proceduren.
  4. Under palpation kan lægen indsamle exudat udskilt til yderligere forskning.

Rektal undersøgelse af prostata giver dig mulighed for at identificere betændelse i væv i kirtlen, kræft i de indledende faser og hyperplasi, hvilket gør denne teknik meget populær. Denne diagnostiske teknik har imidlertid sine ulemper:

  1. Når en tumor opdages, er det umuligt at afgøre, om det er ondt.
  2. Psykologisk og fysisk ubehag under proceduren.

Uafhængig digital rektalundersøgelse er mulig, men ikke stærkt anbefalet. Kun en specialist er i stand til at udføre proceduren for at give patienten så lidt ulejlighed som muligt og undgå skade.

Indikationer for rektal palpation

Sygdomme forbundet med organets funktion har normalt levende symptomer. Digital rektal undersøgelse af prostatakirtlen udføres med udseendet af følgende negative symptomer:

  • krænkelse af vandladning: smerte, brændende, svag, intermitterende strøm;
  • tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
  • ændring i farve og lugt af urin;
  • seksuelle dysfunktioner: forringelse af styrke, for tidlig sædafgang
  • blod i sædvæske
  • purulent og blødende;
  • smerte under afføring
  • smerter i testiklerne
  • smerter i bækkenområdet, perineum, urinrør.

Hvis nogle af disse symptomer fremkommer, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt: ​​at ignorere patologien eller selvbehandling kan føre til katastrofale konsekvenser for mænds sundhed.

Hvordan udføres proceduren?

Til finger rektal undersøgelse af prostata skal være forberedt. Det første skridt er at sikre, at der ikke er kontraindikationer for proceduren: Undersøgelse af prostata gennem rektum kan ikke udføres, hvis patienten har revner i anus, hæmorider og inflammatoriske processer. I nogle tilfælde ordinerer lægen behandlingen og gennemfører proceduren, når der er en forbedring.

Mindst en dag før rektal undersøgelse af prostata er det vigtigt at fjerne overdreven stress på bækkenområdet, da dette kan udslette det kliniske billede. Du kan ikke have sex og cykle. Umiddelbart inden proceduren er det nødvendigt at tømme tarmene med en 200 ml mikrolysør og urinere, som med en fuld blære kan der opstå en falsk følelse af en forstørret prostata.

Hvordan er den rektale undersøgelse af prostatakirtlen:

  1. Lægen lægger på sterile engangshandsker og anvender smøremiddel til patientens finger og anus: Vaselinolie, glycerin eller en speciel gel, som letter indtrækningen i endetarmen.
  2. Fingeren indsættes forsigtigt i patientens anus i 3-5 cm.
  3. Palpation af prostataorganet udføres, hvis det er nødvendigt, lægen klikker på det for at få exudat.

Hele proceduren tager ikke mere end 5-10 minutter. En rektal undersøgelse af prostata udføres med en "blid" finger for ikke at give patienten ubehagelige fornemmelser: dette øger ikke kun følelsesmæssigt ubehag, men kan også forvrænge det kliniske billede. Hvis patienten oplever smerte under palpation, betyder dette tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, ellers er proceduren smertefri.

Under inspektionen skal du slappe af så meget som muligt og ikke foretage nogen pludselige bevægelser.

Ved undersøgelse af prostata gennem rektum for at sikre bedre adgang til kirtelet, skal patienten vedtage en af ​​følgende positioner:

  • Bozeman;
  • stående, bøjet i taljen i en ret vinkel og hvilede sine albuer på bordet;
  • ligger på sin side og presser bøjede knæ mod maven;
  • liggende på maven og bøjede skilte ben på knæene.

I hvilken stilling at undersøge patienten beslutter lægen på baggrund af kropsegenskaberne og sundhedstilstanden.

Nyttig video: Prostatacancer og digital rektal undersøgelse

Fortolkning af resultater: norm og patologi

Vær opmærksom! Normen af ​​kroppens størrelse - 2,5-3 cm.

Den skal have en elastisk konsistens og dele længdesporet præcist i midten.

Hvis prostataundersøgelsen viste en symmetrisk udvidelse af kirtlen og udjævning af interlodsporet indtil den forsvandt, diagnostiseres patienten med adenom, den mest almindelige prostatakirtelsygdom.

Prostatitis med palpation manifesteres i form af signifikant smerte og en stigning i både hele prostata og et af dets lobes.

Hvis lægen opdager stramme knuder på palpation af prostata, kan det betyde kræft. Med sygdommens fremgang er organets konturer smurt, og i de senere stadier af onkologi bliver det til en nodulær formation, ofte fusioneret med naboorganer.

I en abscess afslører en digital undersøgelse af prostata en stigning i kirtlens størrelse, et skarpt smerte syndrom og nogle gange udsving, fluktuationer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​et hulrum med pus. Kronisk inflammation i prostatakirtlen er præget af en lille ændring i størrelse og ujævn konsistens. I tilfælde af dannelse af sten under palpation af prostata registreres en stigning i størrelsen og ujævnheden af ​​kirteloverfladen. Med atrofi tager prostata-kirtlen sigleform.

Efter palpation af prostata gennem rektum, uanset de opnåede resultater, er yderligere test og undersøgelser foreskrevet for at bekræfte diagnosen:

  • urin og blodprøver;
  • ultralyd;
  • biopsi;
  • hemmelig analyse
  • bakteriologisk urinkultur;
  • PCR;
  • MRI af bækkenorganerne;
  • transrectal sonografi af prostata og seminal knuder;
  • sæd;
  • blodprøve for PSA.

Nyttig video: Undersøgelse af prostata

konklusion

Palpation af prostatakirtlen gennem endetarmen er en ubehagelig, men nødvendig procedure, der gør det muligt at opdage alvorlige patologier ret let. Hvis du har mistanke om, at prostata er en sygdom, anbefales det først at tage fingerprøver ud, inden du bruger andre diagnostiske metoder, da det giver dig mulighed for præcist at bestemme hvilke særlige undersøgelser patienten skal gennemgå for en præcis diagnose.