Search

PSA efter fjernelse af prostatakræft og strålebehandling: normer og årsager til abnormiteter

PSA er det forkortede navn på det prostata-specifikke antigen. Dette er et protein, der gør prostata. Indholdet af antigen i blodet af perfekt sunde mænd er minimal, men afhænger af alder.

En stigning i PSA sammenlignet med normen kan indikere en patologi forbundet med prostata, herunder en ondartet neoplasma.

I artiklen vil vi overveje spørgsmålet: Hvad er PSA's standardværdier efter prostatakræftoperation, hvordan man opnår objektive data fra analysen.

Hvorfor teste for prostataspecifik antigen efter operationen?

Bestemmelsen af ​​niveauet af antigen i blodet udføres med følgende mål:

  • diagnostik i et tidligt stadium af sygdomme i det urogenitale system, der forekommer uden symptomer eller med ikke meget udtalt tegn. Disse kan være både neoplasmer og infektionssygdomme;
  • bestemmelse af effektiviteten af ​​de foreskrevne terapeutiske foranstaltninger. Hvis niveauet af antigener er signifikant reduceret, indikerer dette en positiv tendens i løbet af sygdommen;
  • rettidig bestemmelse af onkologi-gentagelse efter behandling
  • kræftforebyggelse. En stigning i PSA-niveauer i løbet af året indikerer risikoen for sygdom.

Forberedelse og egenskaber ved analysen

For at resultaterne af undersøgelsen skal være så informative som muligt, er det vigtigt at overholde følgende anbefalinger, inden analysen indsendes:

  • to dage før du tager en blodprøve, bør du følge en kost: afstå fra stegte, salte, krydrede, fede fødevarer, fra kød og alkoholholdige drikkevarer. Anbefalede grøntsager, dampet, grød, samt supper i vand eller vegetabilsk bouillon;
  • stress og fysisk anstrengelse bør ikke tillades
  • bør afstå fra intimitet og onani
  • 12 timer før blodprøveudtagning til analyse ikke kan spises. Du kan drikke noget ikke-kulsyreholdigt vand;
  • 2 timer før diagnostisk manipulation ikke kan ryges.

Derudover påvirker andre procedurer også nøjagtigheden af ​​dataanalyse af niveauet af et specifikt prostataantigen.

Mindstiden for de procedurer, der skal analyseres, er:

  • Ultralyd, X-ray - 7 dage;
  • prostata massage - 3 dage;
  • prostata biopsi - fra 1,5 til 2 måneder;
  • medicin (methotrexat, proscar, cyclophosphamid) - fra 10 til 14 dage;
  • cykling - 1 dag;
  • onani, samleje ledsaget af ejakulation - 1 dag.

Norm PSA efter fjernelse af prostatacancer

De mest almindelige metoder til behandling af onkologi er radikal kirtelfjernelse og strålebehandling. Regulatoriske værdier af en tumormarkør efter disse typer af terapi er forskellige.

PSA niveau efter radikal operation

Prostatitis er bange for dette middel, som brand!

Du skal blot anvende.

I prostatektomi fjernes prostatakirtlen berørt af neoplasma sammen med de omgivende væv. I dette tilfælde anbefales en PSA-test 1-1,5 måneder efter operationen. Umiddelbar analyse giver ikke mening, da det høje niveau af antigen er bevaret i nogen tid.

Hyppigheden af ​​bloddonation til analyse er:

  • i normal PSA (mindre end 0,2 ng / ml) bestemmes antigenniveauet i det første år 1 gang i 3 måneder. Ved udgangen af ​​det første år udføres testen 1 gang i 6 måneder;
  • Hvis PSA-værdien er på eller over 0,2 ng / ml, udføres en månedlig analyse. Dette giver dig mulighed for at opdage et tilbagefald i et tidligt stadium, for at ordinere en passende terapi med hundrede procent garanti for helbredelse.

For at udelukke falske positive resultater, ordineres patienten gentagen testning.

Forøgelsen af ​​PSA i blodet efter radikal operation for at fjerne kirtlen kan udløses af sådanne grunde:

  • inflammation i det genitourinære system;
  • komplikationer efter interventionen, allergi over for lægemidler;
  • fjernelse af tumoren er ikke fuldstændig. De resterende celler bidrager til en stigning i PSA;
  • spredning af metastaser til væv og organer i nærheden af ​​kirtlen;
  • kønsrelateret traume.

Sandsynligheden for tilbagelevering af prostatakræft i de første 10 år efter operationen, selv med tilstrækkelig terapi, er ca. 37%. Dette er en stor nok risiko. Valget af behandling med høj PSA afhænger af typen af ​​tilbagefald (systemisk eller lokal).

Tilbagefald bestemmes ved at spore antigenet i lang tid:

  • Lokalt tilbagefald betyder lokalisering af en neoplasma inden for det tidligere opererede område. Overskydende PSA forekommer 2-4 år efter indgreb;
  • hvis der er fjerne metastaser, siger de, at der er sket et systemisk tilbagefald. En unormal stigning i PSA med tilbagefald af denne type sker mindre end et år efter operationen.

Hvis patienten blev ordineret strålebehandling, er mængden af ​​PSA reduktion 0,5 ng / ml.

Dette skyldes, at stråling kun delvist ødelægger fremmede celler. En del af den "overlevende" tumor bidrager til væksten af ​​tumormarkører. Med vellykket strålebehandling er der et gradvist fald i PSA-niveauet (ca. 2 år).

En stabil stigning indikerer, at tumoren er "levende" og yderligere behandlingstiltag er påkrævet. Gennemførelse af kontaktbestråling (brachyterapi) fører til et skarpt spring i PSA umiddelbart efter proceduren. Dette bør ikke frygtes: det burde være sådan.

Frekvens test efter strålebehandling:

  • når koncentrationen af ​​antigen sænkes til 0,5 ng / ml og derunder - 1 gang om 6 måneder
  • med en langsom sænkning af PSA eller dens konstante værdi - mindst 1 gang om 3 måneder.

Yderligere diagnostiske metoder til mistanke om tilbagefald

En stigning i antigen efter indgreb for at fjerne en tumor indikerer ikke altid en tilbagevenden af ​​kræft. For nøjagtig diagnose er det nødvendigt at udføre analyse flere gange. Hjælper med at bekræfte eller eliminere gentagelse af yderligere diagnose.

Hvis PSA-niveauet efter operationen er forhøjet, så mistænkes et tilbagefald. I dette tilfælde ordineres patienterne følgende diagnostiske procedurer:

  • MRI af bækkenet;
  • prostata biopsi;
  • PES. Denne innovative teknik, som er meget udbredt i Vesten, gør det muligt at identificere metastaser i lymfeknuder, inden de øges;
  • CT-scanning af maveskavheden;
  • knoglescintigrafi.

De sidste to procedurer på et tidligt stadium er praktisk talt uninformative.

Kun med en stigning i niveauet af antigen til 40 ng / ml er der en chance for at detektere et tilbagefald.

Beslægtede videoer

Urolog på informativiteten af ​​testen for prostataspecifik antigen (PSA) ved diagnosen prostatakræft:

Kræft er en lammende sygdom, der undertiden demonstrerer uforudsigelige "sving" af kurset. Derfor er det vigtigt at spore tumormarkøren for at tage rettidig handling. Ved hjælp af testresultaterne justerer specialisten behandlingen.

  • Eliminerer årsagerne til kredsløbssygdomme
  • Forsigtigt lindrer betændelse inden for 10 minutter efter indtagelse.

Hvad er det normale niveau af PSA efter fjernelse af prostatakræft, og hvorfor det stiger

Norm PSA (prostataspecifik antigen) efter fjernelse af prostatakræft er genstand for observation af onkologer og urologer. Dette laboratorieindeks studeres 3 måneder efter operationen, derefter hvert halve år i 2 år, derefter årligt. Overvej hvorfor vi har brug for disse undersøgelser, hvad er hundens norm efter fjernelse af prostatakræft og hundens niveau efter radikal prostatektomi, hvilket betyder en stigning i resultatet.

Hvorfor forskningen foregår

PSA er et protein af enzymetypen, som hovedsageligt producerer prostata, meget få - andre kirtler (parauretral, mælk). Af denne grund betragtes et sådant antigen, der er bestemt i venøst ​​blod, som en specifik markør for prostata celler. Det normale indhold af denne markør adskiller sig i forskellige aldersperioder af mænds liv, er:

  • 40-49 år - 2,5 ng / ml.
  • 50-59 år - 3,5 ng / ml.
  • 60-69 år - 4,5 ng / ml.
  • Over 70 år gammel - op til 6,5.

I prostatakræft kan niveauet af enzymet stige mange gange, PSA er ofte højere end 20 enheder. Hvis PSA-værdien er op til 10 enheder, udtrykker de kun mistanke om kræft, men under undersøgelsen kan der være BPH (godartet prostatisk hypertrofi), prostatitis, nogle andre sygdomme.

Radikal prostatektomi (RPE) - fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen med dens omkringliggende lymfeknuder i kræft 1-2 trin giver gode resultater. Denne behandlingsmetode anses for at være den mest effektive, en menneskes forventede levetid stiger i gennemsnit med 13 år.

Det normale PSA niveau efter radikal prostatektomi er 0,2-0,3 ng / ml (efter 3 måneder), så bør den ikke stige over 0,7 ng / ml. Dette betyder, at sandsynligheden for vækst af tumorceller eller gentagelse af prostatacancer er meget lille (kroppen har et ubetydeligt antal celler, der producerer dette prostataantigen). En stigning i niveauet af antigen efter radikal prostatektomi kan indikere udseendet af ondartede tumorer, hvilket kræver starten af ​​behandlingen. Det, der er vigtigt, er tidspunktet for udbredelsen af ​​enzymniveauet, især tidsdoblingsindikatoren for PSA-værdien.

Med det høje antal af dette laboratorieindikator for det første års observation efter operationen for en prostatatumor (radikal prostatektomi), afsløres udbredelsen af ​​maligne celler. Hvis markørens niveau begyndte at stige efter 2 eller flere år efter operationen, er der større risiko for, at en tumor optræder på stedet for dens fjernelse (tilbagefald). Forøgelsen af ​​PSA niveauer er årsagen til søgen efter metastaser, begyndelsen af ​​behandlingen med hormonal eller strålebehandling.

Komplet fjernelse af prostatakirtlen betragtes som den mest effektive behandlingsmetode og forlænger en mands liv med i gennemsnit 13 år.

Som leder efter områder med spredning eller gentagelse af tumoren

Fjernmetastaser efter operation for fjernelse af prostatakræft (prostatektomi) kan forventes i patientens første års observation. Disse er fokus for udviklingen af ​​kræft fra individuelle celler spredt af blod i andre væv og organer. Ofte findes foki af tumorvæv på følgende områder:

Hvis radikal prostatektomi blev udført i fase 3 af kræft, nægtede mannen radioterapi, hormonbehandling blev ikke ordineret umiddelbart efter operationen, vækst forekommer så tidligt som 4-6 måneder efter operationen. Blodenzymniveauer svarer ikke altid til forekomsten af ​​metastaser. Søgningen efter tumorer, undtagen PSA, hjælper sådanne forskningsmetoder som:

  • Ultralyd (ultralyd).
  • CT (computertomografi).
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse).
  • PES (positron-emissionsscanning).

Ultralydundersøgelse af abdominale organer afslører levertumorer med stor sikkerhed, hvis deres størrelser overstiger 3 mm. Den typiske placering af sådanne formationer er området for indrejse af venøse skibe i leverenvæv, den tidlige fjernelse af store enkeltmetastaser bevarer organets funktion. Klargør antagelsen om cancer metastaser, punktering biopsi af leveren (under ultralyd kontrol) med histologisk undersøgelse. Dette sker i tilfælde af en enkelt stor metastase. Metastase til lungevæv kan detekteres af MR. Stort vækst af tumoren med ødelæggelsen af ​​knoglevæv afslører CT, samtidig med at man finder en signifikant stigning i antigenniveauet.

Efter operationen for at fjerne prostatakræft, skal du regelmæssigt besøge lægen og undersøges for at undgå komplikationer!

Metoden til PES, der tilbydes af nogle udenlandske klinikker, såsom Finland, Tyskland, Israel, er meget informativ. PES (mere præcist modifikationen af ​​metoden ved hjælp af fluorocholin) giver dig mulighed for at identificere metastaser af prostatakræft i lymfeknuderne, når niveauet af antigen og størrelsen af ​​lymfeknuderne stadig er normale. Kirurgisk fjernelse af lymfeknuder med metastatiske læsioner øger patientens forventede levetid.

Som følge heraf er stigningen i PSA til det diagnostiske niveau (som det viste sig med 4-6 måneder) lags bag forekomsten af ​​tumorvækst i lymfeknuderne. Manglen på laboratoriediagnostik baseret på studiet af PSA er også ikke-specificitet af metoden (niveauet af enzymet kan øges under inflammation af prostata, BPH, som kan kombineres med kræft). Et alternativ er nye kontrastmidler, som selektivt akkumulerer i kræftområder i prostata. Sådanne observationer af patienter med radikal prostatektomi opdager tidligt tilbagefald eller metastaser af cancer med lokalisering i prostata. På samme tid giver denne teknik os mulighed for at skelne godartede prostatatumorer fra kræft, der kræver fjernelse.

Analysefunktioner

Ofte er årsagen til det øgede antal af PSA-testresultatet overtrædelse af reglerne for forberedelse til bloddonation. Efter operationen, 3 måneder, vil resultatet blive overvurderet, da der ikke er fuldstændig opsving af de beskadigede væv. Andre subtiliteter af analyse:

  • Det tager 5-7 dage at afstå fra sex.
  • Det anbefales at donere blod om morgenen til kl. 11 på en tom mave (8 timer, du kan ikke spise, ryge).

Det anbefales ikke at gennemgå røntgenstråling, ultralydbestråling, før du donerer blod. Besøg af en urolog, hvor en rektal digital undersøgelse udføres, anbefales også efter at have bestået analysen.

Hvis en biopsi af et hvilket som helst organ blev udført, skal analysen udskydes i 3 uger. Mange faktorer påvirker resultatet af dette laboratorieindeks i den postoperative periode.

Hundens værdi efter radikal prostatektomi

Norma PSA efter fjernelse af prostatakræft er en af ​​indikatorerne, der bruges til at forstå, om operationen gik godt, og om det var muligt at fjerne alle kræftceller. Afhængigt af driftsmåden kan denne indikator have forskellige værdier. Kirurgisk fjernelse af et organ er en af ​​metoderne til fjernelse af cancerceller og helbredelse af patienten.

PSA efter radikal prostatektomi

Radikal prostatektomi er et kirurgisk indgreb, hvor tumoren og alt, der omgiver det, fjernes. For at forstå, hvorvidt operationen var vellykket, er det nødvendigt at måle PSA-niveauet i 1-1,5 måneder.

Mange læger anbefaler ikke at teste umiddelbart efter operationen, da resultatet kan overvurderes. Den optimale tid er 1-2 måneder efter operationen. Det er værd at bemærke, at det takket være moderne medicin er muligt at identificere mindste værdier op til 0,01. Men på den anden side kan sådanne minimumsværdier indføre tvetydighed ved yderligere behandling. Mange læger ordinerer i dette tilfælde, genoperation, som ikke giver korrekte resultater. Levering af venøst ​​blod kan derfor ikke være den eneste diagnostiske metode.

Men hvis der er PSA i blodet, betyder det ikke, at du har kræft. Et fænomen kan betyde, at der er nogle godartede celler. Normal PSA-niveau efter radikal prostatektomi er ikke højere end 0,2 ng / ml. Hvis dette tal er for højt, så kan vi sige om tilbagefald af onkologi. Så skal du identificere arten af ​​tilbagefaldet. Når indikatoren ikke overstiger 0, 2ng / ml, skal analysen udføres en gang hver tredje måned, men hvis denne værdi overvurderes, skal bloddonation til PSA udføres hver måned. Du skal vide, at resultaterne af en analyse ikke kan bedømmes på baggrund af sundhedstilstanden.

Fakta! Normen er en indikator på 0,2-0,4 ng / ml efter operationen, i fremmede lande kan den være 0,7 ng / ml.

Denne lave sats skyldes det faktum, at sammen med prostata, fjernes protein og kanaler.

Optimal PSA efter strålebehandling

Det har længe været kendt, at det efter strålebehandling ikke er muligt at dræbe alle kræftceller, og derfor er det ikke nødvendigt at forvente en nedgang i PSA til 0,2. Men dynamikken i vækst og fald i værdier i præ- og postoperativ periode bør være fremragende. Efter operationen sænkes niveauet langsomt i ca. to år og vil efter denne tid nærme sig nul. Hvis analysen imidlertid udføres umiddelbart efter operationen, vil PSA-værdien være 0,5 ng / ml.

For at afgøre, om alt er i orden med dit helbred, anbefales det at måle antigenværdierne hver tredje måned. Hvis stigningen i denne værdi blev observeret en gang, og var ubetydelig, så er der ingen grund til at bekymre sig. Men hvis dette fænomen gentager sig ofte, er der en mistanke om kræft.

Et skarpt netto af PSA efter kontaktstrålebehandling er normen. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse et par måneder efter fjernelsen af ​​prostata. Hvis værdien af ​​antigenet efter operationen er faldet til 0,5 ng / ml, skal analysen udføres to gange om året. Hvis indikatorens værdi sænkes langsomt, skal den måles en gang hver tredje måned.

Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om et tilbagefald

Hvis du har mistanke om et tilbagefald af prostatakræft, ordinerer specialisten følgende undersøgelser for patienten:

  • magnetisk resonansbilleddannelse;
  • scintigrafi;
  • tomografi i bughulen.

Men på trods af det faktum, at det er en omfattende diagnose, er det i det tidlige stadie at identificere gentagelsen af ​​prostatakræft næsten umuligt. For eksempel viser scintigrafi kun i 5% af tilfældene et tilbagefald med en stigning i PSA. Imidlertid bestemmer magnetisk tomografi i 80% af tilfældene tilbagevendende kræft.

Hvis tilbagevenden af ​​prostatakræft er bekræftet, læger ordinerer hormonbehandling. I nogle tilfælde ordinerer urologen anti-androgenlægemidler til behandling. Uafhængigt engagere sig i behandling kan ikke, fordi ikke alle stoffer har en positiv effekt på menneskers sundhed. I nogle tilfælde er kemoterapi eller strålebehandling indikeret. Hvis alle disse metoder ikke lykkes, vælger lægen nye ordninger til behandling af patienten.

Hvis en tilbagevendende prostatacancer er mistænkt efter en radikal prostatektomi, ordinerer lægen en anden test, som du skal forberede dig på. Det er vigtigt at overholde følgende anbefalinger:

  • donere blod inden kl. 11.00
  • et par dage før datoen for analysen at afstå fra intim intimitet
  • 24 timer før undersøgelsen at afvise skadelig mad og alkohol
  • Massage ikke prostata 3 dage før proceduren;
  • 2 timer før proceduren må du ikke ryge
  • 8 timer før donation af blod er der intet.

Det er værd at vide, at før analysen er det ikke nødvendigt at deltage i TRUS og andre procedurer, da de kan påvirke analyseresultatet. Udfør sådanne procedurer bør være mindst en uge før levering af venøst ​​blod. Men inden levering af biologisk materiale må man drikke ikke-karboneret almindeligt vand, da det ikke kan påvirke resultaterne.

Normal PSA værdi

Prostata-specifikt antigen er hovedmærket for prostata, som det er muligt at identificere seksuelle sygdomme. Den udskilles af prostataceller og er vigtig for diagnosen onkologi og andre alvorlige sygdomme hos det mandlige indre organ.

Antigenet har en værdi, der indikerer den normale tilstand af menneskers sundhed. Dens sats bør ikke overstige 3,5ng / ml.

Denne værdi er relevant for middelaldrende og ældre mænd. Hvis disse tal ændres, foreskrives en biopsi og en ultralydsscanning til manden til yderligere undersøgelse.

Det betragtes dog som normalt, hvis indikatorerne for denne analyse varierer efter alder:

  • mindre end 2,5 ng / mg for personer under 40 år;
  • op til 2,5 ng / ml for mænd 40-50 år;
  • op til 3,5 ng / ml stærk gulv 50-60 år;
  • op til 4,5 ng / ml for mænd over 60 år.

At teste for bestemmelsen af ​​prostata-specifik antigen er værd, hvis værdierne af denne indikator ændres dramatisk. Hvis for eksempel forøgelserne steg fra 4 til 10 ng / ml, øges sandsynligheden for onkologi til 30%. Hvis indikatoren er steget med mere end 10, er tilstedeværelsen af ​​onkologi 50%.

Definitionen af ​​denne analyse er nødvendig for at forstå: hvorvidt metoden til en bestemt behandling mod kræft er effektiv eller ej. Satsen for PSA afhænger af alderen af ​​personen, de tilknyttede sygdomme og antallet af ondartede kræftceller. I nogle tilfælde kan analysen indikere en sygdom hos andre organer, i hvilket tilfælde patienten får en yderligere diagnose.

Den normale værdi af PSA bestemmes for hver mand individuelt og afhænger hovedsageligt af alder og behandlingsmetode. For ikke at gå glip af et tilbagefald, er det nødvendigt at donere blod til analyse regelmæssigt efter operationen.

Hvad er PSA og dets normer

PSA er et prostata-specifikt antigen, der er til stede i kroppen af ​​enhver sund mand. Dette er et polyamino-syreenzym, der er en del af sæden. Dens tilstrækkelige mængde gør sædvæsken mere flydende og sædceller.

Indikatoren for prostata-specifikt antigen i medicinsk diagnostik anvendes som den mest følsomme tumormarkør, der er i stand til at påvise maligne formationer af prostata.

Dette enzym ligger i kroppen i følgende former:

  • bundet (inaktivt) - i form af vedholdende forbindelser i sammensætningen af ​​andre molekylære former;
  • gratis (aktiv).

Kun niveauet af aktiv PSA bestemmes. Associeret antigen er næsten umuligt at detektere. Disse indikatorer tages i betragtning ved diagnosen prostata sygdom.

PSA-prisen afhænger af mandens alder:

  • 40-49 år - op til 2,5 U (0,25 ng / ml);
  • 50-59 år - op til 3,5 U (0,35 ng / ml);
  • 60-69 år - op til 4,5 enheder (0,45 ng / ml);
  • efter 70 år - op til 6,5 U (0,65 ng / ml).

Hvis det under de diagnostiske undersøgelser blev afsløret, at PSA-niveauet er 0, er dette en normal indikator. Enhver afvigelse fra normen til den højere side indikerer udviklingen af ​​patologi. Og jo højere denne indikator - jo sværere processen.

Sådan forbereder du dig på analysen

Mænd er ikke særlig opmærksomme på deres helbred. Men hvis nogen (selv de mest ubetydelige) afvigelser er opdaget, panikker de. Det skal bemærkes, at en stigning i PSA ikke altid angiver tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces.

De enkleste ting, der er helt normale for en sund mand, kan påvirke denne indikator:

  • seksuel kontakt med ejakulation
  • massage af prostata
  • Ultralyd af prostata eller kønsorganer;
  • endoskopisk diagnose;
  • traume eller prostata biopsi.

Fra subjektive faktorer påvirker dårlige vaner (rygning, alkoholforbrug), ernæring, overdreven motion, brug af visse lægemidler, kosttilskud og steroider antigenniveauet.

For at få et pålideligt resultat af undersøgelsen skal du følge nogle regler:

  1. Hvis du besøgte en urolog og udførte manipulationer på prostata (biopsi, ultralyd, andre undersøgelser), skal analysen udskydes i 3 uger.
  2. Ca. en uge før den planlagte undersøgelse ikke har sex.
  3. For tre før levering af biomateriale for at minimere enhver fysisk aktivitet - sport, arbejde.
  4. En dag før du går til laboratoriet, udelukker fra alle diæt alle "skadelige" fødevarer - røget kød, stegte, salte, krydrede og fede fødevarer. Må ikke drikke alkohol, selv svag.
  5. Du må ikke have middag før du donerer blod. Du kan kun drikke mineralvand uden gas eller rent vand.
  6. Om morgenen besøger laboratoriet ikke te, kaffe, juice. Så meget som muligt for at begrænse brugen og simpelt vand.
  7. To timer før undersøgelsen røg ikke.
  8. Lige før analysen skal du slappe af så meget som muligt, sidde i 20 minutter i en rolig atmosfære, genoprette vejrtrækningen og hjerteslag.
  9. Udfør ikke nogen procedurer forud for analysen.

Prostatectomy Tests

Radikal prostatektomi er en effektiv metode til behandling af prostatacancer, som anvendes til mænd under 70 år. Fastlæggelse af niveauet af PSA er en af ​​de mest illustrative diagnostiske tests, som kan genkende fortsættelsen af ​​processen og dannelsen af ​​metastaser i det tidlige stadium af tilbagefald. Nogle gange kan en histologisk og visuel undersøgelse afsløre problemet igen efter 1,5-2 år.

PSA efter radikal prostatektomi er ordineret med intervaller på tre måneder efter operationen. I løbet af denne tid skal kroppen genoprette interne reserver. Hvis du bestiller analysen tidligere - vil resultaterne være upålidelige og vil vise et øget niveau af antigen på grund af den postoperative inflammatoriske proces.

PSA-niveauet efter prostatektomi er signifikant reduceret.

Postoperative indikatorer vil være som følger:

  • ideel værdi - op til 0,2 ng / ml (2 U). I dette tilfælde kan vi tale om fuldstændig afslutning af processen;
  • der er situationer, hvor niveauet op til 0,4-0,5 ng / ml (4-5 U) betragtes som normalt. Det hele afhænger af patientens individuelle egenskaber, dets indre organers arbejde, metaboliske processer, tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier i andre organer og systemer.
  • Niveauet på 0,7 ng / ml er det maksimalt tilladte.

Analyser gentages for at overvåge patientens tilstand.

Hvis den første kontroldiagnose ikke afslørede nogen abnormiteter, anbefales følgende skema:

  1. Det første år efter operationen - en gang i kvart.
  2. En gang hvert halve år i løbet af de næste tre år.
  3. Fra det fjerde år efter behandling - årligt.

Onkologi med den moderne medicinudvikling er ikke en sætning. Tidlig sygdom kan behandles, og i 90% af tilfældene er prognosen for livet mere end optimistisk.

Hvorfor skal jeg passere en prostata specifik antigen test efter prostata fjernelse?

Normalt efter remission af prostatakirtlen i kræft efterfulgt af et forløb af strålebehandling sker remission. Sandsynligheden for sygdomsfald er dog ret høj, så det er vigtigt at kontrollere niveauet af PSA i blodet.

PSA præsenteres i form af et glycoprotein, som består af mere end 200 aminosyrer.

Det produceres i hver menneskes krop og på grund af nedbrydning af proteiner påvirker sædets flydende virkning og øger også sædets aktivitet. Dette proteinpolypeptid syntetiseres af både sunde og tumorlignende celler i prostataudgangernes kanaler.

PSA vokser i blodet ikke kun med karcinom, men også med adenom, prostatitis, derfor er det en organspecifik markør. Ifølge statistikker er diagnosen prostatakræft i 30% af tilfældene med et højt antigenniveau.

Forberedelse til analysen

PSA niveauer kan hæves i situationer, der ikke har noget at gøre med prostatakræft. Svingninger i indikatoren er ofte afhængige af en fejl i kosten, hård træning, rygning eller alkoholmisbrug.

Derudover observeres stigningen i PSA, når:

  • samleje med ejakulation dagen før;
  • prostata massage;
  • udfører TRUS
  • genital trauma, herunder prostata biopsi.

For de mest pålidelige resultater anbefales det at følge klare regler, inden du tager en blodprøve til PSA:

  1. blodprøveudtagning for PSA bør udføres mindst tre uger efter undersøgelse af prostata eller andre invasive diagnostiske metoder;
  2. anbefales at afstå fra sex og onani i mindst 7 dage;
  3. før du bestiller analysen i tre dage, bør du nægte at besøge gymnastiksalen;
  4. i de sidste 24 timer, før du donerer blod, at følge en kost, nemlig: at opgive røgede, salte, krydrede retter samt slik og alkohol;
  5. det er bedre at donere blod til PSA på en tom mave, så at mere end otte timer passerer fra tidspunktet for at spise
  6. Røg ikke i to timer før selve analysen.

Hvad skal være PSA efter radikal prostatektomi: normer

PSA-niveauet i blodet efter radikal prostatektomi (RPE) bør ikke overstige 0,2 ng / ml.

Dog kan det maksimalt tilladte antal af en tumormarkør variere afhængigt af placeringen, og i nogle lande anses en antigenkoncentration på op til 0,4 ng / ml at være tilladt.

For eksempel ordinerer læger i Østrig og Tyskland et andet behandlingsforløb, når PSA-indholdet overstiger 0,7 ng / ml.

Falsk positivt resultat

En falsk positiv test anses for at være en PSA-test, hvor stigningen i frekvensen er berettiget af grunde, der ikke er relateret til prostatakræft.

I prostataenom og prostatitis kan antigenniveauet være højere end normalt, som i tilfælde af tidligere samleje eller digital rektal undersøgelse af prostata i de næste to dage.

Frekvensen af ​​falskpositive resultater ved bestemmelse af niveauet for PSA varierer fra 4-10%. Det skal tages i betragtning, at stigningen i prostata-specifik antigen altid altid er forbundet med prostatakirtlens patologi.

For at øge pålideligheden af ​​analysen er PSA-koefficienten, der viser indholdet af fritt og bundet popipeptid i blodet, for nylig blevet taget i betragtning.

Ifølge undersøgelser er et højt niveau af fri PSA karakteristisk for prostataadenom, mens det bundne antigen i blodet stiger med prostatakræft. På samme tid, med et højt indhold af PSA og dets lave forhold, mistanke om den ondartede proces.

Årsager til forhøjede niveauer af antigen i blodet efter fjernelse af prostatakirtlen:

  • tilbagekaldelse af prostatakræft
  • inflammatorisk proces af det urogenitale system;
  • metastaser af tumoren til tilstødende organer og væv;
  • ufuldstændig fjernelse af prostatakirtlen, funktionen af ​​de enkelte dele af kroppen
  • postoperative komplikationer i form af en allergisk reaktion på medicin eller udvikling af en purulent septisk proces;
  • traumer til kønsorganerne.

For at differentiere forekomsten af ​​kræft ved høje værdier af tumormarkøren ordinerer lægen en magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenorganerne, hvilket i 80% af tilfældene giver et pålideligt resultat. En biopsi med risiko for tilbagekaldelse af kræft er foreskrevet ikke tidligere end 18 måneder efter en strålingsbehandling.

Hvad skal man gøre for at reducere satsen?

Der er flere måder at reducere PSA niveauer i blodet på.

diæt

Det er muligt at reducere niveauet af PSA med en generel begrænsning af animalske produkter med en stor mængde mættede fedtstoffer: mælk, smør, fede kød.

Inkluderingen i kosten af ​​tomater, granatæbler, andre grøntsager og frugter med højt indhold af vitaminer reducerer risikoen for inflammatoriske sygdomme i prostata.

Derudover hæmmer fødevarer med lycopen, C-vitamin, zink, selen og andre antioxidanter væksten af ​​frie radikaler i kroppen, som er involveret i dannelsen af ​​tumorceller.

Kosttilskud

Grøn te, broccolipulver, granatæbleekstrakt, gurkemeje, kinesiske urter bruges til at forhindre prostata sygdomme, men de har ingen tegn på effekt.

Narkotikabehandling

Niveauet af prostata-specifikt antigen kan styres ved at tage visse lægemidler.

Først og fremmest taler vi om inhibitorer af 5-alfa reduktase, for eksempel Dutasteride, som anvendes til behandling af adenom.

Thiazid diuretika og statiner, der er ordineret til at sænke triglycerider og LDL i blodet, anses også for effektive i denne henseende.

Tilladelige niveauer af antigen

Produktionen af ​​PSA-enzymet er en funktion af prostata. En sund mand har et blodindhold på 0 til 4 ng / mg. Med alderen ændres kursen: for 40-50-årige - ≤ 2,5,%, 50-60-årige - ≤ 3,5, 60-70-årige - ≤ 4,5, ældre end 70-≤ 6,5 ng / ml. Overskrider det tilladte niveau af prostata-specifikt antigen signaler udviklingen af ​​en patologisk proces i prostata.

Efter fjernelse af prostata, nedsætter PSA. Gentagen analyse udføres 3 måneder efter operationen, når kroppen skal genoprette. Prostatektomi-antigenhastigheden skal være 0,05-0,2 ng / ml og ikke mere. En PSA-værdi på 0,4-0,5 ng / ml anses stadig acceptabel - acceptabel. Hvis niveauet 0,7 ng / ml overskrides, er et behandlingsforløb nødvendigt.

Ca. 20-30% af patienterne har vist sig at behandle anti-tilbagefald i 5 år. For at vurdere sygdommens dynamik analyseres en serie (flere i træk) af analyser for at bestemme forpligningsraten for PSA-indikatoren (den vigtigste indikator). Hvis der i løbet af året er en stigning i PSA med> 0,7 ng / mg, betyder det, at et sår i dets tidlige fase begyndte at falde tilbage. B skal forbinde terapi

For at bestemme typen af ​​gentagelse anvendes sådanne indikatorer som det oprindelige PSA niveau, tidspunktet for dets fordobling og Gleason indekset (histologisk indikator for kræftcellevæv). Gleason indeks viser, hvor meget (i hvilket omfang) prostata celler er påvirket.

I 80% af tilfældene, med en fordobling på 4,3 måneder, er systemisk tilbagefald sandsynligt, forekommer metastaser i fjerne organer (uden for prostata). Dette er muligt seks måneder efter prostatektomi. Lokalt tilbagefald forekommer senere (efter 3 år eller mere), hvis PSA-fordoblingsperioden er 11 måneder. Neoplasmer (med lokal tilbagefald) forekommer i det opererede område.

I det første år efter operationen udføres PSA-overvågningen hver tredje måned i 2-3 år - hver sjette måned - en gang om året. En tidlig stigning i PSA-niveauer (over et år) og en fordobling af prostataantigenet 4-6 måneder efter fjernelse af organet indikerer systemisk skade.

En høj PSA-score indikerer ikke nødvendigvis et tilbagefald. Nogle gange er en midlertidig stigning i denne indikator forårsaget af andre grunde:

  • samleje
  • Ultralyd eller palpation af prostata;
  • kropsmassage;
  • mekanisk prostata skade;
  • tager en biopsi.

Satsen for PSA afhænger af mandens alder:

  • for 40-49 årige er det 2,5 ng / ml;
  • 50-59 årige - 3,5;
  • 60-69 årige - 4,5;
  • efter 70 år - op til 6,5 enheder.

Faktorer der påvirker niveauet af PSA: dårlige vaner og fødevareafhængighed, hårdt fysisk arbejde.

Levering af analysen

For at opnå resultaterne af en blodprøve for et antigen, der eliminerer indflydelsen af ​​indirekte faktorer, er det nødvendigt at overholde begrænsningerne og reglerne for dens levering:

  • 3 uger før analyse kan procedurer i organområdet (ultralyd, røntgen, MR) ikke udføres;
  • 2 uger ikke at tage medicin (Proscar, Cyclophosphamid, etc.);
  • uge er det ønskeligt at afholde sig fra seksuel intimitet, ejakulation er uacceptabel i løbet af dagen;
  • 3 dage for ikke at gøre hårdt arbejde (til fysisk belastning);
  • dag udelukker fra kosten skadelige produkter (saltet, røget, syltede), alkohol, kaffe, slik;
  • 8 timer at ikke spise (du kan kun drikke vand);
  • 2 timer før rygning.

Hvis analysen viser en stigning i PSA og et overskud af PSA-fordoblingstiden, ordineres patienten en yderligere undersøgelse.

Relaps Diagnose

Hvis der er en mistanke om, at et tilbagefald har fundet sted, udfører onkologi desuden:

  • fysisk undersøgelse (palpation)
  • Ultralyd (gennem mavemuren eller rektalt ved hjælp af en speciel sensor);
  • CT-scanning af maveskavheden;
  • MRI af bækkenet;
  • knoglescintigrafi (bestemmelse af graden af ​​knoglemetastase).


Disse undersøgelser er uninformative, forekomsten af ​​gentagelse kan ikke bekræfte, om koncentrationen af ​​antigen er lav. Når koncentrationen af ​​prostataantigen overstiger 40 ng / ml, bekræfter ovennævnte metoder tilbagefaldet.

Lokal tilbagekaldelse kan bekræftes i 80% af tilfældene (med PSA = 2 ng / ml) en mere effektiv metode til instrumentel undersøgelse - endorektal MR.

Antistof scintigrafi er en nøjagtig diagnostisk teknik, der i 70-80% af tilfældene bekræfter tilstedeværelsen af ​​et tilbagefald, uanset PSA-niveauet. Dette gør det muligt at fortsætte behandlingen af ​​kræft. Kun hos 55% af patienterne hjælper prostata biopsi med at påvise tilbagevenden i tide. Selvom biopsi er en pålidelig metode til at diagnosticere tilbagevendende kræft eller at afvise onkologi.

Regulatoriske indikatorer

Retningen til at bestemme koncentrationen af ​​PSA i blodet giver onkologen, urologen og andrologen. PSA-niveauet efter radikal prostatektomi (RP) bør overvåges hver tredje måned i 1 år. De næste år skal man tage en analyse en gang hvert halve år for at spore niveauet af prostata-specifikt antigen. Siden operationen er prostata helt fjernet (kirtlen, dens kapsler, sædblære og vas deferens), genindføres PSA-værdien ikke straks, normalt falder dets serumværdier til den nedre grænse for normal.

Det blev brugt til at tro på, at kræft ikke udvikler sig, hvis PSA-værdien ikke overstiger 4 ng / ml, men praksis viser det modsatte, selv ved lave koncentrationer af stoffet er forekomsten af ​​kræftceller mulig. Dette skyldes, at unge har henholdsvis en mindre prostata-størrelse, og PSA vil være lavere. Mænd under 40 år har sjældent brug for sådanne undersøgelser, da sandsynligheden for dannelsen af ​​maligne tumorer i en ung krop uden tilstedeværelse af comorbiditeter er tæt på nul.

Optimale antigenværdier:

  • 40-50 år gammel - 2,5 ng / ml.
  • 51-60 år gammel - 3,5 ng / ml.
  • 61-70 år gammel - 4,5 ng / ml.
  • Over 70 - 6,5 ng / ml.

Som du kan se, i sunde medlemmer af det stærkere køn, øges PSA-niveauet gennem årene. Ikke altid værdien 4-10 ng / ml indikerer kræft, kun i 30% af tilfældene kan kræft udvikles. Læger kalder et lille overskud af normen "grå zone". Hvis fjernelse af prostatacancer er vellykket, så vil PSA-niveauet gradvist falde inden for 2 år efter operationen. Men indikatorerne for prostata-specifikke stoffer fra 50 ng / ml og mere med pålidelig nøjagtighed indikerer udviklingen af ​​dannelsesprocessen hos en patient af sekundære fokus for tumorvækst (metastaser).

Hvis PSA-niveauet overtrædes, skal du kontrollere prostata for kræftceller ved hjælp af en kirtlerbiopsi. Husk, at en specialist ikke laver en endelig diagnose baseret på et blodprøveresultat for PSA. Sørg for at gennemgå gentagne laboratorietests. Derudover kan lægen ordinere brystkroppens MR og en abdominaltomografi.

En stigning i PSA efter fjernelse af prostatakræft betragtes som det vigtigste kriterium, hvormed den nuværende tilstand af den mandlige krop vurderes. Tilbagefald af kræft er systemisk og lokalt. At fordoble antallet af PSA indikerer en lokal gentagelse, men hvis niveauet begynder at stige for meget bogstaveligt umiddelbart efter prostatektomi, så kan vi tale om en systemisk forværring. PSA-niveauet skal under alle omstændigheder overvåges ikke kun efter operationen, men også som en forebyggende foranstaltning.

Årsagerne til overtrædelsen af ​​analysens resultater

Undersøgelser har vist, at ca. 25-50% af patienterne efter prostatektomi oplever et tilbagefald af kræft i de første 10 år. Desuden undergår en vis procentdel mænd med en prostata fjernet obligatorisk anti-tilbagefaldsterapi. Tumor-neoplasmer kan dannes uanset tilstedeværelsen eller fraværet af dårlige vaner, seksuelt overførte sygdomme eller regelmæssigheden af ​​seksuelle kontakter. Genetisk prædisponering virker heller ikke som en garanti for beskyttelse mod kræft.

Årsager til en stigning i PSA efter radikal behandling af prostata:

  • Inflammatoriske processer, der forekommer i det mandlige genitourinære system.
  • Nederlaget for metastaser af væv fra naboorganer.
  • Funktionen af ​​de resterende områder af prostata (med ufuldstændig fjernelse af kirtlen).
  • Ikke-specifikke komplikationer efter operationen (purulent-septiske infektioner eller allergiske reaktioner på lægemidler, der anvendes under prostatektomi).
  • Mekaniske skader på kønsorganerne.

Når PSA afviger fra normen efter operationen for at fjerne prostatakræft, er behandlingen rettet mod at reducere koncentrationen af ​​antigen i den mandlige krop, hvorved sygdommens gentagelse undgås. For at stoppe eller forsinke udviklingen af ​​kræft anbefaler lægerne brugen af ​​stråle- eller hormonbehandling. Forresten reducerer radikal prostatektomi nedsættelsen af ​​PSA til et minimum, mens strålebehandling - kun 1 ng / ml fra det oprindelige resultat. Monoterapi med antiandrogene lægemidler tolereres meget lettere af patienter på grund af milde bivirkninger end brugen af ​​hormoner i kombination med potente lægemidler.

Moderne diagnostiske og terapeutiske metoder er velprøvede til behandling af problemer med det stærkere køns genitourære område. Radikal prostatektomi giver effektiv fjernelse af lokaliserede former for maligne tumorer i prostata og derved forbedrer livskvaliteten for mænd betydeligt. Det vigtigste er at kontakte en kvalificeret specialist i tide, identificere den patologiske proces i tide og træffe de nødvendige foranstaltninger. Velsigne dig!

Prostataekomi

Den fuldstændige eliminering af prostata er en almindelig metode til behandling af kræft eller adenom (i tilfælde hvor andre metoder ikke giver det ønskede resultat). En sådan radikal procedure har fungeret godt i de indledende faser af udviklingen af ​​oncopatologi hos patienter under 70 år.

Ved rettidig indgriben er det muligt at opretholde hovedindholdet, og dermed den normale erektion og evnen til vilkårligt at regulere urinsekretion. I mangel af metastase giver fjernelse af prostata kirtlen en mulighed for at slippe af med hovedfokuset på problemet og næsten helt bevare helbredet hos den mandlige krop.

Imidlertid viser praksis, at ca. 25% af patienterne, selv med en vellykket operation, har et tilbagefald af kræft inden for 10 år. Sådanne statistikker kræver omhyggelig opmærksomhed på deres helbred i hele livet og regelmæssig analyse af PSA-niveauet.

Ændringer i PSA før og efter ektomi

PSA er ikke et produkt af selve kræften, men af ​​en bestemt type humant væv. Det produceres aktivt af prostata celler og i mindre grad af cellerne i periuretral og brystkirtler. Under den onkologiske vækst af det berørte organ øges niveauet af dette stof, hvilket gør det muligt at identificere problemet ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Hastigheden af ​​fri PSA i blodet:

  • yngre end 50 - op til 2,5 ng / ml;
  • 51-60 år gammel - op til 3,5 ng / l;
  • 61-70 år gammel - op til 4,5 ng / ml.

Overskrider niveauet 4 ng / ml sætter mannen automatisk i risikogruppen med 30% chance for at udvikle kræft. Hvis indikatoren stiger til 10 ng / ml, overstiger procentdelen af ​​risikoen 50% mærket.

"Efter"

Niveauet af PSA-produktion efter prostatektomi er markant reduceret. De første målinger udført efter 3 måneder fra operationens dato. I løbet af denne tid er kroppen fuldstændig restaureret og stabiliserer sit indre miljø. Ellers vil den inflammatoriske proces karakteristisk for den postoperative periode i analyserne manifestere sig som et tilbagefald af sygdommen.

  1. Ideelt set bør hastigheden af ​​antigenproduktion efter fjernelse af prostata-kirtlen ikke overstige 0,2 n / ml.
  2. I en bestemt situation anses et resultat af 0,4-0,5 ng / ml for acceptabelt.
  3. Den maksimale tilladte værdi er 0,7 ng / ml.
  4. Noget højere er en grund til at starte den næste fase af behandlingen.

Overvågning af situationen foregår i dynamik, når flere konsekvent opnåede testresultater bruges til at opnå et komplet billede. Denne tilgang er især vigtig, for ud over indikatoren selv er hastigheden af ​​fordobling af stor betydning for overvågning af sygdomsforløbet: Hvis PSA-niveauet stiger årligt med mere end en kritisk 0,7 ng / ml, er der et tilbagefald af kræft.

Dynamikken i sygdommen hjælper med at tale på forhånd om den systemiske eller lokale proces. Således kan et systemisk tilbagefald forekomme så tidligt som 6 måneder efter operationen (i 80% af tilfældene), og frekvensen af ​​fordobling af PSA-kritisk niveau er kun 4,3 måneder. Samtidig er lokal tilbagevenden mere almindelig med en sen stigning i PSA (3 år eller mere), og medianen af ​​fordoblingsperioden er strakt i 11 måneder eller mere.

Med et positivt billede er kontrollen ikke så hård:

  • i det første år efter operationen tages blod til analyse hver tredje måned;
  • 2-3 år - hver sjette måned
  • Fra og med 4. år udføres proceduren 1 gang pr. år.

Finesserne ved testning af PSA

Faktisk foreskriver en høj PSA-værdi ikke altid et tilbagefald af kræft. Midlertidigt er en stigning i antigen mulig i en række andre tilfælde - helt normalt for en sund mandlig krop.

  • samleje med ejakulation
  • prostata massage;
  • ultralyd i marken;
  • enhver invasiv indblanding i organets område (traume, prostata biopsi).

Hertil kommer, at niveauet af PSA er indirekte berørt af: mad, dårlige vaner, høj fysisk anstrengelse.

Med henblik herpå for at opnå det mest nøjagtige billede skal man overholde strenge regler for analyse af:

  • udføre blodprøveudtagning tidligst 3 uger efter at have besøgt urologen og udføre de foreskrevne prostata-procedurer
  • en uge før analysen afgår intimitet
  • i 3 dage for at reducere fysisk anstrengelse til et minimum
  • 24 timer for at udelukke "skadelig" mad (røget, saltet, syltet mad, slik, alkohol);
  • i 8 timer til at nægte at spise helt (tilladt kun rent vand uden gas);
  • Ingen rygning om 2 timer.

Blodet til analyse er taget fra en vene. Bedst af alt, hvis proceduren vil blive udført om morgenen (op til 11). Selve testen er en metode til NGA - indirekte hæmagglutination.

Forøget PSA efter radikal prostatektomi er den mest følsomme måde at påvise kræftfornyelse i de indledende stadier. Histologisk og visuel bekræftelse af tilbagevenden af ​​problemet kan ofte kun ses 0,5-2 år efter, at de kritiske PSA-værdier er overskredet.

Behandling af onkologi efter ektomi

Dybest set involverer to teknikker: strålebehandling og hormonelle stoffer.

Til behandling af tidlige manifestationer af systemisk gentagelse af prostatakræft, er det bedre at anvende hormonbehandling, hvilket giver mulighed for at forhindre metastase. Med et højt niveau af PSA før operationen viser denne effekt de bedste resultater.

Denne fremgangsmåde er særlig vigtig for unge mænd, da antiandrogenbehandling kan være et alternativ til kastration og således bevare den menneskelige krops sunde aktivitet. Som regel for
behandlinger bruger monopreparationer for at forhindre udseendet af det klimakterielle kompleks til reduktion af kønshormoner (hot flashes, svaghed, lav libido).

Lokalt tilbagefald ved PSA niveauer op til 1,5 ng / ml anbefales at blive behandlet ved hjælp af målrettet strålebehandling.

Hvis hverken hormonel eller strålebehandling er uacceptabel, foreskrevet en dynamisk observation af patienten af ​​en eller anden grund. Med en gunstig udvikling af situationen kan median tid til begyndelsen af ​​aktiv metastase af kræft nå et gennemsnit på 8 år, og perioden fra starten af ​​metastasering til den dødelige nedstigning dækker normalt en periode på 5 år.

Hvor ofte skal man tage en analyse?

Efter prostatektomi anbefaler læger, at de venter i 3 måneder, og først efter at bestå den første postoperative analyse for niveauet af specifikt antigen. I løbet af året efter operationen skal du besøge laboratoriet hver tredje måned. De næste 2 år indebærer en anden ordning - det vil være nødvendigt at kontrollere antigenniveauet to gange om året. Derefter kan du donere blod en gang om året.

Optimal PSA efter operation

På grund af det faktum, at jernet er helt fjernet under operationen, reduceres niveauet af det specifikke antigen til minimumsgrænserne (0,2 ng / ml og mindre). Nogle eksperter anser det acceptable niveau på 0,4-0,5 ng / ml. I Tyskland og Østrig udsætter læger behandlingen, selvom niveauet af antigen stiger til 0,7 ng / ml (men ikke over denne grænse). Faktum er, at en vis mængde af dette stof produceres af cellerne i kanalerne i perianale og periuretrale kirtler. Øgede PSA-værdier indikerer progression af kræft. Ved diagnosering tages der højde for, at 1 analyse ikke kan give et komplet billede - vurdering af patientens tilstand udføres under hensyntagen til flere analyser. Hvis antigenhastigheden stiger med 0,7 ng / ml om året eller mere, indikerer dette onkologi. For at løse problemet ordinerer læger normalt stråle- og hormonbehandling.

Hvordan skal analysen gennemføres?

Værdien af ​​PSA bestemmes af blod taget fra patientens vene. For at opnå objektive data skal du bestå analysen korrekt. I nogen tid er det værd at nægte fysisk anstrengelse og fysisk intimitet (hvis den erektile funktion genoprettes). 8 timer før den foreslåede procedure skal du forlade måltidet - du kan drikke vand uden gas, mens andre drikkevarer er udelukket. 24 timer før testen skal gå på en sparsom kost - det udelukker alkohol, pickles, røget kød, krydret og fedtholdige fødevarer. 2 timer før analysen skal du stoppe med at ryge. Niveauet af PSA efter fjernelse af prostata er altid bestemt i første halvdel af dagen - normalt afslutter modtagelsen af ​​test før kl. 11.00.