Search

Sædkvalitet, sædanalyse (spermogram)

Sperma er sædvæske eller sædvæske hos mænd. Spermogram er en sædanalyse. Standard sæd tager hensyn til de fysiske parametre: Spermets volumen, dens farve, viskositet, pH; og mikroskopiske parametre: antallet og bevægelsen af ​​spermatozoer, indholdet af andre celler osv. På grundlag af de opnåede data er det muligt at tage en antagelse om mandlig infertilitet, prostatitis, mulige infektioner.

Hvad er spermogram?

Spermogram - analyse af ejakulat. Spermanalyse er baseret på bestemmelse af egenskaberne hos mandlige kønsceller. Deres fysiske egenskaber, kemiske og cellulære sammensætning af sæd er bestemt, og antallet af spermatozoer beregnes.

Hvorfor udpeger lægen et spermogram?

Spermagrammet viser en mands evne til at befrugte og er desuden den vigtigste metode til diagnosticering af urologiske sygdomme. At lave et spermogram er hurtigt, nemt og billigt. Men resultatet af analysen af ​​sæd er ofte nok selv til diagnosen.

Hvordan får du sæd til analyse?

Onani bliver anerkendt som den ideelle metode til opnåelse af sæd til analyse. Denne metode anbefales af Verdenssundhedsorganisationen. Det er bedst at opnå sæd i klinikken, det vil give specialister mulighed for at starte analysen umiddelbart efter fortynding af ejakulatet. Materialet kan også indsamles hjemme, hvis patienten kan levere frøet til laboratoriet inden for 1 time. De, der ønsker at bringe ejakulatet ud af huset i gode klinikker, får en særlig transportbeholder til sæd, men du kan levere sæd til laboratoriet og i armhulen inden for en halv time fra samlingsstedet.

Før du tager sæd til analyse, anbefales afholdenhed i 3-5 dage. Det erkendes, at en kortere abstinensperiode kan føre til et undervurderet sædvolumen og sædceller, en større - til et fald i bevægelighed og en stigning i abnormale sædceller. Denne afhængighed er imidlertid ikke altid klart sporet.

Hvordan bestå man spermogrammet korrekt?

For at kunne passere sæd til analyse og opnå pålidelige resultater af sæd, er det nødvendigt at overholde nogle krav:

  • Afstå fra sex og onani i mindst 3-4 dage
  • drik ikke alkohol (lige øl), medicin
  • du kan ikke bade i badet eller saunaen, det er bedre at vaske i bruseren.
  • Gør spermogram bedre i laboratoriet på en specialiseret klinik ved onani eller afbrudt samleje. Desuden er det bedre at donere sæd til analyse uden at bruge kondom, da spermcellerne mister deres mobilitet, når de kommer i kontakt med latex og de stoffer, med hvilke kondomet er imprægneret, henholdsvis vil resultaterne af sæddet være upålidelige.

Hvis du beslutter dig for at donere sæd hjemme, undgå direkte sollys på sæden, hypothermia sædceller. Brug sterile retter til at samle sæd. Prøv at gemme alle de udskilles sædceller til analyse. Tabet af en del af sæden, især den første del, gør unøjagtigt det samlede billede af spermatogrammet. For den korrekte diagnose at passere sæden til analyse vil have 2-3 gange.

Sædens normer:

INDIKATOR NORM
Volumen ikke mindre end 2 ml

Farve Hvidgrå
Forkromningstid 10-40 minutter
pH 7,2-7,8

Antallet af sæd i 1 ml 20-120 mio
Antallet af sæd i ejaculatet 40-500 mio
Aktivt mobil (kategori A) Ikke mindre end 25%
Svagt mobil (kategori B) A + B ikke mindre end 50%
Ikke-progressivt bevægende (kategori C) C + D ikke mere end 50%
Motionless (kategori D)
Patologisk sædceller Ikke over 50%
Antal runde celler Ikke over 5 millioner
Spermagglutination nr
Leukocytter til 3-5 i synet

Når du studerer sæddataene, lægger lægen opmærksomheden på følgende sædindikatorer:

Spermængden er normal - 3-5 ml (ca. 1 tsk). Et fald i mængden af ​​sæd secerneret indikerer normalt en reduceret funktion af testiklerne og kønkirtlerne. Lignende resultater fra sæd foreslår en mulig mannlig infertilitet.

sædceller i 1 ml sæd. Satsen for spermogram - 60-120 millioner / ml i 1 ml. Et dårligt spermogram viser mangel på sæd i sæden (oligozoospermi) eller deres fuldstændige fravær (azoospermi).

sædmotilitet. Normalt vil spermagrammet vise 60-70% aktiv, 10-15% svagt motil og 20-25% immobile spermatozoer. Et normalt forhold vil være 70-80% levende spermatozoer og 20% ​​af de døde. Op til 20% af patologiske spermatozoer anses også for normale. Overvælden af ​​immobile sædceller i sæden (nekrospermi) er et alarmerende signal, der indikerer mandlig infertilitet eller tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme hos hannens kønsorganer.

Normal spermogram viser fraværet af urenheder, slim i sæden. Blod i sædcellerne (hemospermi), mikroflora, røde blodlegemer, leukocytter (over 10), epithelceller (mere end 2-3) - dette er en afvigelse fra normen og dermed symptomer på urologiske sygdomme.

Spermogrammet tager også hensyn til andre indikatorer (i parentes - den tilladte hastighed): sædviskositet (0-5 mm), pH (7,2-7,4), kondensationstid (20-30 min), træthed (procentdel mobile former efter 1 en time reduceres med 10%, efter 5 timer, med 40%), sædets bevægelseshastighed (3 mm / min) og mange andre.

Spermetranskription

Den ejakulerende kondensationstid er den første parameter af sæd under undersøgelse. Den udledte sæd er normalt et koagulum, det vil sige, det er ikke helt flydende. Efter en tid bliver ejakulatet flydende under virkningen af ​​enzymerne i prostata-kirtlen indeholdt i sædvæsken. Fortyndingen bestemmes af ændringen i sædviskositet. For dette ejakulat, der er opkaldt i en sprøjte, frigives det gennem en speciel nål. Viskositeten måles langs længden af ​​"filamentet", bagved det frigivne dråbe. Sperma er flydende, hvis "tråden" ikke overstiger 2 cm. Normal sæd er fortyndet efter 10-40 minutter (i nogle laboratorier anses fortynding inden for en time normalt). Hvis kondensering er forsinket eller ikke forekommer overhovedet - dette kan indikere krænkelser af prostata.

Volumet af ejakulat er et af de vigtigste egenskaber ved sædceller. Sammen med koncentrationen af ​​sæd, giver denne indikator en ide om det samlede antal spermatozoer, der blev udbrudt under samleje. Et volumen på mindre end 2 ml kan betragtes som årsag til mandlig infertilitet (oligospermi). Pointen er ikke kun, at den lille ejakulat indeholder lille sædceller. Selvom koncentrationen af ​​sæd er høj, og deres samlede antal langt overstiger de krævede 40 millioner, er der stadig en trussel mod normal opfattelse.

Under en udbrud i vagina er spermatozoa i aggressive forhold. Det sure miljø i vagina er skadeligt for sæd, og de fleste af dem dør indenfor 2-3 timer. I løbet af denne tid bør de mest mobile og "sunde" spermatozoer have tid til at trænge ind i livmoderen, hvor betingelserne for deres liv er gunstige (spermatozoer kan forblive mobile i livmoderen og æggelederne i tre dage eller mere). Seminalvæske (eller sædplasma) i nogen tid alkaliserer det vaginale miljø, gør det mindre surt og tillader aktiv sæd at komme ind i livmoderen. Det antages, at en lille mængde sædvæske "ikke klare" med denne opgave: jo mindre sædvæske, desto mindre tid vil det være i stand til at begrænse slidets surhed.

Derudover undertrykker det sædvanlige plasma lokalt ægtefællens immunitet (for en kvindes immunsystem er spermatozoer udenlandske mikroorganismer). Og ud fra dette synspunkt spiller lyden også en væsentlig rolle.

Men for meget sæd giver ikke en mand fordele. Som regel placeres ikke mere end 5 ml ejakulat i skeden, men ekstra milliliter strømmer ud og deltager ikke i befrugtning.

På grund af vigtigheden af ​​at bestemme mængden af ​​sæd, skal patienten samle hele ejakulatet i en beholder, hvis det er muligt. I tilfælde af tab af mere end en fjerdedel af ejakulatet beregnet til analyse, er det nødvendigt at oplyse klinikens specialist herom. Det skal tages i betragtning, at den første del af ejakulatet er rigeste i sædceller.

Desværre er ejakulation i nogle tilfælde fuldstændig fraværende, på trods af orgasmens fornemmelser. Dette kan indikere en såkaldt "retrograd ejakulation" (ejakulation i blæren). I sådanne tilfælde giver det mening at undersøge urinen efter orgasme, om der er sæd i det.

Farve ejakulere. De fleste mænd sædceller "hvidgrå" farve. Talrige nuancer: mælkehvid, gullig, gennemsigtig kan ikke tydeligt angive nogen overtrædelser. Den eneste undtagelse er den ejakulære "pinkish" farve, der indikerer hæmospermi - et forøget indhold af røde blodlegemer i sædcellerne.

PH (pH), eller mere simpelt syreindholdet i ejakulatet, kan ofte være et vigtigt led i bestemmelsen af ​​nedsat reproduktiv og seksuel funktion. Normal ejakulering har et svagt alkalisk reaktionsmedium (pH 7,2-8,0). Ændringen af ​​denne indikator i en eller anden retning fra normen, hvis der ikke er andre afvigelser, kan ikke angive nogen overtrædelser. Men i kombination med andre tegn har indflydelse på diagnosen. For eksempel vil en øget pH med forøget indhold af runde celler og sperming uden fortynding styrke en specialistes mening om en mulig krænkelse af prostata hos infektiøs natur; lavere pH i azoospermi vil give håb for dens obstruktivitet (der er spermatozoer, men ejakulatoriske kanaler er blokeret) osv. Men de grundlæggende egenskaber ved sæd kan findes ved at undersøge det med et mikroskop.

Antallet af spermatozoer er det første, som eksperter lægger mærke til. Normalt udtrykkes mængden som en koncentration (så mange millioner per milliliter). I et normalt ejakulat er sæd mindst 20 millioner pr. Milliliter (mindst 40 millioner i det samlede sædvolumen).

Spermmotilitet er ikke mindre vigtig end deres antal, fordi det er godt for en masse sæd, hvis de ikke bevæger sig. Det er sædvanligt at opdele spermien i 4 kategorier af mobilitet.

Kategori A indeholder sædceller med hurtig og retlinet bevægelse, deres hastighed skal være mindst 0,025 mm / s (det vil sige mindst halvdelen af ​​deres egen længde pr. Sekund).
Kategori B omfatter sædceller med langsom straight-line bevægelse, hastighed mindre end 0,025 mm / s, men bevægelsesbane er stadig direkte.
Kategori C omfatter sædceller, der bevæger sig på en ubestemt måde (både dem, der knap fløj i marken og dem, der bæres i cirkler).
Endelig kategori D - helt immobile sædceller.
Alle kategorier af mobilitet er altid til stede i ejakulatet. Normalt er den mest immobile sædcelle i kategori D (fra 40% til 60%) som regel spermatozoider, der er døde eller dør fra alderdom. Derfor, jo mindre afholdenhed før ejakulation, desto mindre immobile sædceller i ejakulatet. Der er også normalt meget hurtig retlinet sæd i kategori A (40-60%), disse er sunde, "unge" spermatozoer, der for nylig er dannet i testiklerne. Ikke-progressive motile spermatozoer af kategori B, sædvanligvis 10-15%, er som regel spermatozoer med lidelser i strukturen af ​​nakke og flagellum eller "aldring". Der er også sædvanligvis få sædceller, der er langsomme med direkte bevægelse i kategori C (5-15%).

I en normal frugtbar sæd skal progressivt motile spermatozoer (A + B) være mindst halvdelen eller hurtig progressiv motil (A) mindst en fjerdedel. Mange faktorer påvirker sædmotilitet. En vigtig faktor er temperaturen: Ved kropstemperatur (ca. 37 ° C) er bevægelseshastigheden maksimal, ved stuetemperatur falder den, og ved temperaturer under 10 ° C bevæger spermatozoerne næsten ikke sig. Det sker ofte, at sædceller klassificeret som kategori B ved stuetemperatur kan klassificeres som kategori A, hvis man ser på dem ved 37 ° C. Derfor er mikroskopet til spermogrammer i en række laboratorier udstyret med et specielt opvarmet "termisk bord", justeret til 37C.

Der er metoder til at finde ud af, hvor mange sæd blandt de ubevægelige er i live. Til denne sædfarve eosin. Dette røde stof kan ikke trænge ind i sædskeden, men den afdøde sædskals shell bliver hurtigt ødelagt, og den bliver rød. Det er fornuftigt at anvende denne metode i tilfælde af acinozospermi, fuldstændig immobilitet af spermatozoer, for at finde ud af om denne immobilitet er forbundet med døden eller krænkelser af flagellatapparatet. Derfor kan en infertilitetsbehandlingsplan udvikles.

Andelen af ​​unormale spermatozoer bestemmes ved to metoder. Den første er at studere morfologi af sædceller i det oprindelige ejakulat, dvs. sperma, som det er (indfødt), undersøges under et mikroskop. Samtidig forsøger man at tælle hvor mange sæd fra 100 er unormale. Denne metode er meget unøjagtig, fordi for det første ikke alle patologier kan ses uden særlig behandling af sæd, og for det andet bevæger sædceller sig og er vanskelige at se nærmere på. Hvis de unormale spermatozoer overstiger 50% af barrieren, studerer de spermatozoas morfologi på et farvet udstrygning. For at gøre dette smøres en dråbe sperm på en glasskinne, tørres i en luftstrøm, behandles med alkohol, tørres igen, nedsænkes i flere forskellige farvestoffer, vaskes af overskydende maling og indesluttes i en speciel balsam til mikroskopi. Efter denne behandling immobiliseres sædcellerne, farves og limes til glasset. De kan let betragtes og tælles, med overtrædelser, der er usynlige i den første metode (for eksempel manglende acrosom) kan detekteres.

At evaluere sædkvaliteten overveje ikke blot andelen af ​​unormal sperm (det bør være mindre end 85% i de farvede smears), men også det gennemsnitlige antal patologier en sædcelle (de såkaldte indeks sperm lidelser, SDI) og det gennemsnitlige antal patologier en unormal sperm (den såkaldte indeks teratozoospermia, TZI). Hvis TZI overskrides 1,6, betragtes sæd som unormalt, og hvis SDI overskrides 1,6, kan der opstå problemer selv ved kunstig insemination.

Spermagglutination eller limning af spermatozoer er et signal om forfærdelige immunforstyrrelser, som desværre ikke altid betales grundig opmærksomhed. Det er ofte forkert at tro, at agglutination ikke tillader spermatozoer at bevæge sig frit og nå frem til ægcellen. Dette er forkert. Adhæsion påvirker sædvanligvis sædvanligvis en lille del af spermatozoen og påvirker ikke flertallets bevægelse, men forekomsten af ​​agglutination kan indikere tilstedeværelsen af ​​antisperm-antistoffer i ejakulatet, hvilket kan forårsage infertilitet. Sand sædagglutination er ikke altid let at genkende, nogle gange er der brug for særlige metoder til at skelne den fra spermagregation.

Spermaggregering er vedhæftningen, ikke forårsaget af immunforårsager, men af ​​slimmet indeholdt i sædvæsken. Spermagregation påvirker ikke sædfrugtbarheden.

Anti-sæd antistoffer (ASA, eller ACAT) er antistoffer fra kroppen mod sædceller. Sammen med flagellum hæmmer ACA sædcellebevægelsen. Stikker til hovedet, hæmmer befrugtning. ASA kan dannes både i en mands krop og i en kvindes krop, der forårsager infertilitet. Til diagnosticering af ASA i sæd anvendes forskellige metoder, hvoraf den mest almindelige er MAR-testen (Blandet Immunoglobulin Reaktion - "Reaktionen af ​​Immunglobuliner, når de blandes").

Foruden spermatozoen er de såkaldte runde celler til stede i ejakulatet. Med dette kollektive navn menes leukocytter og umodne spermatogenese celler, det vil sige celler fra hvilke modne spermatozoa form i testiklerne. Normalt bør koncentrationen af ​​leukocytter ikke overstige 1 million / ml. Det antages, at en høj koncentration af disse immunceller kan indikere inflammatoriske processer i de ekstraordinære kønsorganer (prostata eller sædvesikler). Uden speciel farvning er det vanskeligt at skelne leukocytter fra umodne spermatogeneseceller, hvorfor WHO anbefaler farvning, hvis den samlede koncentration af allroundceller overstiger 5 millioner / ml.

Hvilke termer bruges til at beskrive sædforstyrrelser?

Der er forskellige termer til at beskrive sædforstyrrelser.

Spermogram - normer og leveringsregler for analyse, indikatorer og afkodning

Mandlig infertilitet er årsagen til manglen på afkom i 40% af tilfældene af ufrugtbar ægteskab. Den vigtigste metode, der hjælper med at diagnosticere en sådan tilstand er spermogram. Hvad er denne procedure for? Undersøgelsen af ​​ejakulat eller sædvæske hjælper lægen med at foreslå rollen som den mandlige faktor i infertilitetspar.

Denne analyse viser, hvordan levedygtig sæd er, om de kan befrugte et æg. Spermogram er tildelt i følgende situationer:

  1. Fraværet af børn fra et par, med regelmæssigt seksuelt liv i løbet af året uden beskyttelse mod graviditet.
  2. Sygdomme hos mænd, der fører til infertilitet (varicocele, inflammation af testiklerne - orchitis, prostatitis, genital trauma, hormonelle lidelser).
  3. Som led i et in vitro fertiliseringsprogram eller kunstig insemination, når befrugtningen ikke finder sted under naturlige forhold.
  4. Rationel graviditetsplanlægning.
  5. En mands ønske om at se, om han kan få børn.

Du kan læse om årsagerne til og behandling af mandlig infertilitet i næste artikel.

Analysemetode

Forberedelse til sæd omfatter seksuel afholdenhed, før de modtager ejakulering i 2-3 dage, men ikke mere end en uge. Sperm produceres af onani. Denne metode er mere fysiologisk end afbrudt samleje, som i sjældne tilfælde også gælder. Du kan bruge et specielt medicinsk kondom, der ikke indeholder smøremidler og andre kemikalier. Det udstedes i laboratoriet. Betingelser for at opnå sædvæske: Det kan indsamles både i laboratoriet og i hjemmet, i et mere velkendt miljø.

Leveringsbetingelser for materialet: Senest en time efter indsamling skal ejakulatet leveres til laboratoriet til analyse. Temperaturen i det miljø, som det er på nuværende tidspunkt, bør være tæt på kropstemperaturen. Det er rimeligt at bruge en speciel beholder - termostat. Du kan dog bruge kroppens naturlige varme ved at placere en beholder med det materiale, der er opnået i armhulen.

Hvordan man korrekt tager sæd?

I fire dage før sædbaren er forbudt brugen af ​​alkohol, herunder øl, samt at tage termiske procedurer - besøg på badet, saunaen, det varme bad, arbejde under ugunstige forhold. Du kan ikke tage sovende piller og sedativer. Resten af ​​manden skal føre et normalt liv. Efter antibiotika (tager den sidste pille eller injektion) skal der gå mindst to uger. Det antages, at virkningen af ​​fluorografi på sæden er fraværende.

Analysen er relativt billig, dens resultater er klare om nogle få dage.

Normale sædværdier

Spermogram af en sund mand (WHO standarder)

Afhængig af undersøgelsens størrelse er følgende sædtyper kendetegnet:

  • grundlæggende, udført i overensstemmelse med Verdenssundhedsorganisationens standarder, herunder alle vigtige indikatorer;
  • MAR-test, bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​sædantistoffer af forskellige klasser, ødelæggelse af spermatozoer;
  • morfologisk analyse eller spermogram ifølge Kruger.

Alle disse tre arter sammen er et udvidet spermogram. Det tildeles sædvanligvis i tilfælde af, at der ved basen blev registreret nogen ændringer.

I nogle tilfælde kan lægen ordinere og biokemisk undersøgelse af ejakulatet - definitionen i dets sammensætning af fructose, L-carnitin, zink, alfa-glucosidase.

Til vurdering af spermatozoas struktur og funktion anvendes fassekontrastmikroskopi og specielle farvestoffer - hæmatoxylin, mindre ofte Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopiske indikatorer af normen

Spermogramrateindikatorer blev fastlagt af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 1999. Disse omfatter følgende elementer:

  • den opnåede mængde sæd er mere end 2 ml;
  • umiddelbart efter modtagelse af sædceller
  • flydende dannelse sker efter maksimalt 30 minutter;
  • en viskositet på ikke mere end 2 cm, dvs. sæd kan strækkes opad ved denne afstand med en glasstang;
  • hvid og grålig farve;
  • ejendommelig lugt;
  • pH 7,2 - 8,0, hvilket viser den alkaliske reaktion af sæd;
  • ejakulatet er uklart, men slim ikke opdages i det.

Mikroskopiske indikatorer af normen

Disse er makroskopiske indikatorer bestemt under ekstern undersøgelse af materialet. Brug af mikroskopiske metoder til forskning bestemmer følgende indikatorer for normal sæd:

  • en milliliter ejakulat skal indeholde fra 20 millioner spermatozoer, i alt skal det modtagne materiale indeholde mindst 40 millioner hannekimceller;
  • mindst en fjerdedel (25%) af dem skal være aktive mobile;
  • fast sæd bør være mindre end halvdelen (50% eller mindre);
  • agglutination og aggregering (limning og dannelse af store klynger) bør ikke bestemmes;
  • leukocytrate - højst 1 million
  • normale spermatozoer bør udgøre mere end halvdelen (50%) af alle celler;
  • Spermatozoer med normal struktur (morfologi) af hovedet udgør normalt mere end 30%;
  • i ejakulatet må ikke være mere end 2-4% af spermatogenese celler (umodne forstadier af kimceller).

Sperm resultater

Disse kan omfatte betingelser, der angiver kvaliteten og antallet af spermatozoer:

  • aspermi: ejakulering er fraværende (det vil sige at tomme retter overleveres);
  • oligozoospermi: fald i antallet af celler i mindre end 20 millioner i 1 ml ejakulat;
  • azoospermia: ingen sæd blev fundet i ejaculatet;
  • cryptozoospermia: single spermatozoa opdaget efter dybdegående søgning ved hjælp af centrifugering;
  • asthenozoperpermi: sædceller er inaktive;
  • teratozoospermi: patologiske former for spermatozoer.

Hvis der opdages et dårligt spermogram, er det nødvendigt at gentage analysen to uger efter korrekt forberedelse og overholdelse af alle leveringsbetingelser. I tvivlstilfælde gentages undersøgelsen tre gange, og det bedste resultat tages som pålideligt. Det anbefales normalt at foretage gentagne analyser i forskellige laboratorier for at udelukke subjektiv vurdering af samme laboratorielæge.

Sædens normer og afvigelser

Generelt kan alle indikatorer for sæd efter en tid ændre sig. Derfor er de åbenbare overtrædelser ikke en grund til panik og grundløse beskyldninger hos en partner.

Nedenfor giver vi de vigtigste resultater og årsager til afvigelser fra normen.

Spermetranskription

Resultaterne af undersøgelsen skal vurderes af en specialist i kombination med andre kliniske data om en mand. Hver patient har dog ret til selvstændigt at undersøge deres præstationer og sammenligne dem med den anbefalede sats. Spermologiske indikatorer for WHO accepteres generelt. Overvej dem mere detaljeret.

  1. Den optimale periode for afholdenhed er fra 2 til 7 dage, ideelt 4 dage. Hvis det er nødvendigt at gentage analysen, bør perioden for seksuel afholdenhed være den samme som før den første procedure.
  2. Spermængden opnået i en ejakulation er fra 2 til 5 ml. Hvis volumet af ejakulat er mindre end 2 ml, kaldes dette "microspermia" og indikerer utilstrækkelig aktivitet af de ekstra kønkirtler, især prostata. Desuden kan mikrospermi forårsage retrograd ejakulation (spermatstrømmen i blæren), et fald i kønsorganets patency, en underudvikling af seksuelle karakteristika, en kort periode med afholdenhed. Ifølge WHO standarder er den øvre grænse for volumennormen ikke etableret. Men nogle eksperter mener at øge det over 5 ml kan være tegn på betændelse i prostata eller sædvæsken.
  3. Farven er normalt grålig, men gul er også acceptabel. Den gullige farve af sæd kan dog være tegn på gulsot eller angive indtagelse af visse vitaminer (især vitamin A) eller mad (gulerodsaft). I de fleste tilfælde, når der udføres spermogram farvebestemmelse - bare en hyldest til traditionen.
  4. Syreindholdet skal være over 7,2. Den øvre grænse er ikke begrænset, men mange eksperter mener, at en sænkning af pH under 7,2 og en stigning på mere end 7,8 er et symptom på betændelse i prostata eller sædvesikler.
  5. Den tid, som sæden bliver flydende til, må ikke være mere end 60 minutter. Hvis ejakulatet forbliver viskøst i lang tid, forhindrer det sædets bevægelse, bevarer dem i vagina og reducerer deres befrugtningsegenskaber drastisk. Årsagerne til den langsomme fortynding af ejakulatet er inflammation af tilbehørsgonaderne (prostatitis, vesikler) eller enzymmangel.
  6. Viskositeten af ​​ejakulatet skal være sådan, at når filtens adskillelse ikke overstiger 2 cm, skal filtens længde ikke overstige 0,5 cm. Efter fortynding bør denne afstand ikke overstige 0,5 cm. Øget viskositet indikerer et signifikant fald i sædets gødningskapacitet.
  7. I 1 ml ejakulat skal indeholde mere end 20 millioner sædceller. En stigning i antallet af spermatozoer over 120 millioner hedder "polyzoospermi". Denne tilstand ledsages af lav befrugtningsevne og erstattes ofte af et fald i deres antal. Polyzoospermi kræver observation og gentagne analyser. Årsagerne til denne tilstand er endokrine lidelser, kredsløbssygdomme i kønsorganerne, indflydelsen af ​​toksiner eller stråling, inflammation og mindre almindeligvis immunpatiologi.
  8. Det samlede antal spermatozoer er 40 millioner eller mere og repræsenterer antallet af celler i 1 ml multipliceret med mængden af ​​ejakulat. Ekstremt normale tal er henholdsvis 40-600 mio. Årsagerne til ændringen af ​​denne indikator er de samme som i det foregående afsnit.
  9. Spermmotilitet estimeres af bevægelsens hastighed og retning. Der er 4 grupper: A - aktiv, bevæger sig lige, B - med lav mobilitet, bevæger sig lige, C - med lav mobilitet og uregelmæssige bevægelser, D - ikke-bevægelige bevægelser. Normalt en time efter sædafgang tegner gruppe A for mere end en fjerdedel af alle celler eller gruppe A og B - mere end halvdelen. Tilladt indhold af gruppe C og D er ikke mere end 20% hver. Årsagerne til asthenozoospermi er ikke helt tydelige. Det menes at det kan skyldes virkningen af ​​toksiner eller stråling, inflammation, immunforstyrrelser, dårlige miljøforhold. Denne lidelse findes også i arbejdsbutikker, badstuer, kokke og andre mennesker, der arbejder ved forhøjede omgivelsestemperaturer. I 2010 blev opdelingen i fire grupper afskaffet, i stedet for det, der anvendes "karakteristika som" med progressiv bevægelse "," med ikke-progressiv bevægelse "," ubevægelig ".
  10. Indholdet af strukturelt normalt sæd, der er i stand til befrugtning, skal være mindst 15%. Vurderingen af ​​strukturen (morfologi) er subjektiv, de ensartede standarder for denne indikator for sæd er ikke udviklet. Spermatozoer er normalt ovale celler med bevægelige haler. Ved vurderingen af ​​morfologien ifølge Kruger bestemmes en hoveddefekt eller en anden patologi af hovedet (for stort eller lille, forked, pæreformet) eller ændringer i nakken. Normalt udgør normale sædceller fra 40 til 60% af alle celler, men denne figur afhænger stærkt af smearmetoden. Teratospermi - en tilstand, hvor normale celler er mindre end 20%. Ofte er dette en midlertidig tilstand, der opstår under påvirkning af stress, toksiner. Dårlig morfologi er i mange tilfælde observeret hos beboere i industrielle byer med en dårlig miljømæssige situation.
  11. Indholdet af levende sæd i ejakulatet skal være mindst 50%. Faldet af denne indikator kaldes "nekrospermi". Nogle gange er det midlertidigt, det sker under virkningen af ​​toksiner, infektionssygdomme eller stress. Permanent nekrospermi er tegn på alvorlige sygdomme i sæddannelsen.
  12. Immature kimceller (spermatogenese celler) findes i hvert assay. En stigning på mere end 2% kan tale om en sekretorisk form for infertilitet. Indtil nu er værdien af ​​denne parameter faldet.
  13. Agglutination i spermogrammet, eller spermatets binding, skal være fraværende. Dette er en sjælden forekomst i immunforstyrrelser. Sammensætning er dannelsen af ​​komplekser, ikke kun fra spermatozoer, men også fra andre elementer (leukocytter, erytrocytter). Det sker på grund af limning af elementer med slim og har ingen diagnostisk værdi. Agglutination er ofte et tegn på tilstedeværelsen af ​​anti-sæd-antistoffer. Disse stoffer fremstilles både i en mand og en kvinde og kan forårsage immunsterilitet (partnerens såkaldte uforenelighed). Antisperm antistoffer kan bestemmes ved en immunokemisk metode (MAR test).
  14. Leukocytter i ejakulatet er altid tilgængelige, men der bør ikke være mere end en million (3-4 i synet). Forhøjede leukocytter i spermogrammet er tegn på inflammation i kønsorganerne (prostatitis, orchitis, vesiculitis, urethritis og andre).
  15. Røde blodlegemer i ejakulatet bør ikke påvises. Blod i sæden kan forekomme i tumorer i det genitourinære system, urolithiasis. Denne funktion kræver seriøs opmærksomhed.
  16. Fraværet af amyloide legemer indikerer et lille fald i prostata-kirtlernes funktion. Lecithinkorn karakteriserer også prostatafunktionen, deres fravær indikerer overtrædelser.
  17. Slime kan være indeholdt i små mængder. Øget slim er et tegn på betændelse i kønsorganerne.
  18. Runde celler - alle cellulære elementer, der ikke er spermatozoer, det vil sige uden flagella. Disse er hvide blodlegemer og umodne spermatogenese celler. Vurderingen af ​​denne parameter har ingen uafhængig diagnostisk værdi. Hvis kun alle de runde celler er repræsenteret ved leukocytter, og der ikke er umodne celler, kan dette indikere obstruktiv azoospermi (fravær af spermatozoer som følge af obstruktion af kønsorganerne).

Undersøgelsen af ​​ejakulat produceres undertiden ved hjælp af specielle analysatorer. Dette er dog fyldt med fejl. Det er altid at foretrække, at den mikroskopiske analyse udføres af en kvalificeret tekniker og ikke af en maskine.

Det skal også bemærkes, at der ikke er en enkelt indikator for sæd, der med absolut sikkerhed ville overbevise om absolut infertilitet eller tværtimod en menneskes perfekte helbred (læs om andre typer infertilitetsdiagnostik her). Analysen af ​​alle indikerede indikatorer kan kun udføres af en erfaren læge under hensyntagen til mange andre faktorer.

Hvorfor reduceres sædcellen?

Hovedårsagerne til faldet i antallet af sæd i ejakulatet:

  • endokrine lidelser (diabetes mellitus, binyre og skjoldbruskkirtel dysfunktion, hypoplasi af gonaderne, svækket hypotalamus-hypofysegulering);
  • sygdomme i urinorganerne (varicocele, orchitis, prostatitis, genital trauma, kryptorchidisme);
  • genetiske lidelser (for eksempel Klinefelter syndrom);
  • virkningen af ​​toksiner (alkohol, steroider, hypnotika);
  • feberisk tilstand
  • høj ydre temperatur.

Hvorfor sædmotiliteten falder

De vigtigste årsager til sædets lave bevægelighed:

  • iført stramt linned;
  • rygning og alkoholisme
  • beriberi;
  • stress;
  • brugen af ​​smøremidler;
  • stillesiddende arbejde;
  • elektromagnetiske bølger og ioniserende stråling;
  • antibiotikabehandling.

Hvordan man forbedrer spermogrammet

Forbedring af kvaliteten af ​​sæd er muligt med følgende anbefalinger:

  • overophed ikke
  • eliminere virkningen af ​​toksiner (nikotin, alkohol, narkotika osv.);
  • overholde dagens regim, får fuldt nok søvn;
  • spise rigtigt
  • give en normal rytme af seksuel liv for hver mand
  • engagere sig i fysioterapi, herunder øvelser til abdominale muskler og bækkenbund
  • effektivt behandle urologiske og endokrine sygdomme
  • på recept til at tage medicin for at forbedre spermogrammer (biostimulerende midler, vitaminer og andre).

I kosten vil det være nyttigt at inkludere nødder, bananer, avocadoer, tomater, æbler, granatæbler, græskarfrø, asparges.

Ofte for at forbedre kvaliteten af ​​sæd, anbefaler lægerne, at mænd tager kosttilskud, for eksempel Spermaktin eller Speman. De indeholder aminosyrer og vitaminer, herunder carnitin. Sådanne kosttilskud anvendes til forberedelse til in vitro befrugtning til behandling af alvorlig oligoasthenozoospermi. De forbedrer præstationen af ​​sæd, der anvendes til donation eller cryopreservation (frysning).

Undervurder ikke en sådan faktor som hyppigheden af ​​seksuelle handlinger. Det skal være tilstrækkeligt for hvert enkelt par, du behøver ikke at "spare" sæd. I dette tilfælde øges sandsynligheden for opfattelse selv med ikke så god sæddata.

Hvad er spermogram: normen og transkript sæd

Denne artikel vil hjælpe dig med at forstå og dechiffrere et hvilket som helst spermogram. Du vil lære historien om analysen af ​​sæd, læs detaljeret om metoderne for levering af sæd og stadier af sin undersøgelse.

Standard sæd tager hensyn til de fysiske parametre: Spermets volumen, dens farve, viskositet, pH; og mikroskopiske parametre:.. antallet og motilitet af sperm, indholdet af andre celler, etc. kan gøre den antagelse af mandlig infertilitet, sygdomme i reproduktive organer, muligheden for infektion på basis af de modtagne data. Spermogram anbefales normalt, når du forbereder ægtefæller til et IVF-program. Ved behandling af mandlig infertilitet er spermogram en af ​​de første og mest informative test, der er foreskrevet af en androlover.

Hvordan man får sæd til analyse

Den ideelle metode til at opnå sæd til sædanalyse er onani. Denne metode anbefales af Verdenssundhedsorganisationen. Spermopsamling i kondom anvendes ikke på grund af smøremidlernes destruktive virkning på sædceller. En afbrudt coitus anbefales heller ikke: celler af vaginal oprindelse eller partnerens mikroflora kan komme ind i sædprøven. Måske brugen af ​​stimulerende medicin, såsom "Viagra", og så videre. N. I mangel af sædceller i ejakulatet (denne tilstand kaldes "azoospermia") kan benytte kirurgiske fremgangsmåder sperm forberedelse.

Det er bedst at donere sæd i klinikken, hvilket gør det muligt for specialister at starte analysen umiddelbart efter fortynding af ejakulatet. Materialet kan også indsamles hjemme, hvis patienten kan levere materialet til laboratoriet inden for 1 time. Klinikken MAMA tildelte et specielt rum til sæd, dets indre er langt fra hospitalet - det sikrer patientens psykologiske komfort. Dem, der ønsker at bringe ejakulatet ud af huset, får en særlig transportbeholder til sædceller.

Før du tager sæden til analyse, anbefales seksuel afholdenhed til en patient i 3-5 dage. Det erkendes, at en kortere abstinensperiode kan føre til et undervurderet sædvolumen og sædceller, en større - til et fald i bevægelighed og en stigning i abnormale sædceller. Denne afhængighed er imidlertid ikke altid klart sporet.

Sådan udføres analysen af ​​ejakulat

Den ejakulerende kondensationstid er den første parameter, der skal undersøges. Den udledte sæd er normalt et koagulum, det vil sige, det er ikke helt flydende. Efter en tid bliver ejakulatet flydende under virkningen af ​​enzymerne i prostata-kirtlen indeholdt i sædvæsken. Fortyndingen bestemmes af ændringen i sædviskositet. For at gøre dette frigives ejaculatpipetten fra en højde på 2 til 15 cm. Viskositeten måles langs længden af ​​"tråd", der strækker sig efter det frigivne fald. Sperma er flydende, hvis "tråden" ikke overstiger 2 cm. Normal sæd er fortyndet efter 10-40 minutter (i nogle laboratorier anses fortynding inden for en time normalt). Hvis kondensering er forsinket eller ikke forekommer overhovedet - dette kan indikere krænkelser af prostata.

Fortyndelse kan påvirke sædets gødningsevne. Øget viskositet indikerer mulige dysfunktioner i prostata og derfor lidelser i den biokemiske sammensætning af sædvæske, som i nogle tilfælde kan være årsagen til invaliteten hos mænd.

Analysen af ​​ikke-flydende sæd kan føre til fejl ved bestemmelse af koncentrationen og bevægelsen af ​​spermatozoer. Derfor, for at bestemme andre parametre i ejakulatet, venter eksperter indtil fuldstændig likvidation, eller tilføjer særlige stoffer til sædcellerne, hvilket fremskynder denne proces.

Volumet af ejakulat er et af de vigtigste egenskaber ved sædceller. Sammen med koncentrationen af ​​sæd, giver denne indikator en ide om det samlede antal levende zhivchikov, udbrudt under samleje. Et volumen på mindre end 1,5 ml kan betragtes som årsag til mandlig infertilitet (oligospermi). Pointen er ikke kun, at den lille ejakulat indeholder lille sædceller. Selv hvis deres koncentration er høj, og den samlede mængde langt overstiger de krævede 40 millioner, er der stadig en trussel mod normal opfattelse.

Under en udbrud i vagina er spermatozoa i aggressive forhold. Det sure miljø i vagina er skadeligt for sæd, og de fleste af dem dør indenfor 2-3 timer. I løbet af denne tid bør de mest mobile og "sunde" spermatozoer have tid til at trænge ind i livmoderen, hvor forholdene for deres liv er gunstige (spermatozoer kan forblive mobile i livmoderen og æggelederne i mere end en dag). Seminalvæske (eller sædplasma) i nogen tid alkaliserer det vaginale miljø, gør det mindre surt og tillader aktiv sæd at flygte ind i livmoderen. Det antages, at en lille mængde sædvæske "ikke klare" med denne opgave: jo mindre sædvæske, desto mindre tid vil det være i stand til at begrænse slidets surhed.

Desuden undertrykker en persons sædplasma lokalt en kvindes immunsystem (for en kvindes immunsystem er spermatozoer jo fremmedlegemer). I den patologiske forløb af denne proces forekommer den såkaldte cervikalfaktor for infertilitet. Og ud fra dette synspunkt spiller lyden også en væsentlig rolle.

Men for meget sæd giver ikke en mand fordele. Som regel placeres ikke mere end 5 ml ejakulat i skeden, men ekstra milliliter strømmer ud og deltager ikke i befrugtning.

På grund af vigtigheden af ​​at bestemme mængden af ​​sæd, skal patienten om muligt samle hele sækken i sækken i beholderen. I tilfælde af tab af en del af ejakulatet beregnet til analyse, er det nødvendigt at oplyse klinikets specialist herom. Det skal tages i betragtning, at den første del af ejakulatet er rigeste i sædceller.

Desværre er ejakulation i nogle tilfælde fuldstændig fraværende, på trods af orgasmens fornemmelser. Dette kan indikere en såkaldt "retrograd ejakulation" (ejakulation i blæren). I sådanne tilfælde giver det mening at undersøge urinen efter orgasme - er der nogen sæd i det? I nærvær af urinstof dør spermatozoen hurtigt og falder sammen, så der kræves særlige tilgange i dette tilfælde. Specialisterne i vores klinik vil instruere dig detaljeret om at opnå post-orgasmisk urin og udføre analysen hurtigt og effektivt.

Farven, som duften af ​​ejakulering, har for tiden ikke en vigtig diagnostisk værdi, og Verdenssundhedsorganisationen anbefaler ikke, at denne parameter registreres i et standardspermogram. Men de fleste laboratorier, der holder traditionen, optager farven på sædvæske. De fleste mænd sædceller "hvidgrå" farve. Talrige nuancer: mælkehvid, gullig, gennemsigtig kan ikke tydeligt angive nogen overtrædelser. Den eneste undtagelse er ejaculatet af "pinkish" farve, hvilket indikerer hæmospermi - et øget indhold af røde blodlegemer i sædcellerne.

PH (pH), eller mere simpelt syreindholdet i ejakulatet, kan ofte være et vigtigt hint ved bestemmelse af nedsat reproduktiv og seksuel funktion. Normal ejakulering har en svagt alkalisk reaktion af mediet (pH 7,2-8,0). Ændringen af ​​denne indikator i en eller anden retning fra normen, hvis der ikke er andre afvigelser, kan ikke angive nogen overtrædelser. Men i kombination med andre tegn har indflydelse på diagnosen. For eksempel vil en øget pH med forøget indhold af runde celler og sperming uden fortynding styrke en specialistes mening om en mulig krænkelse af prostata hos infektiøs natur; lavere pH i azoospermi vil give håb for dens obstruktivitet (der er spermatozoer, men deferentkanalerne er blokerede) osv.

Stadig kan sædets grundlæggende egenskaber kun findes ved at undersøge det med et mikroskop. Sperm count er den første ting, som mikroskopiske undersøgelser bestemmer. At tælle sædcellerne ved hjælp af specialværktøjer - tællekammer. Normalt udtrykkes mængden som en koncentration (så mange millioner per milliliter). I en normal ejakulering er sæd mindst 15 millioner per milliliter. Antallet af spermatozoer afhænger af mange faktorer. Men i MAMA klinikken kan du få graviditet med den hårdeste mandlige faktor - fra enkelt sæd.

Standarder for sæd

PR-kategorien (ifølge den gamle A + B-kategorisering) omfatter spermatozoer med hurtig progressiv (mindst halvdelen af ​​deres egen længde pr. Sekund - 0, 025 mm / s) eller med langsom, men stadig lige bevægelse. I kategori NP (kategori C) indgår sædceller, der bevæger sig indirekte lineært (både dem, der knapt flytter på plads og dem, der har en cirkulær bane). Endelig er kategorien IM (kategori D) fuldstændig immobile spermatozoer.

Alle kategorier af mobilitet er sædvanligvis til stede i ejakulatet, men ikke altid. Ofte er der et par stationære IM-sædceller (40 til 60 procent). Som regel er disse døde eller døende "fra gammel alder" sædceller. Derfor, jo mindre afholdenhed før ejakulation, desto mindre immobile sædceller i ejakulatet. Der er også normalt mange hurtige retlinede sædceller i PR-kategorien - disse er sunde, "unge" spermatozoer, der for nylig er dannet i testiklerne. Ikke-progressive motile spermatozoer af NP-kategorien er sædvanligvis 10-15 procent, det er som regel spermatozoer med lidelser i nakken og flagellumets struktur eller "aldring".

I normal frugtbar sæd skal progressivt motile spermatozoer (PR eller A + B) være mindst 32 procent. Mange faktorer påvirker sædmotilitet. Især temperaturen: ved kropstemperatur (ca. +37 ° C) er bevægelseshastigheden maksimal, ved stuetemperatur den falder, og ved en temperatur under +10 ° C bevæger spermatozoerne næsten ikke sig. Derfor er mikroskopet til sædanalyse i en række laboratorier, herunder MAMA Clinic, udstyret med et specielt opvarmet "termobord" justeret til +37 ° C.

Der er metoder til at finde ud af, hvor mange sæd blandt de ubevægelige er i live. Til denne sædfarve eosin. Dette røde stof kan ikke trænge ind i sædskeden, men den afdøde spermatzons skal bliver hurtigt ødelagt, og den bliver rød. Det er fornuftigt at anvende denne metode i tilfælde af acinozospermia (fuldstændig umulighed af spermatozoer) for at finde ud af, om denne immobilitet er forbundet med krænkelser af flagellatapparatet eller med døden. Derfor kan en infertilitetsbehandlingsplan udvikles.

En person, der først ser sædceller under et mikroskop, er normalt bedøvet af de mange "grimme", "skæve" sædceller. Her og hovedløse og dvuhvostye og med et buet hoved. Men vær ikke bange. Særlige undersøgelser har vist, at mænd, hvis sæd indeholder op til 96 procent af patologisk sæd, kan have raske børn med IVF-behandling og sædvalg i henhold til MAX-metoden.

Af de ti sæd i synet er kun to normale. (Fig. Fra WHO's laboratoriehåndbog til undersøgelse og behandling af humant sæd, 5. udgave, 2010).

Andelen af ​​unormale spermatozoer bestemmes ved to metoder. Den første er at undersøge sædmorfologien i det native ejakulat, det vil sige sæden, som det er (indfødt), undersøges under et mikroskop. Samtidig forsøger man at tælle hvor mange sæd fra hver 100 er unormale. Denne metode er meget unøjagtig, fordi for det første ikke alle patologier kan ses uden særlig behandling af sæd, og for det andet bevæger sædceller sig og er vanskelige at se nærmere på. Derfor er der i MOM-klinikken en analyse af et farvet smed fra Krueger inkluderet i den "obligatoriske pakke" af ejakulære undersøgelser. For at gøre dette smøres en dråbe sperm på en glasskinne, tørres i en luftstrøm, behandles med alkohol, tørres igen, nedsænkes i flere forskellige farvestoffer, vaskes af overskydende maling og tørres igen. Efter denne behandling limes sæden til glasset, immobiliseres og farves. De kan let betragtes og tælles, med overtrædelser, der er usynlige i den første metode (for eksempel manglende acrosom) kan detekteres.

For at vurdere spermatets kvalitet betragtes det ikke kun andelen af ​​unormale spermatozoer (det bør være mindre end 96 procent i et farvet smed), men også det gennemsnitlige antal patologier pr. Spermatozoon (det såkaldte spermiforbrudsindeks, SDI) og det gennemsnitlige antal patologier pr. Abnorm sædcelle (såkaldt indeks teratozoospermia, TZI). Hvis TZI overskrides 1,6, betragtes sæd som unormalt, og hvis SDI overskrides 1,6, kan der opstå problemer selv ved kunstig insemination, og patienterne har brug for IVF + ICSI.

Spermagglutination (limning af spermatozoer) er et tegn på forfærdelige immunforstyrrelser, som desværre ikke altid betales grundig opmærksomhed. Det er ofte forkert at tro, at agglutination ikke tillader spermatozoer at bevæge sig frit og nå frem til ægcellen. Dette er forkert. Adhæsion påvirker sædvanligvis sædvanligvis en lille del af spermatozoen og påvirker ikke flertallets bevægelse, men forekomsten af ​​agglutination kan indikere tilstedeværelsen af ​​antisperm-antistoffer i ejakulatet, hvilket kan forårsage infertilitet.

Anti-sæd antistoffer (ASA, eller ACAT) er antistoffer fra kroppen mod sædceller. Sammen med flagellum hæmmer ACA sædcellebevægelsen. Stikker til hovedet, hæmmer befrugtning. ASA kan dannes både i en mands krop og i en kvindes krop, der forårsager infertilitet. Til diagnosticering af ASA i sæd anvendes forskellige metoder, hvoraf den mest almindelige er MAR-testen (Blandet Immunoglobulin Reaktion - "Immunglobulinreaktion, når den er blandet").

Foruden spermatozoen er de såkaldte runde celler til stede i ejakulatet. Med dette kollektive navn menes leukocytter og umodne spermatogenese celler, det vil sige celler fra hvilke modne spermatozoa form i testiklerne. Normalt bør koncentrationen af ​​leukocytter ikke overstige 1 million / ml. Det antages, at en høj koncentration af disse immunceller kan indikere inflammatoriske processer i de ekstraordinære kønsorganer (prostata eller sædvesikler). Uden speciel farvning er det vanskeligt at skelne leukocytter fra umodne spermatogeneseceller, hvorfor WHO anbefaler farvning, hvis den samlede koncentration af allroundceller overstiger 5 millioner / ml.

Hvilke termer bruges til at beskrive sædforstyrrelser?

Der er forskellige termer til at beskrive sædforstyrrelser. Der er en regel her: Definitioner der slutter i "-permei" henviser til ejaculatets egenskaber, og de, der slutter med "-zoospermi", henviser til spermatozoer. I overensstemmelse med anbefalingerne fra Verdenssundhedsorganisationen anvendes følgende nomenklatur:

Spermogram: norm og afkodning

Spermogramanalyse er en analyse, som en andrologist tildeler en mand en mand til. Hvis du har modtaget en henvisning, og du er interesseret i spermogram, vil forumet om mænds sundhed næppe være nyttigt. Spermmotilitet, sædceller og andre indikatorer er medicinske egenskaber. Skal jeg stole på stillinger fra medlemmer af forummet på sundhedsområdet? Dedikeret til, hvordan spermogram afleverer, kan forummet være nyttigt, når man vælger en laboratorie og mandlig klinik - før du går for at tage analysen, skal du læse anmeldelser om den valgte honning. institution.

På hvilke indikatorer skal indeholde sæd (normen for en sund mand), læs videre.

Hvorfor sperma analyse?

Ifølge resultaterne af spermogramme er det muligt at vurdere tilstanden af ​​mænds sundhed, at identificere prostatitis og andre infektionssygdomme. Hvis du har forsøgt at få en baby i lang tid, men så langt til ingen nytte, vil årsagerne hjælpe med at finde ud af analysen af ​​ejakulatet for sædceller og andre indikatorer. I tilfælde af infertilitet vil resultaterne af spermogrammer hjælpe lægen med at ordinere en effektiv behandling.

Spermogram: Leveringsregler

Ifølge WHO's anbefaling (Verdenssundhedsorganisationen) bør spermogrammer tages af onani og ikke afbrydes samleje eller på anden måde. For at passere analysen af ​​sæd, udstyre i laboratoriet et specielt udpeget rum. Døren i den lukker indefra. For at gøre det lettere at passere analysen af ​​ejakulatet, er der i rummet tidspunkter af erotisk indhold.

Hvis du får et spermogram, foreslår leveringsreglerne en 3-4 dages træning:

  • drik ikke alkoholholdige drikkevarer, herunder øl;
  • har ikke sex
  • ikke at besøge saunaer, bade, og heller ikke at tage varme bade.

Gentagen levering af sæd indebærer gennemførelse af de samme regler.

For korrekt evaluering af sædets resultater skal du bestå det flere gange. Hvis efter den første overgivelse af sæden lægen sagde, at sæden er dårlig, fortvivl ikke. Når genanalyse af sæd kan have andre egenskaber. Ændringer i disse egenskaber kan generelt påvirke fortolkningen af ​​sædtransskriptionen.

Hvad er retrograd ejakulation?

Nogle gange sker der, at en mand føler en orgasme, men der er ingen sæd. Faktisk forekom ejakulation i blæren. Denne proces kaldes retrograd ejakulation. I dette tilfælde kan du bestå en urintest, måske var der sæd i det.

Sperm Analyse: Medicinske Vilkår

For at beskrive sæden bruger lægerne følgende udtryk:

  • azoospermi - ikke en enkelt sæd blev fundet i ejakulatet;
  • akinoseospermi - sædceller er fuldstændig immobile;
  • antisperm antistoffer (ACAT, eller ACA) - antistoffer, som kroppen producerer mod sæd;
  • asthenozoospermi - utilstrækkeligt mobile sædceller (kategori A

Vi begyndte at forsøge at opfatte et barn, og der begyndte problemer med dem. Det er ikke sådan, det er ikke sådan, uendelige undersøgelser, test, min mand har absolut ingen libido overhovedet, efter min mening nej, de kom til den konklusion, at han har brug for schmartprost - generelt, i stedet for et lykkeligt ægtepar, føler jeg mig nu som et par handicappede med en flok arvelige og erhvervede sygdomme. Hvorfor i nogen svøbe børn fødes så simpelt, men med normal indkomst uden dårlige vaner er det så svært.