Search

Diclofenac Stearinlys: brugsanvisning

Diclofenac tilhører den antiinflammatoriske serie af lægemidler. Indeholder ikke hormoner eller deres analoger.

Lægemidlet anvendes til behandling af mange sygdomme, herunder gynækologisk. Disse suppositorier bedøves samtidig, lindrer hævelse og bekæmper tumorer og infektioner.

På denne side finder du alle oplysninger om Diclofenac: fuldstændige instruktioner til brug for dette stof, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt Diclofenac-lys. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk-farmakologisk gruppe

NSAID, et derivat af phenyleddikesyre.

Salgsvilkår for apotek

Det frigives på recept.

Hvor meget koster Diclofenac stearinlys? Den gennemsnitlige pris på apoteker er 100 rubler.

Frigivelse form og sammensætning

Et suppositorium indeholder:

  • aktiv bestanddel: diclofenacnatrium 50 mg eller 100 mg; Hjælpestoffer: cetylalkohol, semisyntetiske glycerider - tilstrækkelig til at opnå et suppositorium, der vejer 2 g.

Hvid eller hvid med en gullig tint suppositorier er cylindriske. Ved skæringen er tilstedeværelsen af ​​en luft og porøs stang og en tragtformet reces tilladt.

Farmakologisk virkning

Antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk. Virkningsmekanismen skyldes undertrykkelsen af ​​prostaglandinbiosyntese ved at hæmme cyclooxygenase, reducere dannelsen af ​​kininer og andre mediatorer af inflammation og smerte, en stabiliserende virkning på lysosomale membraner.

I tilfælde af reumatiske sygdomme reducerer det hævelse, hyperæmi og smerte i ro og under bevægelse, morgenstivhed og hævelse af leddene, hvilket forbedrer deres funktionelle evne. Aflaster migræneanfald.

Indikationer for brug

Hvad hjælper stearinlys Diclofenac? Her er de vigtigste indikationer for brug:

  1. bursitis;
  2. Ankyloserende spondylarthrose;
  3. tromboflebitis;
  4. Betændelse i leddene, musklerne, ledbåndene;
  5. slidgigt;
  6. neuralgi;
  7. Arthritis (reumatoid, smitsom, gouty, traumatisk);
  8. radiculitis;
  9. myalgi;
  10. Myositis (aseptisk inflammation i skelets muskler);
  11. gigt;
  12. Brok eller fremspring af intervertebrale diske.

I kombination med antispasmodik kan suppositorier anvendes til hepatisk eller renal kolik for at lindre smerte.

Derudover kan rektale suppositorier ordineres til andre patologier ledsaget af smerte og betændelse: postoperativ periode, akut smerte i ryggen eller rygsøjlen, tand og hovedpine, infektiøse LOR-sygdomme med smertefuldt kursus.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​Diclofenac stearinlys er:

  • forværring af mavesår
  • bronchial astma
  • patient alder op til 16 år
  • overfølsomhed overfor den aktive bestanddel eller hjælpestoffer
  • perioden for koronararterie bypass kirurgi;
  • slimhindebetændelser;
  • erosion;
  • hæmorider;
  • blødning ikke relateret til menstruation
  • proctitis;
  • colitis;
  • hyperkaliæmi;
  • nyresvigt, hjerte- eller leversvigt.

Med ekstrem forsigtighed er det nødvendigt at bruge stoffet til følgende sygdomme og tilstande:

  • leversygdom;
  • diabetes mellitus
  • alkoholisme, tendens til andre dårlige vaner (herunder rygning);
  • hjerte iskæmi;
  • alder af patienter
  • svækket krop;
  • utilstrækkelig kropsvægt
  • mavesår
  • Crohns sygdom;
  • lav blodcirkulation
  • hypertension;
  • Helicobacter pylori infektion;
  • vaskulær sygdom.

Det kræver opmærksomhed på samtidig anvendelse af diclofenac med lægemidler:

  • serotonin reuptake inhibitorer;
  • antikoagulanter;
  • antiplatelet midler;
  • glukokortikosteroider;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Brug under graviditet og amning

Ikke nok data om sikkerheden af ​​diclofenac hos gravide kvinder. Derfor er udnævnelsen i graviditets I og II trimester kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Diclofenac (som andre prostaglandinsynteseinhibitorer) er kontraindiceret i graviditets tredje trimester (undertrykkelse af livmoderkontraktilitet og for tidlig lukning af arteriel kanal i fosteret er mulig).

På trods af at diclofenac udskilles i modermælk i små mængder, anbefales det ikke at anvende under amning (amning). Hvis det er nødvendigt, brug under amning bør amning afbrydes.

Da diclofenac (som andre NSAID'er) kan have en negativ effekt på fertiliteten, anbefales det ikke til kvinder, der planlægger graviditet.

Patienter, der gennemgår behandling og behandling for infertilitet, skal seponeres.

Instruktioner til brug

Brugsanvisningerne viser, at diclofenac suppositorier er beregnet til rektal administration, så dybt som muligt efter en afføring.

  • Normalt ordineres 50 mg to gange om dagen eller 100 mg en gang om dagen. Den maksimale dosis til daglig brug er 150 mg. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt.
  • Til migræne: 100-150 mg til de første angreb.

Suppositorier administreres hele, ikke skåret i stykker, fordi dette kan føre til nedsat absorption.

Bivirkninger

Diclofenac i form af stearinlys glatter den negative indvirkning på organerne i fordøjelsessystemet, nyrer, lever, men beskytter ikke mod alle bivirkninger, der er typiske for denne gruppe af lægemidler.

Ubehagelige fornemmelser forekommer i tarmene:

  1. kvalme;
  2. Mavesmerter
  3. Brændende fornemmelse på stedet af suppositoriet
  4. flatulens;
  5. Forstoppelse eller diarré
  6. Ubehagelig smag i munden.

Bivirkninger forbedres ved langvarig brug af suppositorier, overdosis, kombination med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, med individuel intolerance over for komponenterne.

overdosis

I tilfælde af overdosering:

  • hovedpine;
  • øget tryk
  • kramper;
  • tinnitus;
  • opkastning og kvalme;
  • smerter i maven.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du omhyggeligt læse instruktionerne til det. Der er flere specielle instruktioner, der bør overvejes:

  1. Muligheden for at bruge lægemidlet til gravide i graviditetens I og II trimester bestemmes af lægen og sammenligner de forventede fordele for moderen og den potentielle risiko for fosteret.
  2. I tilfælde af langvarig brug af diclofenac suppositorier, laboratorieovervågning af blodkoagulationsparametre, kræves den funktionelle aktivitet af nyrer og lever.
  3. Parallel brug af stoffer fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kræver en reduktion af dosis af diclofenac suppositorier.

Det anbefales ikke at udføre arbejde i forbindelse med øget koncentration af opmærksomhed eller hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner på grund af den mulige udvikling af bivirkninger fra centralnervesystemet.

Drug interaktion

  1. Reducerer effekten af ​​diuretika, mod baggrund af kaliumbesparende diuretika øger risikoen for hyperkalæmi.
  2. Når det bruges sammen, øges plasmakoncentrationen af ​​lithium, digoxin.
  3. Koncentrationen af ​​diclofenac i plasma falder ved samtidig anvendelse af acetylsalicylsyre.
  4. Samtidig tager antikoagulantia (herunder warfarin), antiplatelet (herunder acetylsalicylsyre, clopidogrel) og trombolytiske stoffer (herunder øget risiko for blødning (chap grakte).
  5. Reducerer effekten af ​​hypoglykæmiske, hypotensive og hypnotiske lægemidler.
  6. Når det bruges sammen med andre NSAID'er og glucocorticoider (herunder prednison) øges sandsynligheden for bivirkninger (gastrointestinal blødning).
  7. Kombineret brug med paracetamol, cyclosporin og guldpræparater øger risikoen for nefrotoksiske virkninger.
  8. Selektive serotoninoptagelseshæmmere (herunder citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.
  9. Samtidig administration med colchicin og corticotropin øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.
  10. Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion (herunder verapamil, nifedipin, diltiazem) øger plasmakoncentrationen af ​​diclofenac og derved øger dets virkning og toksicitet. Antibakterielle midler, quinolonderivater øger risikoen for anfald.

anmeldelser

Vi hentede nogle mennesker anmeldelser om Diclofenac stearinlys:

  1. Marina. Anvendes til behandling af blærebetændelse i kombination med andre lægemidler. Terapi varede 10 dage, afsluttet med succes. Der var bivirkninger, men det er svært at sige præcis hvilke stoffer. Jeg bruger stearinlys med jævne mellemrum, så snart cystitis mærkes.
  2. Veronica. Jeg fik en interessant situation. Appelleret til gynækologen med mistanke om betændelse. Der var en forsinkelse af menstruationsperioder, der var karakteristiske for betændelse, smerter i maven i underlivet. Lægen undersøgte, sagde intet sådan. Til sidst udpegede hun sit eget lys Diclofenac. Behandles succesfuldt i 5 dage. På dette forsvandt mit problem. Der var ubehag i maven, en stol blev brudt, lidt sved. Alt vendte tilbage til normal efter seponering af lægemidlet i 3 dage. Effektivt, effektivt værktøj. Jeg er glad for at den virker i flere retninger på en gang. Du behøver ikke lægge dig selv med forskellige lægemidler.
  3. Xenia. Jeg kan lide lys, kun de hjælper, fordi smerten er sådan, at selv hænge dig selv. Jeg bruger dem kun under menstruation i lang tid, tidligere hjalp de bedre! Enhver medicin er skadelig, men her skal du selv bestemme, at det er bedre at udholde smerte eller lider af bivirkninger!

analoger

Ifølge det aktive stof og terapeutisk virkning svarende til Diclofenac stearinlys er stoffer - Voltaren stearinlys, Diklovit stearinlys.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Lægemidlet kan anvendes i tre år fra udstedelsesdatoen, der er trykt på pakningen, efter udløbsdatoen for lægemidlet er ikke opbevaret og anvendes ikke, da det er genstand for bortskaffelse.

Diclofenac kan opbevares strengt ved en temperatur på 15 til 25 grader Celsius uden for børns rækkevidde. Opbevaringsstedet skal beskyttes mod fugt og direkte sollys.

Rektale suppositorier Diclofenac - hvordan man bruger og hvor man skal indsætte?

Den pludselige begyndelse af betændelse og smerte er de vigtigste symptomer på de fleste sygdomme.

I det overvældende flertal af tilfælde til eliminering bruger de multifunktionelle præparater af en lang række effekter, der har en antiinflammatorisk og analgetisk virkning.

En af de mest effektive er diclofenac. Selve lægemidlet er et ikke-steroide antiinflammatorisk stof. Det bruges til effektivt at bekæmpe sygdomme i muskuloskeletalsystemet og andre patologier, der forårsager en patient med svær smertestillende syndrom.

Men før du bruger Diclofenac stearinlys, skal du læse instruktionerne for at undgå fremkomsten af ​​bivirkninger i fremtiden.

Indikationer for brug

I de officielle instruktioner er det skrevet, at stoffet Diclofenac i form af stearinlys kan anvendes til de patienter, i hvilke der er en manifestation af følgende patologier:

  • smerter i lændehvirvelsøjlen
  • akut betændelse i legemets muskuloskeletale system (gigt, arthritis, gigt, spondylitis, arthrose);
  • postoperativ betændelse og ømhed af blødt væv;
  • postoperative og posttraumatiske smertsyndrom (tand-, gynækologisk eller omfattende kirurgisk indgreb);
  • ikke-infektiøs konjunktivitis, posttraumatisk indtrængning eller ikke-penetrerende skade på øjet, alvorlig smerte under passagen af ​​en excimer laser, fjernelse og implantation af linsen;
  • prostatitis;
  • luftvejsinfektion - tonsillitis, pharyngitis, otitis media;
  • forebyggelse og behandling af akut hovedpine
  • hæmorider;
  • Ikke-reumatiske patologier, der ledsages af inflammatoriske processer (bursitis, synovitis, tendinitis, neuritis, capsulitis, tendosynovitis);
  • feber med influenza og alvorlig forkølelse
  • alvorligt bredspektret smertsyndrom (migræne, myalgi, tandpine, kræft, kolik i nyren eller galdeblæren, inflammatoriske processer, posttraumatisk syndrom, postoperativ periode, neuralgiske smerter);
  • forsømt form af sygdomme i støtteapparatet (lumbago, bursitis, ischialgia, artralgi, ossalgi, tendovaginitis, radiculitis);
  • gynækologiske patologier - forekomsten af ​​inflammatoriske læsioner i bækkenet, algodimenorrhea, adnexitis.

Desuden bruges diklofenac suppositorier ofte sammen med antispasmodik til effektivt at bekæmpe smerter i lever- eller nyretoler.

Anvendelsesmåde

Diclofenac stearinlys bør indsættes i anus med en spids ende fremad, mens jo dybere suppositoriet indsættes, jo bedre. For at fremskynde processen med assimilering af lægemidlets komponenter, er det nødvendigt at tømme tarmene på en naturlig måde eller ved hjælp af et rensende emalje før proceduren.

Til denne proces var mindre smertefuldt, du skal ligge på sin side og bøje dine knæ, trykke lidt på dem i maven. Under indsættelsen af ​​suppositoriet i anusen er det ikke nødvendigt at lægge stor indsats for hurtigt at indsætte suppositoriet.

En pludselig bevægelse af armen kan beskadige slimhinden. Når proceduren er overstået, kan du ikke straks komme ud af sengen. Hvis patienten desuden tager afførende lægemidler, kan præbehandling af tarmen frafaldes.

Brugen af ​​rektal suppositorier i sjældne tilfælde kan provokere forekomsten af ​​ubehagelige og endda smertefulde fornemmelser i anus. Mindre symptomer, der er ubehagelige for en person, er ikke en grund til at nægte at bruge stoffet. Hvis intensiteten af ​​de ubehagelige symptomer øges, er det bedst at kontakte din læge for at få råd.

dosering

Ifølge instruktionerne bør suppositorier administreres rektalt i en dosis på 50 mg to gange dagligt eller 100 mg af lægemidlet ikke mere end en gang dagligt.

I standard situationer bør den daglige dosis af lægemidlet ikke overstige 100 mg.

Hvis patienten diagnosticeres med en akut form for prostatitis eller en anden sygdom med et karakteristisk smertesyndrom, kan dosen øges til 150 mg. I perioden med alvorlig forværring af migræne vil 100 mg af stoffet hjælpe med at klare alvorlige smerter.

I praksis er det kun muligt at anvende Diclofenac suppositorier til behandling af arthritis og arthrose, først efter at patienten har gennemgået et fuldt kursus af intramuskulære injektioner af samme medicin for at forhindre tilbagefald. I mere alvorlige tilfælde bruger patienten to stearinlys om dagen.

Diclofenac Candle Application

I tilfælde af smerte er det vigtigt at vælge et middel, der hurtigt vil lette hende, sådan er stoffet Diclofenac stearinlys. Det virker hurtigere tabletter, trænger øjeblikkeligt til forekomststedet. Lys indføres rektalt, har en effektiv sammensætning, men brugsanvisningen informerer patienten om kontraindikationer og mulige bivirkninger. Læger anbefaler at bruge stoffet efter lægehøring.

Hvad er Diclofenac Candles

Diclofenac suppositorier til rektal administration er en del af den antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske gruppe. De er hvide eller med en gullig skygge cylindricon suppositorier. Indenfor en Diclofenac kan stearinlyset have en luftig porøs stang og en tragtformet reces. Receptpligtig medicin frigives. Instruktionen forudsætter, at lægemidlet opbevares i et tørt, ikke-solrigt sted med en temperatur på op til 25 grader, holdbarheden er tre år. Det er nødvendigt at holde medicinen væk fra børn.

Farmakologisk aktivitet

Lysdiclofenac er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID) og et phenyleddikesyrederivat, der kan virke ikke-selektivt. Det hæmmer flere enzymer, overtræder metabolisme af arachidonsyre og reducerer prostaglandiner, hjælper med at slippe af med inflammation. På grund af dette virker diclofenaklys mere effektivt med inflammatorisk smerte, den maksimale koncentration nås en halv time efter injektionen.

struktur

Et stearinlys med en vægt på 2 g indeholder 50 eller 100 mg af det aktive stof diclofenacnatrium. Hjælpekomponenter af suppositorier er cetylalkohol og halvsyntetiske glycerider. Frigivelsen af ​​diclofenacstearinlys udføres med en koncentration på 100 mg diclofenacnatrium i fem eller seks suppositorier i en blisterpakning med celler. Suppositorier med 50 mg diclofenacnatrium er inde i en pakke med seks hver med en blisterpakning.

Indikationer for brug

Ifølge annotationen af ​​lyset Diclofenac ordineret af en læge for følgende indikationer af patienter:

  • betændelser i det muskuloskeletale system (arthritis, reumatisme, spondylitis, slidgigt, gigt);
  • degenerative sygdomme i muskuloskeletale systemet (bursitis, tendovaginitis, lumbago, ischias, osalgi, artralgi, ischias);
  • smerter - hovedpine, migræne, tandpine, neuralgi, myalgi, kolik i nyrerne og galdeblæren, onkologisk, posttraumatisk, postoperativ, inflammatorisk;
  • gynækologiske sygdomme - algodysmenorré, betændelse i bækkenet, adnexitis;
  • smitsomme sygdomme - faryngitis, tonsillitis, otitis media;
  • feber med kulde og influenza
  • prostatitis, hæmorider.

Med prostata

Enhver form for prostatitis kræver kompleks langtidsbehandling. Lys Diclofenac eliminerer alvorlige smerter og kramper, normaliserer patientens generelle tilstand. Lægemidlet lindrer betændelse, hævelse, øger varmeoverførslen, aflaster bøllens glatte muskler. Fordelen ved lægemidlet er dets hurtige og udbredte eksponering, eliminering af flere symptomer på sygdommen på én gang. Læger kan forbyde brugen af ​​lægemidlet med en stigning i blodtrykket, gastrointestinale sygdomme, lever, nyrer, blødning fra endetarmen.

I gynækologi i endetarmen

Diclofenac under menstruation anvendes aktivt i gynækologi. Det lindrer akut smerte forårsaget af betændelse. Ud over de smertestillende egenskaber behandler stearinlys inflammatoriske processer i æggestokkene, appendages, adnexitis, dysmenorré. For at lindre smerten i de første dage af menstruationen bruger kvinder suppositorier til intravaginal eller rektal injektion - de opløser og påvirker hurtigt smertens årsag.

Hvis en pige har en betændelse i appendagesne, vil Diclofenac suppositorier hjælpe med kampen og vil ikke tillade at gå akut til kronisk. Suppositorier stopper smerter, lindrer betændelse i væv. Den smertestillende effekt varer lang tid, behandlingen varer op til fem dage. I løbet af dagen kan du ikke bruge mere end et lys, det er bedre at introducere det om natten.

Med hæmorider

Diclofenac rektal suppositorier med hæmorider har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk egenskab. De lindrer hurtigt smerter i endetarmen, undertrykker betændelse, hævelse, reducerer hypertermi. Af fordelene ved behandling med diclofenac til hæmorider, læger opmærksom på, at det ikke er vanedannende, undertrykkende for åndedrætscentret, men det virker kraftigt.

Rygsmerter

I mange års praksis med brug af diclofenac er han blevet en af ​​de vigtigste i gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Rektale suppositorier effektivt lindre reumatoid eller degenerative betændelser i ryggen, leddene og lænden. Suppositorier virker hurtigere piller eller injektioner, bedøvet bedøvende, trænger direkte ind på stedet for betændelse. Dosis og behandlingsperiode for smertsyndrom ordineres af lægen i overensstemmelse med de individuelle egenskaber hos den patient, der lider af smerte.

Instruktioner til brug stearinlys Diclofenac

Hver pakke med Diclofenac-lys leveres med brugsanvisning. Ifølge den suppositorier administreres rektalt med en dosis på 50 mg to gange om dagen eller 100 mg en gang om dagen. I milde tilfælde overstiger den daglige dosis ikke 100 mg. I komplicerede situationer er den maksimale daglige dosis 150 mg. Under et migræneanfald hjælper 100 mg medikamentet med at eliminere dets første tegn, og om nødvendigt stiger dosisen til 150 mg. Abstrakt advarer om, at stearinlys indsættes efter afføring eller mikroclyster, så dybt som muligt i endetarmen.

Under graviditeten

Ifølge brugsvejledningen er diclofenac under graviditet kontraindiceret. Lægen har ret til at ordinere et lægemiddel til en kvinde, der bærer et foster eller en ammende baby, hvis moderens hensigt er højere end barnets potentielle trussel. Ud over graviditet og amning anvendes stoffet ikke af børn under 6 år, med forsigtighed, når nyrerne, leveren, ældre er nedsat.

Bivirkninger

Lægemidlet er aktivt og effektivt, men det har også bivirkninger på kroppen. Følgende patologier skal overvejes, når der behandles diclofenac suppositorier:

  • irritation af huden og slimhinderne, udtømning med blod;
  • smerte under afføring
  • allergier;
  • mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, flatulens;
  • gastritis, anoreksi, gastrointestinal blødning, sår, gulsot;
  • aphthous stomatitis, hepatitis, colitis, Crohns sygdom, forstoppelse, pancreatitis;
  • eksacerbation af hæmorider, proctitis;
  • hovedpine, døsighed, nedsat følsomhed
  • hukommelsesforstyrrelser, tremor, kramper, angst, søvnløshed;
  • depression, mareridt i søvn, sløret syn og hørelse, tinnitus;
  • urticaria, erytem, ​​erythroderma, kløe, fotosensibilisering;
  • nefritis, nyresvigt, leukopeni;
  • hjertebanken, brystsmerter, hypertension, myokardieinfarkt;
  • bronchial astma, åndenød, pneumonitis, lungerne kan svulme.

En overdosis af lægemidlet kræver symptomatisk behandling. Når koncentrationen af ​​det aktive stof i blodet overskrides, er diurese og hæmodialyse ineffektive på grund af associationen med proteiner og metabolisk hastighed. En overdosis af lægemidlet er karakteriseret ved symptomer:

  • hovedpine, svimmelhed
  • tinnitus kramper;
  • mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, maveblødning;
  • øget tryk, respirationsdepression;
  • koma, sløvhed.

Lys påvirker kørsel og mekanismer, så på behandlingstidspunktet er det værd at nægte at arbejde i forbindelse med øget koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner. Det er vigtigt at vide, hvordan diclofenac interagerer med andre lægemidler:

  • øger plasmakoncentrationen af ​​lithium og digoxin;
  • svækker effekten af ​​diuretika sammen med kaliumbesparende lægemidler øger risikoen for hyperkaliæmi;
  • øger risikoen for blødning i forbindelse med antikoagulantia og trombolytika;
  • aspirin reducerer koncentrationen af ​​diclofenac i plasma;
  • kombineret anvendelse med glucocorticoider, serotoninhæmmere, colchicin, corticotropin eller prednison øger sandsynligheden for maveblødning;
  • reducerer effekten af ​​sovepiller, hypoglykæmiske og antihypertensive stoffer;
  • paracetamol, cyclosporin og guld forbedrer udviklingen af ​​nefrotoksisk virkning;
  • antibakterielle lægemidler, kinolonderivater øger sandsynligheden for anfald;
  • lægemidler, som blokerer udskillelsen af ​​tubuli, øger effektiviteten og toksiciteten af ​​værktøjet.

Kontraindikationer

Instruktioner til brug af stearinlys Diclofenac angiver kontraindikationer, der forbyder brugen af ​​lægemidlet:

  • overfølsomhed overfor sammensætningen
  • aspirinintolerance
  • bronkial astma, polypper i næse eller paranasale bihule (endog overført);
  • krænkelse af bloddannelse
  • forværring af mave- og duodenalsår
  • betændelse, erosion, blødning i fordøjelseskanalen;
  • nyre-, lever-, hjertesvigt
  • hyperkalæmi, proktitis, forværring af hæmorider;
  • graviditet, amning, alder under 16 år.

analoger

Diclofenac stearinlys er billige, der kan købes. Til salg tilbydes analoger af stoffet på handlingsprincippet:

  • Dikloberl Retard;
  • Diklopol;
  • Voltaren;
  • Diklovit.

Lys med diclofenac kan købes i online-butikken eller bestilles fra kataloget via den sædvanlige apotek afdeling. Prisen på lægemidlet afhænger af den form, der erhverves, og niveauet for apoteket. Den gennemsnitlige kostpris for suppositorier i Moskva er 74 rubler. På de steder, du kan finde Diclofenac stearinlys til en bedre pris - 70 rubler, men du skal betale for levering eller øge mængden af ​​ordren til gratis levering med kurer.

Video: Diclofenac stearinlys med prostatitis

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Diclofenac Stearinlys: brugsanvisning

struktur

Et suppositorium indeholder:

aktiv bestanddel: diclofenacnatrium 50 mg eller 100 mg; Hjælpestoffer: cetylalkohol, semisyntetiske glycerider - tilstrækkelig til at opnå et suppositorium, der vejer 2 g.

beskrivelse

Hvid eller hvid med en gullig tint suppositorier er cylindriske. Ved skæringen er tilstedeværelsen af ​​en luft og porøs stang og en tragtformet reces tilladt.

Farmakologisk aktivitet

Indikationer for brug

Inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletale systemet (reumatoid arthritis, reumatoid, psoriatisk, juvenil kronisk arthritis, ankyloserende spondylitis, slidgigt, gigtartritis); bursitis, tendovaginitis; lumbago, ischias, osalgi, artralgi, ischias; reumatisk blødt vævs sygdom;

Smertsyndrom: hovedpine (herunder migræne) og tandpine, neuralgi, myalgi, nyretarm og gallisk kolik, i tilfælde af kræft, posttraumatisk og postoperativt smertesyndrom, ledsaget af inflammation.

Gynækologiske sygdomme: primær algodimorrhea, inflammatoriske processer i bækkenet, herunder adnexitis.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organer med svær smertsyndrom (som led i kompleks terapi): Faryngitis, tonsillitis, otitis.

Feverish syndrom i akutte åndedrætssygdomme ("forkølelser") og influenza.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for diclofenacintolerance over for acetylsalicylsyre og kombinationen (fuldstændig eller ufuldstændig) med astma, pollypami nasal og paranasal bihuler (herunder historie); krænkelse af bloddannelse af ukendt ætiologi mave og duodenalsår i den akutte fase; inflammatoriske og erosive ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase; aktiv gastrointestinal blødning, inkl. rektal; svær lever- og hjertesvigt aktiv leversygdom, alvorlig nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min);

bekræftet hyperkalæmi proctitis, hæmorider i det akutte stadium,

alder op til 16 år graviditet (til suppositorier); laktationsperiode.

Graviditet og amning

Dosering og indgift

Voksne og børn over 16 år: 50 mg 2 gange dagligt eller 100 mg 1 gang dagligt. I milde tilfælde og langvarig terapi er den daglige dosis 50-100 mg pr. Dag. Den maksimale daglige dosis er 150 mg. Varigheden af ​​behandlingsforløbet indstilles individuelt.

Ved et migræneanfald: 100 mg ved det første tegn på et angreb, om nødvendigt kan dosen øges til 150 mg.

Fremgangsmåden til anvendelse af suppositorier.

Suppositorier skal indføres i endetarmen, så dybt som muligt, fortrinsvis efter rensning af tarmen. Suppositorier bør ikke skæres i stykker, da en sådan ændring i lægemidlets opbevaringsbetingelser kan forstyrre fordelingen af ​​det aktive stof.

Bivirkninger

Lokale reaktioner: lokal irritation, slimudslip med blod, smerte under afføring lokale allergiske reaktioner

Ved langvarig anvendelse er systemiske reaktioner mulige:

På fordøjelseskanalen: smerter i den epigastriske region, kvalme, opkastning, diarré, dyspepsi, flatulens, anoreksi; øget aktivitet af aminotransferaser; sjældent - gastritis, gastrointestinal blødning (blodig opkastning, melena, diarré blandet med blod), mave og tarmsår, ledsaget eller ikke ledsaget af blødning eller perforering hepatitis, gulsot, unormal leverfunktion i nogle tilfælde - aftøs stomatitis, glossitis, øsofagitis, forekomst diafragmopodobnyh forsnævringer i tarmen, sygdomme i de nedre indvolde, såsom et ikke-specifikt hæmorrhagisk colitis, forværring af ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, forstoppelse, pancreatitis, fulminant hepatitis, proctitis, forværring af hæmorider.

Fra nervesystemet: nogle gange - hovedpine, svimmelhed; sjældent - døsighed i nogle tilfælde - en krænkelse af følsomhed, herunder paræstesi, hukommelsesforstyrrelse, tremor, kramper, angst, cerebrovaskulære lidelser, desorientering, søvnløshed,

irritabilitet, depression, angst, mareridt, psykiske lidelser, aseptisk meningitis.

På sansens side: i nogle tilfælde - nedsat syn (sløret synligt opfattelse, diplopi), høretab, tinnitus, nedsat smagsoplevelse.

På hudens del er hududslæt; sjældent urticaria; i nogle tilfælde bullous udslæt, erythema multiforme, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom (akut toksisk epidermal nekrolyse), erythroderma (exfoliativ dermatitis), kløe, hårtab, fotosensibilisering; purpura, herunder allergisk.

På urinstofets del: meget sjældent - akut nyresvigt, hæmaturi, proteinuri, interstitial nefritis, nefrotisk syndrom, papillær nekrose.

Fra det hæmopoietiske system: separat: leukopeni, hæmolytisk og aplastisk

Allergiske reaktioner: sjældent udtrykte anafylaktoide reaktioner, herunder hypotension og chok; angioødem (herunder ansigt).

Siden hjerte-kar-systemet: i nogle tilfælde hjerteslag, brystsmerter, hypertension, vaskulitis, hjertesvigt, myokardieinfarkt.

På den del af åndedrætssystemet: sjældent - bronchial astma (herunder åndenød); meget sjældent - pneumonitis.

Andet: Ødem, hyperkalæmi.

overdosis

Symptomer: hovedpine, svimmelhed, tinnitus, sløvhed, krampeanfald;

epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, diarré, gastrointestinal blødning

tarmkanalen; højt blodtryk, akut nyre

svigt, hepatotoksisk virkning, respirationsdepression, koma.

Behandling, symptomatisk behandling. Tvungen diurese, hæmodialyse er ineffektive (på grund af en betydelig forbindelse med proteiner og intensiv metabolisme).

Interaktion med andre lægemidler

Når det bruges sammen, øges plasmakoncentrationen af ​​lithium, digoxin.

Reducerer effekten af ​​diuretika, mod baggrund af kaliumbesparende diuretika øger risikoen for hyperkalæmi. :

Samtidig tager antikoagulantia (herunder warfarin), antiplatelet (herunder acetylsalicylsyre, clopidogrel) og trombolytiske stoffer (herunder øget risiko for blødning (chap grakte).

Koncentrationen af ​​diclofenac i plasma falder ved samtidig anvendelse af acetylsalicylsyre.

Når det bruges sammen med andre NSAID'er og glucocorticoider (herunder prednison) øges sandsynligheden for bivirkninger (gastrointestinal blødning).

Reducerer effekten af ​​hypoglykæmiske, hypotensive og hypnotiske lægemidler.

Kombineret brug med paracetamol, cyclosporin og guldpræparater øger risikoen for nefrotoksiske virkninger.

Samtidig administration med colchicin og corticotropin øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.

Selektive serotoninoptagelseshæmmere (herunder citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) øger risikoen for blødning i mavetarmkanalen.

Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion (herunder verapamil, nifedipin, diltiazem) øger plasmakoncentrationen af ​​diclofenac og derved øger dets virkning og toksicitet. Antibakterielle midler, quinolonderivater øger risikoen for anfald.

Applikationsfunktioner

Anvendelse i pædiatri: stoffet kan ordineres fra 16 år.

Graviditet og amning: Under graviditet og amning er brugen af ​​stoffet i form af suppositorier kontraindiceret.

Indflydelse på menneskers adfærd, evne til at køre eller mekanismer: I løbet af behandlingsperioden kan mentale og motoriske reaktioner falde i hastighed. Derfor er det nødvendigt at afholde sig fra at køre køretøjer og kontrollere potentielt farlige mekanismer, der kræver øget koncentration og psykomotoriske reaktioner.

Sikkerhedsforanstaltninger

Udgivelsesformular

Suppositorier indeholdende 100 mg diclofenac, 5 suppositorier i en blisterpakning af PVC / PE-film. På 2 blisterpakningsemballager sammen med ansøgningsinstruktionen i et pakkepap.

Suppositorier indeholdende 100 mg diclofenac, 6 suppositorier hver i en blisterpakke af PVC / PE-film. På 1 blisterpakningsemballage sammen med ansøgningsinstruktionen i et pakkepap.

Suppositorier indeholdende 50 mg diclofenac, 6 suppositorier hver i en blisterpakning med PVC / PE-film. På 1 blisterpakningsemballage sammen med ansøgningsinstruktionen i et pakkepap.

Opbevaringsforhold

Liste B. Opbevares på et tørt og mørkt sted ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhed

Brug ikke lægemidlet ved udgangen af ​​udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Diclofenac-lys - brugsvejledninger, indikationer, sammensætning, frigivelsesform, dosering og pris

Ifølge den accepterede klassifikation er diclofenac et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel, der produceres i form af suppositorier. Den aktive komponent af diclofenacnatrium har en udpræget analgetisk virkning. Stearinlys anvendes til inflammatoriske sygdomme, patologier, som ledsages af smerte.

Sammensætningen af ​​diclofenac

Lægemidlet er ikke kun tilgængeligt i form af suppositorier, det har form af tabletter, opløsning, salve. Lysets sammensætning:

Cylindriske torpedformede suppositorier af hvid eller lys cremefarve med en glat overflade

Koncentrationen af ​​diclofenacnatrium, mg pr. Pc.

Triglycerider, fast fedt, kolloidt siliciumdioxid

Blisterpakninger på 5 stk., På 2 blisterpakninger i en pakning med anvisningerne for anvendelse

Farmakologisk aktivitet

Den aktive bestanddel er afledt af phenyleddikesyre, den har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger. Værktøjets mekanisme er forbundet med undertrykkelsen af ​​aktiviteten af ​​enzymet cycloxygenase, som spiller en vigtig rolle for at undertrykke metabolismen af ​​arachidonsyre. Sidstnævnte betragtes som forløberen for prostaglandiner involveret i patogenesen af ​​smerte, inflammatoriske mediatorer og feber.

Det analgetiske princip for lysaktion er forbundet med perifert (undertrykkelse af prostaglandinsyntese) og central (inhibering af prostaglandinsyntese i centralnervesystemet) mekanismer. Ifølge undersøgelsen undertrykker værktøjet ikke produktionen af ​​proteoglycaner af bruskvæv. Ved reumatiske sygdomme reduceres ledsmerter i ro og under bevægelse, stivhed og hævelse af leddene om morgenen øges bevægelsesområdet. Stearinlys lindre postoperativ og posttraumatisk smerte, inflammatorisk hævelse forårsaget af mediatorer.

Også i egenskaberne af diclofenac indbefatter blodpladeaggregeringsundertrykkelse og desensibiliserende virkning med langvarig anvendelse. Med rektal anvendelse absorberes suppositorier langsomt, halvdelen af ​​dosis metaboliseres, når den maksimale plasmakoncentration om en time. Stoffet kumulerer ikke, binder til albumin med 99%. Halveringstiden er 1-6 timer. Metabolitter udskilles af nyrerne, med galde.

Diclofenac er et antibiotikum eller ej

Sammensætningen af ​​stearinlys Diclofenac omfatter ikke antibakterielle komponenter. Enhver, der er bange for at bruge medicinen på grund af usikkerhed, et antibiotikum eller ej, kræver ingen tvivl om instruktionen. Lægemidlet har ikke antibakterielle egenskaber, det er beregnet til lindring af smerte og betændelse. Det påvirker ikke sygdommens progression og er beregnet til symptomatisk behandling, hjælper ikke med isoleret feber, autoimmune sygdomme.

Indikationer for brug Diclofenac

Vejledningen til brug af stearinlys siger om deres vidnesbyrd. Disse omfatter:

  • betændelser og degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet, herunder arthritis, spondylitis, slidgigt, bursitis, tendovagitis, ischias;
  • smertsyndrom i rygsøjlen, lumbago, ischias, neuralgi, osalgi, myalgi, ischias, artralgi;
  • smerte efter skader eller operationer ledsaget af betændelse - i tandlæge, ortopæd, gynækologi
  • osteochondrose, rheumatoid arthritis, fremspring;
  • algomenorré, kramper
  • adnexitis og andre inflammatoriske processer i bækkenet;
  • faryngitis, otitis media, tonsillitis, rhinosinusitis og andre infektionssygdomme i øvre luftveje, der forekommer med betændelse og smerte.

Dosering og administration

Instruktioner for brug af diclofenac i form af stearinlys tyder på deres rektale anvendelse. Antag at du skal indtaste suppositorier efter naturlige tarmbevægelser eller enemas. Før brug skal du vaske dine hænder, rense suppositoriet, indsætte dybt ind i anusen, vask dine hænder. Når du skal ligge lidt, er det bedre at gå i seng, så indholdet ikke lækker ud af tarmen.

Den samlede daglige dosis af lægemidlet må ikke overstige 150 mg i 2-3 doser. I tilfælde af primær dysmenoré, angives 50-150 mg af lægemidlet, varer kurset flere dage, men ikke længere end en uge, medmindre andet er ordineret af en læge. Hvis der kræves langsigtet lægemiddelbehandling (over en måned), overstiger den daglige dosis hos patienter ikke 100 mg. Børn over 6 år viser 0,5-2 mg / kg legemsvægt i 2-3 doser, men ikke mere end 150 mg dagligt.

Særlige instruktioner

Instruktioner for brug Diclofenac angiver et specielt punkt for brug af stearinlys. Den indeholder oplysninger:

  1. Suppositorier er ordineret med forsigtighed i sygdomme i nyrerne, leveren, mave-tarmkanalen, dyspepsi, bronchial astma, hjertesvigt, arteriel hypertension, i alderdommen.
  2. Hvis en patient har en historie med allergiske reaktioner overfor sulfitter, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, så kan lys kun tages i nødstilfælde. I løbet af behandlingen overvåges og overvåges patienterne for indikatorer for blod, nyre og lever.
  3. Suppositorier er forbudt at anvende i sygdomme i anorektalområdet og anorektal blødning.
  4. Under behandling bør alkohol undgås.
  5. Når terapi med diclofenac skal forvaltes med forsigtighedstransport og farligt maskineri.
  6. Der er ingen pålidelige data om brugen af ​​stearinlys hos gravide kvinder. I første og anden trimester af fødsel er diclofenac kun ordineret, når morens fordel overstiger risikoen for barnet. I tredje trimester kan brugen af ​​suppositorier undertrykke kontraktiliteten i livmoderen og for tidlig lukke arterielkanalen i fosteret. Under amning er stoffet forbudt. Det kan have en negativ indvirkning på frugtbarheden, derfor anbefales det ikke, når du planlægger graviditet. Hvis patienten behandles for infertilitet, afbrydes lægemidlet.

Diclofenac til børn

Rektale suppositorier Diclofenac bør ikke anvendes til børn under seks år. En sådan begrænsning i instruktionerne skyldes, at der ikke foreligger data om sikkerheden og virkningen af ​​anvendelsen af ​​midler hos patienter i denne kategori. Ved nyfødte kan brugen af ​​stoffet forårsage irritation, overdosering hos ældre børn, det kan føre til udvikling af bivirkninger.

Drug interaktion

Det er muligt at bruge Diclofenac suppositorier i gynækologi og andre områder af medicin i kombination med andre lægemidler med forsigtighed. Instruktionerne giver eksempler på lægemiddelinteraktioner:

  1. Vorikonazol øger koncentrationen af ​​natriumdiclofenac i serum, forøger systemisk virkning, hæmmer komponentets metabolisme.
  2. Lægemidlet øger koncentrationen af ​​lithium og digoxin i blodet, reducerer den hypotensive effekt af diuretiske og hypotensive midler, beta-blokkere, angiotensin-konverterende enzymhæmmere, syrer, inflammatoriske mediatorer.
  3. Diclofenac er i stand til at forøge cyclosporin nefrotoksiciteten ved at påvirke aktiviteten af ​​prostaglandiner og prostacyclin.
  4. Kombinationen af ​​lægemidlet med lægemidler, der forårsager hyperkalæmi (kaliumdiuretisk diuretika, takrolimus, trimethoprim) fører til en stigning i niveauet af kalium.
  5. Kombinationen af ​​et middel med anti-bakterielle quinolonderivater kan føre til anfald.
  6. Samtidig indtagelse med andre systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, acetylsalicylsyre eller glukokortikosteroider fører til en stigning i bivirkninger fra fordøjelseskanalen.
  7. Det er forbudt at kombinere stoffet med antikoagulantia og antiplatelet midler, hvilket kan føre til blødning. Det samme gælder for selektive serotonin reuptake inhibitorer.
  8. Kombinationen af ​​diclofenac med hypoglykæmiske lægemidler kan forårsage hypo- eller hyperglykæmi.
  9. Accept af methotrexat om dagen eller 24 timer efter brug af stearinlys kan føre til en øget koncentration og øget toksisk virkning.
  10. Lægemidlet forbedrer virkningen af ​​phenytoin.

Bivirkninger

Brug af stoffer går sjældent uden negative reaktioner. Eventuelle negative konsekvenser i henhold til vejledningen er:

  • mavesmerter, opkastning, kvalme, diarré, flatulens, dyspepsi, anoreksi, nedsat appetit, gastritis, opkastning af blod, gastrointestinal blødning, gulsot, hepatitis, kolik, forhøjelse af levertransaminaser;
  • stomatitis, glossitis, colitis, forstoppelse, pankreatitis, levernekrose, leversvigt;
  • hovedpine, døsighed, svimmelhed, følsomhed, hukommelsesforstyrrelser, kramper, rysten, angst, aseptisk meningitis, depression, desorientering, mareridt, søvnløshed, irritabilitet, hævelse af lymfeknuder;
  • svimmelhed, syns- og hørselshemmede, dysgeusi, diplopi;
  • hududslæt, urticaria, erytem, ​​Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse, dermatitis, pruritus, alopeci, lysfølsomhed, purpura, hyperæmi, myositis, solskoldning;
  • fra bloddannelsens side: hæmaturi, proteinuri, nefritis, papillær nekrose, skade på hepatocytter;
  • trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni (fald i niveauet af hvide blodlegemer), anæmi, hudinfektion, erythroderma;
  • allergier, anafylaktiske reaktioner, trykreduktion, shock, angioødem;
  • øget hjertefrekvens, brystsmerter, hypertension, vaskulitis, myokardieinfarkt;
  • astma, åndenød, pneumonitis, ødem.

overdosis

Når den daglige suppositoriedosis på 150 mg overskrides, kan hovedpine, konvulsioner, svimmelhed, ændret bevidsthed, kvalme, mavesmerter, opkastning, diarré udvikle sig. Gastrointestinal blødning bliver en komplikation. Ved udvikling af symptomer på overdosering udføres tarmskylning, ordineres symptomatisk behandling.

Kontraindikationer

Stearinlys med diclofenac ordineres med forsigtighed i tilfælde af mistanke om sygdom i mavetarmkanalen perforeringer, sår i spiserøret og maven, abnorm leverfunktion, kronisk obstruktiv lungesygdom, iskæmi, diabetes, arteriel hypertension, risikoen for trombose hos patienter, der ryger eller misbrug alkohol, i den første og anden trimester af graviditeten. Kontraindikationer ifølge instruktionerne:

  • overfølsomhed over for bestanddelene i sammensætningen
  • aspirintriad (astmaanfald i kombination med urticaria og akut rhinitis, når der tages NSAID)
  • forværring af mavesår, erosion af maven;
  • proctitis;
  • lupus erythematosus;
  • tredje trimester af graviditeten
  • alder op til 6 år.

Salgsbetingelser og opbevaring

Lys sælges uden recept, opbevares ved temperaturer op til 25 grader i to år.

analoger

Lægemidlet kan erstattes med midler i form af suppositorier baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter. Analyserne af diclofenac omfatter:

  • Voltaren - anæstetiske suppositorier, opløsning, gips og tabletter baseret på diclofenacnatriumsalt.
  • Diklovit - gel til topisk brug og suppositorier baseret på samme aktive ingrediens, udviser anti-aggregeringseffekt.

Diclofenac Price

Omkostningerne ved diclofenac påvirkes af frigivelsesformen, koncentrationen af ​​den aktive bestanddel. I Moskva vil de omtrentlige priser for stearinlys og deres analoger være:

DICLOFENACSYRE

5 stk - Konturcellepakker (2) - papkasser.

NSAID, et derivat af phenyleddikesyre. Det har en udpræget anti-inflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk virkning. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af COX-aktivitet - det vigtigste enzym i metabolismen af ​​arachidonsyre, som er en forløber for prostaglandiner, som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​inflammation, smerte og feber. Den analgetiske effekt skyldes to mekanismer: perifert (indirekte gennem undertrykkelse af prostaglandinsyntese) og central (på grund af inhibering af prostaglandinsyntese i det centrale og perifere nervesystem).

In vitro i koncentrationer svarende til dem, der opnås ved behandling af patienter, hæmmer ikke biosyntesen af ​​bruskproteoglycaner.

Ved reumatiske sygdomme reduceres ledsmerter i hvile og under bevægelse samt morgenstivhed og hævelse af leddene og bidrager til en stigning i bevægelsesområdet. Reducerer posttraumatisk og postoperativ smerte, såvel som inflammatorisk ødem.

Med posttraumatiske og postoperative inflammatoriske fænomener lindrer det hurtigt smerter (der opstår både i ro og ved bevægelse), reducerer inflammatorisk hævelse og hævelse i det postoperative sår.

Undertrykker blodpladeaggregering. Ved langvarig brug har en desensibiliserende effekt.

Efter indtagelse absorberes fra mave-tarmkanalen. Fødeindtagelse sænker absorptionshastigheden, absorptionsgraden ændres ikke. Ca. 50% af det aktive stof metaboliseres under "første pas" gennem leveren. Når det indgives rektalt, er absorptionen langsommere. Tid til at nåmax i plasma efter indtagelse er 2-4 timer afhængigt af den anvendte doseringsform efter rektal administration - 1 time, intramuskulær administration - 20 minutter. Koncentrationen af ​​det aktive stof i plasma er lineært afhængig af størrelsen på den anvendte dosis.

Akkumuleres ikke. Plasmaproteinbinding er 99,7% (hovedsageligt albumin). Trænger ind i synovialvæske, Cmax nåede 2-4 timer senere end i plasma.

Det metaboliseres stort set til dannelse af flere metabolitter, hvoraf to er farmakologisk aktive, men i mindre grad end diclofenac.

Systemisk clearance af det aktive stof er ca. 263 ml / min. T1/2 1-2 timer fra plasma: 3-6 timer fra synovialvæske. Ca. 60% af dosen udskilles som metabolitter af nyrerne, mindre end 1% udskilles i urinen uændret, resten udskilles som metabolitter med galde.

Inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletalsystemet, inkl. reumatoid, juvenil, kronisk arthritis; ankyloserende spondylitis og andre spondyloarthropatier; slidgigt; gouty arthritis bursitis, tendovaginitis; ryggsmerter (lumbago, ischias, osalgi, neuralgi, myalgi, artralgi, ischias); Post-traumatisk postoperativ smerte, ledsaget af inflammation (fx i tandlægning og ortopæd); algomenorrhea; inflammatoriske processer i bækkenet (herunder adnexitis) infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje med svær smerte syndrom (som led i kompleks terapi): faryngitis, tonsillitis, otitis.

Isoleret feber er ikke en indikation for brugen af ​​lægemidlet.

Lægemidlet er beregnet til symptomatisk terapi mindske smerter og betændelse på anvendelsestidspunktet, påvirker ikke udviklingen af ​​sygdommen.

Overfølsomhed over for diclofenac og excipienser af det anvendte lægemiddel; "aspirintriad" (angreb af bronchial astma, urticaria og akut rhinitis, når der tages acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er); erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase; proctitis (kun for suppositorier); graviditet (for introduktionen) III trimester af graviditet (til oral og rektal anvendelse); børn og unge op til 18 år (til i / m administration og for doseringsformer af langvarig virkning).

Med omhu: Mistanke om gastrointestinal sygdom; indikationer på blødningshistorie fra mave-tarmkanalen og perforering af såret (især hos ældre patienter), Helicobacter pylori-infektion, ulcerøs colitis, Crohns sygdom, nedsat funktion; mild og moderat leverdysfunktion, leverporfyri (diclofenac kan fremkalde anfald af porfyri); hos patienter med bronchial astma, sæsonbestemt allergisk rhinitis, ødem i næsehulenes slimhinde (herunder med polypper i næsehulen), KOL, kroniske infektionssygdomme i luftvejene (især forbundet med allergiske rhinitislignende symptomer); hjerte-kar-sygdomme (herunder iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulære sygdomme, kompenseret hjertesvigt, perifer vaskulær sygdom); nedsat nyrefunktion, herunder kronisk nyresvigt (CC 30-60 ml / min); dyslipidæmi / hyperlipilæmi; diabetes mellitus arteriel hypertension; et signifikant fald i BCC af en hvilken som helst ætiologi (fx i perioderne før og efter massive kirurgiske indgreb); nedsat hæmostase risiko for trombose (inklusive myokardieinfarkt og slagtilfælde) ældre patienter, især dem, der er svage eller har lav kropsvægt (diclofenac bør anvendes i den minimale effektive dosis); hos patienter, der modtager lægemidler, der øger risikoen for gastrointestinal blødning, herunder systemiske kortikosteroider (herunder prednisolon), antikoagulantia (herunder warfarin), antiplateletmidler (herunder clopidogrel, acetylsalicylsyre), selektive hæmmere serotonin genoptagelse (herunder citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin); samtidig behandling med diuretika eller andre lægemidler, der kan forringe nyrefunktionen til behandling af rygere eller patienter, der misbruger alkohol når i / m administration til patienter med bronchial astma på grund af risikoen for forværring af sygdommen (fordi natriumbisulfit, som er indeholdt i nogle injektionsformer til injektion, kan forårsage alvorlige overfølsomhedsreaktioner).

Dosen vælges individuelt, det anbefales at bruge lægemidlet i den minimale effektive dosis, om muligt med den kortest mulige behandlingsperiode.

Til oral og rektal anvendelse

Ved indgivelse i form af tabletter af den sædvanlige varighed eller rektal i form af suppositorier, er den anbefalede initialdosis 100-150 mg / dag. I forholdsvis milde tilfælde af sygdommen såvel som ved langtidsbehandling er 75-100 mg / dag tilstrækkelig. Den daglige dosis bør opdeles i flere doser.

Når den tages i form af tabletter med forlænget virkning, er den anbefalede initialdosis 100 mg 1 gang / dag. Den samme daglige dosis anvendes til moderate symptomer såvel som langvarig behandling. I tilfælde, hvor symptomerne på sygdommen er mest udtalte om natten eller om morgenen, skal tabletterne være forlængede
handling er ønskeligt at tage om natten.

For at lindre natsmerter eller morgenstivhed, foruden at tage stoffet i løbet af dagen, er diclofenac ordineret i form af rektal suppositorier ved sengetid; Samtidig bør den samlede daglige dosis ikke overstige 150 mg.

I primær dysmenoré vælges den daglige dosis individuelt; normalt er det 50-150 mg. Den indledende dosis skal være 50-100 mg; hvis det er nødvendigt, i flere menstruationscykler, kan det øges til 150 mg / dag. Lægemidlet bør startes, når de første symptomer vises. Afhængig af dynamikken i de kliniske symptomer kan behandlingen fortsættes i flere dage.

Ældre patienter (65 år og ældre) behøver ikke at justere startdosis.

Hos svækkede patienter anbefales patienter med lav kropsvægt at overholde minimale dosis.

Det bør anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med sygdomme i hjerte-kar-systemet (herunder dem med ukontrolleret arteriel hypertension) eller en høj risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Hvis det er nødvendigt, bør langvarig behandling (over 4 uger) hos disse patienter anvende lægemidlet i en daglig dosis på højst 100 mg.

Børn på 1 år og derover

Lægemidlet er ordineret med en dosis på 0,5-2 mg / kg legemsvægt / dag (i 2-3 doser afhængigt af sygdommens sværhedsgrad). Til behandling af rheumatoid arthritis kan daglig dosis maksimeres til 3 mg / kg (i flere doser). Den maksimale daglige dosis er 150 mg.

Lægemidlet i form af langvarige tabletter bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år.

Til parenteral administration

Indtast dybt ind i / m. Enkeltdosis - 75 mg. Om nødvendigt er genindførelse mulig, men ikke tidligere end i 12 timer.

Varigheden af ​​brugen er ikke over 2 dage, om nødvendigt overført til oral eller rektal anvendelse af diclofenac.

I svære tilfælde (for eksempel med kolik) kan der som en undtagelse gives 2 injektioner på 75 mg hver gang med et interval på flere timer (den anden injektion skal udføres i den modsatte glutealregion). Alternativt kan den intramuskulære indgift af 1 gang / dag (75 mg) kombineres med indgivelse af diclofenac i andre doseringsformer (tabletter, rektal suppositorier), og den samlede daglige dosis må ikke overstige 150 mg.

Til angreb af migræne anbefales det at administrere diclofenac så hurtigt som muligt efter angrebet, i / m i en dosis på 75 mg efterfulgt af suppositorier i en dosis på op til 100 mg samme dag, hvis det er nødvendigt. Den samlede daglige dosis må ikke overstige 175 mg den første dag.

Ældre patienter (65 år og ældre) behøver ikke at justere startdosis. Hos svækkede patienter anbefales patienter med lav kropsvægt at overholde minimale dosis.

Det bør anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med sygdomme i hjerte-kar-systemet (herunder dem med ukontrolleret arteriel hypertension) eller en høj risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme. Hvis det er nødvendigt, bør langvarig behandling (over 4 uger) hos disse patienter anvende lægemidlet i en daglig dosis på højst 100 mg.

Børn og teenagere under 18 år

Diclofenac bør ikke anvendes i / m hos børn og unge under 18 år på grund af vanskeligheden med at dosere lægemidlet.